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TGF-β1与AFP在原发性肝细胞癌组织中表达的相关性研究
目的:研究转化生长因子β1(TGF-β1)与甲胎蛋白(AFP)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达和意义,以及两者之间的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法同步检测我院2002～2004年外科住院患者经手术病理证实原发性HCC 41例组织中的TGF-β1和AFP的表达,并按病理分级进行统计学分析.结果:(1)HCC组织TGF-β1表达增强,TGF-β1主要着色于细胞浆内,呈深棕色或黄褐色颗粒状,弥漫性或灶状分布,其阳性率为78.0%(32/41);AFP阳性率为70.7%(29/41)(P＞0.05).(2)癌组织AFP的阳性率显著高于癌旁组织(31.7%,13/41),而癌旁组织TGF-β1的阳性率(95.1%,39/41)显著高于癌组织.结论:(1)HCC组织TGF-β1表达显著增强,在肿瘤的发生、发展过程中具有重要作用.HCC组织中TGF-β1与AFP的表达均增高,二者的表达均是肝细胞癌的恶性表型,二者之间相关系数r为0.255(P＞0.05),无显著相关关系.(2)同时表达AFP与TGF-β1的癌旁肝细胞很可能是已经启动、尚未产生表型转化,但已具备肿瘤性增殖的癌前样细胞.TGF-β1作为人HCC的肿瘤特异标志物值得进一步研究.
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孕中期血清标志物AFP、F-βhCG在唐氏综合征和神经管缺陷筛查中的意义
目的 探讨孕中期唐氏综合征和神经管缺陷筛查方法在本地区运用的有效性,建立本实验室中位数的参考值,提高筛查效率.方法 用ELISA法检测孕中期孕妇血清中的AFP和F-βhCG值,通过筛查软件计算胎儿唐氏综合征的风险值,风险值大于或等于1/275判为高危妊娠.结果 358例孕妇中唐氏综合征高危15例,神经管缺陷高危20例,其阳性率分别为4.19%和5.59%,经羊水穿刺染色体分析,诊断21三体分离型1例,易位型1例.结论 用孕娠中期孕母血清中的AFP和F-βhCG值可有效地筛查出唐氏综合征高危产妇,预防病残儿的出生.正常孕中期孕母血中的AFP、F-βhCG的中位数值与孕周分别呈正相关和负相关关系.
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CT 在早期肝细胞癌与胆管细胞癌鉴别诊断中的应用价值
肝细胞癌为原发性肝癌中常见的组织学类型，约占90％以上，胆管细胞癌其次，约占3．25％［1‐2］。由于肝细胞癌与胆管细胞癌患者的临床表现无明显特异性，二者的鉴别难度较大。近年来研究［3‐4］发现C T 检查有助于鉴别肝细胞癌与胆管细胞癌，然而其是否同样有助于鉴别早期肝细胞癌及早期胆管细胞癌，尚缺乏有关文献报道。本文分析我院近年来CT对早期肝细胞癌及胆管细胞癌的诊断，结合患者的穿刺活检及术后病检结果，评估了CT对鉴别早期肝细胞癌及胆管细胞癌的应用价值，为肝癌的临床诊断及治疗提供一定的实验依据。
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原发性肝癌螺旋CT双期扫描表现
本文对53例原发性肝癌的螺旋CT双期动态增强扫描进行分析,以探讨其表现特点及临床意义.1 资料与方法:1.1 临床资料:53例原发性肝癌中,男43例,女10例.年龄35-78岁,平均年龄50岁.其中手术证实13例,活检证实7例,其余由临床资料、实验室(AFP阳性)及DSA证实.
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原发性肝癌血清 AFP、AFP-L3表达与 CT 影像的关系
目的：探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）与 CT 征象的相关性。方法选择2012年2月至2015年3月本院收治的64例原发性肝癌患者作为研究对象，均经手术切除且病理证实，另外选取医院同期确诊的肝硬化患者60例，患者均行多层 CT 常规与增强扫描，ELISA 法测定血清 AFP、AFP-L3，分析 CT 扫描联合 AFP、AFP-L3在原发性肝癌诊断中价值，AFP、AFP-L3表达水平与 CT 征象的相关性。结果 AFP、AFP-L3阳性表达在包膜不完整情况下明显高于包膜完整情况（P ＜0．05）；肿瘤临床分期越晚 AFP、AFP-L3阳性表达率越高（P ＜0．05），肝细胞癌中 AFP、AFP-L3阳性表达率高于胆管细胞癌（P ＜0．05），有转移患者AFP、AFP-L3阳性表达率高于非转移者（P ＜0．05）。结论检测血清 AFP、AFP-L3联合 CT 扫描在诊断原发性肝癌方面有重要意义，血清 AFP、AFP-L3表达与原发性肝癌 CT 影像中肿瘤大小及包膜情况、肿瘤临床分期、病理类型、转移有一定相关性。
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妊娠14～20周孕妇血清甲胎蛋白检测的临床意义
甲胎蛋白(AFP)是开放性神经管缺陷较经济、简便的筛查项目,我国卫生部于2005年12月1日颁布实施了由四川省临床检验中心袁红等人起草制定的<甲型胎儿球蛋白检测产前监测和开放性神经管缺损诊断准则>(WS/T247-2005),根据标准要求,各医院监测实验室应建立自身的.AFP中位值用于胎儿开放性神经管缺陷的监测和诊断,因此我们严格按照标准要求,应用放射免疫分析法(RIA)建立了实验室妊娠14～20周孕妇血清.AFP中位值,现将结果报告如下.
