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参苓白术散结合西药灌肠治疗直肠放射性损伤临床观察
直肠放射性损伤是盆腹部肿瘤放疗常见的并发症之一,直肠放射性损伤临床表现为腹痛、腹泻、脓血黏液便或血便、里急后重,严重者可出现肠溃疡、肠瘘、肠道狭窄、肠梗阻等,严重影响肿瘤患者的生活质量.用单一中药或西药治疗效果差,我们采用中西医结合治疗直肠放射性损伤收到较好效果,现报告如下.
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参苓白术散对直肠放射性损伤的临床防治效果
目的观察参苓白术散在临床防治直肠放射性损伤方面的效果.方法将96例妇科肿瘤(子宫颈癌78例、子宫内膜癌18例)随机分成两组,一组为中药加放疗组(观察组,49例),另一组为单纯放疗组(对照组,47例).两组外照射1.8~2.0 Gy/次,5次/周,5~6周,总剂量48~50Gy.后装治疗宫颈癌总剂量42~49Gy,6~7周完成;子宫内膜癌总剂量10~15Gy,1~2周完成.观察组从放疗始第1天至放疗结束服用参苓白术散加减,共服用35~38剂.比较观察两组直肠放射性损伤发生情况.结果放疗1年后行纤维结肠镜检查结果显示,观察组共发生15例,其中Ⅰ度为10例,Ⅱ度为3例,Ⅲ度为2例;对照组共发生47例,其中Ⅰ度为24例,Ⅱ度为14例,Ⅲ度为9例.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论中药参苓白术散有防治直肠放射性损伤的功效.