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临床优质护理路径在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用
目的 探讨临床优质护理路径在输尿管镜下钬激光碎石术中的临床应用价值.方法 选择2015年1月~2016年6月在我院行输尿管镜下钬激光碎石术的41例患者在优质护理基础上执行临床护理路径作为观察组,回顾性分析2013年6月~2014年12月行单纯优质护理的43例患者相关资料作为对照组,比较两组患者临床效果与护理结局.结果 观察组临床效果优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理结局优于对照组,两间差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术中应用临床优质护理路径,可以提高治疗临床效果,优化护理结局.
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经皮肾镜钬激光碎石手术的护理配合及其体会
目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理配合及护理要点。方法选取2015年4月～2016年3月我院收治的经皮肾镜钬激光碎石术的患者15例作为研究对象，给予其手术配合及护理，总结对此类手术各个环节的护理要点。结果本组患者术中护理配合顺利，护理效果满意，无护理并发症发生。结论完善的术前准备，护理知识宣教及心理护理，精心的术中护理配合及并发症的防治是保证手术成功的重要条件。
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100W钬激光剜除前列腺的手术护理要点
目的 总结100W钬激光剜除前列腺的手术护理要点.方法 以我院2017年1月～2018年2月行前列腺切除术患者36例为研究对象,对所有患者行术前准备,术中个性化护理;并对护理要点进行总结.结果 为BPH患者提供个性化护理干预,密切监控患者心理及生理体征变化,本组患者手术均顺利完成,未见并发症及不良反应出现.结论 钬激光剜除前列腺术现代高新医疗技术的体现,术中也需要运用更加优质的护理手段干预,特别是对于中老年患者而言,需要在术前给予患者充分心理疏导,并在术中提供保暖、体位管理等精细护理干预,保证手术顺利进行.
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孙氏末端可弯硬性输尿管肾镜钬激光碎石术FTS理念护理应用研究
目的 探讨孙氏末端可弯硬性输尿管肾镜钬激光碎石术快速康复(FTS)理念护理应用实施效果.方法 选取2016年01月～2018年11月徐州医科大学附属淮安医院泌尿外科60例诊断为肾、输尿管上段结石行孙氏末端可弯硬性输尿管肾镜(孙氏镜)钬激光碎石的患者,随机选取其中30例患者为对照组,实施碎石术常规手术护理,另外30例患者采用FTS理念,实施术前器械及物品准备、术中手术配合及术后器械清洗与消毒等护理配合措施.结果 两组患者手术均获得成功,观察组患者术前心率波动幅度明显低于对照组,观察组手术平均用时、术后留置尿管时间、术后平均住院日均明显短于对照组;观察组术后1个月结石清除率及手术护理服务满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在使用孙氏镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的患者围术期,运用快速康复外科理念,为其提供积极有效的手术护理配合措施,可以高效地使手术顺利进行,极大地提高患者的治疗效果.
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钬激光在泌尿外科中的应用研究进展
钬激光是以脉冲方式发射波长为2.1um 的固体激光,脉冲瞬时功率可达10KW,发射时间为0.25ms.工作介质为钬,是一种稀有元素,钬蕴含在钇铝石榴石晶体中.钬激光作用均匀一致,主要是因为属于非选择性组织吸收,将水作为其工作介质从而被水大量吸收.新西兰1995 年首次开始使用钬激光技术,钬激光技术在泌尿外科运用相对成熟的时间是2000 年,现在发达国家已广泛使用,自2001 年我国开始引入使用.钬激光属于医用激光的一种,也是目前可碎石、组织精确切割的先进、功能全面的激光技术.
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输尿管镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石临床探讨
目的:研究输尿管镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石临床效果.方法选取2016年4月~2017年11月我院泌尿系结石患者86例,按随机数字表法分为观察组(n=43)、对照组(n=43).对照组行输尿管镜气压弹道碎石术,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术.对比2组临床效果、手术情况.结果观察组总有效率100.00%(43/43)高于对照组86.05%(37/43)(P<0.05);观察组手术时长、住院时间短于对照组(P<0.05).结论输尿管镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石临床疗效显著,且能缩短手术时长及住院时间.
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肾结石通过输尿管软镜联合钬激光治疗的效果分析
目的:探讨肾结石通过输尿管软镜联合钬激光治疗的效果.方法:研究对象来自我院2015年3月至2016年12月期间收治的80例肾结石患者,依据不同治疗方式分为对照组与观察组各40例,对照组采用一体式输尿管软镜治疗,观察组运用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗,分析两组患者治疗的手术时间、并发症、结石清除率、住院时长等情况上的差异.结果:在结石清除率上,观察组为92.5%,对照组为90%,两组差异不具有统计学意义,p>0.05;在手术时长与住院时长上,两组差异不具有统计学意义,p>0.05;在并发症发生率上,观察组为10%,对照组为12.5%,两组差异不具有统计学意义,p>0.05.结论:肾结石通过组合式输尿管软镜联合钬激光治疗可以达到传统一体式输尿管软镜取石术同样的治疗效果,但是组合式输尿管软镜联合钬激光治疗整体的设备维护成本降低,技术改进具有价值.
