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《药性赋》释义
地肤子地肤子,又名地葵、地麦、竹帚子,为黎科植物地肤的果实,每年秋季果实成熟时割取全草,晒干,打下果实,除净枝、叶等杂质即可入药.其性寒,味甘苦,入肾、膀胱经,含有挥发油、三萜皂苷、生物碱、齐墩果酸、正三十烷醇、饱和脂肪酸混合物,以及黄酮类化合物等成分,具有利小便、清湿热的功效,用于治疗小便不利、淋病、带下、疝气、风疹、疮毒、疥癣和阴部湿痒等症.《滇南本草》载:地肤子"利膀胱小便积热,洗皮肤之风,疗妇人诸经客热,清利胎热,湿热带下."《本草求真》亦载:"地肤子,治淋利水,清热,功颇类于黄柏.
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解读《神农本草经》
地肤子原文:地肤子,味苦,寒.主膀胱热,利小便.补中,益精气.久服耳目聪明,轻身,耐老.一名地葵.译文:地肤子,味苦,性寒.主治膀胱热邪,使小便通利.能补益内脏精气.长期服用可使人耳聪目明,身体轻巧,抑制衰老.另一个名字叫地葵.
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消风散证治举隅
1.银屑病患者,女,45岁,因患银屑病10余年,曾到多家医院治疗,口服过乙亚胺片、维生素C、强的松,外搽过斑蝥酊等多方治疗,病情时轻时重,反反复复,久治未愈,于1992年6月17日初诊.证见全身泛发红色斑丘疹,以头皮及四肢伸侧较重,皮疹边缘清楚,表层有银白色的细碎鳞屑,鳞屑刮除后可见有点状出血,自觉瘙痒明显,体倦乏力,口干不欲饮,舌质淡红少苔,脉细数.诊为荨常型银屑病,属血虚风燥,湿热互结,络脉不畅,肌肤失养.治则:滋阴养血润燥,祛风除湿,活血通络,消风散加减治疗.药物:荆芥15g、防风10g、川芎10g、蝉蜕10g、生地30g、赤芍15g、苦参30g、白癣皮30g、当归15g、首乌30g、丹参30g、白蒺藜10g、红花10g、黄芪30g、地肤子10g、黄芩10g,6剂药每日1剂,水煎2次早晚分服,第3煎药液外洗患处.二诊病证好转,表层鳞屑减少,效不更方,继续用药18剂痊愈,随访至今未再复发.
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苦参洗液治疗阴道炎50例临床观察
自1995年起,我们应用"苦参洗液",治疗妇女阴道炎50例,取得了较满意的疗效,苦参洗液是一种复方中药制剂,为冲洗剂.主要成分有苦参、黄柏、地肤子、百部等.现将观察情况报道如下.
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地肤子合剂加减治疗小儿丘疹性荨麻疹660例
丘疹性荨麻疹是婴幼儿时期常见病.自1980年以来治疗丘疹性荨麻疹990例,其中以自拟地肤子合剂治疗660例,治疗组取得较为满意的疗效,现介绍如下.
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地肤子皮肤病应用概述
文章对地肤子近年来在治疗皮肤痛方面的应用进行了概述,以期临床医生对地肤子的用途有全面的了解,使地肤子材尽其用,发挥更广、更犬的用途.
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燥湿止痒洗剂熏洗治疗女阴湿疹40例临床观察
目的:观察燥湿止痒洗剂熏洗治疗女阴湿疹的临床疗效.方法:将78例女性外阴湿疹患者随机分成2组,治疗组40例采用自制燥湿止痒洗剂(地肤子、苦参、黄柏、苍术等)熏洗外阴,对照组38例使用地奈德乳膏涂擦患处,观察2组的治疗效果及复发情况.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组.结论:燥湿止痒洗剂熏洗治疗女阴湿疹具有治愈率高、复发率低等优点,值得推广使用.