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原发性肝癌的中医证型及与AFP的相关性研究
目的:探讨原发性肝癌的中医证型分布特点及与AFP的相关性,指导中医药临床诊治原发性肝癌.方法:观察98例原发性肝癌临床资料,根据肝癌的中医诊断标准进行中医证型分类,统计各中医证型的AFP水平,分析各中医证型与AFP的相关性.结果:发现98例原发性肝癌中以血瘀证和肝气郁结证比率高于其他各组患者.AFP的阳性率在血瘀证和肝气郁结证的患者中较高,在湿热证和肝阴虚证中却较低.不同中医证候AFP分布的差异没有统计学意义.结论:对原发性肝癌进行中医证型分析及探讨与AFP相关性,有助于指导中医药临床诊治原发性肝癌,提高中医药临床诊治效果.
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急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转状况对消灭脊髓灰质炎工作影响的分析
目的:对南平市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统对消灭脊髓灰质炎的影响进行评价.方法:病例分类按照病毒学分类标准进行,统计方法应用EPI info软件进行统计处理.结果:南平市共设有AFP监测哨点医院11所,1996年以后的主动监测报表报告率为100%.通过主动监测发现AFP病例15例,占14年报告的AFP病例数的9.49%(15/158).1993-2006年以来全市共报告(含迟、漏报)AFP病例158例,年平均发病率为1.69/10万.监测系统的敏感性、及时性、完整性均达到卫生部规定.结论:保持高水平的接种率,建立快速、灵敏的AFP病例监测系统和开展脊灰疫苗的强化免疫是消灭脊髓灰质炎的三大策略.AFP监测系统的敏感性、及时性和完整性是验证一个地区无脊灰的重要指标,且为证实是否阻断脊灰野病毒的传播提供可靠依据.
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HIV／AIDS275例血清CEA、AFP、CA19－9、CA72－4的检测分析
目的：调查HIV／AIDS患者血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖抗原CA19－9、糖抗原CA72－4的变化趋势，了解其在HIV／AIDS患者的病情进展及疗效观察中的应用价值，探讨HIV感染与肿瘤发生的关系。方法：采用电化学发光的分析方法分别对275例HIV／AIDS患者和90例健康对照进行血清CEA、AFP、CA19－9、CA72－4浓度检测，并对阳性率进行比较分析。结果：275例HIV／AIDS患者CEA、CA19－9、CA72－4阳性率分别为19．64％、32％、20．09％，与健康对照组阳性率1．11％、2．22％、2．22％相比较差异有统计学意义（P＜0．05）；HIV／AIDS组AFP阳性率为4％，与健康对照组阳性率（0％）比较差异无统计学意义（P＞0．05）。275例HRV／AIDS患者中，CD4＋T淋巴细胞数＜200个／μl组及200～350个／μl组CEA、CA19－9、CA72－4阳性率显著高于CD4＋T淋巴细胞数＞350个／μl组。三组的AFP阳性率比较无统计学意义。结论：血清CEA、CA19－9、CA72－4水平监测对HIV／AIDS患者的病情诊断及疗效观察有较好的临床应用价值。
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GP73及AFP在诊断HBV相关性肝病患者的临床分析
目的 分析GP73及AFP在诊断HBV相关性肝病患者中的临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎患者83例(A组),乙肝肝硬化患者57例(B组),HCC患者41例(C组),分别检测GP73、AFP及肝功能相关指标.结果 B组GP73较A组增高,差异有统计学意义(P＜0.05),C组AFP及GP73较A、B组均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05).B组较A组ALT、AST、CHE、ALB、TBIL均有差异,差异有统计学意义(P＜0.05),C组ALP、ALT、AST、CHE、ALB、TBIL较A、B组均有差异,差异有统计学意义(P＜0.05).AFP与AST、CHE呈相关(P＜0.05),GP73与ALT、AST、CHE、ALB呈相关(P＜0.05),与ALP、TBIL无相关性(P＞0.05).结论 GP73相对于AFP是反映HBV相关性肝病患者进展重要指标,并与肝损害程度显著相关.
