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地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病患者的效果
目的 探讨地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取2014年1月～2015年8月收治的首次诊断2型糖尿病患者共45例,随机分为观察组(n=22)和对照组(n=23),观察组使用地特胰岛素睡前皮下注射联合伏格列波糖治疗,对照组使用门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射治疗.比较两组患者疗效指标的变化情况.结果 治疗后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比均明显降低,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率等指标明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组BMI较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用地特胰岛素联合伏格列波糖与使用门冬胰岛素30均可良好控制首次诊断老年2型糖尿病患者的血糖,但是应用地特胰岛素联合伏格列波糖能使用较少胰岛素用量,且低血糖的发生率较低,安全性好.
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地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果
目的：评价地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法选取2012年5月～2015年12月收治的148例老年2型糖尿病患者进行分组研究，根据不同治疗方法分为对照组和试验组，对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液＋瑞格列奈进行治疗，试验组使用地特胰岛素＋瑞格列奈进行治疗，比较2组临床治疗效果。结果2组患者治疗期间均未发生明显不良反应现象；对照组治疗总有效率82.43%，低于试验组97.29%（P＜0.05）。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果良好，安全性高，值得临床深入探讨。
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地特胰岛素治疗口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病
目的 评价仅服用口服降糖药(OAD)疗效不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的安全性及疗效.方法 将50例仅用口服药降糖疗效不佳的2型糖尿病患者随机分组,一组给予地特胰岛素睡前皮下注射(地特组),一组给予甘精胰岛素睡前皮下注射(甘精组),治疗12周.两组治疗前后测身高、体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C).结果 地特组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平较治疗前明显降低(P<0.05),但与甘精组比较差异无统计学意义(P>0.05);地特组体质指数(BMI)增加少,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均仅有1次轻微低血糖事件,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素是安全有效的.
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老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素与瑞格列奈治疗的价值研究
目的:研究老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素与瑞格列奈治疗的价值.方法:选取我院2017年1月到9月期间收治的82例老年2型糖尿病患者,随机分为对照组42例和试验组40例.给予对照组患者预混胰岛素治疗,给予试验组患者地特胰岛素与瑞格列奈治疗.比较患者疗效,并比较患者治疗后的的血糖各项指标.结果:患者疗效比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者治疗后血糖各项指标比较试验组更优,数据对比P<0.05.结论:老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素与瑞格列奈治疗的效果较好,能明显提升其治疗效果具有较高临床价值.
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地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果
目的:探讨地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果.方法:将我院在2015年1月1日至2017年4月1日接诊的100例妊娠合并糖尿病孕妇作为研究对象,采取随机数字表法将100例妊娠合并糖尿病患者分为实验组和常规组两个组类,每组各50例患者.对常规组患者行胰岛素注射液治疗法,对实验组患者行地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素治疗法,对比两组患者的血糖达标率、治疗总体有效率方面的数据,以此判定两种治疗方式的临床效果.结果:实验组患者治疗前的空腹血糖达标率为26％,中晚餐前的血糖指标达标率为24％,治疗后的空腹血糖达标率为84％,中晚餐前的血糖指标达标率为82％,治疗总体有效率为94％;常规组患者治疗前的空腹血糖达标率为28％,中晚餐前的血糖指标达标率为26％,治疗后的空腹血糖达标率为80％,中晚餐前的血糖指标达标率为62％,治疗总体有效率为76％.由此可见,实验组治疗方式的临床效果远远高于常规组治疗方式的临床效果,且P<0.05,差异性明显,具备统计学的意义.结论:地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果显著,值得进行广泛的推广与应用.
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不同胰岛素联合治疗对2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响
目的 探讨不同胰岛素联合治疗对2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响.方法 选择50例2型糖尿病患者,根据用药方式不同分为观察组和对照组各25例.对照组予以门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,疗程均为3个月.比较两组治疗前后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)及果糖胺等水平变化情况.结果 两组患者治疗前空腹、餐后2h的C肽及胰岛素指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后空腹胰岛素及C肽水平均显著上升(P＜0.05),观察组餐后2h胰岛素水平与治疗前相比明显升高,也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者HbA1c、果糖胺水平均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗可明显改善患者的胰岛素细胞功能,与门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗相比治疗效果更佳,应用价值更高.