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荆肤止痒颗粒治疗丘疹性荨麻疹风热证临床研究
目的:评价荆肤止痒颗粒治疗丘疹性荨麻疹风热证的有效性,并观察其安全性.方法:采取区组随机、双盲、阳性药对照、多中心临床研究,将228例患者分为试验组和对照组,分别服用荆肤止痒颗粒(药用荆芥、地肤子、防风、野菊花等)及其模拟药,疗程6d.结果:荆肤止痒颗粒对丘疹性荨麻疹风热证的疗效试验组愈显率82.72％,总有效率96.30％；对照组愈显率69.23％,总有效率84.62％,2组比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05).对中医证候的疗效试验组愈显率68.52％,总有效率97.53％；对照组愈显率50.00％,总有效率82.69％；2组比较,差异均有统计学意义.结论:荆肤止痒颗粒治疗丘疹性荨麻疹风热证疗效确切,疾病综合疗效和中医证候疗效均显著优于同类对照药,安全性良好.
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苦参的临床应用
苦参为豆科植物苦参的根,其性味苦寒,具有清热燥湿,祛风杀虫, 利尿的功效,又因其价格低廉,广被临床所应用,现总结如下.1 治疗皮肤病 既可内服,也可外服,临床常配伍白鲜皮、地肤子、明矾、蛇床子、苍术等治疗皮肤瘙痒、脓疱疮、疥癣、麻风、牛皮癣、湿疹等症,具有较好疗效.
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化斑颗粒剂防治过敏性紫癜肾损伤的实验研究
过敏性紫癜(HSP)属于免疫复合物(IC)介导的全身性小血管炎.其确切的病因尚未完全明确,HSP发病机制与免疫异常和个体差异有关.中医药治疗HSP有很好的优势及前景,具有疗效好、副作用小和复发率低的优势.化斑颗粒剂是我院高永祥教授治疗HSP的经验方,由苦参、知母、赤芍、生地、苍术、地肤子、荆芥、防风、槐花、当归、甘草等组成.对HSP有较好的临床疗效.经过三十多年的临床应用,未发现毒副作用.为了验证化斑颗粒剂的临床疗效,我们利用口服麦胶蛋白IgAN的饮食抗原造模方法[1]进行了HSP的实验研究,报道如下.
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地肤子抗真菌化学成分研究
目的 研究地肤子抗真菌活性部位化学成分及其体外抗白色念珠菌的活性.方法 采用超临界CO2萃取与不同溶剂依次提取的方法,制备地肤子的不同部位,体外实验显示其正丁醇提取部位对白色念珠菌具有明显的抑菌活性,由此采用多种色谱方法对其正丁醇提取部位进行化学成分的分离纯化,并通过波谱数据及理化性质分析对分离得到的化合物进行结构鉴定.结果 从地肤子正丁醇部位分离得到8个化合物,分别鉴定为β -谷甾醇(1),β-胡萝卜苷(2),槲皮素(3),金丝桃苷(4),3-O-[ β-D-吡喃木糖(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸(也称地肤子皂苷Ic)(5),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),3-O-[ β-D-吡喃木糖(1→3)β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸-28 -O-β-D-吡喃葡萄糖苷(也称地肤子皂苷Ⅱc)(7),3-O-[β-D-吡喃葡萄糖(1→2)β-D-吡喃木糖(1→3) β-D-吡喃葡萄糖醛酸]齐墩果酸(8).结论 化合物3、4、6均为首次从该植物中分离得到.体外抗真菌活性测试显示,化合物8对白色念珠菌有一定抑制作用.
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自拟加味麻黄汤治疗寒冷性荨麻疹疗效观察
方法:治疗组:加味麻黄汤(炙麻黄10g、桂枝10g、杏仁10g、桃仁10g、炒薏仁10g、地肤子20g、徐长卿10g、北沙参10g、天花粉10g、蝉衣6g、炙甘草15g、生炙芪各20g)早晚各1次水煎服,7剂为1疗程。对照组:赛庚啶2mg,每日3次;西咪替丁200mg,每日3次;VitE100mg,每日3次。疗程为2周。
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高效液相色谱法测定地肤子中地肤子皂苷Ic的含量
目的建立地肤子中地肤子皂苷Ic(Momordin Ic)的含量测定方法.方法采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(ELSD)测定了地肤子中Momordin Ic的含量,色谱柱:Shimpack CLC-ODS(150 mm×6 mm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(85∶15∶0.2);流速:1.0 ml/min;ELSD参数:漂移管温度70℃;氮气压力:0.21 MPa.结果回归方程为logY=1.34logX+5.02,r=0.9995,分析了4批商品药材地肤子中Momordin Ic的含量为0.83%～2.21%;平均回收率为98.30%;RSD为3.1%.结论方法快速简便,重现性良好,可用于地肤子中皂苷Ic的含量测定.
