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间断光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的探讨间断光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效,及如何降低光疗的副作用与危险性.方法本文对观察组46例轻-中度高胆红素血症(血清总胆红素204-307 μ mol/L)的新生儿采取间断光疗,结合传统药物酶诱导退黄及白蛋白治疗,用经皮测黄疸仪动态观察治疗后第24,48,72小时的胆红素水平及黄疸消退时间,对照组采取24-48小时连续光疗.结果观察组与对照组在治疗24、48、72小时后的胆红素水平及黄疸消退时间无显著差异(P＞0.05).结论对于轻中度高胆红素血症短时间多次光疗同样可以获得满意疗效,且副作用少,利于母婴接受和母乳喂养,值得临床推广应用.
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心肌淀粉样变性一例报告及文献复习
患者男性，57岁，因“间断胸闷、胸痛9年，间断喘憋2个月，症状加重3 d”于2014年7月2日入院。患者于入院前9年开始无诱因间断发作短暂心前区疼痛伴胸闷，曾行冠状动脉造影检查，未见明显异常。患者于入院前2个月间断出现憋喘、夜间不能平卧及双下肢水肿，外院X线胸片检查提示左侧大量胸腔积液，行穿刺引流，引流液为“漏出液”，给予强心、利尿等治疗后病情好转。患者于入院前3 d无明显诱因出现憋喘症状加重。既往史：入院前1年曾因“肾病综合征”行肾脏活检，明确诊断为“淀粉样变性肾病”。查体：神清，半卧位，舌体肥厚（图1），血压90/65 mmHg，双下肺可闻及湿性啰音，心率105次/min，心律不齐，可闻及频发早搏，颈静脉怒张，肝大，肝-颈静脉回流征阳性，四肢水肿（+++）。心电图提示窦性心动过速，频发房室早搏，肢体标准导联低电压， V1、V2、V3可见病理性Q波（图2）。胸片示双侧胸腔积液（图3）。心脏彩超示左房内径41 mm，左室内径58 mm，右房内径40 mm，右室内径18 mm，左室射血分数40%，肺动脉高压40 mmHg（图4）。腹部B超示肝大，肝脏弥漫性损害，胆囊壁增厚，肾实质回声增强，胰脾未见异常。实验室检查结果示N末端脑钠肽3497 pg/ml，肌钙蛋白T 0.18 ng/ml， D-二聚体1.86μg/ml，白蛋白27.5 g/L，24 h尿蛋白1366mg。入院后给予呋塞米、托拉塞米及托伐普坦利尿、补充人血白蛋白改善血浆胶体渗透压、β受体阻滞剂控制心室率等对症处理，仍不能平卧，间断出现喘憋等失代偿心力衰竭症状，继续在利尿对症治疗基础上给予无创呼吸机辅助通气后，喘憋症状得到较好改善且夜间可平卧入睡。多次复查心电图显示心率维持于75次/min左右，房性及室性早搏较前明显减少，复查心脏彩超较入院前无明显改善，但也未进一步恶化，胸片显示胸腔积液较前明显减少但并未完全消除，复查氨基末端前体脑钠钛3268 pg/ml（较前下降不足10%），肌钙蛋白T降至0.06 ng/ml。患者病情平稳后安全出院，出院后仍坚持无创呼吸机辅助通气，随访中获知其憋气发作频率较前明显减少、程度明显减轻，但患者3个月后卒于心室颤动。
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慢性头痛操
为了防治慢性头痛，日本琦玉医科大学神经内科的岛津邦男教授编制了一套头痛体操。通过肢体柔性动作放松僵化的肌肉，可有效预防头痛，但必须每天坚持，不要间断。
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胰岛素加量后血糖无变化,原因为何
在临床工作中,经常遇见一些糖友,按照病情需要确实应该接受胰岛素治疗,但采用胰岛素治疗一段时间后发现,无论胰岛素如何加量,血糖水平居然都没什么变化,这是怎么回事呢?赵先生患2型糖尿病有十几年的时间,大约从两年前开始间断采用胰岛素治疗,但总是一开始有一定效果,到后来胰岛素再怎么加量血糖也降不下来,没办法就转为口服降糖药物治疗.近赵先生体检发现肺部有一个占位,胸外科医生建议手术治疗,术前必须控制好血糖.
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防治癫痫食疗谱
全虫粉丝:用全蝎3只,绿豆淀粉细粉丝50g,食油适量.将绿豆淀粉制的细粉丝剪为30公分长的段,入热油锅中炸至色白而松脆时出锅,放入盘中;将全蝎入热油锅炸至酥脆捞出,均匀放在炸粉丝上即成.用法是每日1次,连服1周,或间断服用,以免毒性反应.功效是息风止痉,解毒散结,通络止痛.适用于风痰上扰引起的癫痫.
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健身强体连环步
在退休后,除了每天坚持一早一晚散步锻炼外,于1999年在好友的指点帮助下,根据八卦图和阴阳学说的原理,结合健身的实际情况和需要,每天坚持走“九九”连环步,每天一般上午11时之前坚持走30到40分钟,下午坚持走30到40分钟,数年来从未间断,使我走出了健康,走出了活力,走出了劲头,达到了健身强体的目的.
