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特制黑白丑治疗肾病大量腹水临床观察
目的 观察特制黑白丑治疗肾病患者大量腹水的疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月中医辨证为湿热壅盛证的大量腹水患者68例作为观察对象,随机盲法分为2组,对照组34例,观察组34例,对照组给予常规的扩容利尿药物应用,观察组在对照组的基础上加用特制黑白丑.对比2组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),2组对比有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(8.82%)比较对照组(5.88%)无统计学意义(P>0.05).结论 特制黑白丑治疗肾病患者大量腹水疗效显著,且具有一定安全性,值得临床推广应用.
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牵牛子药理、毒副作用及临床应用的研究进展
从主要药理、毒副作用及临床应用方面,对牵牛子近十年来国内研究的主要进展和一些重要结果进行概述,为进一步研究开发牵牛子提供依据.
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牵牛子化学拆分组分的性味药理学评价及药味归属研究
目的:依据牵牛子的性味临床主要功效与主治建立相应的性味药理学评价体系,对牵牛子化学拆分组分开展中药性味药理学研究,探索牵牛子的不同药味与不同化学拆分组分间的相关性,确定各化学拆分组分药味的归属,阐明牵牛子药味物质基础,并为验证“中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)”的中药性味理论新假说的客观性提供依据.方法:基于中药性(气)味科学内涵的新假说,采用与牵牛子性味功效相关的利尿、化痰、泻下通便、兴奋子宫、抗炎、免疫作用等复合药理学指标作为牵牛子性味药理学评价系统,对牵牛子性味拆分组分的生物学效应进行研究.探索牵牛子的不同药味与不同化学拆分组分间的相关性.根据药理学研究结果,采用文献研究,结合聚类分析,分别从传统中医药学研究方法和现代科学的角度对牵牛子拆分组分进行药味归属,阐明中药药味物质基础.结果:实验结果表明,牵牛子多糖组分、脂肪油组分具有明显增加尿量、化痰、增加大肠推进率作用,其中多糖组分作用极为显著.酚酸组分、树脂苷组分具有促进胃排空、增加小肠推进率、抗炎、免疫增强、兴奋子宫作用,其中酚酸组分大多作用极为明显.聚类分析结果表明,聚成2类进行分析,多糖组分、脂肪油组分为一类,主要与利尿、增加大鼠大肠推进率、化痰有关;酚酸组分、树脂苷组分为一类,主要对增加胃排空率、增加小肠推进率、抗炎、增强免疫、兴奋子宫有关.结论:分别从传统中医药学和现代科学的角度,对牵牛子的拆分组分进行了性味归属:牵牛子不是单药味中药,而是具有苦味和辛味的复合药味中药;牵牛子的苦味、辛味是可拆分的;牵牛子的利尿、增加大肠推进率、化痰作用可能是其苦味的功能体现,其物质基础是多糖组分、脂肪油组分;促进胃、小肠蠕动、抗炎、免疫增强作用、兴奋子宫的作用可能是其辛味的功能体现,其物质基础为酚酸组分、树脂苷组分.
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黄明志教授临床妙用清导散
黄教授从事中医儿科教学、临床与理论研究50余个春秋,勤求古训,博采众方,学验俱丰,德术并彰.随其学习,颇得真传,兹录其妙用清导散广治小儿病医话医案数则,可见一斑.清导散,又名牛黄散,为河南中医学院儿科之协定处方,由牵牛子、大黄等量组成,制成细面,开水冲服,临床妙用,功效卓著.
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黑丑与白丑炒制前后药学初步研究
目的 比较黑丑、白丑炮制前后化学成分的变化.方法 测定黑丑、白丑炒制前后的水溶性浸出物、醇溶性浸出物.结果 牵牛子经过炮制后其水溶性浸出物和醇溶性浸出物均出现下降,脂肪油的含量经过炒后呈现上升趋势.结论 黑丑与白丑成分有差异,牵牛子炒制后成分有变化.
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牵牛子研究进展
牵牛子系旋花科植物裂叶牵牛Pharbitis nil(L.) Choisy[Ipomoea nil(L.)Roth]或圆叶牵牛Pharbitis purpurea(L.)Voigt [Ipomoea purpurea(L.)Roth] 的干燥成熟种子,始载于<名医别录>,又名黑丑、白丑.具有泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积的功效,用于治疗水肿胀满、二便不通、痰饮积聚、气逆喘咳、虫积腹痛及蛔虫、绦虫病.近年来,有关牵牛子的报道多局限于临床方面.笔者在利用钙调神经磷酸酶(Calcineurin)的分子模型广泛筛选能改善老年痴呆症的天然药物的过程中发现,牵牛子粗提物具有明显激活钙调神经磷酸酶的作用;同时,药理试验也证明它能明显改善记忆.
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高效液相色谱法测定小儿开胃口服液中异嗪皮啶含量
小儿开胃口服液处方由刺五加、鸡内金、草豆蔻、牵牛子组成,具有健脾开胃,消积导滞之功效,用于治疗小儿脾虚厌食,消化不良等症.方中刺五加含多种皂苷类、生物碱类化合物,主要成分之一是异嗪皮啶,其在药材中含量亦相对较易测定,对其含量测定方法已有薄层色谱法[1] 、HPLC法[2~4].HPLC法中多使用乙腈、水和酸作为流动相,我们采用高效液相色谱法以甲醇和甲酸的水溶液为流动相,对小儿开胃口服液中异嗪皮啶的含量进行测定,获得较理想的结果.
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黄芪、牵牛子、防己配伍治疗肝硬化腹水用药心得
介绍徐春军治疗肝病重症肝硬化腹水的用药特点,认为肝硬化腹水的病机多为气虚血瘀,湿热阻滞,从理、法、方、药的中医辨证论治思路,总结出黄芪、牵牛子与防己伍用治疗肝硬化腹水具有独特的疗效.