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扩张型心肌病大鼠Th细胞活性及中药地肤子的干预作用
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)大鼠辅助性T(Th)细胞的活性变化以及地肤子对Th细胞的调节作用.方法 46只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,10只)、DCM模型组(B组,12只)、地肤子5 mg/g干预组(C组,12只)和地肤子20 mg/g干预组(D组,12只).8周后,超声检测各组大鼠心功能参数,HE、VG染色观察心肌组织病理学改变,ELISA法检测血浆和外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果 D组大鼠心功能参数、心肌组织病理学变化较B组有明显改善.与A组相比,B、C、D组血浆和PBMC培养上清液中IFN-γ水平降低,而IL-4水平升高(P＜0.05)；D组上清液中IFN-γ和IL-4水平与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量地肤子干预可能会逆转DCM大鼠Th1/Th2细胞活性失衡,从而减轻免疫反应对心肌的损害.
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除风清脾饮加减治疗春季结膜炎
近年来,笔者临证运用除风清脾饮加减,治疗春季结膜炎52例,结果34例痊愈(痒、涩、流泪等症状及睑结膜增生乳头消失,随访2年无复发),12例显效(上述症状、体征消失,次年有复发),4例有效(自觉症状有所减轻,但眼部体征无明显改变),2例无效(症状体征无改变).方药为:陈皮、连翘、知母、荆芥、制大黄、桔梗各6g,防风、炒黄芩、玄参各8g,川连3g,生地10g.加减:湿热重者,去生地、玄参、制大黄,加苦参、赤芍各6g,地肤子10g;气血瘀滞者,加红花、鸡血藤各10g.水煎,早晚分服,药渣加开水闷5分钟后熏洗双眼,4周为1疗程.
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复方乌蛇散治疗牛皮癣有佳效
贵刊1986年第2期66页上刊登有李占军治疗牛皮癣的验方--复方乌蛇散,其组成是乌梢蛇、白鲜皮、丹参、金银花、地肤子各30g,荆芥、防风、蝉蜕、苦参、赤芍、连翘各20 g,浮萍、紫草各15g,甘草10g,用法是共研细末,每次吞服6g.笔者在临床上多次使用,确有良效.
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地肤子70%醇提物抑制速发型及迟发型变态反应
目的：研究地肤子70%醇提物对速发型变态反应及迟发型变态反应(DTH)早期相和后期相的抑制作用，探讨其可能的作用机制。方法：体外试验中，分别将地肤子醇提物与大鼠腹腔肥大细胞或离体豚鼠回肠预温孵，观察其对compound 48/80诱导肥大细胞释放组胺(荧光法)及5-HT诱导豚鼠回肠收缩的影响；在SRBC和PC诱发的小鼠DTH模型，将地肤子醇提物及其总皂苷于抗原攻击后给药，观察其对DTH效应相早期和后期反应的作用。结果：地肤子醇提物浓度依赖性抑制大鼠腹腔肥大细胞释放组胺，对5-HT所致豚鼠回肠收缩亦具有一定的抑制作用；地肤子醇提物及其总皂苷均能抑制DTH效应相的早期和后期反应，且对早期反应的作用强于对后期反应。结论：地肤子可能主要通过稳定肥大细胞膜，减少组胺、5-HT等过敏介质的释放抑制速发型变态反应及DTH效应相的早期反应，其对DTH后期反应的抑制作用则可能与抗炎作用有关，地肤子皂苷为其抑制DTH的有效成分。
