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089 铁过量对健康的影响
铁过量主要是由于病理过程和摄入过量的铁造成大量铁在机体内蓄积.当正常的铁储存机制不能容纳总的机体铁时,过量的铁会导致组织炎症、多器官的损伤和纤维化,因为铁是自由基反应的催化剂,可将超氧化物和氢氧化物转变为极其活跃的自由基,从而引起氧化反应导致细胞老化和死亡.目前铁强化食品越来越多,应该加强管理和研究工作,预防铁过量问题的出现.
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母鼠过量补充铁对仔鼠肝损伤影响的实验研究
目的 探讨母鼠过量补充铁对仔鼠肝脏组织形态和功能的影响.方法 将孕鼠按体重随机分为高、中、低剂量(120、60、30 mg/kg BW)补铁组和生理盐水对照组.选用右旋糖酐铁隔日对母鼠腹腔注射,共6周.测定血清铁含量,血清谷氨酸氨基转移酶(GPT)、天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)活性;肝脏铁染色及病理组织学检查肝组织损伤情况,免疫组化法测定肝脏Bax和Bcl-2基因表达,氧化应激水平分析肝组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 补铁6周后,高、中剂量组仔鼠血清铁水平均明显高于对照组(P<0.05).低剂量组仔鼠肝组织有少量铁沉积,而中、高剂量组则有大量铁沉积,且随着肝脏铁蓄积的增多,肝细胞受损程度明显增加.中、高剂量组Bcl-2基因与Bax基因表达量的比值均明显低于对照组(P<0.05).高剂量组肝ALT和AST活性均明显高于对照组(P<0.05).中、高剂量组仔鼠肝组织MDA含量均明显高于对照组(P<0.05),GSH-Px活性均明显低于对照组(P<0.05);高剂量组SOD活性明显低于对照组(P<0.05).结论 孕期和哺乳期母鼠腹腔铁过量补充可导致仔鼠肝脏铁过量沉积,肝组织细胞和功能受到不同程度损伤,氧化应激水平明显提高.
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不同补充乳酸亚铁方法对大鼠机体抗氧化功能的影响
铁缺乏和铁过量都应该受到重视[1].我们以大鼠为模型,观察采用4种不同补充乳酸亚铁的方式对大鼠机体脂质过氧化物的影响,为探讨一种安全有效的预防和控制铁缺乏提供一些有益的线索.
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2型糖尿病与铁营养状况相关性研究
选取初次就诊的2型糖尿病(T2DM)患者和健康对照者各85例,测定血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,以及血清丙二醛(MDA)浓度.与对照组相比,T2DM患者SF、SI和TS水平显著升高(P<0.01),TIBC显著降低(P<0.01),SOD和GSH-PX活性明显升高(均为P<0.01),血清MDA水平也明显高于对照组(P<0.01).显示调查的T2DM患者铁负荷较高,并伴随抗氧化酶活性升高而升高,可能与T2DM的发病有关.
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铁调素(Hepcidin)在骨质矿化中的作用
铁是人体丰富的必需微量元素之一,在生命代谢过程中有着重要作用.铁缺乏可造成贫血、智能障碍等多种疾病,而铁过量又可促发产生大量自由基,引起神经退行性变及许多与衰老相关的疾病[1-3].近几年来的许多研究结果还认为体内铁贮存与骨质矿化有着密切的联系.对此笔者将相关文献综述如下.
