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西安市养老机构老年人生活事件与心理健康的关系
目的:了解西安市养老机构老年人生活事件的发生情况及其对老年人心理健康的影响.方法:采取生活事件调查表和简明健康测量量表(SF-36)对随机整群抽样的16所养老机构内462名60岁及以上老年人进行评估.结果:收回有效问卷440份,其中2年内有59.1%的老年人曾遭遇过生活事件;有27.7%曾遭遇2种以上生活事件.SF-36心理健康情感职能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、精神健康(MH)等4个维度的总分均值为287.9±71.8;2年内遭遇健康恶化、经济困难、财物损失、不愉快经历、亲友冲突的老年人,其心理健康水平较差(P<0.05).线性回归分析结果显示,健康恶化、经济困难、不愉快经历足影响其心理健康的重要危险因素.结论:遭遇生活事件尤其是负性生活事件可严重影响老年人的心理健康;健康恶化、经济困难、不愉快经历是促进老年人心理健康的重点干预内容.
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甲状腺结节与代谢综合征相关组分的临床研究
目的：了解西安地区体检人群甲状腺结节的超声检出情况,探讨甲状腺结节的发生与代谢综合征各组分间的相关性。方法采用横断面调查方法搜集我院体检部4527名体检者的资料,按超声结果将体检者分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组,采集两组人群的病史、身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸等资料并做统计学分析,检测TT3、TT4、TSH、TGAB、TPOAB以评估甲状腺结节与甲状腺功能的关系。结果①甲状腺结节患病率为31.8%,女性患病率明显高于男性(38.4%vs.27.1%,χ2=64.44,P<0.001)；代谢综合征患病率为9.1%,男性患病率明显高于女性(11.4%vs.5.9%,χ2=40.39,P<0.001)。②与非甲状腺结节者相比,甲状腺结节患者仅 TT3明显升高(t=6.04,P<0.001),而TT4、TSH、TGAB、TPOAB的水平均未见统计学差异(P>0.05)。③甲状腺结节者年龄、收缩压、TG、LDL-C及尿酸水平均显著高于非甲状腺结节者(P<0.001)。结论西安地区体检人群甲状腺结节患病率较高,高收缩压、血脂异常及高尿酸水平均与甲状腺结节具有一定的相关性,应加强此类人群甲状腺结节的筛查及管理。
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香港暴露于低剂量三聚氰胺儿童的肾筛查:横断面研究
目的 调查香港暴露于低剂量三聚氰胺儿童的肾脏结局.方法 采用横断面研究,在香港特定的评估中心对3 170名(1 422名女童、1 748名男童)12岁或12岁以下、转诊自全区范围内的初级保健诊所、每日食用三聚氰胺污染的奶制品1个月或1个月以上的儿童进行调查.主要结局变量为出现肾结石和血尿.结果 1名儿童确诊为肾结石,7名儿童疑似有和三聚氰胺有关的肾沉积物,208名(6.6%)儿童试纸条检测呈血尿阳性.一定比例的儿童在特定的评估中心接受随访,但只有7.4%的试纸条检测呈阳性的儿童经显微镜检查确诊为血尿,提示总的镜下血尿发生率小于1%.结论 在曾暴露于低剂量三聚氰胺的儿童中未发现急性肾衰竭或泌尿道阻塞等严重不良肾结局.我们的结果与香港全区范围内的结果相似.即使包括7名疑似有肾沉积物的儿童,疑似和三聚氰胺有关的超声检查异常率仅为0.2%.这些儿童无需特殊治疗.试纸条检测可能会高估镜下血尿的发生率.这些数据提示,在暴露于低剂量三聚氰胺的人群中进行大规模紧急筛查项目可能不能提供有效的信息而且在经济上也不合算.