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自制平疣液治疗148例扁平疣疗效观察
1996年1月～1999年12月，我科用自制平疣液治疗扁平疣，取得了良好效 果，现将资料完整148例疗效观察报告如下。1 一般资料 148例扁平疣患者均为我科门诊病人，男52例，女96例；年龄5～41岁，平均25岁；病程＜ 1年82例，＞1年66例。稳定期91例，活动期(指3个月内仍有新疹发生或皮疹增大，有瘙痒等 表现)57例；皮疹浅色56例，深色92例；皮疹局限于面部134例，皮疹在面部以外或泛发14例 。2 药物制备与治疗方法2.1 药物制备：白藓皮、地肤子、木贼草、紫草、明矾、红花、香附、蝉蜕各20g，鸡内 金、生牡蛎、生药仁、板蓝根各30g，加75%酒精2000ml浸泡一周，浸泡期间每日摇匀1次 ，一周后过滤再加氮酮至浓度20%，加丙二醇至浓度25%，即得自制平疣液。2.2 治疗方法：用自制平疣液直接涂擦患处，每日3次，涂擦至皮损红为度，15天为一疗 程，疗程结束后，随访观察3个月。治疗与观察期间均不用其它任何药物。3 疗效判定及结果3.1 疗效判定：皮疹全部消失，随访期间无复发、无色素沉着斑为痊愈；皮疹消退70%以 上者为显效；皮疹消退30%～70%者为有效；皮疹消退不足30%或治疗后皮疹无变化者为无 效。其中痊愈和显效为总有效率〔1〕。3.2 结果：148例中，痊愈103例，显效21例，有效16例，无效8例，皮疹消退时间2～5周 ，总有效率为83.1%。病程＜1年82例中，痊愈与显效占75例，有效率为91.5%；病程＞1年 66例中，痊愈与显效占49例，有效率为74.2%；稳定期91例中，痊愈与显效占67例，有效率 73.6%；活动期57例中，痊愈与显效占57例，有效率100%。皮疹浅色56例中，痊愈与显效占 50例，有效率92.8%；皮疹深色92例中，痊愈与显效占74例，有效率80.4%；面部皮疹134 例中，痊愈与显效占122例，有效率91.0%；皮疹泛发14例中，痊愈与显效占2例，有效率14 .3%。
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中医治疗急性湿疹40例报告
我所自1997年以来采用中医药治疗急性湿疹40例取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料本组40例均为门诊患者,其中男25例,女15例;年龄18～51岁:病程2周～3个月.2 治疗方法采用内服中药煎剂,外搽复方祛湿酊、复方地米膏的内外兼治方法.中药煎剂以清热利湿为主,佐以疏风止痒.基本方:紫草、蛇床子、白癣皮各15g,苦参、黄柏、旱莲草各20g,地肤子、荆芥、防风各12g.随证加减:湿热发毒融合成片伴有水泡者加银花、紫花地丁;发于面部加蝉衣、菊花、桑叶;发于躯体加黄莲、龙胆草;发于下肢加牛膝、车前子;瘙痒不已加鹤虱、贯众.外治法以采用中药煎剂的第三煎原药汁外洗,每次20分钟;并使用酊剂与膏剂相结合,先搽酊剂,当皮损渗液减轻、皮肤趋于干燥后涂膏剂,每日3次.
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正交设计优化大孔树脂富集、纯化地肤子总皂苷的工艺
目的 优化D101大孔吸附树脂纯化地肤予总皂苷的工艺条件及参数.方法 以总皂苷和地肤子皂苷Ic含量为指标,采用正交试验方法考察上样量、径高比、洗脱溶剂用量和洗脱速度4个因素对纯化效果的影响.结果 经优化的纯化工艺条件为:洗脱溶剂用量(mL)与上样量(mL)比为4∶1,洗脱速度为1mL·min-1,湿树脂量(g)与上样量(mL)比为2∶1,径高比为1∶8.结论 经该工艺纯化后明显提高了总皂苷的纯度和含量.
