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克里米亚-刚果出血热研究状况与进展
克里米亚-刚果出血热(Crimean Congo hemorrhagic fever,CCHF)(在中国称新疆出血热)因感染CCHF病毒引起,是中国目前已经发现的4种虫媒病毒性传染病之一.CCHF病毒经蜱传播,是自然界中尚未引起人们注意的在蜱→非人类脊椎动物→蜱之间循环的地方性动物传染病.人被带病毒蜱叮咬、接触感染动物内脏和皮毛、密切接触患者及其分泌物和排泄物等而感染本病.临床表现除具有一般病毒性出血热的基本特点外,以消化道出血、鼻腔出血、皮肤黏膜出血点和出血斑为特征.有关CCHF病毒的传播和致病机理及其基因结构和遗传变异的研究,使本病的病原特点、传播和流行分布得到进一步阐明.
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某部野外驻训期间腹泻病的临床与病原特点分析
目的:了解部队野外驻训期间发生急性腹泻病的临床情况及病原特点,为部队制订防治措施提供参考依据.方法:研究对象为2 637名参加野外驻训的指战员,调查他们发生腹泻病的诊疗情况,并按WHO推荐的方法进行粪标本中的细菌分离和鉴定以及致泻病原菌的药敏试验.结果:腹泻病的就诊率、及时就诊率、接受治疗率和隔离率分别为54.0%、30.3%、43.5%和0%.经治疗的患者多采用抗生素疗法(91.2%),无一例应用口服补液盐(ORS)治疗.共检出6属72株致泻病原菌,检出率为63.1%(65/103),检出率高的是产毒性大肠杆菌(35.0%),其次为类志贺邻单胞菌(16.5%).各种致泻病原对氟哌酸和头孢他啶的平均敏感率分别为95.8%和100%,对新诺明、复方新诺明、土霉素、强力霉素、痢特灵、氨苄青霉素和氯霉素均有不同程度的耐药性.结论:应提高部队野外驻训期间腹泻病患者的就诊率和及时就诊率,并应采用氟喹诺酮类抗生素并配以ORS疗法进行治疗.
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2010~2013年大连市手足口病28479例分析
目的 了解2010~2013年大连市手足口病流行病学特征及病原特点.方法 对2010年1月至2013年12月大连市儿童医院诊治的手足口病28 479例进行临床资料分析.临床重症患儿粪便或咽拭子送检,主要检测EV71和CA16两种病原.观察各月份手足口病的发病情况,手足口病住院病例时间分布,手足口病重症病例时间分布,手足口病重症患儿肠道病毒检测结果.结果 以2012年多,为7 587例.每年5月份开始增多,尤其每年6~8月期间发病人数占全年的73.97%~83.73%,2010~2012年高峰为7月份,而2013年为8月份,9月份明显下降.结论 2010年手足口病重症多与EV71感染相关;2012年手足口病患病病例数量大,可能与CA16感染相关;2013年不典型手足口病例多,且发病高峰从2010~2012年的7月份后移至8月份,可能与CA6感染相关.
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上海地区儿童麻疹合并肺炎病原学研究
近年来,麻疹在我国部分地区仍呈高发流行趋势.肺炎足麻疹常见的合并症,也是导致患儿死亡的常见原因.为了解儿童麻疹合并肺炎的病原特点,我们对2007年4月至2008年5月在复旦大学附属儿科医院感染科住院的313例麻疹合并肺炎患儿检测到的病原进行了分析,为临床选择药物提供参考依据.
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860例儿童急性呼吸道感染病原体分析
急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)是婴幼儿的常见病,是导致就医和住院的主要原因之一,严重威胁儿童生命及生活质量.近年来,随着各种抗生素的广泛应用,呼吸道细菌感染已有所降低,而呼吸道病毒感染仍呈上升趋势[1].为探讨本地区儿童ARI的病原特点,我们采集了860例因ARI而住院治疗的患儿血清标本进行9种病原微生物IgM抗体检测,现报道如下.
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776例腹泻患者肠道致病菌分析
感染性腹泻是一组广泛存在并流行于世界各地的胃肠道传染病,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一,其发病率仅次于上呼吸道感染.我国腹泻病发病率很高,发病率居传染病之首位.引起该病的病原很多,其中以细菌引起腹泻者占比例大,且常年均可发病,以夏、秋季节为主.在我国每年腹泻病患者达8亿余人次[1],要真正做到有效控制腹泻病,须要密切监测病原,不断总结,找出病原特点及感染特征,寻找解决问题的思路,尽量做到早期诊断、早期预防和早期治疗.故监测感染性腹泻肠道致病菌的构成可为本地区流行病学及临床合理用药提供依据.