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红细胞分布宽度与冠状动脉疾病严重程度的相关性研究
探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度的相关性.方法:采用横断面研究设计,选取行冠脉造影的病例,以Gensini积分表示CAD严重程度,评估RDW和CAD的相关性.结果:共纳入1326例患者,经冠脉造影后诊断为冠状动脉疾病973例.冠状动脉疾病组红细胞分布宽度(RDW)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)水平均高于非冠状动脉疾病组;按Gensini积分高低分成4组,其红细胞分布宽度(RDW)、高密度脂蛋白(HDL)的差异有统计学意义(P<0.05);Gensini积分增加,RDW相应升高.多元线性回归分析结果显示,RDW与Gensini积分之间存在正相关关系(β=0.818,95％CI 0.360～1.276,P<0.001).结论:RDW与CAD严重程度相关,RD W可能可以作为冠脉狭窄严重程度的一个预测因素.
关键词： 冠状动脉疾病 红细胞指数 横断面研究 @Gensini积分 -
高校教职工慢性病疾病谱分布及相关因素调查分析
目的:探讨高校教职工慢性非传染性疾病的疾病谱,为高校制定慢性病防治策略提供理论依据.方法:以某高校教职工获得省医保门诊特殊慢性病卡的人群为研究对象,分析该人群各类常见慢性病的患病情况.结果:该人群患病率位于前7位的疾病依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和肝硬化;男性总体患病率高于女性(P＜0.05);糖尿病、冠心痛和脑血管病患病率男性均高于女性,肿瘤患病率女性高于男性(P＜0.05);高血压、慢阻肺和肝硬化患病率性别无明显差异(P＞0.05).结论:慢性病的发生与年龄、吸烟、体质指数及体育锻炼有关,应加强高校教职工的健康教育和生活方式的指导,加强体育锻炼,以提高高校教职工的身体素质和生命质量.
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社区就诊中老年人群持续性失眠患病率及其影响因素研究
目的 研究社区就诊中老年人群持续性失眠患病率及其影响因素.方法 采用横断面研究,对2016年10月～12月就诊于右安门社区卫生服务中心门诊的所有符合入选标准的患者进行问卷调查,并评定匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、欧洲五维健康量表(EQ-5D)、焦虑症筛查量表(GAD-7)和抑郁症筛查量表(PHQ-9).结果 本次研究共纳入患者934例,其中持续性失眠患病率为21.84％,高龄、独居、饮食无规律、光线影响、焦虑症、抑郁症为持续性失眠的危险因素,抑郁症的影响程度大.冠心病、脑血管病、焦虑症、抑郁症与持续性失眠明显相关并相互影响,加重患者病情.持续性失眠明显影响到患者疼痛/不舒服、焦虑/沮丧和健康状况满意度,进而影响患者生活质量.结论 社区就诊中老年人群持续性失眠的患病率较高,与高龄、独居、饮食无规律、光线影响、焦虑症、抑郁症有关.
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天津市武清区成人亚临床甲减的筛查分析
目的：探讨天津市武清区成年常住居民亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病率及病因。方法调查武清区内18岁以上的常住居民1540人，并对调查对象进行筛查分析。结果武清区成人SCH总患病率为6.30%，女性患病率高于男性，<0.05；男性70岁以上年龄组患病率高10.2%；SCH的患病率与甲状腺肿的发生无明显相关性。结论武清区成人常住居民亚临床甲减患病率较高，SCH的发生与性别，年龄相关。
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大学生健康生活方式调查研究——以杭州市某高校为例
目的 调查杭州市某高校大学生健康生活方式的现状,以发现大学生不良健康行为和生活方式为目标,为日后能更好地促进大学生健康意识及生活习惯的养成、落实"健康中国"政策提供理论依据.方法 采用方便抽样法,选取杭州市某高校不同专业的部分大学生,应用通过问卷星制作的网上问卷进行调查,包括一般资料问卷和大学生健康生活方式量表.结果 大学生健康生活方式量表总分为(139.55±16.66)分,其中运动锻炼行为维度的得分率低(48.85%).大学生健康生活方式得分在年龄、年级、专业及家庭所在地4个方面比较,有显著性差异(P<0.05).运动锻炼行为维度得分在不同性别、年龄、年级、专业、家庭所在地及民族6个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).规律生活行为维度得分在不同人口学特征大学生间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).饮食营养行为维度得分在不同专业和家庭所在地方面比较,有显著性差异(P<0.05).健康危害行为维度得分在不同性别和专业上比较,有显著性差异(P<0.05).健康责任行为维度得分在不同年龄、年级上比较,有显著性差异(P<0.05).结论 加强对大学生的健康教育,并不断改善社会支持性环境,利用网络电子设备对大学生进行运动、饮食等的干预和指导.
