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腹腔镜多脏器手术体会
腹腔镜手术因创伤小、痛苦少、失血少、恢复快等优点,手术数量日渐增多,范围逐渐扩大,特别是联合脏器手术其优势远高于传统的外科手术.我们自1996 年10月以来,对慢性结石性胆囊炎伴妇科疾病、慢性阑尾炎和精索静脉曲张的病人采用腹腔镜手术,效果满意.现报告如下.
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联合脏器切除治疗食管癌穿孔5例报告
我科自1990年6月至1994年4月,对5例食管癌穿孔至支气管患者于食管癌手术切除同时行不同方式的肺切除术,占我科同期食管癌手术切除术的0.36‰(5/1146),占同期食管癌穿孔手术切除术的15.2%(5/33).
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高位直肠癌联合部分小肠、膀胱根治性切除术
结直肠癌的预后和临床病理分期有着直接的关系,我国结直肠癌病人就诊时多为中晚期,这导致病人5年存活率低于欧美等发达国家[1]。对于其中的局部晚期结直肠癌病人而言,联合脏器切除手术是这类病人唯一可能获得治愈的手段[2]。哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科于近日成功实施了一例高位直肠癌行联合脏器(部分小肠及膀胱)根治性切除术,现对这一病例进行简要报道。
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音像教材书讯
由全国著名结直肠专家王锡山教授主编的系列音像教材(共8册),已于2016年由人民卫生电子音像出版社正式出版发行。本教材为“十二五”国家重点音像出版规划品种,国家卫生计生委医学视听教材。
王锡山教授领导下的结直肠外科团队,多年来一直致力于结直肠癌的微创研究,自2010年开创直肠癌NOTES手术以来,2013年又相继开展了针对不同部位结直肠肿瘤的“类-NOTES”手术,同时还开展了大量复杂、高难的局部晚期结直肠癌联合脏器根治性切除术、全身晚期结直肠癌多脏器联合切除术及选择性扩大淋巴清扫术。 -
腹腔镜联合手术45例报道
腹腔镜手术除了创伤小、恢复快、外表美观的特点外,其优势还在于可以灵活选择切口,并可在镜下进行全部腹腔脏器的探查.这就使得在一次镜下同时完成多部位的手术操作成为可能.我院自2005年1月至2008年9月共完成腹腔镜联合脏器手术45例.
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晚期贲门癌联合脏器切除
目的通过28例晚期贲门癌联合脏器切除分析,以探讨其治疗方法和疗效.方法 1990年3月至2003年6月对28例晚期贲门癌行联合脏器切除,其中合并肝左外叶切除6例,合并脾切除9例,合并胰体尾、脾切除10例,全胃加脾、胰体尾切除3例.结果全组无手术死亡,无吻合口瘘,术后并发症发生率为17.8%(5/28),均治愈.24例根治性切除1、3、5年生存率分别为54.1%(13/24)、25%(6/24)、8.3%(2/24).姑息性切除4例均在半年内死亡.结论贲门癌粘连浸润周围脏器应争取根治性切除.
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腹腔镜联合脏器切除术的体会
目的:总结腹腔镜下联合脏器切除术的经验和体会.方法:对66例腹腔镜联合脏器切除术进行回顾性总结.结果:中转开腹1例,手术时间42~200 min,平均98 min,术后住院2~10 d,平均5.5 d.无手术并发症和手术死亡,近期效果良好.结论:腹腔镜联合脏器切除术具有一定优越性,手术安全、可行,病例选择要严格.
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外科、妇科腹腔镜联合脏器切除术38例
目的:探讨外科、妇科腹腔镜下联合脏器切除术在临床的应用.方法:回顾性分析两科腹腔镜联合脏器切除38例.结果:无中转开腹.手术时间42min~190min;平均96min,术后住院2~8天,平均5天.无手术并发症和手术死亡,近期效果良好.结论:外科、妇科腹腔镜联合脏器切除术具有一定优越性,手术是安全、可行的.
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联合脏器切除治疗中晚期胃癌
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联合脏器切除治疗进展期胃癌
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国发病率和死亡率分别约为25/10万和21/10万.早期胃癌检出比率低,不足10%,临床上遇到90%以上为进展期胃癌,进展期胃癌淋巴结转移率高,并且常常侵犯胃周脏器[1].
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联合脏器切除根治T4期胃癌40例
由于胃癌的生物学特性和临床表现缺乏特异性,外科手术是治疗胃癌的主要手段,对侵犯邻近脏器的T4期胃癌行联合脏器切除根治具有积极意义.我院从1997年~2004年共收治40例,现报告如下.
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联合快速切取移植器官技术的临床应用
近年来,我国的肝移植技术日趋成熟,肝移植后1、5年存活率已接近国际水平.目前器官短缺成为制约此项工作发展的瓶颈.联合脏器切取,充分利用现有资源成为必然趋势.至2005年我院已成功完成1例肺、肝、肾联合切取和17例肝、肾联合切取工作,现将临床应用情况报道如下.