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超声联合肿瘤标志物在卵巢良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值
目的 应用二维及彩色多普勒超声联合4种肿瘤标志物CA125、CA199、AFP、CEA,探讨超声评分系统及肿瘤标志物联合诊断方法在卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 收集了因卵巢肿瘤行手术的患者449例,在手术前行超声榆查及肿瘤标志物CA125、CA199、AFP、CEA的含量测定.总结出超声评分系统.将诊断结果与手术病理相对照.结果 (1)肿瘤标志物:以CAI125≥35 u,mL和,或CA199≥27 KU/L和/或AFP≥10ng/mL和/或CEA≥5 ng/mL判断为恶性,其敏感性81.63%,特异性70.90%,阳性预测值69.26%,阴性预测值82.78%; (2)超声评分系统与肿瘤标志物进行联合诊断肿瘤的良、恶性,其敏感性为94.39%.特异性69.67%.阳日性预测值71.43%,阴性预测值93.92%.结论 应用超声评分系统联合肿瘤标志物是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的良好方法.
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人胎盘型谷胱甘肽S-转移酶在肝细胞癌中的表达
应用免疫组织化学SP法,对正常肝组织、慢性肝炎、肝硬化、癌旁肝硬化和肝细胞癌共121例进行人胎盘型谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)和甲胎蛋白(AFP)的检测.结果:正常肝组织GST-π和AFP均不表达;慢性肝炎GST-π阳性率为25%(5/20),AFP为阴性;肝硬化GST-π阳性率为19%(5/27),AFP为阴性;癌旁肝硬化GTP-π阳性率为52%(14/27),AFP阳性率为33%(9/27);肝细胞癌GST-π阳性率为61%(23/38),AFP阳性率为45%(17/38).提示:癌旁肝硬化不同于不伴肝癌的肝硬化而更具癌前病变性质;GST-π和AFP联合检测有助于预测和早期诊断肝癌.
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CA125和AFP与卵巢未成熟畸胎瘤的相关性研究
目的 探讨血清糖链蛋白125(carbohydrate antigen 125,CA125)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)与卵巢未成熟畸胎瘤(immature teratoma of the ovary,IT)的相关性.方法 测定102例单纯型卵巢畸胎瘤的血清CA125、血清AFP,并按手术后病理结果分为IT 32例,卵巢成熟畸胎瘤(mature cys tic teratoma of the ovary,MCT)70例,分析CA125、AFP检测水平在卵巢成熟及未成熟畸胎瘤诊断中的差异,并对30例未成熟畸胎瘤进行随访,评价CA125,AFP在复发病例中的作用.结果 IT的CA125、AFP平均水平及敏感性均高于MCT,差异有统计学意义(P＜0.01).AFP在卵巢未成熟畸胎瘤术后复发病例中下降不明显.结论 CA125、AFP联合检测对卵巢未成熟型与成熟型畸胎瘤的鉴别诊断有一定参考价值;AFP可能是评价卵巢未成熟畸胎瘤早期复发及判断预后的指标.
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纳米磁流体介导的重组pEGFP-AFP-TK对AFP表达阳性肝癌细胞HepG2的杀伤作用的体外实验
目的: 探讨纳米磁流体介导的重组质粒pEGFP-AFP-TK对AFP表达阳性的肝癌细胞HepG2的杀伤作用.方法:通过纳米磁流体将构建好的重组质粒pEGFP-AFP-TK 并分别转染AFP表达阳性的肝癌细胞HepG2 及AFP表达阴性肝癌细胞SMMC-7721,于荧光显微镜下动态观察;使用RT-PCR和Western blot分析HepG2 细胞中TK 基因的表达情况,MTT法检测转染重组TK表达质粒后的细胞在更昔洛韦(GCV)作用下的存活率并观察旁观者效应,用流式细胞术分析HepG2细胞的凋亡.结果:纳米磁流体能将重组质粒pEGFP-AFP-TK转入AFP阳性的HepG2 细胞,其转染效率高于脂质体;RT-PCR 及Western blot证明转染的AFP阳性的HepG2 细胞有TK基因的表达;MTT 及流式细胞术分析说明TK基因发挥杀伤细胞作用.结论:纳米磁流体能将重组质粒pEGFP-AFP-TK转染HepG2细胞并获得表达,可作为肝癌基因治疗的基因载体,采用AFP增强子可使目的基因在HepG2 细胞中特异性表达,并且在前药GCV的作用下,能使AFP表达阳性的肝癌细胞HepG2发生凋亡及旁观者效应.