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甘肃省陇南地区成人糖尿病患病率调查及相关危险因素分析
目的 了解甘肃省陇南地区糖尿病及糖尿病前期的患病率,分析糖尿病危险因素.方法 在甘肃省陇南地区随机选取居住5年以上的受试者2246例,除已确诊糖尿病患者外,均进行葡萄糖耐量试验.结果甘肃省陇南地区20~74岁成年人标化后的糖尿病患病率为9.2%,标化后的糖尿病前期患病率为14.0%.随着年龄的增长,糖尿病、糖尿病前期患病率上升,差异有显著性(P<0.05).糖尿病知晓率为5.5%(13/238),糖尿病前期知晓率为10.5%(36/344).Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病家族史、超重或肥胖、腰围、高脂血症为糖尿病危险因素(P<0.05),活动量大为保护因素(P<0.05).结论甘肃省陇南地区居民糖尿病和糖尿病前期患病率较高,糖尿病、糖尿病前期知晓率低.
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甘肃省成年女性盆腔器官脱垂横断面研究及生育因素分析
目的:了解甘肃省成年女性盆腔器官脱垂(POP)的状况,探讨疾病发生的相关因素.方法:采用分层、整群、随机抽样方法选择甘肃省城乡年龄20~91岁的女性9605人,对其开展问卷调查并进行妇科盆底脱垂分度检查,经多因素分析评估盆腔器官脱垂相关的影响因素.结果:甘肃省成年女性盆腔器官脱垂患病率为19.31%,50~59岁年龄组患病率(29.18%)高.Ⅱ度脱垂占16.38%,Ⅲ度及以上脱垂患病率2.94%.多因素Logistic回归分析显示:高龄、BMI≥24kg/m2、分娩史、助产(产钳或胎头吸引)、多产和巨大儿是POP发生的危险因素.结论:甘肃省成年女性盆腔器官脱垂患病率高,需对高危人群加强健康教育,尤其是围产期指导,减少POP发生.
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重性抑郁障碍的脑结构影像学研究进展
基于体素的形态测量法是目前研究脑影像结构的一种重要手段,本文对近年来运用该方法分析抑郁障碍脑结构变化的横断面研究及纵向研究的结果进行综述.
关键词： 抑郁障碍 脑结构 基于体素形态测量法(VBM) 横断面研究 纵向研究 -
四川省川东北片区医疗机构心理卫生服务现状
目的 了解2015年四川省川东北片区各级医疗机构心理卫生服务状况.方法 按照各地市卫生局提供的名单向川东北片区(广元、巴中、达州)91家各级医疗机构发放自编“医疗机构精神卫生服务情况调查表”,统计分析所有医疗机构的精神类药物使用、心理卫生服务及其医务人员特征的情况.结果 本次调查中,共42家医疗机构完成调查,15家提供门诊心理卫生服务,16家医疗机构至少提供1种心理卫生服务,有6家医疗机构提供心理测查服务,仅有3家医疗机构提供住院服务,其中三级机构提供心理卫生服务及门诊心理服务、心理测查服务的比例明显高于一二级机构,医疗机构有精神科会诊服务的仅占18.0％;医疗机构中共184人从事心理卫生工作,69.9％低于本科学历,63.9％仅有初级或不具备专业水平,44.2％接受专业培训不足一年,41.9％从事心理卫生服务工作的年限低于5年,11.6％未接受过专业培训,三级医疗机构医务人员的受教育水平明显高于一二级机构,其具有更多的高专业水平的人员,也具有更多接受高级职称专业培训的人员,接受的培训更多,有显著差异性(均P＜0.05).结论 目前川东北片区医疗机构提供的心理卫生服务的种类和范围十分有限,尤其是一二级医疗机构,心理卫生服务人员的专业培训有待进一步加强.
