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格拉司琼不同配伍预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察
目的:观察格拉司琼与地塞米松联合利多卡因用于妇科腹腔镜手术的患者,预防术后恶心呕吐的临床效果.方法:择期行妇科腹腔镜手术患者120例,年龄25 ～55岁,ASAⅠ ～Ⅱ级,随机分为4组,A组(对照组):麻醉诱导前静脉给予生理盐水5ml;B组(格拉司琼组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3mg；C组(格拉司琼复合地塞米松组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg;D组(格拉司琼与地塞米松复合利多卡因组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3mg+地塞米松10 mg+利多卡因1.5 mg/kg.记录术后24h内的PONV发生情况及其他不良反应.结果:D组术后24h内PONV发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且无其他不良反应.结论:麻醉诱导前给予格拉司琼、地塞米松及利多卡因能够更好地预防术后PONV的发生.
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格拉司琼配合艾灸预防肺癌化疗所致恶心呕吐的临床观察
目的 观察格拉司琼配合艾灸预防肺癌化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应.方法 采用随机自身交叉对照的方法,将42例化疗患者随机分成AB和BA两组,A周期为对照组(格拉司琼组),在化疗期间每天使用格拉司琼3 mg静脉注射;B周期为治疗组(格拉司琼配合艾灸组),在化疗期间使用格拉司琼,同时配合艾灸.其中AB组第一周期化疗每天使用格拉司琼,第二周期使用格拉司琼配合艾灸;BA组第一周期使用格拉司琼配合艾灸,第二周期使用格拉司琼.结果 治疗组和对照组间止吐总有效率无显著差异(P>0.01),但治疗组完全控制数高于对照组,而Ⅲ度-Ⅳ度反应数低于对照组.在控制腹胀便秘和改善食欲方面,治疗组则显著优于对照组(P<0.01).结论 艾灸可以适度提高格拉司琼预防顺铂所致恶心呕吐的效果;同时艾灸可以显著减轻治疗期间腹胀便秘的发生,改善患者食欲.
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格拉司琼、氟哌利多用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐作用的比较
目的:观察格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐的临床效果.方法:105例ASAⅠ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉下行择期妇科手术病人,随机分为三组,每组35例,术毕均行硬膜外镇痛.镇痛液配方:Ⅰ组为格拉司琼3mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅱ组为氟哌利多5mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅲ组为吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml.所有药液均用生理盐水稀释总量为100ml,注入一次性镇痛泵备用.所有病人术毕向硬膜外腔预注0.25%左布比卡因5ml+吗啡1～1.5mg作为负荷量,然后接镇痛泵恒速输注,2ml/h.记录术后48h内病人镇痛效果及恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果:三组病人镇痛效果均满意,呼吸和循环功能平稳,呕吐发生率Ⅰ组小于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅱ组小于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅱ组有1例出现锥体外系症状.结论:格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍注入硬膜外腔均能有效地减少术后呕吐的发生,格拉司琼抗呕吐效果优于氟哌利多.
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格拉司琼与氟哌利多用于预防颌面部手术后恶心呕吐的比较
目的:比较格拉司琼与氟哌利多用于预防颌面部手术后恶心、呕吐的效果.方法:ASAⅠ～Ⅱ颌面部手术病人80例,随机分为两组.A组术毕静脉注射格拉司琼3mg,B组术毕静脉注射氟哌利多2.5mg,观察术后24h内的恶心、呕吐发生率以及术后2h内镇静评分.结果:术后恶心、呕吐发生率B组高于A组(P＜0.05),术后30min镇静评分B组高于A组(P＜0.05).结论:格拉司琼能安全有效地用于预防颌面部手术后恶心、呕吐且不会引起过度镇静.
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帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的比较
目的:探讨帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果.方法:择期全身麻醉手术患者120例分为两组,A组为格拉司琼组,B组为帕洛诺司琼组.结果:24~48 h内B组恶心呕吐的发生例数和比例明显低于A组,B组恶心评分低于A组.结论:帕洛诺司琼与格拉司琼均能降低曲马多用于术后静脉镇痛恶心呕吐的发生率,但帕洛诺司琼的预防效果优于格拉司琼.
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格拉司琼和托烷司琼预防上腹部术后镇痛患者恶心,呕吐的疗效观察
术后恶心与呕吐是手术麻醉后常见并发症之一;其整体发生率约为25％ -30％,上腹部手术可导致伤口张力性增高,静脉压增高,水电解质及酸碱平衡失调,而引起恶心呕吐等并发症,患者因术后恶心、呕吐推迟出院或再入院不但会增加患者的经济负担,而且也直接影响手术质量,目前临床上预防上腹部手术并发症用药物有格拉司琼和托烷司琼等,本文旨在研究格拉司琼和托烷司琼预防上腹部手术的作用.