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用于制备抗体芯片的抗人甲胎蛋白单克隆抗体的制备及特性分析
目的:制备抗人甲胎蛋白(AFP)单克隆抗体(mAb),并用于制备抗体芯片.方法:利用杂交瘤技术建立能稳定分泌抗人AFP mAb的杂交瘤细胞株;对抗体的亲和力、特异性等特性进行分析;利用抗体相加实验,双抗体夹心ELISA、胶体金免疫层析实验以及抗体芯片技术对抗体表位及其配对情况进行分析研究.结果:共获得16株稳定分泌抗人AFP mAb的杂交瘤细胞株,从中筛选出多组性能优良的配对抗体,结合抗体芯片技术,终筛选出适合制备抗体芯片的配对抗体.结论:当抗体包被材料或包被方法发生改变时,会引起mAb构象发生变化,从而影响抗体的配对效果.因此,筛选适合制备抗体芯片的配对mAb时,需要对mAb的特性进行综合分析,选取特异性好,亲和力高的mAb进行配对筛选.
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差异磁分离酶联免疫法检测血清甲胎蛋白的研究
目的 改进磁分离酶联免疫法(MEIA).方法 采取预加微量标本、将磁铁置于微孔侧壁和扣除上清液A值法,改进MEIA建立了差异磁分离酶联免疫法(DMEIA).求DMEIA回归方程、线性范围、变异系数(CV),比较DMEIA和全自动电化学发光法(ECLIA)配对检测100份血清AFP结果差异.结果 DMEIA检测AFP的回归方程Y=3.94X+16.45,r=0.992,线性范围5～500 ng/ml,批内CV=7.7%,批间CV=8.5%;DMEIA和ECLIA测定血清AFP值差异无统计学意义(t检验,P>0.05);检测原倍高浓度AFP时(21 460～501 690 ng/ml)两法均未出现hook效应.结论 DMEIA可基本克服hook效应,可用普通微孔板和酶标仪比色,可省去洗涤,检测AFP结果接近ECLIA,但线性范围小于ECLIA.
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联合检测AFP与ICAM-1在原发性肝癌根治性切除术后复发的意义
目的 测定血清甲胎蛋白(AFP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在肝细胞肝癌(HCC)复发前后的变化,探讨其在复发监测中的价值.方法 对手术后复发的44例肝癌患者的血AFP与ICAM-1水平进行回顾性研究分析.结果 当确诊为肝癌复发时,AFP的水平明显低于术前(P＜0.01),ICAM-1的水平低于术前(P＜0.05);AFP阳性例数为23例,ICAM-1阳性例数为36例,ICAM-1的阳性率高于AFP(P＜0.01),两者中任一项阳性病例共42例,高于ICAM-1(P＜0.05)或AFP(P＜0.05)单独的阳性率.结论 肝癌复发早期诊断中,ICAM-1的意义大于AFP,尤其是AFP阴性的患者,两者联合检测的价值高于两者任何之一.
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PIVKA-Ⅱ检测应用于肝细胞癌的早期诊断
作为肝细胞癌(HCC)的血清学诊断方法,AFP及PIVKA-Ⅱ已广泛应用于临床检测.AFP阳性率高,PIVKA-Ⅱ则具有显著的疾患特异性,二者互有相补的关系 .推荐同时进行AFP和PIVKA-Ⅱ的检测.
关键词： 肝细胞癌(HCC) AFP PIVKA-Ⅱ早期诊断 -
血清 CA -125及甲胎蛋白联合检测肝癌
目的：联合检测 CA -125和甲胎蛋白（AFP）提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法：采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内 CA -125的含量，并结合 AFP 指标联合检测的59．4％和75．0％提高到90．7％，并以40例健康者作为对照。结果：原发性肝癌的阳性率由单项检测的59．4％和75．0％提高到两项共同检测的90．7％。结论：测定血清 CA -125并结合 AFP 指标检测在肝癌的诊断上，能提高其特异性和阳性率。
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CA125、CA19-9、CEA、AFP联检在卵巢癌诊断中应用研究
目的：探讨血清糖类抗原(CA125)、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)联检在卵巢癌诊断中的应用价值。方法：选取2012年1月~2013年8月于该院进行诊治的45例卵巢癌患者为观察组,同期的60例卵巢良性肿瘤患者为对照组,后将两组患者的血清CA125、CA19-9、CEA 及 AFP水平与阳性率进行统计及比较。结果：观察组的CA125、CA19-9、CEA 及 AFP水平与阳性率均高于对照组,且4项联合检测阳性率明显高于单项检测,并且观察组不同分期患者存在明显的差异,P值均<0.05,均有统计学差异。结论：血清 CA125、CA19-9、CEA、AFP联检在卵巢癌的诊断中的应用价值较高,对于分期的了解也有积极的临床意义。
