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地佐辛预处理对依托咪酯脂肪乳剂诱导肌阵挛和苏醒质量的影响
目的 探讨地佐辛预处理对依托咪酯脂肪乳剂诱导肌阵挛和苏醒质量的影响.方法 选择100例择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机数字表法,将患者随机分为试验组和对照组各50例.两组诱导均采用咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼0.3μg/kg、依托咪酯脂肪乳0.3 mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,试验组在诱导前15 min缓慢静脉注射地佐辛5 mg(生理盐水稀释至10 ml),观察两组诱导后肌阵挛发生率和苏醒时间、拔管时间、躁动评分.结果 试验组肌阵挛发生率为18.00％,明显低于对照组的44.00％,差异有统计学意义(x2=7.90,P＜0.01).试验组和对照组的苏醒时间分别为(11.08±1.80)min和(10.24±1.27) min;拔管时间分别为(15.16±2.39)min和(13.96±2.03) min,但差异均无统计学意义(P＞0.05)试验组躁动评分为(1.04±0.89),显著低于对照组的评分(1.64±0.99),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛预处理能有效防治依托咪酯脂肪乳剂诱导肌阵挛和苏醒期躁动,值得临床使用.
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舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉后患者苏醒质量影响分析
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉后患者苏醒质量的影响.方法:将2016年在我院进行全身麻醉下手术的126例普外科患者为研究对象,随即将其分为对照组与观察组,每组63例,对照组应用舒芬太尼,观察组应用瑞芬太尼,对比两组患者手术后呼之扎眼时间、呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、术后镇静SS评分以及术后疼痛语言VRS分级评分.结果:两组患者术后呼之扎眼时间、呼吸恢复时间、气管导管拔出时间无明显差异,观察组术后镇静SS评分以及术后疼痛语言VRS分级评分优于对照组,差异具有统计学意义.结论:瑞芬太尼较舒芬太尼而言,患者术后苏醒质量更高,值得推广.
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不同麻醉方式对老年患者术后早期认知功能、苏醒质量及应激反应的影响
目的：探讨硬膜外麻醉、单纯全身麻醉、全身麻醉复合硬脊膜外阻滞对老年患者术后早期认知功能、苏醒质量及应激反应的影响。方法将行手术治疗的228例老年患者按照随机数字表法分为硬膜外组（予硬膜外麻醉）75例、全麻组（予全身麻醉）76例、全麻复合组（予全身麻醉复合硬脊膜外阻滞）77例，采用简易智能精神状态量表（ MMSE ）评定3组患者术前及术后12 h、1 d、3 d、7 d、1个月的神经精神功能。采用运动活动评分（ MAAS）评估患者术前及术后30 min、6 h的镇静程度，并采集相应时间段患者静脉血样检测肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖水平。结果认知障碍主要发生在术后24 h内，术后7 d除全麻组有3例发生认知障碍外，其余均恢复正常；全麻组出现术后认知障碍的比例大、为严重，全麻复合组次之，3组之间比较差异有统计学意义（P均＜0．05）；发生术后认知障碍的患者均于术后1个月恢复正常。硬膜外组术后30 min MAAS评分明显低于全麻组和全麻复合组（P均＜0．05），全麻组和全麻复合组术后30 min、6 h肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖水平均明显高于术前及硬膜外组（P均＜0．05）。结论硬膜外麻醉能有效降低老年患者手术后认知功能障碍的发生率，减轻术后患者的应激反应，可有效提高术后患者的苏醒质量。
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不同BIS值状态对老年胃肠手术苏醒质量的影响
目的 探讨不同镇静深度对老年胃肠手术患者苏醒质量的影响.方法 选择择期全麻下行胃肠肿瘤手术的ASA分级Ⅱ或Ⅲ级老年患者60例随机分为2组,深BIS组(D组)30例术中BIS值维持在40～49,浅BIS组(L组)30例术中BIS值维持在50～ 59,从切皮至术毕通过丙泊酚靶控复合吸入七氟醚调节BIS值在目标值范围.记录麻醉开始(t0)、术毕(t1)、拔管(t2)、拔管后5 min(t3)的HR、MAP;记录麻醉开始、术中和拔管后5 min的BIS值;记录术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、麻醉时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术中知晓率.结果 2组各时点的HR、MAP比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),t0和t3时的BIS值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);L组丙泊酚用量明显少于D组(P＜0.05),瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P均＞0.05);L组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间时间均明显短于D组(P均＜0.05).结论 在老年胃肠手术患者术中BIS值维持在50 ～59可减少丙泊酚用量,提高全麻后苏醒质量,更适用于老年胃肠手术患者.
