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益气养血利水方治疗肝硬化腹水70例
我们从2002年5月~2006年5月采用益气养血利水方(自拟方)治疗肝硬化腹水70例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择标准所有病例均符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》中肝硬化诊断标准,同时超声检查证实有腹水,腹水程度按梁扩寰《肝脏病学》中文献标准执行,并排除癌性、心原性、肾原性、结核性、血管性等其它性质腹水.
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慢性心力衰竭与肾损害
流行病学调查结果显示,心血管疾病的危险因素如高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、吸烟和代谢综合征等同样是慢性肾脏疾病的危险因素.心血管疾病的新型标志物包括肌钙蛋白、N-末端脑利钠肽前体、胱抑素和超敏C-反应蛋白等不仅可以预测所有人群的心血管原性死亡,同时也是肾原性死亡的重要预测因素,并受肾排泌能力下降等因素的干扰~([1]).
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膀胱肾原性腺瘤六例报告
膀胱肾原性腺瘤临床少见,1995年1月至2005年4月我院共收治6例.现报告如下.对象与方法 本组6例.男5例,女1例.年龄37~74岁,平均55岁.经B超发现5例,膀胱镜检查发现1例.临床表现尿频6例,持续时间6个月~4年;肉眼血尿3例,镜下血尿2例,血尿持续时间3个月~2年;尿急、尿痛3例,持续时间1周~6个月;耻骨上酸胀伴排尿不适者4例,持续时间6~12个月;右腰部疼痛者1例,持续时间8个月.肿瘤位于膀胱颈口1例、三角区1例、右输尿管口1例、右侧壁1例、左侧壁1例、顶部1例.肿瘤直径0.5~3.0cm,平均1.6 cm.膀胱镜下表现为乳头状者3例;基底部较广,表面有出血坏死,类似于腺癌表现者1例;另2例表现为细蒂菜花状,呈樱桃红色.3例因有尿潴留行留置导尿,其中2例为前列腺切除术后尿道狭窄,1例女性患者为膀胱颈口抬高;另3例中合并外伤性尿道狭窄1例,合并糖尿病性神经原性膀胱1例,合并右输尿管下段结石1例.
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先天性肾性尿崩症患者精氨酸加压素受体2基因突变的检测分析
目的探讨并检测先天性尿崩症患者精氨酸加压素受体2(AVPR2)基因突变的临床意义.方法对临床诊断为先天性尿崩症的7例患者及24名亲属的血液样本,提取基因组DNA,通过PCR扩增AVPR2基因的6个片断,用单链构象多肽性(SSCP)进行基因突变的筛查,再对异常条带进行DNA测序证实基因的突变.结果在7例先天性尿崩症的患者中,发现6例患者存在5种类型共8个AVPR2的突变点,2例患者有AVPR2基因的双点突变,其余为单突变点, 1例患者的母亲为AVPR2基因突变的携带者.其中4个突变点国际尚未报道,它们分别是:G.469-493del 24,G.541insT,G.462delC和G.935T>C,分别导致AVPR2受体蛋白A37-L44del(缺失突变),A61G 190X(插入移码突变,无义突变),P34R 36X(缺失移码突变和无义突变),C192R(错义突变).结论发现了4种新的AVPR2基因突变类型.采用PCR-SSCP的方法可以对尿崩症的患者进行基因突变的粗筛,后经过DNA测序可以做出基因突变的诊断.
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康欣胶囊补肾方配合手术治疗输尿管结石梗阻性肾衰3例
对急性双输尿管结石梗阻而导致肾功能衰竭的患者3例,通过手术解除梗阻,术后结合中医辨证施治,结果2周内获得治愈.笔者认为此类患者的辨治与常见的肾原性肾病相比有一定的特殊性:一是由于手术损伤或急性梗阻,易致湿热气滞.二是解除梗阻术后早期由于肾小管损害,重吸收障碍所致术后渗透性利尿而出现多尿期,易见气阴两伤之证.必须注意辨清虚实,随证施治,才能取得较好的效果,现报告如下:
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心原性水肿与肾原性水肿