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参苓白术散结合西药灌肠治疗直肠放射性损伤临床观察
直肠放射性损伤是盆腹部肿瘤放疗常见的并发症之一,直肠放射性损伤临床表现为腹痛、腹泻、脓血黏液便或血便、里急后重,严重者可出现肠溃疡、肠瘘、肠道狭窄、肠梗阻等,严重影响肿瘤患者的生活质量.用单一中药或西药治疗效果差,我们采用中西医结合治疗直肠放射性损伤收到较好效果,现报告如下.
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长期使用质子泵抑制剂增加低镁血症风险
美国食品和药品管理局(FDA)于2011年3月2日对医护人员和患者发布安全警告:长期(>1年)使用质子泵抑制剂(PPI)处方药可能增加低镁血症风险[1].PPI可减少胃酸分泌,用于治疗胃食管反流综合征、胃和小肠溃疡、食管炎.PPI类常用药物包括埃索美拉唑(esome-prazole)、右兰索拉唑(dexlansoprazole)、奥美拉唑(omeprazole)、兰索拉唑(1ansoprazole)、泮托拉唑钠(pantoprazole sodium)和雷贝拉唑钠(rabeprazole sodium)等处方药和非处方药.
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胃十二指肠溃疡的护理方法
目的:对胃十二指肠溃疡的护理方法进行讨论式分析。方法在对患者进行护理的过程中对该疾病患者的护理措施进行总结,提高对患者的护理水平。结论该病是酸性胃液对黏膜的自身消化,为常见病,又可称为消化性溃疡。发病率在男性青壮年比较高,其中十二指溃疡与胃溃疡的发病的比率3:1~4:1,约5%胃溃疡患者可发生癌变,故需早期积极的治疗。
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介绍我的摩腹术
腹部是人体的重要组成部位,其内有胃、肠、肝、脾、肾和膀胱等重要脏器.这些器官机能的正常与否,会直接影响人们的健康.摩腹能通和上下,分理阴阳,去旧生新,充实五脏,驱外感之诸邪,消内生之百疾.经常摩腹可以对胃、肠道起到外加机械刺激的作用,促使胃肠黏膜产生消化液,阻止胃酸过量的产生,可防治胃、肠溃疡.摩腹还可使胃、肠及腹壁肌肉强健,增加消化液的分泌和胃蠕动,促进血液循环,有助于食物消化.同时,摩腹对高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎等病都有良好的治疗效果.
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小肠自发性破裂五例分析
我院自2005年10月~20013年7月间共收治小肠自发性破裂5例,现分析报告如下:
临床资料
1.一般资料:本组5例中,男4例,女1例,年龄15~37岁。入院时间短3h,长72h。腹腔结核并粘连性肠梗阻肠破裂1例,胃穿孔修补后11年小肠粘连狭窄,肠梗阻病小肠溃疡破裂1例,单纯小肠溃疡2例,回肠憩室破裂1例。 -
胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的临床观察
目的经过临床实践,对比分析不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法选取我院从2011年10月至2013年1月间收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者200例,按照1:1的比例将这些患者分成观察组( A组)与对照组( B 组),对照组采取单纯修补术,观察组采取胃大部分切除术,观察这两组患者的临床治疗效果。结果在平均手术时间比较上,观察组为(34±5.7)min,对照组为(48±5.9)min,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在术后溃疡发生率上,观察组有4例,发生率为4%;对照组有23例,发生率为23%。在术后并发症发生率上,观察组有11例,发生率为11%;对照组有33例,发生率为33%。观察组的预后明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取胃大部分切除术可以提高临床治疗效果,缩短手术时间,改善预后,提高患者的生活质量,非常值得各医院在临床上广泛采用。
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自拟七味止痛饮治疗痛证
痛症是临床上常见的一种自觉症状,尤其是胸胁、腹部疼痛更为多见.轻者闷痛、胀痛、刺痛,重者剧烈绞痛,使患者十分痛苦.笔者在长期临床治疗中从数十种有止痛作用的中药中组成复方,治疗痛症55例,尤以治疗胸胁、腹痛疗效显著,报道如下. 1 一般资料 本组男30例,女25例,年龄大68岁,小10岁,以青壮年居多,病程长10余年,短3h,以1周~3年居多;诊断为冠心病、心绞痛15例,胃及12指肠溃疡28例,胆绞痛8例,肾绞痛5例,肋间神经痛4例,神经性腹痛2例,痛经1例.
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非甾体抗炎药相关性肠损伤扫描电镜观察与肠源性内毒素血症的关系
近年发现,非甾体抗炎药(non-steroidal antiinflammatory drug,NSAID)常可致小肠溃疡、穿孔、狭窄、隔膜样改变、小肠绒毛缩短、黏膜变薄,但其机制仍不明确[1-2].本研究采用扫描电镜观察黏膜超微结构变化,结合黏膜通透性改变,旨在阐明肠黏膜物理屏障完整性在肠源性内毒素血症发生中的作用.
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白塞病合并肠道病变的临床回顾性分析
目的 分析白塞病合并的肠道病变类型,为进一步诊治白塞病合并肠道病变提供参考依据.方法 收集401例完成纤维结肠镜检查的白塞病患者的基本资料、肠镜、病理及血液学检查情况,对肠道病变进行统计描述,并分析不同肠道病变的部位及血液学指标的差异.结果 401例白塞病患者中有肠道改变者88例(21.95%).肠溃疡(包括活动期及愈合期)52例(12.97%),以回盲部多见,其中62.86%(占白塞病患者5.49%,22/401)未诉胃肠道相关症状.溃疡活动期炎症指标较愈合期高,其中C反应蛋白(C reactive protein,CRP)差异具有统计学意义(P=0.028).腺瘤(包括管状腺瘤、锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤)33例(8.23%),以直、乙状结肠,尤其是直乙交界处为常见;腺瘤主要发生于年龄较大者,与白塞病无肠道病变或合并溃疡者差异有统计学意义(P=0.022,0.000),天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutansferase,GGT)及尿酸(uric acid,UA)升高,临床实验室检查差异与年龄增高相关.另见2例大肠黑变病及1例盲肠憩室.结论 白塞病合并肠溃疡或腺瘤占相当一部分比例,且白塞肠病或白塞病合并腺瘤患者常未诉相关症状,故行常规肠镜检查对白塞病的诊治是必要的.
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大肠溃疡性疾病的内镜分析
大肠溃疡可由多种疾病引起,我们将武汉大学人民医院近年来诊治的大肠溃疡性病变的内镜资料进行回顾性分析,旨在提高对大肠溃疡性病变的认识.
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腹腔镜胃十二脂肠溃疡穿孔的外科处理
2001-2003年我院共实施腹腔镜下治疗胃十二脂肠溃疡穿孔22例,疗效满意,现报如下.1资料与方法 1.1临床资料本组22例,男18例,女4例,年龄24-56岁,平均38岁.十二脂肠球部17例,胃穿孔5例,镜下穿孔直径<0.5cm9例,0.5-1cn10例,>1.03cm例.术前检查膈下游离气体14例,有胃十脂肠溃疡史13例,均有腹膜炎体征.发病至手术时间3-14小时.平均7.5小时.腹腔镜下辅助修补5例.
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肾移植术后空肠溃疡大出血一例
患者为男性,52岁,肾移植术后2年,使用环孢素A和泼尼松预防排斥反应.1个月前解黑便,量为400~500 ml/d,便血2 d,患者否认既往有消化性溃疡及黑便史,移植术前胃镜检查提示浅表性胃炎.