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颅内动脉瘤患者围拔管期应用右美托咪定对应激反应和苏醒质量的影响
目的：探讨颅内动脉瘤患者围拔管期应用右美托咪定对应激反应和苏醒质量的影响效果。方法选择126例颅内动脉瘤患者，随机分为2组，每组各63例。观察组围拔管期应用右美托咪定，对照组应用生理盐水。观察并比较进入手术室（t0）、拔管即刻（t1）、拔管后5 min（t2）、拔管后10 min（t3）2组患者的生理相关指标变化、苏醒质量、麻醉恢复时间（主要包括自主呼吸恢复时间、唤醒时间以及拔管时间）以及苏醒期的躁动、镇痛以及镇静程度评分；患者出院后随访观察1年，采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）对其不良情绪进行评定，采用健康测量量表（SF－36）进行生理功能（PF）、生理职能（RP）、情感职能（RE）的评定。结果与t0比较，2组患者t1、t2以及t3时间点的MAP、HR、COR、GLU、LAC均明显升高（P均＜0．05）。与对照组比较，观察组患者的各项指标的变化幅度均较小。与对照组比较，观察组患者的唤醒时间、呼吸恢复时间以及拔管时间虽有所减少，但差异不具统计学意义（ P均＞0．05）；观察组患者的躁动评分与VAS评分均明显降低，而Ramsay评分明显升高，差异均具统计学意义（P均＜0．05）。2组存活患者均无失访，与对照组比较，观察组患者随访6个月、12个月的HAMD、HAMA评分均明显降低（P均＜0．05），生活质量指标PF、RP、RE得分均明显升高，2组比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论颅内动脉瘤患者应用右美托咪定可有效抑制围拔管期的应激反应，改善其苏醒质量，对于不良情绪及生活质量亦大有裨益，具有较好的临床推广价值。
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全身麻醉复合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者苏醒质量及认知功能的影响
目的 观察全身麻醉复合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者苏醒质量及认知功能的影响.方法 选择医院行胃癌根治术患者74例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬膜外阻滞.观察比较2组苏醒质量及认知功能情况.结果 2组术前、术后12 h时智能精神状态量表(MMSE)评分比较无明显差异(P＞0.05),观察组术后24h、48h、72 h MMSE评分高于对照组(P＜0.01);观察组躁动评分为(4.58±1.32)分,低于对照组的(5.47±1.71)分(P＜0.05);观察组苏醒期躁动发生率为5.41％,低于对照组的24.32％ (P ＜0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外阻滞可提高苏醒质量,也能预防术后认知功能障碍发生,值得推广应用.
