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监狱中的结核病
结核病是一个古老的疾病,在人类与结核病漫长的斗争过程中,总结出一系列的行之有效的治疗方案并应用于人群,但是近十多年来,因各种原因,此病又死灰复燃,如何重新控制结核病并力争消灭已成为目前重大的公共卫生问题.
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胸痛
Joan Allen是一个县监狱的看守人,今年48岁.因3次胸痛发作到她的全科医生Ron Brennan这里来求诊.首次发作在求诊前5个月.每次发作时,她都感受到胸骨部位有一种不舒服的压迫感,历时5～10分钟.第1次发作是在她吃完晚饭后几个小时正在工作的时候;第2次是在两个月前的一个夜里,把她给惊醒了;第3次发作的时候是在清晨,当时她正在开车,感觉到胸痛后立刻服了两片舌下用硝酸甘油含片.
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在倾听、疏导、引领中重塑生命吴海龙的监狱心理矫治实践
走进高墙内采访这是第二次.第一次是几年前在山西榆次女子监狱,本刊记者面对面采访了3名因故意伤害罪入狱的女服刑人员.3个女人原本柔弱,皆因家庭矛盾激化,心理上走了极端,跳进犯罪深渊.采访后心情很沉重,倍感心理健康对人生成长是多么重要.犯罪心理一直是本刊重点选题,近年来引起广泛关注的药家鑫案、李天一案、复旦学子林森浩投毒案等,《人人健康》都先后做过深入采写.
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节奏合神清爽
生活中不乏节奏.日出日落的节奏,呼吸的节奏,春夏秋冬变换的节奏,雨滴滴答答敲打窗子的节奏……喜爱钓鱼的老渔夫坐在湖边听风吹树叶有节奏,<黑暗中的舞者>中双目失明的女主角听监狱看守走路声也有节奏……寻找生活的节奏,让它与我们身体的节奏合拍,在节奏中实现时间的管理和身体的健康,更有利于孩子的健康成长.
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监狱飘出的咖啡芳香
漫餐协会为了保护濒临消失的产品及生产者,开展了一个名为"国际救援计划"的项目, "Pausa Cafe"项目便是其中别具特色的新形式之一.
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刍议监狱中艾滋病的管理
随着艾滋病羁押人员的增加,其管理问题变得日益重要.本文通过了解监狱中羁押人员对艾滋病的认知水平,对艾滋病羁押人员的管理现状进行分析,探讨对此类人群的管理方法.建议将艾滋病的羁押人员集中管理,加大监狱中艾滋病知识的宣传力度,加强对艾滋病罪犯的心理辅导,集中管理艾滋病感染者的羁押人员取得了良好的效果,但仍需进一步加大投入,完善其医疗资源设备.
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5例监狱在押人员HIV感染情况分析
近年来,监狱在押人员作为艾滋病传播过程中一个特殊的高危人群已愈来愈引起重视.自1999年以来,哈尔滨市对监狱在押人员进行了HIV-抗体的筛查工作,截止2004年6月共检出并确认了HIV感染者5例.现将调查情况报告如下.
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服刑劳动改造人员HIV感染调查
为了解服刑劳动改造人员HIV感染状况,本文于2001年8月对河南省境内位于因有偿献血引起HIV感染高发地区的某监狱服刑人员进行了调查.结果报告如下.
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社会闲散犯罪人员结核病患病情况调查
为了解社会闲散人员结核病患病情况,我们对昆明市某监狱1998年3月至1999年3月入监的社会闲散犯罪人员进行了入监前结核患病情况调查,现将调查情况报告如下.
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营口监狱服刑人员艾滋病健康教育效果评价
近年来,中国艾滋病(AIDS)流行形势日益严峻,卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合宣布,根据新评估结果,2005年因艾滋病死亡人数约为2.5万人[1].
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广东省监狱警察2093名睡眠质量的调查
目的:了解和掌握监狱警察的睡眠质量状况.方法:于2002-01/2003-12采用整群随机抽样的原则,抽取广东省阳江、四会、东莞、怀集、连平和英德八所监狱的全体监狱警察作为调查对象.发放问卷2 500份,回收有效问卷2 093份,其中男1674大,女419人,行政人员404人,后勤人员241人,监区警察1448人,≤35岁1461人,35岁以上632人,平均年龄(32.78±7.98)岁.采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定监狱警察的睡眠质量.由18个条目组成,分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍7个成份.采用0～3级计分,每一成份分≥2表示在该成份的质量上较差或很差.7个成份得分累计为匹兹堡睡眠质量指数量表的总分,总分范围为0～21,以7分作为判断睡眠质量问题的界值,分数越高,睡眠质量越差.主要观察监狱警察睡眠质量的总体状况以及不同性别、年龄、不同工作性质监狱警察的睡眠状况.采用集体测试方式,由施测人员在场指导,填写时间在5～10 min,量表完成后当场收回.测验结果进行频数分布统计、t检验、方差分析、x2检验和q检验.结果:发放问卷2 500份,回收有效问卷2 093份,回收率83.72%.①睡眠质量总体状况及各成份发生频率:监狱警察匹兹堡睡眠质量指数量表均分明显高于生理心理负荷较大的特殊职业(飞行员)(t=23.42,P＜0.000 1).其中有40.71%的监狱警察睡眠质量有问题,且显著高于深圳市民(x2=271.78,P＜0.000 1),男警的睡眠问题发生率显著高于女警(x2=4.08,P=0.04),行政人员的睡眠问题发生率明显低于后勤人员及监区警察(χ2=7.87,P=0.005),不同年龄监狱警察的睡眠问题发生率差异无显著性.睡眠质量各成份发生频率依次是入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物.②不同性别、年龄及工作性质监狱警察睡眠质量比较:男警察在总分、睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍上得分高于女警察(t=2.10～3.98,P＜0.001～0.05),女警察睡眠效率较男警察差(t=3.09,＜0.001).35岁以上警察的睡眠效率、催眠药物得分高于≤35岁警察(t=2.05～2.87,＜0.05),≤35岁警察的日间功能障碍较差(t=4.30,P＜0.001).监区警察在总分,睡眠质量,睡眠时间,日间功能障碍上的得分显著高于行政警察(P＜0.05),睡眠时间,睡眠效率,日间功能障碍上的得分显著高于后勤警察(P＜0.05),后勤警察在睡眠质量上的得分显著高于行政警察(P＜0.05).③多元回归分析发现工作性质、警衔与睡眠质量密切相关,即监区警察和警衔高者匹兹堡睡眠质量指数量表总分较高.结论:监狱警察的睡眠质量问题比较严重,不同性别、年龄和不同工作性质的警察睡眠状况有差异,睡眠问题表现方式也有差异,应予以重视,并有针对性的进行积极预防和治疗.
