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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石49例临床分析
2002年2月至2004年2月,我们应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石49例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组49例.男性38例,女性11例;年龄19~56岁,平均40岁;右侧22例,左侧23例,双侧4例;结石位于输尿管中段19例,下段30例;结石横径6~20 mm;结石停留时间2 d~3年,平均2.6个月.
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输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的疗效观察
目的:进一步探讨输尿管镜钬激光碎石对于输尿管中下段结石病人治疗的临床效果.方法:收集了2010年11月-2012年11月来我院就诊的98例输尿管中下段结石患者的临床资料进行详细研究,上述患者均接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果:94例患者一次性碎石成功,碎石成功率为95.9%.平均手术时间为52.4min,平均住院5.2天.对上述患者进行6个月随访,未见输尿管狭窄以及结石残留发生.结论:钬激光是一种高效、安全的治疗结石的方法,有着良好的碎石能力和切割软组织的能力,对输尿管结石患者进行输尿管镜钬激光碎石方法进行治疗,临床治疗疗效非常明显,并发症较少,手术之后不容易复发,可以作为对输尿管中下结石患者的首选择治疗方法.
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CT联合腹部超声在输尿管中下段结石患者中操作技巧及其效果
目的:研究在输尿管中下段结石患者中应用CT联合腹部超声的临床效果.方法:将在我院接受治疗的80例输尿管中下段结石患者作为研究对象,所有患者都进行CT联合腹部超声检查.结果:所有80例患者当中,单侧输尿管结石和双侧输尿管结石分别有76例和4例;输尿管下段结石和输尿管中段结石分别有28例和52例,6例患者无积水情况,2例例重度积水,4例中度积水;68例轻度积水.另外,结石直径小于5mm有50例;直径处于5-10mm有22例,大直径大于10mm有8例.结论:临床中给予输尿管中下段结石患者进行CT联合腹部超声能够准确判断出患者的病情,并且在操作时要注意技巧,这样才能够提升检查的效果.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的围术期护理措施
目的:分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的围术期护理措施.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的输尿管中下段结石患者120例,全部患者均采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对围术期护理措施进行总结.结果:全部120例患者中,113例患者一次碎石成功.2例患者因为结石存在严重的息肉包裹而转开放手术治疗;5例患者因为术中结石移位到肾脏而碎石失败.术后全部患者均存在一定程度的血尿,在经对症处理和止血后症状消失.患者住院时间为3~6d,恢复情况理想;对患者进行4~7个月时间的随访发现,没有发生并发症.结论:在采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石患者时,加强国术期护理干预,能提高临床治疗效果,降低并发症发生率,促进患者疾病康复.
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改良膀胱镜鞘加输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石的临床观察
目的:探讨一种能减少输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道损伤的举措。方法:收治输尿管中下段结石患者220例,采用输尿管镜下碎石治疗。结果:220例腔道碎石治疗中,有效地避免了输尿管镜反复进出尿道时对尿道的损伤及膀胱过度充盈,缩短了手术时间。结论:经改良膀胱镜鞘加输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、手术时间短、并发症少等优点。
关键词: 改良膀胱镜鞘 输尿管镜 输尿管中下段结石 输尿管镜下气压弹道碎石术 -
经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石的临床效果
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石的临床效果。方法:收治老年输尿管中下段结石患者146例,随机分为对照组和试验组各73例。对照组给予体外冲击波碎石治疗,试验组给予经输尿管镜钬激光碎石术。比较两组患者结石排出率及术后并发症。结果:试验组结石排出率高于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石效果显著,其结石排出率高、并发症也较少。
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石(附110例报告)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.本研究应用硬性输尿管联合钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石110例,效果良好.现总结报告如下.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床体会
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者156例,其中11例为ESWL后输尿管石街形成.结果:156例输尿管结石,142例成功碎石或取出,成功率91.0%,14例碎石失败(9%).其中入镜困难7例,3例改开放手术,4例置双J管术后加ESWL.2例输尿管穿孔,放置双J管后痊愈.无严重尿外渗,尿路感染及黏膜撕脱等并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中,下段结石的首选治疗方法.