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白薇美容祛斑效果佳
对中医辨证内热者加用白薇美容祛斑,有缩短疗程,增加疗效的功能,如与地骨皮、牵牛子同用美容增白效果更佳,与太子参、生白术同用则迅速缓解乏力、气短等症状.现举例如下.
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木香槟榔丸在儿科临床如何运用?
答:木香槟榔丸首见于金·张子和所著<儒门事亲>一书中.为下法中的一方.药用木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛子等.元·朱震亨运用本丸加枳壳1味(<丹溪心法>),清·汪昂又在上方中增加了三棱、芒硝2味(<医方集解>).方中木香、槟榔、香附通行三焦之气滞,青皮、陈皮、枳壳疏理肝胃之气郁,黄连、黄柏、大黄泄热除痞,芒硝、牵牛子软坚导滞,莪术、三棱破气活血,适用于成人积聚之证.本丸药虽猛峻,在儿科临床上如遇胃有积滞,腑气不通,或肠有湿热,必须清利者,均可用之.笔者常用本方治疗小儿虫积腹痛、痢疾(初痢)、食积便秘等症,恒收立竿见影之效,现举例如下.
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中药外敷涌泉穴在儿科疾病中的治疗作用
为了解中药外敷涌泉穴在儿科疾病中的治疗作用,查阅若干文献介绍如下:1 治疗儿科呼吸疾病在治疗小儿咳喘时运用明矾、皂荚、牵牛子外敷涌泉穴与常规治疗结合观察疗效,结果显示,常规治疗加中药穴位敷贴组在改善呼吸频率、减轻临床症状及体征、胸X射线吸收等方面的疗效均明显优于常规观察组[1].
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血液灌流联合血液透析成功救治牵牛子中毒一例
牵牛子,旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子.常入药,性味苦、寒,有毒,归肺、肾、大肠经,主治泻下逐水,去积杀虫[1].西北地区产牵牛子,民间偏方常单用牵牛子治疗水肿、喘满、痰饮、脚气、虫积食滞、大便秘结.
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小儿化食口服液质量标准研究
目的:提高小儿化食口服液的质量标准.方法:用TLC法鉴别方中槟榔、大黄和牵牛子三味药材;用HPLC法测定方中大黄的有效成分大黄酸、大黄素、大黄酚和芦荟大黄素四种组分的含量.结果:定性鉴别专属性强;含量测定方法学考察表明,四组分均达到基线分离,各组分的平均回收率为91.8%~105.0%(n=6),方法的精密度、稳定性和重现性良好.结论:所建方法简单、可行,可用于小儿化食口服液的质量控制.
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炮制对牵牛子有效成分及药效的影响研究
目的:对炮制前后牵牛子中的有效成分以及药物效果进行调查。方法选择生牵牛子50g、炮制后牵牛子50g,采用水浸出物、脂肪油、泻下实验、毒性试验对牵牛子炮制前后情况进行研究调查。结果生牵牛子的浸出物含量为0.11g,炒牵牛子的浸出物含量为0.28g,2组比较差异无统计学意义。生牵牛子的脂肪油含量为(17.26±0.34)g;炒牵牛子的脂肪油含量为(18.23±0.42 g),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。1组服小鼠的炭末推进率为(19.24±0.37),2组小鼠的炭末推进率为(17.03±0.45),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组小鼠死亡数目为7只,死亡率为35%;4组小鼠死亡数目为1只,死亡率为5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论牵牛子炒后安全性较高,入药效果好。
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牵牛子药理、毒副作用及临床应用研究探讨
从主要药理、毒副作用及临床应用方面,对牵牛子近10年来国内研究的主要进展和一些重要结果 进行概述,为进一步研究开发牵牛子提供依据.
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消痰杀虫的牵牛子
牵牛子为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子。本品在《名医别录》中列为下品。陶弘景谓:“此药始出田野人牵牛易药,故以名之。”苏颂谓:“二月种子,三月生苗,作藤蔓绕篱墙,高者或二三丈,其叶青,有三尖角。七月生花,微红带碧色,似鼓子花而大;八月结实,外有白皮裹作球,每球内有子四五枚,如荞麦大,有三棱,有黑白二种,九月后收之。”牵牛子的炮制很简单,将原药炒用,配方时捣碎即可。
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孕妇应慎用中草药
优生遗传研究证实,部分中草药对孕妇及胎儿也会有不良影响。
中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等,具有兴奋子宫的作用,易导致宫内胎儿缺血缺氧,致使胎儿发育不良和畸形,甚至引起流产、早产和死胎。
大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药,可通过刺激肠道,反射性引起子宫强烈收缩,导致流产、早产。 -
一捻金
一捻金方载于明代龚信纂辑的《古今医鉴》,为散剂。
方药组成:大黄100克,牵牛子(炒)200克,槟榔100克,人参100克,朱砂30克。
制法:以上五味,朱砂水飞研成极细粉;其余大黄等四味粉碎成细粉,共配研,过筛,混匀,制为面散,每袋装1.2克。 -
医方药性别解(待续)
中医临证多用复方,每味中药由于其四气五味的不同而功用自然有别,而仅按单味中药通用性味和功能来诠释在方剂中的意义和功用,常有某些牵强难解之感.对某些方剂中的用药进行具体分析,探讨其功用,有别于教科书和一般的解释,故称之为别解.
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牵牛子与马钱子治疗脾胃病
笔者临证借鉴先哲之用药经验,偶有所获.今就牵牛子、马钱子在治疗脾胃病中的应用略述如下.