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门冬胰岛素30与门冬胰岛素联合地特胰岛素对胰岛素泵强化治疗后初发2型糖尿病患者的临床疗效对比观察
目的 探讨初发2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗1周后使用门冬胰岛素30与使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床疗效比较.方法 选取于胰岛素泵强化治疗1周后的初发2型糖尿病患者60例,将患者随机分为观察组与对照组,在加强饮食、运动控制的基础上,观察组使用门冬胰岛素30三餐前皮下注射控制血糖;对照组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素每晚睡前皮下注射控制血糖,观察两组患者的HBA1C、FPG、PPG水平及胰岛素总量.结果 观察组各项观察指标与对照组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),且观察组注射次数减少,操作方便,受到广大医务人员及患者的认可.结论 胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病患者后使用门冬胰岛素30与使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床效果无明显差异,均可保持胰岛素泵强化治疗后的血糖水平,但使用门冬胰岛素30注射较使用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗更容易为医务人员及患者所接受.
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阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察
目的 观察阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 按数字分配法将80例2型糖尿病患者分为A组(40例)采用阿卡波糖联合地特胰岛素治疗,B组(40例)采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛素(NPN)治疗,观察比较两组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽(2hC肽)、体重指数(BMI)、血糖达标时间和低血糖发生率.结果 两组相比,A组餐后血糖达标更快,低血糖发生率更低,体重无明显增加(P＞0.05).结论 阿卡波糖联合地特胰岛素使2型糖尿病患者血糖快速达标,该治疗方法安全、有效.
关键词： 2型糖尿病 阿卡波糖 地特胰岛素 中性鱼精蛋白人胰岛素 -
地特胰岛素联合罗格列酮对2型糖尿病患者体重指数和血清脂肪细胞因子的影响
目的 探讨地特胰岛素联合罗格列酮对2型糖尿病患者体重指数和血清脂肪细胞因子的影响.方法 选取初诊2型糖尿病患者48例,随机分为地特胰岛素组(n=24)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组(n=24),分别用地特胰岛素和中性鱼精蛋白锌胰岛素联合罗格列酮治疗,疗程12周.比较治疗前后两组体重指数、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、抵抗素和脂联素水平变化.结果 治疗后,地特胰岛素组BMI较治疗前降低,但差异无显著性(P ＞0.05);NPH组BMI较治疗前显著升高,差异具有显著性(P＜0.05).地特胰岛素组、NPH组FPG、HbA1c、FINS、瘦素和抵抗素水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),其中地特胰岛素组瘦素和抵抗素下降较NPH组明显,差异具有显著性(P＜0.05).地特胰岛素组、NPH组脂联素水平均较治疗前明显升高,其中地特胰岛素组脂联素水平较NPH组升高明显,差异具有显著性(P＜0.05).结论 地特胰岛素联合罗格列酮治疗可以避免罗格列酮增加体重的副作用发生,并能增强罗格列酮降瘦素、抵抗素和升高脂联素的作用.
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地特胰岛素对初治2型糖尿病的疗效观察
目的 观察地特胰岛素对初治2型糖尿病的有效性、安全性.方法 初诊2型糖尿病患者120例,按住院号单双分为治疗组62例和对照组58例.治疗组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射地特胰岛素;对照组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素.两组均治疗12周.结果 治疗组血糖达控制目标时间为(7.9±2.6)d,短于对照组的(8.8±1.9)d(P＜0.05);治疗组胰岛素日剂量为(37.5±6.5)IU,少于对照组的(40.5±1.6)IU(P＜0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗后两组FPG、PBG 及HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组体质量增加较治疗前明显(P＜0.05);治疗组治疗前后体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为3.23%(2/62)低于对照组的13.79%(8/58)(P＜0.05).结论 地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者具有使用方便、有效控制血糖、低血糖发生率低、体质量增加少.