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盐酸右美托咪啶应用于诱导期对小儿全麻苏醒质量的影响研究
目的：观察诱导期应用右美托咪啶对小儿全麻苏醒质量的影响。方法选取气管插管全麻患儿48例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上采用右旋美托咪啶治疗，观察2组患儿各个时点的MAP和HR指标、躁动评分、CHPPS评分情况。结果经观察T2、T4时观察组MAP高于对照组（P＜0．05）；T4时观察组HR低于对照组（P＜0．05）；其他时点，2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组躁动评分及CHPPS评分均低于对照组（P＜0．01）。结论为减少躁动发生率，提高苏醒质量，建议对全麻患儿在诱导期应用右美托咪啶治疗。
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舒芬太尼靶控输注时不同效应室浓度对复苏质量的影响
目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注时舒芬太尼不同效应室浓度对复苏质量的影响。方法选择拟行开胸手术的患者150例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各50例。所有患者均使用丙泊酚和舒芬太尼靶控输注行全凭静脉麻醉。术毕，舒芬太尼效应室浓度Ⅰ组为0.12ng/ml，Ⅱ组为0.15ng/ml，Ⅲ组为0.20ng/ml。丙泊酚血浆靶浓度均为1.5μg/ml。监测并记录麻醉诱导前（T0）、手术开始后30min（T1）、手术结束时（T2）、拔除气管导管后5min（T3）及术后30min（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间。评价拔除气管导管后5min（ T3）及术后30min（ T4）的视觉模拟（ VAS）疼痛评分、Ramsay 镇静评分。记录术后60min内嗜睡、呼吸抑制、烦躁等不良反应发生率。结果各组患者T3、T4时点较T0、T1、T2时点HR、MAP明显升高（P﹤0.05）。Ⅰ组在T3、T4时点HR、MAP明显高于Ⅱ组、Ⅲ组（P﹤0.05）。Ⅲ组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间较Ⅰ组、Ⅱ组明显延长（ P﹤0.05）。Ⅱ组、Ⅲ组拔除气管导管后5min及术后30min的视觉模拟（ VAS）疼痛评分优于Ⅰ组（P﹤0.05）。Ⅱ组拔除气管导管后5min及术后30min的Ramsay镇静评分优于Ⅰ组、Ⅲ组（P﹤0.05）。Ⅱ组术后60min内嗜睡、呼吸抑制、烦躁等不良反应发生率低于Ⅰ组、Ⅲ组（P ﹤0.05）。结论舒芬太尼效应室靶浓度0.15ng/ml复合丙泊酚血浆靶浓度1.5μg/ml适合麻醉复苏。
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右美托咪定对小儿扁桃体腺样体切除术全身麻醉苏醒质量的影响
目的：研究右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）对小儿扁桃体腺样体切除术全身麻醉苏醒质量的影响。方法选择小儿行扁桃体腺样体切除手术患者90例，随机分为3组，每组30例。右美托咪定1组（ D1组）于手术结束前30 min静脉注射右美托咪定0．5μg／kg；右美托咪定2组（ D2组）于手术结束前30 min静脉注射右美托咪定1μg／kg；对照组（ C组）静脉注射等容量0．9％氯化钠溶液。采用静脉快速诱导全身麻醉，术中以七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉。记录用药前T0，手术结束时T1，拔出气管导管即刻T2，拔管后5 min T3平均动脉压（ MAP）值和心率（ HR），并观察记录苏醒期不良反应（喉痉挛、恶心呕吐、躁动、苏醒延迟等）的发生情况。结果3组患儿一般情况比较（年龄、体重）差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；3组患儿手术时间、拔管时间差异无统计学意义（ P ＞0．05），D2组苏醒时间比C组和D1组明显延长（ P ＜0．05）；在T1、T2、T3时间点，D1及D2组MAP和HR值均比C组降低（ P ＜0．05）；D1及D2组喉痉挛、恶心呕吐、躁动的发生率比C组明显降低（ P ＜0．05）；D2组术后苏醒延迟发生率比C组和D1组明显增高（ P ＜0．05）。结论手术结束前30 min静脉注射0．5μg／kg的右美托咪定可安全有效的应用于小儿扁桃体腺样体切除术，使血流动力学更加稳定，降低不良反应的发生率，提高苏醒质量。
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不同负荷剂量右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者苏醒质量的影响
目的 观察术前给予不同负荷剂量右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除术患者苏醒质量的影响.方法 选择美国麻醉师协会( ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者120例,按随机数字表法随机分为D1、D2、D3、NS组,每组30例,在麻醉诱导前15 min D1、D2、D3组分别泵注右美托咪定0. 3、0. 5、1. 0 μg/kg,NS组泵注等容量0. 9%氯化钠溶液,15 min内泵注完毕.记录4组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间;记录苏醒期的Ramsay镇静评分、礼堂模拟(VAS)疼痛评分、呛咳评分、不良反应及麻醉给药前(T0)、手术结束时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、出麻醉恢复室(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化.结果 与给药前比较,NS组、D1组在T2时MAP和HR均显著升高(P<0. 01),而D2组、D3组MAP和HR变化不明显(P>0. 05);D1组MAP和HR在各时段与NS组差异无统计学意义(P>0. 05),而D2、D3组相比NS组MAP和HR均下降(P<0. 05). D1、D2组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间与NS组比较差异均无统计学意义(P>0. 05),但D2组可缩短PACU停留时间,而D3组各对应点时间均有延长. D3组拔管10 min后Ramsay评分高于其他3组, D2、D3组的VAS评分低于NS和D1组(P<0. 05).围拔管期间,D2、D3组的呛咳评分和躁动发生率明显低于NS组和D1组(P<0. 05).结论 麻醉诱导前单次给予0. 5 μg/kg或1. 0 μg/kg的负荷剂量右美托咪定均能够有效的抑制围拔管期的血流动力学反应,但0. 5 μg/kg剂量组的苏醒质量更高,且不影响苏醒时间,是LC较为理想的单次负荷用药剂量.