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格拉司琼与胃复安及地塞米松联合预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察
目的 观察格拉司琼与胃复安及地塞米松联合预防化疗所致恶心呕吐及毒副反应,并与单用格拉司琼相比较.方法 采用随机交叉、自身对照法,将联合化疗患者分成两组:A组第一周期用格拉司琼与胃复安及地塞米松;B组第一周期单用格拉司琼,第二周期A、B组交叉使用.结果 格拉司琼与胃复安及地塞米松组对化疗恶心、呕吐的有效控制率均高于单用格拉司琼组,差异有显著性(P<0.05).结论 格拉司琼与胃复安及地塞米松联合作为预防和控制化疗致的恶心、呕吐的首选治疗.
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奈西雅预防化疗引起胃肠道反应的临床观察
目的 观察奈西雅注射剂(盐酸雷莫司琼)预防顺铂引起的胃肠道反应的疗效及其毒副作用,并与格拉司琼注射液进行比较.方法 采用随机对照法,入选病例随机分为奈西雅组和格拉司琼组.结果 收治患者120例,奈西雅组60例和格拉司琼组60例,在化疗后0-12 h,奈西雅对恶心的控制率虽然与格拉司琼比较差异无显著意义,但有效率前者96.7%,高于后者93.3%;而0-18 h、0-24 h,奈西雅对恶心的有效率及完全控制率均高于格拉司琼,差异有显著意义,P＜0.05;第2天、第3天奈西雅对恶心的有效率及完全控制率分别为73.3%和58.3%,明显高于格拉司琼48.3%和41.7%;差异有显著意义,P＜0.05,说明奈西雅对化疗引起的延迟恶心有明显的疗效.在化疗后0-12 h,奈西雅止吐的有效率98.3%,高于格拉司琼90.0%,虽然统计学上无显著性,但奈西雅却优于格拉司琼.而0-18 h、0-24 h,均有显著性差异,P＜0.05,提示奈西雅作用时间较格拉司琼长.第2天、第3天奈西雅止吐的有效率明显高于格拉司琼,P＜0.005,迟发性呕吐的疗效尤为明显.奈西雅的不良反应轻,主要为头重感、头痛、口干、便秘等.结论 奈西雅能有效地预防化疗药物所致的胃肠道反应,其疗效明显优于格拉司琼,是很好的化疗止吐药.
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格拉司琼对恶性肿瘤预防化疗所致恶心、呕吐临床疗效观察
目的 观察格拉司琼与甲氧氯普胺对减轻化疗所致恶心、呕吐的临床效果.方法 观察95例恶性肿瘤患者自身先后四次化疗对格拉司琼、甲氧氯普胺的恶心、呕吐的程度及疗效.结果 格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐总有效率0-Ⅰ度(62.6%)明显高于甲氧氯普胺(28.4%).结论 格拉司琼对恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐较甲氧氯普胺有更明显的预防作用.
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格拉司琼联合地塞米松预防妇科手术后恶心呕吐的临床观察
目的:观察格拉司琼联合地塞米松用于预防妇科手术后恶心呕吐的效果.方法:将90例经腹行妇科手术的患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别为格拉司琼联合地塞米松组,格拉司琼组和对照组,每组30例,Ⅰ组术后镇痛泵镇痛液中加入格拉司琼3mg+地塞米松5mg,Ⅱ组镇痛泵镇痛液中加入格拉司琼3mg.结果:Ⅰ组患者术后24h内恶心呕吐发生率明显低于对照组,有非常显著性差异(P＜0.01),略低于Ⅱ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论:格拉司琼联合地塞米松用于预防妇科手术后恶心呕吐,可取得良好的效果,明显降低恶心呕吐的发生率.
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硬膜外术后镇痛加用控止恶心呕吐药物的临床效果观察
目的:研究比较5-HT3受体拮抗药盐酸格拉司琼与昂丹司琼在PCEA中的应用情况,为临床合理用药提供指导.方法:选择硬膜外麻醉或硬膜外联合全身麻醉,术后使用PCEA患者120例,随机分为3组,两组分别在配方中加入盐酸格拉司琼3mg、昂丹司琼8mg,对照组不加入止吐药,评估恶心、呕吐程度自术毕开始至术后24、48、72h.结果:Ⅰ、Ⅱ组患者均未发生术后恶心、呕吐情况,两组间无明显差异.Ⅲ组恶心、呕吐发生率为38%,与Ⅰ、Ⅱ组对照具有显著性差异.结论:在PCEA药物中加用Gra或Ondan均能明显降低患者PONV的发生率,且对SpO2及MAP以及肝肾功能均无明显影响,且有很好的防止恶心呕吐效果.
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托烷司琼对术后硬膜外镇痛恶心呕吐的防治作用
对120例骨科下肢手术患者术后硬膜外镇痛使用不同止吐药物,观察其对自控硬膜外镇痛所致恶心呕吐的防治作用.结果 表明,术后硬膜外镇痛分别静脉辅助使用托烷司琼、格拉司琼、恩丹西酮均可明显减少恶心呕吐的发生率,其中托烷司琼远期效果佳.
