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079 复杂性局限性疼痛综合征时的异常运动
[英]/Verdugo RJ…//Muscle Nerve.-2000,23.-198~205复杂性局限性疼痛综合征(CRPS)是一个诊断术语,描述主诉疼痛并伴有各种各样感觉、运动以及循环方面不适的病人.现已清楚CRPS中各种类型的自发型或刺激诱导的疼痛都是由于不同的病理生理机制所致.尽管异常运动现象在灼痛中存在,但相对于感觉而言,他们还是被忽略了.直到近才特别强调了CRPS所出现的有关现象如痉挛、肌张力异常性畸形、震颤以及各种反射,但这些异常运动现象的基本特征和病理生理机制仍不清楚.作者试图通过评估CRPS病人加深对异常运动现象的理解.
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急性骨折病人疼痛的护理
骨折是指由于外伤或病理因素等原因致骨质部分或完全断裂的一种疾病.其临床表现为:骨折处有局限性疼痛和压痛,可伴有肿胀和出现瘀斑,肢体功能部分或完全丧失,完全性骨折还出现肢体畸形及异常活动.痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应.某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨.目前疼痛已被作为"第五大生命体征"来评估与处理[1,2],如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好急诊骨科人的护理是十分重要的.
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下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例
患者男性,32岁,农民,藏族,已婚.因"右下肢肿痛2个月,呼吸困难伴胸痛,咯血1个月"入院.入院前2个月,患者于乘车时右下肢受压3 h,出现右下肢明显肿胀,疼痛,休息及按摩后无缓解.1周后,患者出现右下胸部局限性疼痛,深吸气和活动后加重,伴轻度气促和发热(体温不详),随后出现咳嗽,咯血,初为鲜红或暗红血块,后为较多黄色稠痰中带血,约20 mL/d.在当地医院诊断为"支气管扩张",给予"青霉素"等治疗(具体不详),痰量减少,右下肢肿胀逐渐消退.20 d前,患者长途行走后,又出现右下肢肿胀,伴气促,双侧胸痛及咳嗽,痰中带血,并突发意识丧失,无肢体瘫痪,再次送入当地县医院,仍予抗感染治疗,症状无好转.
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自拟撬移法治疗网球肘253例
1 临床资料1.1 一般资料:我院1998~2000年采用撬移法治疗网球肘253例,其中男107例、女146例.患者均来自农村,有长期从事手工操作史,年龄在25~54岁之间.就诊时间在5~14天的185例,在2~6月就诊的68例.1.2临床表现:①肘外侧局限性疼痛,可放射至前臂;②手握物无力;③外上髁至桡骨头有极为敏感的压痛点;④MiLLS氏试验(+);⑤患肘X线拍片无异常发现.
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浅论手足同名经上下相应交叉取穴法
手足同名经上下相应交叉取穴法是在<内经>缪刺、巨刺理论及前人之对应取穴法、同名经配穴法之基础上而产生的一种复合取穴方法,临床主要用于治疗四肢局限性疼痛及各种肢体,关节的扭挫伤.本文简述了其理论方法的形成及临床应用.
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脑卒中肩痛的早期康复护理
肩痛是脑卒中后患者常见的并发症,多发生在脑卒中后1~2个月.其原因可能主要是在肩关节正常运动机制受损的基础上,不恰当地活动患肩造成局部损伤和炎症反应.起初表现为肩关节活动度终末时局限性疼痛,随着加重,范围越来越广泛而涉及整个患肩、上臂和前臂.有资料显示.脑卒中患者肩痛发生率高达84%[1],肩痛不但使脑卒中后患侧上肢功能的恢复受到一定限制,而且也阻碍整个康复进程,早期康复护理,可以使脑卒中后肩痛明显减轻.
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腰脊神经后支神经阻滞治疗非特异性下腰痛
下腰疼痛为临床常见多发病,临床上常常无明确的体征和影像学改变,给临床诊断和治疗带来一定困难.许多人过去常据患者的症状及压痛部位等诊断为小关节功能紊乱、腰肌劳损、骶髂关节损伤、腰背肌筋膜炎等,由于缺少客观诊断依据和治疗效果不确定,在诊断上还有争议,有文献统称为非特异性下腰痛(nonspecific lowback pain)或特发性下腰痛(idiopethic lowback pain).临床表现特点为:①局限性疼痛;②自发性疼痛有异样感觉或者感觉过敏;③休息痛及夜间痛明显[1].
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针灸临床讲座(16)肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎,又称"肘劳"、"网球肘",是肘关节外上髁部附近的局限性疼痛、影响伸腕和前臂旋前功能的一种慢性、损伤性炎症.肱骨外上髁炎为临床常见病,常迁延不愈.
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成人足舟状骨自发性坏死
成人足舟状骨自发性坏死,又称 Mueller-Weiss 病,是一种少见疾病,以足内侧中部局限性疼痛为主要临床表现,多与生物力学变异、血管结构、舟状骨延迟骨化及骨软骨炎等原因有关。近些年来,随着对该病的认识逐渐加深,从发病机制、临床特点、诊断及治疗均有了一定的研究,在此作一综述,提高大家对该病的认识。
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肱骨外上髁炎
1 范围本《指南》规定了肱骨外上髁炎的诊断、辨证、治疗.本《指南》适用于肱骨外上髁炎的诊断和治疗.2术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》.肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis).肱骨外上髁炎亦称肱桡关节滑囊炎、肱骨外髁骨膜炎,是一种前臂伸肌起点的慢性牵拉伤导致肘关节外上髁局限性疼痛,并影响臂腕功能的慢性劳损性疾病.因网球运动员较常见,故又称"网球肘".本病中医名为"臂痹",属于中医学"伤筋""肘痛""肘劳"范畴.
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穴位注射治疗肱骨外上髁炎34例观察
肱骨外上髁炎又称"网球肘",是肱骨外上髁处伸腕肌群起点部的慢性损伤性疾病.临床表现为肱骨外上髁部局限性疼痛,初起时在劳累后偶感肘部酸痛并逐渐加重、上肢无力,劳累后加重、休息后好转.2005年以来,笔者用穴位注射治疗肱骨外上髁炎34例取得较满意疗效,现报告如下.
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针灸结合放血治疗肱骨外上髁炎56例
笔者用围刺加温和灸,配合放血治疗肱骨外上髁炎,疗效较好,总结如下。 1 临床资料 56例中,男26例,女30例;年龄小30岁,大58岁;发于一侧51例,双侧5例;病程短2天,长2年。诊断依据为肘关节外侧局限性疼痛,活动加剧;肱骨外上髁压痛敏锐,网球肘试验阳性,肘部X线片无异常。……
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推拿配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎60例
肱骨外上髁炎又称网球肘,表现为肘关节外上髁局限性疼痛,并影响臂腕功能.我们用推拿配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎60例疗效较好,报道如下.1 临床资料60例均系门诊患者,男25例,女35例;年龄大60岁,小28岁;病程长3年,短3周.X线摄片排除肘关节骨质损伤.