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钬激光治疗上输尿管结石的护理配合分析
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石患者在手术室的护理干预.方法:对30名接受钬激光治疗输尿管结石患者进行护理干预,在对患者进行护理干预后,观察患者的接受治疗后的痊愈状况及其生活质量的影响.结果:在本院接受治疗的30名患者顺利完成钬激光治疗输尿管结石后,护理人员对患者进行护理干预,患者并未发生相关的感染及其输尿管穿孔的并发症,患者对护理人员的满意度达到100％.结论:对输尿管结石患者在进行钬激光治疗后进行护理干预,患者的生活质量及其护理满意度明显提升.
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钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的临床效果研究
目的:研究钬激光碎石取石治疗泌尿结石的临床效果.方法:选取2015年3月至2016年3月期间于我院治疗泌尿结石的患者116例作为研究对象,按照入院先后顺序对患者进行随机分组,分为观察组与对照组,每组各58例.对照组患者接受开刀手术取石治疗,观察组患者接受钬激光碎石取石治疗.观察两组患者的治疗效果,并对两组患者的并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者的治疗有效率远高于对照组,且碎石取石一次性完成率较高,同时,观察组并发症发生率远低于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:或激光碎石取石效果显著,且安全系数高,患者预后良好,值得临床推广.
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经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床可行性研究
目的:研究分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床治疗效果.方法:本次研究对象选取2012年到2015年我院治疗的输尿管结石患者150例,所有患者行镜输尿管镜钬激光碎石手术治疗,观察患者碎石成功率、并发症及不良反应情况.结果:在输尿管上段结石患者61例,碎石成功率应用输尿管镜钬激光碎石成功57例,碎石成功率93.4%,在输尿管中下段结石患者89例,应用输尿管镜钬激光碎石成功82例,碎石成功率92.1%.发生了5例不良反应,不良反应率为3.33%.结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中结石的碎石成功率高,安全有效并发症较少,在术中应用网篮拦截结石有利于提高碎石成功率.
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钬激光碎石取石术治疗输尿管结石48例围手术期护理
目的:探讨钬激光碎石取石术在治疗输尿管结石患者围手术期的护理方案.方法:对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围手术期护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的术后并发症率为8.89％,对照组患者的术后并发症率为31.11％;观察组患者的护理满意度为95.56％,对照组患者的护理满意度为75.56％,两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在输尿管结石行钬激光碎石取石术患者的治疗中实施围手术期护理有助于降低患者的术后并发症率,促进患者尽快康复,并有利于改善护患关系.
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经尿道钬激光切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤临床分析
目的:对经尿道钬激光切除以及电切术在非肌层浸润性膀胱肿瘤患者治疗中的应用方式以及疗效进行比较分析.方法:选取2017年4月～2018年4月期间,本院收治的30例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者作为研究对象,根据治疗方案不同,将所有患者分为对照组15例和观察组15例.对于对照组患者,采用经尿道电切术进行治疗,对于观察组患者,采用经尿道钬激光切除术进行治疗.对两组患者围术期临床指标、KPS生存质量评分以及并发症发生率进行统计和比较.结果:观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组患者,同时术中出血量少于对照组患者;观察组患者KPS评分明显高于对照组患者;对照组患者并发症发生率为(2/15)13.3％,明显高于观察组患者并发症发生率(0/15)0.0％.结论:在对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行治疗时,可采用经尿道钬激光切除术治疗方案,疗效显著,有利于改善患者生存质量,并且患者术后不良反应发生率比较低,值得推广应用.
关键词： 非肌层浸润性膀胱肿瘤 常规电切镜 钬激光 -
研究组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床应用梅傲冰
目的:分析组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床效果.方法:选取我院子2015年8月-2016年4月间收活的51例上尿路结束患者,对其实施组合式输尿管软镜联合钬激光治疗,分析治疗效果.结果:第一次进镜成功率为96.08％(49/51),其中一次清除结石率达到92.16％ (47/51),手术治疗后无输尿管穿孔等并发症.结论:组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床效果显著,应该在临床上做进一步推广.
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经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗老年膀胱结石64例
目的:探究经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗老年膀胱结石的临床疗效.方法:选取于2016年9月-2018年6月来我院就诊的多发性或大体积老年膀胱结石患者64例.结果:所有手术顺利完成,手术时间平均25(14-50)min.术后所有患者出现肉眼血尿,平均肉眼血尿消失时间2(1-8)d.无尿道损伤、膀胱穿孔、大出血等并发症.平均随访时间6(2-24)个月,均无尿道狭窄及结石复发.结论:对于尿道途径碎石禁忌症的膀胱结石患者,经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石效果良好,可避免开放性手术创伤,减少患者痛苦.