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述情障碍与女性更年期抑郁的相关研究
目的 探讨更年期抑郁障碍患者的述情障碍特征.方法 选取更年期抑郁女性患者66例,同时以年龄、教育程度相匹配选取正常对照80例.采用《多伦多述情障碍量表》(TAS)及一般人口学调查表进行调查.结果 病例组在TAS得分总分、及因子I、Ⅱ、Ⅲ得分均高于对照组(均P＜0.05).进一步Logistic回归分析显示,好的家庭经济状况(OR=0.74,95％ CI:0.48-0.97)是更年期抑郁障碍的保护性因素;而外向性思维(OR=1.106;95％ CI: 1.05-1.28)是更年期抑郁障碍的危险性因素.结论 更年期抑郁障碍群体具有述情障碍表现,外向性思维方式与更年期抑郁障碍相关.
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汶川地震后送伤员心理状况分析
目的 调查分析汶川地震后送伤员的心理状况.方法 地震后1个月时,使用创伤后应激障碍检杏量表平时版(PCL-C)、症状自评量表(SCL-90)、Zung氏焦虑/抑郁自评表(SAS/SDS)和简易应对方式问卷,由心理学专业人员对地震灾区后送到新桥医院的部分伤员进行调查.结果 (1)与全国常模相比,SCL-90的躯体化和焦虑因子得分增高(t=3.733,P<0.01;t=2.368,P<0.05),偏执因子得分显著降低(t=-3.584,P<0.01);任何一个因子得分≥3的比例为20.7%;(2)中度及以上焦虑或抑郁的比例为21.7%和26.0%;(3)PCL-C总分与SCL-90总均分、SAS得分呈正相关(r=0.642,P<0.01;r=0.506,P<0.05),而与SCL-90的阴件项目数呈负相关(r=-0.681,P<0.01);(4)多元线性回归分析显示,SAS得分和积极应对分能联合预测36.6%PCL-C总分的变异.结论 地震后1个月时,后送伤员中有20%以上的伤员出现了中度以上的心理问题,需要进行早期心理干预促进伤员身心康复.
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2723名上海市儿童看护人对小面积烧伤急救知识认知水平的横断面调查与分析
目的 了解上海市儿童看护人对小面积烧伤急救知识认知水平,提升儿童小面积烧伤急救水平. 方法 2017年11月-2018年3月,采用随机数字表法抽取上海7个市辖区,从中采用便利抽样法抽取4所托儿所、5所幼儿园、6所小学、2所初中的共2 750名学生,每名学生限定1名看护人作为研究对象,采用自制问卷通过微信和腾讯QQ对看护人的小面积烧伤急救知识认知情况进行横断面调查.统计儿童年龄、烧伤经历、烧伤后瘢痕形成情况,不同年龄段儿童烧伤患病率;看护人受教育程度及其与看护儿童的社会关系;儿童小面积烧伤后其看护人第一反应处理措施;看护人选择自行为患儿涂抹民间偏方药物情况,不同学历看护人选择白行为患儿涂抹民间偏方药物情况;看护人选择自行为患儿涂抹生活物品情况;看护人对规范化小面积烧伤急救措施知悉情况,不同学历看护人知悉全部规范化小面积烧伤急救措施情况;看护人第一时间就诊医院类别选择情况,不同小面积烧伤急救措施知悉水平的看护人、其看护儿童有/无烧伤经历的看护人选择第一时间前往开设烧伤专科的三级甲等医院就诊情况;看护人对开设烧伤专科或专门从事烧伤救治的医疗机构类别选择情况,不同小面积烧伤急救措施知悉水平的看护人选择前往综合性三级甲等医院烧伤科就诊情况.对数据行Pearsonx2检验及卡方分割法检验. 结果 问卷有效回收率为99.0％(2 723/2 750).