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腹部超声诊断输尿管中下段结石的操作体会
目的:探讨输尿管中下段结石采用腹部超声诊断的临床效果.方法:选取我院2016年8月—2017年8月收治的80例输尿管中下段结进行研究,先后进行X线片、超声诊断,对比其诊断效果.结果:超声诊断的积水程度显著优于X线片诊断,存在差异性(P<0.05),有统计学意义;超声诊断结石直径为1~16mm,平均直径为(3.9±1.5)m m,诊断准确率为91.25%,X线片诊断结石直径为1~15m m,平均直径为(5.7±2.5)m m,诊断准确率为63.75%,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:输尿管中下段结石采用腹部超声诊断的疗效较为显著,建议在临床上应用.
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经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的护理
临床资料2007年5月~2009年5月应用输尿管镜(URS)行气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者51例,男34例,女17例.年龄25~76岁.结石位于输尿管中段23例,下段28例.左侧结石32例,右侧18例,双侧1例.多发性结石11例.ESWL治疗失败20例,伴息肉1例.输尿管末端囊肿并结石4例.结石大小0.4cm×0.8cm~1.0cm×3.0cm,其中>1.0cm×1.0cm结石29例;肾盂扩张<2.0cm34例.患者结石均经KUB、IVU及B超检查证实.KUB阳性结石39例,B超准确定位41例.
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输尿管镜碎石取石术失败的体会
目的:归纳总结输尿管镜碎石取石术失败的体会.方法:回顾分析2003年4月~2009年8月行输尿管镜碎石取石术的450例患者临床资料.结果:450例患者中有41例失败,其中28例无法进镜到结石部位,13例在治疗过程中出现并发症或副损伤而改开放手术.结论:输尿管镜术失败与解剖因素、输尿管镜操作者经验与技巧及手术适应证的掌握密切相关.
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石临床疗效分析
目的 分析输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中的疗效.方法 选取100例输尿管中下段的结石患者,60例(研究组)采用输尿管镜与气压弹道碎石联合技术治疗,40例(对照组)采用传统开放性取石方式治疗,对比两组手术情况、一次性取石成功率和并发症情况.结果 研究组在手术时间、术后下床时间及住院时间上均更短;研究组一次取石成功率90.0%,并发症发生率6.7%;对照组一次取石成功率82.5%,并发症发生率12.5%;研究组效果相对更佳(P<0.05).结论 输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中效果显著,安全可靠,临床可广泛应用.
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腹部超声诊断输尿管中下段结石的操作分析
目的:分析腹部超声诊断输尿管中下段结石的可行性.方法:选择2015年7月1日~2017年6月30日在本院确诊并接受治疗的60例输尿管中下段结石患者作为研究对象,计算机随机分成2组,30例一组.一组患者接受X射线尿路平片检查(对照组),一组患者接受腹部超声检查(观察组).对比两组的诊断准确率.结果:观察组确诊输尿管中段结石11例(91.67%),确诊输尿管下段结石17例(94.44%),诊断准确率为93.33%,远远高于对照组的诊断准确率(56.67%)(P<0.05).结论:在输尿管中下段结石诊断中运用腹部超声检查技术具有较高的准确率.
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输尿管中下段结石腹部CT联合超声检查的操作方法研究
目的:探讨输尿管中下段结石腹部CT联合超声检查的操作方法.方法:研究对象为本院输尿管中下段结石患者100例,于2016年2月~2016年12月间收治,全部患者均进行腹部CT联合超声检查,检查期间需注意收腹、吸气、交替探查以及重压等操作,统计分析腹部CT联合超声检查的效果.结果:100例输尿管中下段结石患者中,双侧输尿管结石97例(97.00%),单侧输尿管结石3例(3.00%);下段输尿管结石37例(37.00%),中段输尿管结石63例(63.00%);无积水4例,轻度积水91例,中度积水3例,重度积水2例;结石直径<5mm有62例,5~10mm有27例,>10mm有11例.结论:腹部CT联合超声检查对于输尿管中下段结石患者而言具有较高的临床应用价值,且操作方便、方法简单.