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地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察
目的：观察地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法160例2型糖尿病患者按随机数字表法分为两组，分别应用地特胰岛素（82例）和甘精胰岛素（78例）治疗，根据血糖监测调整药物剂量，治疗12周后，观察两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c），以及胰岛素用量和低血糖发生率等。结果治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c显著降低（P＜0．01），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组在控制血糖达标时间、胰岛素使用平均日剂量及低血糖发生率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论地特胰岛素与甘精胰岛素在控制血糖方面具有相同的临床疗效，且低血糖发生率均较低。
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地特胰岛素治疗2型糖尿病的进展
地特胰岛素作为新型的基础胰岛素类似物，与甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素相比，具有相同甚至更好的临床疗效和安全性，临床应用中常常联合门冬胰岛素或阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍和格列美脲等传统口服降糖药治疗2型糖尿病，可以有效控制血糖水平，在减轻体重、控制血糖波动和变异性、降低低血糖发生率等方面比其他胰岛素更具优势，已成为2型糖尿病患者基础胰岛素治疗时的优先选择。
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地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效评估?
目的：观察地特胰岛素治疗2型糖尿病对胰岛素和C肽、果糖胺和糖化血红蛋白水平变化的影响，评估其临床疗效。方法将160例2型糖尿病患者随机分为两组，分别应用地特胰岛素联合门冬胰岛素（地特胰岛素组，82例）和甘精胰岛素联合门冬胰岛素（甘精胰岛素组，78例）治疗12周，观察两组治疗2型糖尿病前后的空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、C肽、果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化情况。结果治疗后两组患者的空腹胰岛素和C肽水平均明显高于治疗前的空腹水平(P<0.01)；地特胰岛素组餐后2 h胰岛素水平明显高于治疗前水平(P<0.01)，与甘精胰岛素组比较差异有统计学意义(P<0.05)；但治疗后的两组餐后2 h C肽与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的FMN和HbA1c与治疗前比较均明显低于治疗前水平(P<0.01)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素能够明显地改善和促进胰岛细胞功能的恢复，能够有效地降低血糖，对胰岛细胞功能的影响强于甘精胰岛素，可以作为临床治疗2型糖尿病的理想方案。
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地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗儿童1型糖尿病的疗效观察
目的 探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗儿童1型糖尿病(T1 DM)的临床疗效.方法 选取贵阳市某医院2013年1月—2017年3月收治的30例T1DM患儿为研究对象.采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组15例.研究组患儿采用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗,对照组患儿采用门冬胰岛素联合中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗.比较2组患儿治疗前及治疗6个月时糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖水平及体质量指数(BMI).比较2组患儿低血糖发生情况.结果 治疗前,2组患儿HbA1 c、空腹血糖水平及BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月时,2组患儿HbA1c、空腹血糖水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月时,对照组患儿BMI高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿BMI无显著变化(P>0.05);研究组患儿BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿低血糖发生率为6.67％,低于对照组的66.7％,差异有统计学意义(χ2=11.627,P<0.05).结论 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗儿童T1 DM,可降低患儿发生低血糖及体质量增加的风险,临床效果显著,值得推广应用.
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地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性观察
目的:观察地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性,探讨其临床应用价值.方法:将160例T2DM患者随机分为两组,分别应用地特胰岛素联合门冬胰岛素(地特胰岛素组,80例)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素(甘精胰岛素组,80例)治疗12周.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化水平,计算胰岛B细胞功能(HOMA-B)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录胰岛素用量和低血糖发生率等.结果:治疗后两组患者FBG、2hBG和HbA1c与治疗前比较均明显降低(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后HOMA-B较治疗前明显升高(P＜0.01),HOMA-IR明显降低(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在血糖控制达标时间、胰岛素平均日剂量和低血糖发生率方面组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:地特胰岛素能有效控制血糖水平,明显改善患者胰岛B细胞功能,和甘精胰岛素联合门冬胰岛素疗效和安全性相似.
