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1995~2004年住院病人死亡病例统计分析
本文通过对我院1995-2004年住院病人死亡病例进行回顾性调查分析,了解我院近10年死亡原因及其变化趋势,力求对提高医院诊疗技术水平,降低死亡率,提出合理化建议.
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119份死亡病案中急诊、门诊病历缺陷分析
目的检查死亡病案的急诊、门诊病历终末质量,找出这些病案存在的缺陷,总结经验,吸取教训,提高急诊医疗质量.方法参照江苏省卫生厅下发的<病历书写规范>第四版急诊、门诊病历的规则、要求,对2004年我院的119份急诊、门诊病历中死亡病案出现的主要问题归纳为病程记录的完整性、病史、体检、辅助检查、诊断、治疗、医生履行告知义务及其他方面八个部分,逐份逐项进行质量缺陷检查.结果119份死亡病案中门诊病历存在着不同程度的缺陷,以医生履行告知义务、病程记录不完整、病史缺陷问题较为突出.对策急诊门诊病案不光是医疗文书,同时也是法律文书,应站在法律的高度来增强自我保护意识,遵循及时、真实、全面、准确、完整的原则,以严谨的态度认真书写急诊门诊病历.
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患者坠楼引发诉讼
燕都市第三人民医院小会议室的空气有些凝重,院长办公会议进入了第二个议题--听取医务处关于即将开庭的患者家属冯某因其子冯某某在住院期间坠楼起诉医院的诉讼案应诉准备情况,同时讨论医院应从本次事件中吸取哪些教训,如何采取针对性措施,进一步强化患者安全管理.
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四川汶川地震灾后恢复重建期卫生防病面临的问题及对策
2008年四川汶川大地震,不仅短期内造成了人民生命财产和经济社会发展的重大损失,也给灾区恢复重建期间卫生防病工作带来许多困难和挑战.面对复杂多变、困难重重的卫生防病形势,特别需要进一步理清工作思路,以便灾区在恢复重建过程中科学有序的开展工作.现就恢复重建期卫生防病工作面临的主要问题和卫生防病工作的对策分析和讨论如下.
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2009年国际新现传染病与监测大会(IMED)概况
2009年国际新现传染病与监测大会(International Meeting on Emerging Diseases and Surveillance 2009, IMED2009)于2009年2月13-16日在奥地利首都维也纳召开,来自全球65个国家的近千名人类与动物传染病防治领域的著名专家、国际组织的官员与学者汇聚于此,一同对人类面临的传染病威胁进行学术交流和讨论.
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风湿病是因风湿所致吗
“风湿病是因为受风吹和湿浸所致的疾病吗?”——从字面上看当然没错.然而风湿病的病因相当复杂、并非如此浅显易懂.中医和西医对风湿病的认识各不相同.因为中医治疗风湿病有优势,所以本文重点讨论中医风湿病病因.
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生物医药科技与风险投资的实践讨论
科技与风险投资,当今中国的热门话题.生物医药产业是继信息产业之后成为全世界市场竞争的第二个热点领域.本文分三个部分开展讨论,第一部分主要说明生物医药科技领域面对难得机遇,需要钱;第二部分简要介绍我国科技风险投资的状况;第三部分分析讨论生物医药科技引进风险投资的可行性及用四种模式引进风险投资.
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患者家属要求自动出院时医方注意义务的探讨
一、自动出院概念辨析关于自动出院的概念,一般多理解为无论医生知晓与否,同意与否,住院期间病人自主决定离院[1].这种认知是有失偏颇的.与遵守医嘱出院一样,自动出院的要求虽然是由患方主动提出,但终仍然需要得到医方的同意.没有医方的知晓和同意,患者私自离开医院脱离治疗的,只能是一种擅自离院的不当行为而不属于出院行为.如果说自动出院在一定程度上是可以讨论并给予尊重的,那么擅自离院在任何情况下都是不可接受的.
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我院开展策略共识营活动的实践体会
"策略共识营"是指采用"共识策略法",通过形式活泼、气氛热烈的表演、小游戏等结构性活动的设计,打破人与人之间的心理隔阂,增进团队的水平垂直沟通能力,有助于团队情感的凝聚及彼此信任的建立,从而达成共识[1]."策略共识营"活动较多应用于企业及商界.在医疗机构开展"策略共识营"活动,是让员工思考过去、专注现在、放眼未来,通过核心成员的讨论以及涵盖全院各部门的问卷调查,了解医院经营管理的优势、劣势、机会及威胁,形成战略方针,再运用脑力激荡方式凝聚全员共识,寻求佳的应对策略,以确认未来全院资源分配的优先顺序.
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推进医院质量管理体系有效运行的做法
2008年5月起,我院在通过美国医疗机构评审联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)评审的准备过程中,围绕如何有效地学习和应用JCI医院评审标准(以下简称JCI标准),进行了专项研究和全员大讨论[1].在发挥管理专业人员的优势,充分调动科室主任和护士长的积极性,鼓励全院员工参与的基础上,策划开展了"学标贯标,知道做到"、"安全行动"、"第三方促进"、"小措施,大安全"的落实安全目标和提升医院工作质量的群众性活动,收到了满意的效果.