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输尿管中下段结石腹部超声检查的操作技巧探讨
目的探讨对输尿管中下段结石腹部超声检查的操作技巧.方法腹部超声诊断输尿管中下段结石采用吸气、收腹、重压探测、交替探测等方法.结果248例中,中段输尿管结石159例,占64%,下段输尿管结石89例,占36%.结论应用腹部探头扫查方便、实用、不受设备条件限制,只要掌握操作技巧,腹部探头同样能达到与腔内探头相同的效果.
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腹部超声诊断输尿管中下段结石的临床经验分析
目的:分析腹部超声检测在诊断输尿管中下段结石的临床效果。方法:选取我院2012年9月~2013年6月间收治的106例输尿管结石患者,对所有患者资料进行回顾性分析,根据患者诊断方法的不同分为观察组和对照组,观察组患者53例行腹部超声检测,对照组53例行传统X线尿路平片检测,对比2组患者确诊率。结果:观察组患者确诊率为81.13%,对照组为58.49%,2者差异显著( p<0.05)。结论:腹部超声检测是输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石的有效确诊方法,其确诊率显著高于传统的X线检测。
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输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗幼儿输尿管中上段多发结石1例
幼儿输尿管结石临床上较少见,近来由于"三聚氰胺奶粉污染"事件,及进行筛查时有所增加;随着微型输尿管镜的发展及输尿管镜技术(Ureteroscopy, URS)的不断提高,目前国内外应用输尿管镜弹道技术治疗小儿输尿管中下段结石较常见;2008年12月我院收治幼儿输尿管中上段结石1例,使用输尿管镜下钬激光碎石取石术进行腔内治疗,效果良好,现报告如下.
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经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石的护理体会
目的 探讨钬激光碎石治疗输尿管中下段结石的护理体会.方法 回顾性分析2008年5月~2010年12月期间采用输尿管镜钬激光技术治疗的165例输尿管中下段结石患者的临床资料及在治疗过程中的护理要点.结果 161例一次性碎石成功,4例发生穿孔,改为开放性手术,一次性碎石成功率为97%,平均住院日5d.结论 钬激光碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、高效,恢复快,并发症少的特点,做好术前、术中、术后护理是手术成功的关键.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果分析
目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 随机抽取2015年1月~2016年12月我院收治的50例输尿管中下段结石患者,按照抽签的方式将其分为病例组(n=25)和对照组(n=25).对照组行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,病例组行输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗.比较两组的治疗效果、不良反应发生率及生活质量状况(心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能方面).结果 病例组的总有效率为96%,显著高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05).病例组的不良反应发生率为8%,显著低于对照组的32%,差异有统计学意义(P<0.05).病例组的心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 URSL治疗输尿管中下段结石的临床效果显著,患者的病情明显好转,能够一次性清除输尿管结石,解除梗阻,改善肾功能,不良反应发生率极低,生活质量明显提高,更具安全性和可行性等优点,值得借鉴和推广.
关键词: 输尿管镜下气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术 输尿管中下段结石 临床疗效 -
输尿管镜下钬激光碎石术的围手术期护理
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的围手术期护理措施.方法 回顾分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗132例输尿管中下段结石患者的临床资料及在治疗过程中所采用的护理措施.结果 123例一次碎石成功,一次碎石成功率为93.6%.3例结石息肉包裹严重患者改开放手术,6例因术中结石移位至肾脏碎石失败.术后均有不同程度的血尿,经过止血、对症处理后消失.术后3~5d出院,恢复良好,随访3~6个月无并发症发生.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.而充分的术前准备和术后落实周密细致的护理措施以及必要的健康指导,是促进患者早期康复的重要手段.