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比较舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响
目的：探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法：选取我院收治的136例择期行全麻的患者，随机均分为两组：对照组和观察组。对照组：全麻联用瑞芬太尼；观察组：全麻联用舒芬太尼。记录比较两组苏醒指标、术后5m i n VAS评分、术后30min内镇痛药物使用率及苏醒期不良反应。结果：两组拔管时间、唤醒时间及自主呼吸时间等苏醒指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后5min VAS评分与术后30min内镇痛药物使用率分别为（1.36±0.21）分、16.18%，均显著低于对照组（P<0.01）；观察组苏醒期不良反应率（7.35%）较对照组（26.47%）相比，显著更低（P<0.01）。结论：全麻患者应用舒芬太尼在苏醒期内镇痛效果更佳，临床应用价值较高。
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七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉450例
目的 初步探讨七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术的临床效果及安全性.方法 选择我院2010年10月至2013年05月期间收治的小儿行短小手术患者900例,随机分为观察组及对照组,每组450例.其中,观察组七氟烷复合氯胺酮诱导麻醉;对照组采用七氟烷诱导麻醉.比较两组手术过程中:①血流动力学:麻醉前、诱导时、手术开始时、手术后30分、手术结束时心率、动脉压变化;②苏醒质量:术后睁眼时间、完全清醒时间、恶性呕吐发生率及躁动发生率.结果 ①两组血流动力学变化比较:观察组各时段心率、动脉压与麻醉前比较,无明显变化(P﹥0.05);对照组各时段心率、动脉压与麻醉前比较,变化较明显且与观察组比较亦有明显变化(P﹤0.05);②两组苏醒质量比较:在术后睁眼时间、完全清醒时间比较无明显差异(P﹥0.05),但观察组恶心呕吐发生率及躁动发生率较对照组明显降低(P﹤0.05).结论 七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉,在稳定血流动力学,提高苏醒质量方面优势明显.
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七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响
目的：探讨七氟醚对肥胖患者妇科腹腔镜手术术后苏醒质量的影响。方法随机将近期做妇科腹腔镜手术的80名肥胖患者，分为实验组（40名）和对照组（40名）。实验组用七氟醚进行麻醉，对照组采用传统麻醉药丙泊酚进行麻醉，观察两组手术后的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间。结果实验组的苏醒质量均明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论七氟醚可明显提高肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量，值得临床推广。
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全麻病人术中吸痰对苏醒质量的影响
随着全身麻醉的广泛开展,麻醉水平也在不断提高,而且全麻适应范围也在不断扩大,县级以上医院都以配备了全麻设备.麻醉医生已经掌握了其方法,并在临床实践中,逐渐体会到全麻的优越性.
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耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量的影响
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
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瑞芬太尼和丙泊酚合剂用于全身麻醉的效果观察
目的 观察瑞芬太尼和丙泊酚合剂应用于全身麻醉术中维持的患者苏醒质量和丙泊酚用药量情况.方法 选择拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者51例,年龄25~55岁,BMI<25 kg/m2,ASA Ⅰ级.采用随机数字表法,将患者随机分为2组:R组(26例)和C组(25例).R组术中维持以7.5~10 μg/(kg · h)(以瑞芬太尼计算)的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚合剂;C组用双通道微量注射泵分别以7.5~10 μg/(kg · h)和4~12 mg/(kg · h)的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,术中根据BIS值调节丙泊酚输注速度.两组均维持BIS值在40~60之间,均吸入66%笑气,新鲜气流量为2 L/min.记录并比较两组患者麻醉时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用药量、手术结束停止麻醉药物后BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室(PACU)后Aldrete评分≥9分的时间和不良反应发生率.结果 与C组相比,R组患者单位时间单位体重所用丙泊酚剂量较少,BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室(PACU)后Aldrete评分≥9分的时间均少于C组,不良事件发生率两组比较差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼与丙泊酚合剂用于全身麻醉维持能维持适宜的麻醉深度,丙泊酚用量较少,苏醒快,苏醒质量较高.