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膳食铁过量诱导的2型糖尿病雄性小鼠听力脑干反应及耳蜗带状突触损伤的初步研究
目的 探讨2型糖尿病对雄性小鼠听力脑干反应(ABR)和耳蜗带状突触的作用.方法 将24只健康6周龄清洁级雄性C57BL/6J小鼠按体重随机分为2组,分别为对照[饲料含铁量为(8.26±2.67) mg/kg]组和糖尿病[饲料含铁量为(8.39±1.03) g/kg]组,每组12只.分别于喂养第0、4、8、12、16周监测血糖,第16周测定血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度,并进行葡萄糖耐量及胰岛素耐量测验,采用ABR检测.应用免疫荧光检测左侧耳蜗基底膜C末端结合蛋白2(CtBP2)、囊泡谷氨酸转运体3(VGLUT3)、肌球蛋白Ⅶa(MyosinⅦa)在耳蜗内外毛细胞分布,分离右侧耳蜗进行HE染色.结果 与对照组比较,糖尿病组小鼠血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均升高,差异有统计学意义(P<0.05);而血红蛋白、总铁结合力均无明显改变.与对照组比较,糖尿病组小鼠血糖水平在喂养8周后明显升高,喂养16周时胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,糖尿病组小鼠血糖水平在葡萄糖耐量试验的60、120 min时较高,差异有统计学意义(P<0.05);而在15、30 min时仅略有升高.与对照组比较,胰岛素耐量实验各检测时间点糖尿病组小鼠血糖水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,糖尿病组小鼠在2、3 kHz下的ABR阈值较高,差异均有统计学意义(P<0.05):而在1、4kHz下的ABR阈值仅略有升高.糖尿病可造成小鼠内毛细胞CtBP2标记带状突触数量减少,但在耳蜗毛细胞中VGLUT3、MyosinⅦa免疫荧光阳性反应未受影响,另外,耳蜗Corti氏器、螺旋神经节细胞及神经丝未见损伤.结论 膳食铁过量诱导的2型糖尿病小鼠可能出现内耳毛细胞带状突触数量减少,从而扰乱小鼠听力脑于反应,呈现高频段小鼠听力损伤.
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HFE基因突变在我国成年男性人群的分布
目的:了解遗传性血色素沉积症(HFE)基因突变在铁过量人群和铁营养状况正常人群的分布,探讨HFE基因突变对我国成年男性铁过量状况的影响.方法:从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取226名铁营养状况正常的成年男性作为正常对照组,331名铁过量的成年男性作为铁过量组,比较两组人群HFE基因C282Y突变、H63D突变和S65C突变的分布.结果:在铁过量组,正常基因型占90.03%,H63D突变纯合子占0.60%,H63D突变杂合子占9.07%,S65C突变杂合子占0.30%,未检测到C282Y突变杂合和纯合基因型.在正常对照组,正常基因型占94.25%,H63D突变杂合子占5.75%,未检测到S65C突变和C282Y突变.结论:HFE基因突变不是造成我国成年男性铁过量的主要原因.
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转铁蛋白受体评估铁过量状况佳临界值的研究
目的:比较中国成年男性铁过量人群与铁营养状况正常人群血浆可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,并确定sTfR在评价铁过量时的适宜临界值.方法:从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取226名铁营养状况正常的成年男性作为正常对照组,331名铁过量的成年男性作为铁过量组,比较两组人群sTfR水平,采用工作特征曲线(ROC)法探讨其评估铁过量状况的佳临界值. 结果:铁过量组与正常对照组血浆sTfR浓度分别为1 325.46±484.92ng/ml、1 788.56± 457.02 ng/ml,铁过量组sTfR水平显著低于正常对照组(P<0.01).采用ROC曲线法确定sTfR判断铁过量的佳临界点为1 300ng/ml,对应的敏感度为76.99%,特异度为72.82%.结论:我国成年男性铁过量人群血浆sTfR水平低于铁营养状况正常人群,sTfR<1 300 ng/ml为评估铁过量的诊断标准.[营养学报,2007,29(5):431-434 ]
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妊娠期母体铁营养状态及铁补充剂应用对围生结局影响的研究进展
铁缺乏是全球常见的营养不良性问题,妊娠期机体对铁的需求量大幅增加,更容易发生缺铁性贫血,铁补充剂已广泛应用于妊娠期,若使用不当,可能会带来铁营养过剩问题,铁过量也同样会对围生结局产生不良影响.本文回顾了相关文献,对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血及铁过量对围生结局产生影响的研究进展进行总结,指出妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血低风险的女性使用铁补充剂的必要性及剂量问题十分重要,但目前国际上对此观点尚不统一,仍需要更多的研究来确定妊娠期补铁的安全性及有效剂量.
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膳食铁水平与血脂关系及其机制的研究进展
铁是人体矿物质微量无素中含量多的一种,生理功能相当广泛,在物质和能量代谢中发挥重要作用.但铁缺乏和过量均对机体不利.已有研究表明,铁缺乏和铁过量都会影响脂质代谢,从而影响血脂水平.目前,膳食铁摄入水平与心血管疾病、肝脏疾病和糖尿病等慢性病的关系已受到人们的普遍关注.本文仅就膳食铁摄入量与血脂水平的关系及其可能的机制做一综述.
