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高科技局部战争条件下战伤急救
1991年1~2月发生的海湾战争,标志着现代战争已进入一个新的高技术阶段。现代战争有以下特点:(1)没有前后方之分,伤亡人员不仅是前线的作战人员,更多的还有平民百姓。例如,科索沃战争期间,伤亡人员99%以上是平民。(2)出现“不接触性战争”,即一方未见到敌人的踪影,却受到敌方航弹、导弹等武器的袭击,造成人员的大量伤亡。(3)武器和杀伤因素向多样化方向发展。武器有:战术核武器、爆炸性武器、高速轻武器、燃料空气炸弹、激光武器、微波武器、次声武器、动能武器等;杀伤因素有:放射线、热力、冲击波、机械力、微波、次声、激光等。由此使得战伤变得更为复杂。
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POCT在战伤救护中的应用前景
高科技局部战争是随着尖端科技的发展和战争形态的改变而出现的一种新的战争方式。这种战争模式要求未来的战时卫勤保障必须达到快速救治、送治结合、连续进行的救护目标,对战伤救护人员提出了更高的要求。这其中当然也包括快速检验技术的发展。国内多将POCT译为“床边体外诊断检验”,简称“床边检验”。目前,POCT已被广泛应用于临床急诊室、食品卫生检验、法医学领域等,在未来战争中的应用也将越来受到重视。
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中年,用情浇灌性爱之花
有人说,男欢女爱,两情相悦,情到深处如鱼儿戏水,耳鬓厮磨,相濡以沫,是恩爱云雨情.然而,在现代都市里,许多中年夫妇都在为自己或配偶的性欲减退而苦恼,常为此发生误会而引起"局部战争",致使许多恩爱夫妻少了"云雨情",多了"红杏出墙"来.
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战创伤研究现状
随着社会文明和经济的发展,创伤不仅没有消失,反而与日俱增,并被称为发述社会疾病.世界卫生组织预测,2020年,单是交通事故伤就会跃升至全球第3位疾病负担(包括死亡和残疾),而1990年仅为第9位.现代社会中,由于政治、经济等因素,局部战争不断,战创伤也变得更为复杂,救治更为困难.现将几种代表性战创伤介绍如下.
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当前在腹部创伤救治中应注意的几个问题
腹部外伤是平、战时位居第3位的致死性创伤.近年来,随着生活方式、交通方式的改变,腹部外伤病人的受伤方式与伤情也出现了明显变化.与此同时,现代多次局部战争中战伤救治的经验与研究也在修改现代创伤理论.其中,损伤控制外科理论对腹部外伤的临床治疗实践产生的影响为巨大与深远.在验证传统野战外科理论与现代民间创伤救治经验的同时,对传统创伤学理论某些方面也提出了质疑与挑战.
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未来战争与战时护理之思考
未来战争是一种高新技术条件下的局部战争.从20世纪90年代以来,世界上已发生过十多次这类战争,与以往战争相比,传统的卫勤保障方式将受到严峻挑战.
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创伤评分方法演变和发展趋势
随着当今交通工具的普及及意外灾害的频发,创伤的发生风险增加,已成为威胁人类生命的一类重大病患[1]。为了准确并合理地对创伤患者进行有效救治和预后评估,并对不同救治单位的治疗水平进行比较和资源合理运用进行评价,各类不同的创伤评分系统应运而生。人们理想中的创伤评分系统应该是集“检伤分诊、预测创伤结局、比较救治方法、评价医疗救治水平和质量、协助创伤研究”为一体的、综合的、全面的创伤救治方法[2]。但现行的创伤评分种类繁多,各自的创伤资料来源和评价方法也存在差异,且创伤本身特点的变化,使得到目前为止还没有一种评分系统可以完全满足创伤救治和研究的各项要求,且近年来,人们对创伤后功能恢复及生活质量的要求越来越高,加上局部战争的频发,也促使创伤评分在战现场救治中的不断改良。本文旨在从创伤评分的发展演变出发,对创伤评分近年的发展趋势和特点进行综述如下。
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创伤出血性休克的液体复苏新进展
急性创伤中导致急性失血引起休克在临床实践中经常发生.一般失血量达30%就可能危及生命,随着未来高科技局部战争,休克的发生率可高达25%~30%[1].发生严重失血后短期内不积极救治,32.6%~59.5%的伤员将死于失血性休克[2].及时扩充血容量,恢复有效循环血容量是复苏的首要任务.现就液体复苏方面的进展进行简要概述.
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现代武器致伤因素分析
历史一再重复这样的规律:科学技术的任何重大进步,首先被推广到军事和战争上.正是由于各类武器的改进和性能提高,促使作战手段变化和战争形态的嬗变.中东海湾战争,南斯拉夫、阿富汗战争,基本展示现代化高科技局部战争的雏形.远距离空中轰炸,损毁对方制空力量;精确制导,摧毁信息、指挥、交通、能源;配备精良特勤部队侵驻占领;投放细菌、化学战剂,大面积杀伤有生力量,至止释放核武器、立体打击预定目标.