关键词： 丙泊酚和瑞芬太尼合剂 全身麻醉 脑电双频谱指数(BIS) 苏醒质量 不良反应 -
舒芬太尼复合丙泊酚或七氟烷麻醉对二氧化碳气腹老年患者应激反应及苏醒质量的影响
目的 评价舒芬太尼复合丙泊酚或七氟烷麻醉对行腹腔镜胆囊切除术老年患者的应激反应及苏醒质量的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术患者40例,性别不限,年龄60～75岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,均全身麻醉使用喉罩(Supreme-LMA)管理气道.随机分为舒芬太尼复合丙泊酚组(P组)和舒芬太尼复合七氟烷组(S组).于入室(T0)、气腹前(T1)、气腹20 min(T2)、术毕拔管后5 min(T3)记录平均动脉压和心率,并检测各时点血浆促肾上腺皮质激素、皮质醇、去甲肾上腺素和肾上腺素浓度,同时记录2组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分.结果 2组平均动脉压和心率均在正常范围内.与T0时点比较,T1和T3时点2组皮质醇和去甲肾上腺素浓度的差异无统计学意义(P＞0.05)；T2时点,P组平均动脉压和心率明显降低,S组平均动脉压和心率升高,并且P组促肾上腺皮质激素、皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度降低,S组皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度明显升高,2组的差异有统计学意义(P＜0.05)；T3时点2组促肾上腺皮质激素和肾上腺素变化程度的差异有统计学意义(P＜0.05).2组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉能较好的抑制老年患者的应激反应,并且对苏醒质量没有明显影响.
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者的麻醉深度及苏醒质量的影响
目的:在妇科腹腔镜手术患者麻醉期间采用右美托咪定,探究对手术患者麻醉深度以及苏醒质量的影响.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在宁夏吴忠微创医院所收治的妇科腹腔镜手术患者中选取67例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月~2016年12月,按照随机数字表法对67例患者实行分组,2组患者分别命名为实验组(33例)和参照组(34例).参照组患者:术前10min静脉泵注右美托咪定+静吸复合全身麻醉+麻醉诱导,实验组患者:应用术前10min静脉泵注生理盐水+静吸复合全身麻醉+麻醉诱导.结果:实验组患者苏醒期躁动发生率、术后疼痛发生率、拔管时间均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05.结论:在妇科腹腔镜手术患者麻醉期间采用右美托咪定,可改善手术患者麻醉深度以及苏醒质量.
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不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响
目的：探讨不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响,为麻醉药物浓度选择提供借鉴。方法：取肝癌行肝部分切除患者52例随机分为低浓度组、高浓度组各26例,均联合丙泊酚把控输注,低浓度组 GETSev0.5MAC,高浓度组 GETSev 则为1.0MAC,对比相关指标。结果：低浓度组拔管后即刻 OAA/s、Aldrete 分别为(3.8±0.5)分、(8.9±0.8)分低于高浓度组(4.2±0.4)分、(9.3±0.5)分,低浓度组拔管后5min OAA/s 评分(4.2±0.6)分低于高浓度组(4.6±0.4)分,低浓度组不良事件发生25例低于高浓度组31例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在靶控输注丙泊酚基础上,复合高浓度七氟醚行肝部分切除手术,术后30min 后神志恢复效果较低浓度七氟醚更显著,但可能增加躁动、血压异常、寒战等麻醉不良事件发生风险,应综合考虑风险获益。
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全麻时芬太尼的不同给药方案对老年患者血流动力学及术后苏醒的影响
老年患者由于脏器功能已有不同程度的减退,且多并存不同程度的心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾患,加之待于手术解决的外科疾病等,均可对药物的分布及代谢等产生不良影响,导致围术期并发症的发生率升高.本研究在全麻时以不同的方案静脉注射芬太尼,探讨对血流动力学及术后苏醒的影响.