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甘精胰岛素和地特胰岛素治疗2型糖尿病的经济学评估
目的:基于地特胰岛素和甘精胰岛素在国外进行2型糖尿病患者临床试验的结果,本研究应用该药在中国的成本进行经济学评估,为基础胰岛素的应用提供参考.方法:基于两者在血糖改善效果的相似,采用小成本分析法进行经济学评估,并从医疗保险的角度进行成本的测量与分析.结果:在相同的血糖控制效果和低血糖发生率情况下,甘精胰岛素年平均成本比地特胰岛素节省40.77%.在调整一些关键因素后,甘精胰岛素的年治疗成本仍比地特胰岛素低.结论:与应用地特胰岛素比较,应用甘精胰岛素有可能降低2型糖尿病年平均治疗成本,这对控制卫生费用增长将有一定作用.
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甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病的Meta分析
目的：系统评价甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性，以为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果：共纳入18项RCT，合计3638例患者。Meta分析结果显示，两组患者糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义[MD＝0.08，95％CI（－0.01，0.17），P＝0.09]；甘精胰岛素组患者空腹血糖水平显著低于地特胰岛素，差异有统计学意义[MD＝0.15，95％CI（0.03，0.27），P＝0.02]。两组患者低血糖发生率比较，差异无统计学意义[OR＝0.97，95％CI（0.91，1.03），P＝0.25]；地特胰岛素组患者体质量增加程度显著低于甘精胰岛素组[MD＝－0.95，95％CI（－1.06，－0.85），P＝0.003]，但注射部位反应发生率显著高于甘精胰岛素组[OR＝2.28，95％CI （1.16，4.50），P＝0.02]，差异均有统计学意义。结论：甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优于地特胰岛素，注射部位反应发生率低于地特胰岛素，但体质量增加程度高于地特胰岛素。
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地特胰岛素和甘精胰岛素对2型糖尿病口服降糖药物效果不佳的疗效比较
目的 比较2种胰岛素用于2型糖尿病患者的临床疗效,并探讨其安全性和有效性.方法 选取60例口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,各30例,在保持原有口服降糖药的基础上,治疗组每天睡前加用地特胰岛素,对照组加用甘精胰岛素,均皮下注射,治疗周期为12周,12周后比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和体重的变化.结果 两组患者的FPG和HbA1C较治疗前均有明显下降(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义.对照组体重增加显著高于治疗组(P＜ 0.01).结论 口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用2种胰岛素后,血糖控制均平稳,但治疗组体重增加不明显.
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地特胰岛素或中效胰岛素治疗2型糖尿病血糖波动临床观察
目的 探讨地特胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2型糖尿病患者120例,随机分为两组.其中对照组57例,观察组63例,两组患者的一般资料有可比性.对照组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用中效胰岛素进行治疗;观察组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用地特胰岛素进行治疗.对两组患者治疗前后血糖波动情况进行评价和比较.结果 治疗后观察组患者当天血糖标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LGAE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)分别为(1.53±0.38) mmol/L、(3.24±0.76)mmol/L和17.38±2.20,而对照组分别为(1.69 ±0.43)mmol/L、(3.72±1.01)mmol/L和20.41±3.18,观察组患者明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对单纯使用口服降糖药控制血糖未能达到理想效果的2型糖尿病患者给予地特胰岛素进行治疗,安全、有效,可在临床中作为常规治疗方式进行推广.
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地特胰岛素与门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及安全性对比
目的 比较地特胰岛素与门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择医院2015年7月至2017年7月医院收治的2型糖尿病患者98例,按随机数字表法分为两组,各49例.对照组采用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,观察组采用地特胰岛素联合二甲双胍治疗.结果 治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者体质量、胰岛素用量、血糖达标时间,以及各不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地特胰岛素联合二甲双胍与门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病均具有显著疗效且疗效相当,可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且低血糖发生率低,临床可根据实际情况选择治疗方案.