儿童的年龄段以6～11岁为主[64.7％(1 762/2 723)],儿童烧伤患病率为19.4％(527/2 723).各年龄段儿童烧伤患病率总体比较,差异无统计学意义(x 2=1.424,P＞0.05).儿童烧伤后瘢痕形成百分比为27.3％(144/527).儿童看护人受教育程度以大学本科为主[40.2％(1 094/2 723)],与儿童社会关系以儿童母亲为主[74.6％ (2 030/2 723)].假设其看护儿童发生小面积烧伤,74.0％(2 016/2 723)的看护人的第一反应是赶紧用自来水冲洗并脱去患处衣物;19.2％(523/2 723)的看护人选择自行为患儿涂民间偏方药物,初中学历看护人选择自行为患儿涂抹民间偏方药物百分比明显高于大专、大学本科、研究生学历看护人(x2=18.502、20.642、13.319,P＜0.05);49.2％(1 340/2 723)的看护人选择自行为患儿涂抹各类生活物品;39.2％(1 068/2 723)的看护人知悉全部规范化小面积烧伤急救措施,大学本科学历看护人知悉全部规范化小面积烧伤急救措施百分比明显高于高中及中专学历看护人(x2=11.234,P＜0.05).假设其看护儿童发生小面积烧伤,39.0％(1 063/2 723)的看护人选择第一时间前往就近医院就诊,知悉与不知悉/不全知悉全部规范化小面积烧伤急救措施的看护人选择第一时间前往开设烧伤专科三级甲等医院就诊的百分比相近(x2=3.528,P＞0.05),其看护儿童有烧伤经历与其看护儿童无烧伤经历的看护人选择第一时间前往开设烧伤专科三级甲等医院就诊的百分比相近(x2 =3.521,P＞0.05);在所有开设烧伤专科或专门从事烧伤救治的医疗机构中,28.0％(762/2 723)的看护人选择前往综合性三级甲等医院就诊,知悉全部规范化小面积烧伤急救措施的看护人选择前往综合性三级甲等医院就诊的百分比明显高于不知悉/不全知悉全部规范化小面积烧伤急救措施的看护人(x2 =4.890,P＜0.05). 结论 上海市儿童看护人以儿童母亲为主、学历以大学本科为主,对小面积烧伤急救知识的认知水平低,仅少部分看护人知悉全部规范化小面积烧伤急救措施,尚有部分看护人存在自行为患儿涂抹民间偏方药物或生活物品的错误想法.应通过烧伤模拟演练、网络等多种渠道加强烧伤现场基本急救知识宣教,并引导看护人在儿童发生烧伤后将其送往开设烧伤专科的医院就诊,以期获得更专业的医疗救治.
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初潮年龄对女性绝经年龄及围绝经期综合征影响的横断面研究
目的 分析不同月经初潮年龄对女性绝经年龄及围绝经期综合征的影响.方法 :采用多阶段整群随机抽样方法,以在甘肃省居住≥1年的40～55岁女性为研究对象,于2016年3—11月期间展开横断面调查.结果 ①共调查8500人,终纳入分析7236人.初潮年龄≤12岁者461例(6.4％),13～14岁初潮者2335例(32.3％),15～16岁初潮者2838例(39.2％),≥17岁初潮者1602例(22.1％).②共1673例女性绝经,平均绝经年龄为(47.9±3.3)岁.随着初潮年龄的增加,绝经年龄增加,单因素方差分析显示组间数据差异有统计学意义(F=12.741,P=0.000),多因素Cox回归分析显示,初潮年龄早是绝经年龄提前的危险因素.③随着初潮年龄增加,围绝经期综合征发生率增加,并且中、重度围绝经期综合征发生率增加(P=0.000).④多因素logistic回归分析显示,初潮年龄与围绝经期综合征的严重程度发生无相关性.结论 月经初潮年龄越早,绝经发生越早;随着初潮年龄增加,围绝经期综合征发生率增加,初潮年龄与围绝经期综合征严重程度无相关性.