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我国儿科专科医师培训现状及建议
我国专科医师培训试点工作已经起步,将有大量的工作需要我们去研究和探索.儿科学是一个综合学科,儿科专科医师培养更有其特殊性.为研究、探索我国儿科专科医师培养模式,根据我院近20年临床住院医师规范化培训经验,借鉴国外儿科专科医师培训经验,提出儿科专科医师培养思路,意在抛砖引玉,供同道讨论.
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关于全民统一健康保障的思考
近年来,随着我国深化医药卫生体制改革工作的推进,全民健康保障和全民医疗保险已成为社会各界热议的话题.虽然众口一词,但人们对于这两个概念的理解其实并不一致.为便于讨论和推进有关改革工作,有必要澄清全民健康保障概念的内涵及评价标准,同时也将探讨实现全民统一健康保障的路径,并针对我国的现实情况,分析挑战和策略.
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医疗侵权行为之归责原则探讨
医学技术博大精深,医疗立法关系各方利益和社会公正.为能更加深入讨论医疗立法中的一项关键内容--医疗侵权立法之归责原则问题,本文在承认医学技术的独特性--"在紧迫情况下基于患者利益而向其提供却可能使患者成为受害者的缺陷技术"的基础上,对医疗侵权行为法之归责原则问题予以探讨.
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对新型农村合作医疗评价指标中存在问题的讨论
随着新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度的深入发展,建立系统、科学、可行的评价指标体系是新农合健康发展的必要条件.因此有必要对此进行深入的讨论.
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医院药品储存温湿度管理
药品是用于防病治病的特殊商品,其质量关系到人体健康和生命安全.药品质量管理就其管理模式而言,是环链式管理模式.从新药研发与生产到经营与使用,每一个环节都是一个质量环,每一个质量环之间又是依次紧密相连的.任何一环出现缺陷,质量链条就会断裂,药品质量就得不到保障[1].医院药品的使用是药品流通的终端,因此,药品质量管理显得尤为重要.部分医院药品储存现状与<中华人民共和国药品管理法>中温湿度的控制标准相对照,有较大差距,现对储存与管理中存在的温湿度问题进行讨论.
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按摩治疗呃逆72例
呃逆是气逆上冲,喉间呃逆连声,声短而频,令人不能自制为主.本证古称“哕”又称呃逆.《内经》首先提出为中、上二焦病,如《素问·宣明五气篇》曰:“胃为气逆为哕为恐.”《灵枢·口门》日:“谷入于胃、乃传之肺……寒气与新谷气俱还入于胃,新故相乱、真邪相攻、气并相逆于胃,胃腑不受、复出胃,故呃逆也.”阐发了中、上二焦产生呃逆的病理机制,呃逆疾病虽无大碍,却能影响人们的正常工作和生活,本人在长期的临床工作中,几经探索,励志创新,总结出一套按摩治疗呃逆的手法,因手法独特,屡获效验,现介绍如下.
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阳陵泉穴止痛新探
阳陵泉为足少阳胆经合穴,位于腓骨小头前凹陷处.解剖在腓骨长短肌中,有膝下外侧动、静脉;当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处.别称阳之陵泉、阳陵,阳指外侧,高起为陵,穴属胆经合穴,位于膝下外侧,有膝下为陵之说,因名.穴属筋会,为筋气汇聚之处,是治疗全身筋病要穴,有舒筋壮筋之效.临床用治痿症,凡热伤肺阴,筋失所养可配尺泽、内庭、复溜清肺润燥,养阴荣筋,以壮筋脉:因气血不足加合谷、三阴交补益气血,以养筋脉;因温热浸淫,可泻内庭、阴陵泉清利温热,以利筋脉;因肝肾亏虚,可补复溜、曲泉、太溪补益肝肾,以滋筋脉;因肝热筋痿,可配合谷、太冲以清肝热,以舒筋脉;因脾热肉痿加内庭、合谷清热益胃以舒筋祛邪.用治半身不遂可配曲池.大凡皆以治足少阳胆经疾病和筋骨病为要.余用该穴治疗各种急慢性疼痛取得很好的效果,现探析如下:
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苍龙洗剂坐浴治疗肛周湿疹20例
肛周湿疹在临床上是常见病,多继发于痔疮、肛瘘、直肠脱垂等疾病,病情缠绵难愈.笔者在临床上应用苍龙洗剂熏洗坐浴治疗,疗效显著,现总结如下:
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肝火辨治略谈
脏腑之病,肝病杂,类证和疑似证多.肝病诸证中,肝火证为常见.火为六淫之一,为热之甚.肝火证是指各种原因引起,肝脏功能失调,肝火炽盛,气火上逆所表现的一系列证候.
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论中药化学研究在中药现代化发展中的意义及作用
随着现代社会文明的发展和科技进步,人类对疾病的认识也在发生变化.天然药物比化学合成药物毒副作用小,对疑难病、慢性病、老年病有特殊疗效,故从中寻找新的药物正成为药物研究的热点.中药是中华民族传统文化的瑰宝,为民族的繁荣昌盛作出了不可磨灭的贡献.
关键词: 化学研究/中药现代化发展的意义 讨论