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军队三级甲等医院临床医师医学人文意识的调查分析
军队三级甲等医院是军队中等级高的医疗机构,无论是医疗技术还是医德医风,在军队医疗系统中都具有很强的导向作用。在生物‐心理‐社会医学模式已经广泛被认同的今天,军队三级甲等医院临床医师的医学人文意识现状如何,在临床实践中能否做到医学人文教育与临床紧密结合,是否已具备了适应新时期军队建设和高技术条件下局部战争必备的良好军事、政治、医学和身心素质[1],是广大医学人文研究者关注的问题。本研究通过对重庆市3所军队三级甲等医院临床医师医学人文意识的调查,以了解军队高等级医院医学人文与临床结合的现状,分析优势与不足,并探讨在军队医院大力开展医学人文教育,提升临床医学人文关怀的对策。
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对军队医务人员进行内科学与野战内科学短期培训的回顾与分析
现在国际社会呈现多元化的格局,经济建设与和平发展是当今社会的主题.但是,人类社会发展也同时面临着严重的挑战,恐怖主义盛行,局部战争不断,"天下还不太平".在高科技局部战争中,战场的环境变化,比如高原低氧、高寒、深海等条件,对军事医学,尤其是对内科学与野战内科学的医疗救护体系和救护技术带来很多问题和严重挑战[1,2].
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现代高技术局部战争中的护理特点及对策
未来战争是一种高新技术条件下的局部战争,战争是多层次、全方位而无前后方界线,其突发性、隐蔽性增加,破坏性、残酷性增大.为更好地适应未来战争的需要,本文对战时护理救护进行有关探讨.
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应对高技术局部战争医疗卫生人力动员的探讨
高技术条件下局部战争对医疗卫生人力动员的要求越来越高,要求做到快速动员和保障有力.本文针对高技术条件下局部战争的特点,提出了要完善动员计划和动员预案、强化国防思想教育、开展针对性训练和改善动员人员福利待遇等提高医疗卫生人力动员的措施.
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浅析高技术条件下局部战争对卫勤保障的新要求
高技术条件下的局部战争,将以其突发性、多元性、残酷性和高科技性对卫勤保障提出新的更高要求.卫生机构如何面对这些要求,本文试图作一些简要分析:
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适应高技术条件下局部战争培养高素质卫勤人才
由于军事高技术的广泛应用,在世界范围内引起了一场军事变革.军事变革对军事领域中的各个方面都将产生巨大的影响,这必将对军队卫勤保障人员的素质提出了更新、更高的要求.因此,军队医科院校必须适应高技术条件下的局部战争需要,培养高素质的21世纪合格的卫勤人才.
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高原寒区未来作战方式对战伤救治的影响因素分析
青藏高原由于特殊恶劣的自然地理环境因素与高新武器装备的广泛使用相互作用,相互影响,再加上作战模式的改变,使战场伤病员的救治工作异常困难,战伤救治成为整个卫勤保障的重要环节.如何适应新情况,解决新问题,提高卫勤保障救治能力和救治实效成为我军卫勤人员急需研究解决的一大课题.故此,本文对高原寒区高技术局部战争条件下战伤救治进行了研究,并对其关联因素进行了分析.
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浅谈特高高原地区高原医学现场科研工作的难点和对策
为适应未来可能发生的高原局部战争的需要,做好新时期军事斗争的后勤准备,研究海拔5000m以上高原低氧对人体的影响,以及在高原低氧条件下,提高部队快速进入高原的习服能力,大限度地发挥指战员的战斗力,具有十分重要的现实意义.现就在高原地区开展高原医学科研工作存在的特点、难点及应采取的对策谈几点粗浅的见解.
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现代高技术局部战争中战伤特点与急救
根据近几场局部战争的规律和特征,作者总结现代战争中战伤的类型和特点,以及与之相适应的战伤理论、救治原则、分类后送、急救技术、装备更新和卫勤指挥.
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《中华战创伤学》内容简介
《中华战创伤学》是一部全面、系统、完整地向人们展示与千家万户息息相关的,又是人们越来越密切关注的新兴学科--创伤医学的大型学术专著。本书以国家“973”创伤和组织修复与再生项目首席科学家,著名战创伤学专家付小兵院士为总主编,以全军战创伤专业委员会和中华医学会创伤学分会的专家(包括以德高望重的著名战创伤学专家王正国、卢世璧、程天民、盛志勇院士为学术顾问)为依托;以多次参加过局部战争战场救护和地震、雪灾、矿难等灾害医学救援,军内外战创伤学方面的400多位著名专家教授和中青年技术骨干组成编写队伍。他们具有扎实的战创伤理论知识和丰富的创伤救治实际经验及新思维、新观念,并按照系统工程的要求,全方位的把涉及战创伤基础与临床方面的基本知识与主要进展,国内外新的实际经验和新思维、新观念及新技术介绍给读者,使其获得新的启迪。对从事战创伤研究的学者和临床各级医生有重要的指导作用。该部专著为2015年度国家出版基金项目,预计2016年由郑州大学出版社正式出版(全套预计定价4950.00元,国际16开,全精装彩色印制)。
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武进农村卫生应急救援快速移动医疗云平台创建及关键技术应用
近几十年,世界上各类突发事故不断发生,这使得突发事故伤害已成为“世界的第一公害”,全球每年伤死人数在数千万人以上[1].众所周知,在灾害、局部战争或意外发生时,第一时间内现场死亡人数是多的.所以对于现场创伤急救来说,时间就是生命.因此提倡和实施现场急救新理念、新模式、新装备、新疗法势在必行[2].