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青岛崂山区8岁儿童龋病现状调查及其与BMI关系
目的 探讨青岛崂山区8岁儿童龋齿患病现状及其与体质量指数(BMI)的关系.方法 对青岛市崂山区所辖公立小学933名8岁儿童龋病现状进行横断面调查,包括患龋率及乳牙和恒牙的患龋情况,并收集相应身高、体质量数据,分析龋病患病状况与BMI的关系.结果 本文儿童患龋率为76.5％,龋齿充填率不足6.0％.乳牙列(dmft)指数和混合牙列(dmft+DMFT)指数分别为3.66±3.23和4.33±3.59,男女dmft指数比较,差异无显著性(P＞0.05);男女dmft+DMFT指数比较,差异有显著性(f=3.046,P＜0.05).相关分析显示,dmft、dmft+DMFT指数与BMI负相关(r=-0.238、-0.237,P＜0.01).结论 青岛崂山区8岁儿童的患龋情况与BMI相关.
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睡眠时间与美国成人肥胖关系的横断面研究
目的 探讨睡眠时间和肥胖的关系,为制定预防和控制成人肥胖策略提供依据.方法 从美国国家健康访问调查(NHIS)2012成人数据库中筛选出肥胖者5 915人,体质量指数(BMI)正常者9 181人,采用SPSS18.0软件包拟合非条件的二分类Logistic回归模型,探讨短睡眠(≤5h、6 h)和长睡眠(8h、≥9 h)对肥胖的影响.结果 单因素分析结果显示,与正常睡眠时间(7 h)者相比,短睡眠者发生肥胖的相对危险度分别为1.86(95％CI=1.64～2.12)和1.42(95％ CI=1.30～1.56),而长睡眠者在肥胖组和对照组的分布差异无统计学意义(P＞0.05).校正了性别、年龄、教育水平、种族、吸烟、饮酒、体力活动因素后,短睡眠对肥胖的影响仍然有统计学意义,其相对危险度分别为1.58(95％CI=1.35～1.86)和1.37 (95％ CI=1.22～1.53),而长睡眠对成人肥胖的影响仍然无统计学意义.结论 短睡眠是肥胖发生的危险因素,而长睡眠与肥胖无关.
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重庆市四区县孕产妇贫血现状及其影响因素调查
目的 了解重庆市孕产妇贫血现状及影响因素.方法 2009年6-7月间,招募到万州、开县、合川、铜梁妊娠满37周的孕妇,或2009年在助产机构住院分娩的产妇共2019人纳人问卷调查,同时获得她们孕期或产后血常规检查结果,采用我国沿用标准判定妊娠期及产褥期贫血.结果 本次接受调查的孕产妇共筛查出贫血者540名,总患病率为26.75%.贫血患病率在城乡间差异无统计学意义.家庭收人和文化程度与孕产妇贫血患病率相关;以外出务工为主要家庭收人的孕产妇贫血患病率高.孕期减少饮茶、饮用深井水有益于改善贫血患病情况.调查结果提示,随着妊娠月份的增加孕产妇贫血患病率增高;减少妊娠和流产次数,纠正妊娠合并症,有助于改善贫血或减轻贫血.结论 贫血与社会经济状况及营养关系密切,改善孕产妇饮食,提高生活质量,增强自我保健意识,有助于改善重庆市孕产妇的贫血状况.
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煤矿井下作业工人职业伤害流行病学调查分析
目的 探讨煤矿井下作业工人职业伤害的发生状况及影响因素,为煤矿工职业伤害的预防提供依据.方法 采用整群抽样方法,对安徽省某煤矿1 692名井下作业工人一年中职业伤害发生情况进行回顾性调查.结果 伤害发生率为9.34％,以采煤、混合及掘进工发生率为高,分别为12.16％、9.86％、9.09％；砸击伤、机械交通伤和跌扭伤较多,分别占36.08％、17.72％和16.46％.不同年龄、工龄及不同文化程度差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).致残率为7.68％,伤害的主要原因是违规作业、违章指挥和防护设施缺陷.结论 煤矿井下作业工人职业伤害发生率较高,应加强职业安全教育,并采取有效措施预防伤害的发生.