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腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石50例临床效果评价
目的:研究肝胆管结石患者联合应用腹腔镜与胆道镜钬激光的临床效果及价值.方法:选择50例于我院手术取石的肝胆管结石患者,纳入时间为2017年8月至2018年7月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均25例.其中参照组采用常规开腹取石治疗,实验组行腹腔镜与胆道镜钬激光联合治疗,对比2组患者治疗相关指标及临床效果.结果:实验组手术时长、肠功能恢复时长、住院时长均短于参照组,与参照组相比,实验组出血量较少,实验组术后镇痛(20.00％)、切口感染(0.00％)、结石残余(4.00％)等发生比例均明显低于参照组(68.00％、28.00％、23.08％),两者差异明显(P<0.05).结论:腹腔镜与胆道镜钬激光联合治疗肝胆管结石的临床效果显著,应予以临床推广.
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分析尿道狭窄经直视下钬激光尿道内切开、球囊扩张联合治疗的实际效果
目的:探讨在尿道狭窄患者治疗中联合应用球囊扩张和钬激光尿道内切开术的临床治疗效果.方法:对照组患者单纯采取钬激光尿道内切开术治疗,观察组患者以钬激光尿道内切开术联合球囊扩张治疗.结果:观察组患者的总体治疗有效率为97.67％,而对照组仅为86.05％(P<0.05);观察组患者的手术用时长于对照组,而住院天数明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中平均出血量差异不显著(P>0.05).结论:在尿道狭窄患者治疗中联合应用球囊扩张和直视下钬激光尿道内切开术能够有效提升治疗效果,改善患者尿道狭窄状况并缩短患者住院治疗时间,联合治疗方案值得应用推广.
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经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效分析
目的:就经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用方法与临床疗效进行分析.方法:选取2016年7月～2018年2月在我院治疗的复杂性肾结石患者共68例作为本次研究对象,分为对照组与观察组两组,每组各有34例患者,对照组患者采用肾切开取石术进行治疗,观察组患者采用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗,对比两组临床疗效,分析结石清除率与并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、下床活动时间、术后住院时间指标优于对照组,差异显著(P<0.05),出血量指标差异较小(P>0.05);观察组患者结石清除率为97.1％,对照组为88.2％,观察组结石清除率更高(P>0.05),差异显著,观察组并发症发生率为5.9％,对照组为17.6％,组间数据差异较大(P>0.05).结论:经皮肾镜钬激光碎石方法在复杂性肾结石临床治疗中应用效果显著,可有效维护患者的人身安全,降低并发症发生率,并具有创伤小、出血少等优势,临床疗效良好,具有临床推广价值.
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输尿管镜下钬激光碎石术及气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的效 果比较
目的:分析输尿管结石的手术治疗方法和效果.方法:以我院2014年1月至2015年12月收治的100例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(气压弹道碎石术)、试验组(钬激光碎石术)各50例.比较手术治疗指标,观察术后并发症情况.结果:试验组碎石成功率、结石排净率、手术时间为100％、96.0％、(21.5±6.8)min,对照组为90.0％、84.0％、(27.4±7.5)min,差异有统计学意义(P<0.05).术后发热、肾绞痛、输尿管穿孔发生率试验组为20.0％、6.0％、2.0％,对照组为24.0％、6.0％、0,对比差异不明显(P>0.05).结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于气压弹道碎石术,表现为碎石排石效率高、手术时间短,推荐优先选用.
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钬激光治疗输尿管结石的护理体会
目的:对钬激光治疗输尿管结石手术的护理措施进行分析和总结,以降低并发症的发生几率,提高成功率.方法:随机选取我院自2014年2月-2015年5月所收治的110例输尿管结石患者为主要研究对象,对所有患者进行钬激光治疗,在治疗过程中对患者进行术前和术后护理,以分析护理措施对尿结石治疗效果的影响.结果:110例患者中有108例一次性手术成功,手术成功率为98.20%,另外2例手术未成功的患者中,有1例患者出现结石位移,在钬激光治疗的基础上进行ESWL治疗,另外1例患者发生输尿管穿孔,进行开放性手术治疗.结论:钬激光治疗尿结石的临床治疗效果显著,目的性的护理措施可有效提高其治疗效果,值得在临床进行推广使用.
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肾多发结石肾镜钬激光碎石术后肾造瘘管的护理
目的探讨综合护理干预用于肾多发结石肾镜钬激光碎石术后肾造瘘管护理临床效果。方法选取我院2009年7月-2013年7月收治肾多发结石肾镜钬激光碎石术后行肾造瘘管患者70例，随机分为对照组和观察组，每组各35例；其中对照组患者给予常规护理干预措施；观察组患者给予综合护理干预措施；比较两组患者日常生活能力Barthel指数、住院时间及临床护理满意度等。结果观察组患者日常生活能力Barthel指数和住院时间均明显优于对照组（t＝5.96，3.71，P<0.05）；同时观察组患者临床护理满意度（97.14%）明显优于对照组（71.43%）（χ2＝8.74,P<0.05）。结论综合护理干预用于肾多发结石肾镜钬激光碎石术后肾造瘘管护理可有效提高患者日常生活能力，缩短住院时间，提高护理满意度，具有推广使用价值。