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非HFE相关遗传性血色病
遗传性血色病(HH)多为常染色体隐性遗传病,其特征是肠道铁吸收过多导致肝、胰、心及其它脏器铁过量沉积,引发肝硬化、内分泌疾病、心力衰竭、心律失常、关节病和皮肤色素沉着等临床表现.Ⅰ型HH常见,由6号染色体HFE基因突变所致.非HFE相关HH是指无HFE致病性突变的几种表型相近但遗传学形式独特的HH,由于受累基因在铁代谢作用中的不同,较典型HH临床发病可能更早,表型表现度更严重.
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铁螯合剂与心血管疾病
铁是人体代谢必需微量元素之一,但铁过量也会导致机体损害.随着社会进步,高铁膳食、高铁补品、临床上长期输血和使用治疗性含铁制剂等,均可导致体内铁储存过多.国外流行病学调查表明,体内铁超载与心血管疾病显著相关,而相关研究亦显示,铁在动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)和心肌缺血再灌注(I/R)等情况下的心肌损伤中起重要作用[1],而对铁具螯合作用的铁螯合剂则能够拮抗铁在上述病理过程中的负面效应而发挥保护作用.本文就近年有关铁螯合剂应用于心血管疾病的相关研究及对心血管系统的保护作用进行综述.
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洗脚癣方 覆盆子可抗癌 止痛片可能加重头痛 月经不规律的妇女更易患糖尿病 补铁过量易致婴儿猝死 保健小常识4则 夜间苦思有害健康 治狐臭法3则 抗生素对急性支气管炎的治疗无益
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地中海贫血铁沉积致糖尿病5例分析
地中海贫血主要为红细胞在血管内的破坏增多[1],由于含铁血红蛋白的异常增多,该疾病常伴有人体的铁超载以及多脏器沉积,从而导致器官功能的损害[2].地中海贫血导致的糖尿病近年来时有报道,其原因可能与胰腺组织的铁过量沉积导致的胰岛细胞破坏,糖代谢紊乱有关,近5年来我院共收治5例地中海贫血患者,现报告如下.
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肿瘤患者铁营养状况研究
目的观察肿瘤与体内铁营养状况之间的关系,并初步探讨其联系机制.方法选取初次就诊的肿瘤患者105例,检测血清铁营养状况(铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度)、抗氧化酶活性(T-SOD,GSH-PX)和脂质过氧化物(MDA)浓度.结果与对照组比较:肿瘤组SI,TIBC,TS和MDA降低,T-SOD升高,GSH-Px差别无显著性.结论铁营养状况的变化与肿瘤相关,铁对机体的氧化应激状况的影响可能是其与肿瘤相联系的关键环节.
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铁过量与人体健康
综述了机体铁储存过多与某些疾病之间的关系,包括:铁过量与肝脏疾病、心血管病、肿瘤、肾损伤、高血压等有关.铁过量主要是由于病理过程和通过各种途径进入人体的铁量增加.过量的铁在失控条件下,引起细胞成分的明显损伤,导致组织炎症和多器官的纤维化.因为铁是自由基反应的催化剂,可引起过氧化作用或细胞膜脂质和细胞内化合物的交联反应,致细胞老化或死亡.
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富硒酵母对铁过量导致小鼠肝损伤保护作用的实验研究
目的 研究不同剂量的富硒酵母对铁过量导致小鼠肝脏脂质过氧化水平和细胞凋亡的影响.方法 通过腹腔注射右旋糖酐铁6周诱发小鼠肝损伤后,分别给予不同剂量的富硒酵母,观察补硒对小鼠肝脏丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及肝组织细胞凋亡的影响.结果 与模型组相比,补充富硒酵母40 mg/(kg·d)能显著降低肝组织中MDA含量,增强SOD、CAT、GSH-Px的活性,并能减少细胞的凋亡;而补充富硒酵母20,60 mg/(kg·d)能显著增加MDA含量,降低SOD、CAT、GSH-Px的活性,并能增加肝细胞的凋亡.结论 富硒酵母具有抗氧化和促氧化的双向作用,其两面性取决于硒的浓度.