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儿童呼吸机相关性肺炎25例临床分析
随着机械通气在儿科临床的广泛应用,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)这一呼吸机使用过程中的并发症也逐渐增多,成为儿童重症监护室(PICU)中急待解决的重要问题.本文结合近年我院PICU中痰菌阳性的VAP病例,就VAP的病原特点及诊治要点进行探讨如下.
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356例肝硬化合并败血症患者的病原特点及预后分析
目的 探讨356例肝硬化合并败血症患者的病原特点及预后情况.方法 选择我院收治的356例肝硬化合并败血症病患者作为观察组,选择同期收治的350例单纯肝硬化患者作为对照组.观察观察组血液感染细菌种类、两组重要的侵入操作及并发疾病情况、观察组不同细菌感染的预后情况.结果 观察组败血症的主要病原菌有革兰阴性杆菌176株(49.44%),革兰阳性球菌155株(43.54%)、真菌20株(5.62)、其他5株(1.40%).观察组腹腔穿刺、导尿管留置、留置静脉针、有创治疗、并发糖尿病率显著高于对照组(P<0.01).革兰阴性杆菌、真菌、革兰阳性杆菌、其他组的死亡率依次为20.45%、15.00%、6.45%、0.00%.结论 肝硬化合并败血症主要为革兰阴性杆菌感染所致,不同类型感染病原的预后也有所不同,糖尿病及各种侵入性操作更易诱发败血症.
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1994~2001年黄石市老年人病毒性肝炎发病情况分析
病毒性肝炎是黄石市主要传染病之一,一直居法定乙类传染病之首。为初步探讨老年人病毒性肝炎的发病情况及病原特点,现将黄石市传染病医院1994~2001年老年人病毒性肝炎的流行特征进行分析。……
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华南某部队野外驻训期间急性腹泻病的诊疗和临床特点研究
急性腹泻病(简称腹泻)是我军指战员平、战时期的多发病,近年对华南驻营区部队的研究表明其年发病率为45.9-64.0%,病原以ETEC和EPEC为主[1,2].为探讨部队离开营区在所谓"非常时期"(即不能按照有关的条令条例执行正常生活卫勤保障制度的一种非正常生活状态,如战争、军事演习、抢险救灾和野外驻训等)腹泻病的流行特征、病原特点、主要危险因素、临床诊治等问题,为部队制定有针对性的防治措施提供参考依据,我们于1997年9-10月间在华南沿海某地对野外驻训部队的上述问题进行了初步探讨.现将有关临床方面的几个问题报告如下.
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诺如病毒的病原特点和感染机制研究进展
诺如病毒是早被确定为引起胃肠炎的病原,但由于诺如病毒不易获得和无常规检测方法限制了人们对诺如病毒是重要病原的认识.近年,随着对诺如病毒的深入研究和新的检测技术的应用,逐渐提高了人们对诺如病毒影响的认识.就诺如病毒的病原特点和感染机制研究进展进行综述.
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洪涝灾害期间急性腹泻临床研究
急性腹泻是洪涝灾害期间的多发病,笔者于2005年6-8月间对洪涝灾害期间湖北当阳市洪涝灾害期间腹泻的流行特征、病原特点、主要危险因素、临床诊治等问题进行了初步探讨.
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呼吸机新生儿的痰培养阳性53例研究
为了掌握导致呼吸衰竭、上呼吸机治疗的重症原发感染性肺炎的病原特色及临床特征,另一方面也为了解近年来我院内经呼吸机感染的病原特点,以便在临床观察及治疗中得到新的启迪,本文对1996年5月至2000年4月在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的,上呼吸机治疗且经气管导管内痰培养为阳性的53例病人进行了客观分析,现报道如下:资料方法一、病例选择凡1996年5月至2000年4月在我院新生儿重症监护室上呼吸机治疗,且其痰培养标本取自呼吸机气管导管的病例.所用呼吸机是100 B或NEWPORT二、病例分类1.院外感染:凡符合以下两项者纳入病例:(1)入院时临床明确诊断为感染性肺炎者;(2)入院48小时内上呼吸机并做痰培养者.