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格拉司琼预防吗啡椎管内镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察
硬膜外腔内注入吗啡镇痛在临床使用广泛,且镇痛效果较为确切.但在止痛的同时,不可避免地出现阿片类药物固有的不良反应,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、便秘及尿潴留等.据报道,格拉司琼可治疗椎管内注射吗啡引起的皮肤瘙痒[1].本文对此观察格拉司琼预防椎管内吗啡镇痛引起皮肤瘙痒的临床效果.
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注射用盐酸格拉司琼与4种输液配伍的稳定性考察
目的 考察注射用盐酸格拉司琼在5%葡萄糖注射液等4种输液中的稳定性.方法 在25℃,将注射用盐酸格拉司琼加入到4种输液中,模拟临床用药浓度,用高效液相色谱法测定配伍后不同时间配伍液的含量,同时检查配伍液的pH值和外观变化.结果 注射用盐酸格拉司琼与4种输液配伍后在25℃放置16h其外观、pH值和含量基本不变.结论 注射用盐酸格拉司琼与4种输液配伍,在16h内基本稳定.
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格拉司琼复合地塞米松预防腰麻术后恶心呕吐临床观察
目的 观察格拉司琼复合地塞米松预防腰麻术后恶心呕吐的效果.方法 腰麻下行剖宫产术患者40例,随机分两组(n=20).A组:术前推注格拉司琼3.0 mg;B组:术前推注格拉司琼3.0 mg+地塞米松10 mg.观察两组术后恶心、呕吐发生情况.结果 两组术中、术后血压均低于麻醉前水平(P＜0.05),术后24 h内A组恶心、呕吐发生率高于B组(P＜0.05).结论 格拉司琼复合地塞米松预防腰麻术后恶心、呕吐有效.
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格拉斯琼对预防恶性血液病化疗性呕吐的临床观察
随着化疗药物的不断开发与化疗方案的不断改进,恶性血液病患者的生存期已有了明显的延长,但化疗的副作用也严重地影响了患者的生存质量,恶心、呕吐是化疗常见的副作用.1999～2002年我院采用格拉斯琼注射液预防恶性血液病化疗引起的呕吐,并与胃复安对照观察,现报道如下.
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格拉司琼预防曲马多术后镇痛引起的恶心、呕吐的临床观察
手术后使用镇痛泵已经得到病人的广泛认可,它可以减轻病人的疼痛,促进术后恢复,但它也可以引起术后恶心、呕吐.格拉司琼是一种5-羟色胺受体阻滞剂,它能对术后恶心、呕吐起到预防作用,我院自2002年7月开始应用格拉司琼并观察效果.现报道如下.
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地塞米松、格拉司琼预防术后镇痛相关恶心呕吐的作用
目的:观察地塞米松、格拉司琼预防术后静脉镇痛相关的恶心呕吐的作用.方法:选择妇科腔镜子宫附件切除术后静脉镇痛500 例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组250 例.观察组于手术结束前15~30 min 静脉注射地塞米松5 mg,格拉司琼3 mg;对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液4 ml.静脉镇痛泵药物配方:舒芬太尼75~100 μg+0.9% 氯化钠溶液至100 ml.观察术后48 h 内患者恶心呕吐的发生情况.结果:与对照组比较,观察组恶心呕吐的发生率明显降低(P<0.01).结论:手术结束前静脉注射地塞米松、格拉司琼对预防手术后静脉镇痛相关恶心呕吐起到了很好的作用.
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长托宁用于剖宫产术中欣母沛不良反应的临床观察
目的:观察长托宁用于剖宫产术中欣母沛不良反应的防治效果.方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年8月择期行剖宫产术产妇100例,随机分为两组,各50例.A组在使用欣母沛前1～2 min快速静脉滴注格拉司琼3 mg和长托宁0.5 mg(长托宁0.5 mg加入规格为100 ml的格拉司琼注射液中).B组在使用欣母沛前1～2 min快速静脉滴注格拉司琼3 mg(规格为100 ml).观察两组产妇注射欣母沛前后心率、血压、呼吸、血氧饱和度(SpO2)的变化并记录其恶心,呕吐,胸闷,心悸等不良反应的发生情况.结果:B组产妇恶心、呕吐、胸闷、心悸等不良反应发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);在使用欣母沛后,两组心率、血压均有升高,呼吸均有加快,SpO2均有下降,但是B组生命征变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),A组生命征变化小,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇手术时间、出血量、输液量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:长托宁可以减少剖宫产术中欣母沛不良反应的发生率,血流动力学状态稳定.
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国产格拉司琼预防大剂量顺铂化疗所致呕吐的临床观察
目的:观察格拉司琼的止吐疗效和毒性.方法:对100例接受大剂量顺铂化疗的患者,采用随机抽样的方法,比较国产格拉司琼和进口格拉司琼在相等剂量下的疗效和毒性.结果:格拉司琼能有效地预防大剂量顺铂化疗引起的恶心、呕吐,其止吐效果与Granisetron康泉相同.两药的止吐效果分别为90%和92%,完全缓解率分别为82%和84%.两药的疗效无显著差异,并且不良反应小.结论:格拉司琼为肿瘤化疗安全有效的止吐药,且价格便宜,值得临床推广应用.