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监狱警察焦虑情绪及其影响因素的调查
目的:调查监狱内警察焦虑症状的现患率及其影响因素.方法:于2005-07在广东省三水市某女子监狱随机抽取450名警察.应用焦虑自评量表对监狱警察焦虑状态进行测评,以得分≥50视为有焦虑症状.应用艾森克个性问卷评定个性特征.A型行为问卷评定行为类型:竞争+敌意≥29分为A型、≤18分为B型、19～28分为M型.应用社会支持量表评定社会支持水平.应用症状自评量表评定过去一年内所遭遇的生活事件.有关因素调查包括性别、年龄、工作年限、文化程度、婚姻状况、家庭人口、健康自评、吸烟、饮酒、睡眠情况、工作生活满意感等.并采用逐步回归分析法分析监狱警察焦虑情绪的影响因素.结果:纳入450名监狱警察,共回收有效答卷450份,全部进入结果分析.①450名焦虑自评量表平均得分为(45.60±11.45)分,女性得分显著高于男性(t=7.78,P＜0.01),焦虑症状现患率为30.89%,男女分别为2.28%和71.12%,女性显著高于男性(t=41.66,P＜0.01).②监狱警察的焦虑发生与年龄、工作年限、婚姻状况、性格、工作生活满意感、行为类型有关.焦虑自评量表得分与社会支持总分呈显著负相关(r=-0.371 6,P＜0.01),与负性生活事件分值呈显著正相关(r=0.342 9,P＜0.01).③监狱警察焦虑影响因素的逐步回归分析结果:年龄小、工作年限短、社会支持状况较差、已婚、女性、性格内向、对工作生活不满意、A型行为者,发生焦虑的较多(R2=0.6043,F=77.11,P＜0.000 1).结论:监狱警察的焦虑情绪比较常见.负性生活事件多、工作年限短、年龄小、社会支持少、已婚、女性、A型行为、内向性格及对工作生活有不满意等是影响焦虑情绪的主要因素.
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服刑人员132例人格障碍筛查问卷调查
目的:了解人格障碍筛查问卷的初步诊断情况.方法:于2005-09/10选择广东省三水劳教所的服刑人员154人为调查对象,将人格障碍筛查问卷的软件中的106个检查条目制成"是"或"否"问卷进行调查.结果:发放问卷154份,回收问卷154份,有效问卷132份.132名服刑人员中未提示任何人格障碍和品行障碍的有10名(7.58%).73名提示18岁前有品行障碍,提示有人格障碍的116名,99名存在2项以上人格障碍.结论:问卷结果提示的人格障碍和品行障碍有可能存在诊断过度的问题.对调查阳性者进行人格障碍临床半定式检测工具测试是下一步要进行的工作.
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监狱基层和机关警察焦虑状况的比较
目的:了解监狱警察的心理状况,比较监狱基层警察和监狱机关警察焦虑程度,分析监狱警察焦虑产生的原因,提高监狱警察心理健康水平.方法:于2005-08从江苏省未成年犯管教所398名监狱警察中随机抽取130名作为调查对象.采用焦虑自评量表进行测评,该问卷共有20个问题,每个问题所得分累加即为总得分.分值越高,焦虑程度加重.结果:发放问卷130份,收回有效问卷119份,有效率为91.5%.男109名,女10名;年龄24～58岁,平均(32.1±6.69)岁.基层警察92名,男87名,女5名;平均年龄(31.51±5.89)岁;机关警察27名,男22名,女5名;平均年龄(36.93±7.65)岁.①监狱警察焦虑均分为38.53±8.21,高于全国常模29.78±10.07,差异有显著性意义(t=11.62,P＜0.05).其中焦虑得分高于正常上限46分的有21名,占17.5%.②监狱基层警察焦虑评分为39.41±8.54,监狱机关警察焦虑均分为35.69±6.30,两组比较差异有显著性(t=2.06,P＜0.05).③监狱男性警察焦虑均分为39.11±8.41,监狱女性警察焦虑均分为37.25±5.44.两组比较差异无统计学意义(t=0.61,P＞0.05).监狱基层男性警察焦虑均分为40.04±8.45,监狱基层女性警察焦虑均分为38.84±5.47,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);监狱机关男性警察焦虑均分为36.20±8.76;监狱机关女性警察焦虑均分为35.19±5.51,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:监狱警察心理焦虑水平高于普通人群;监狱基层警察焦虑水平高于监狱机关警察.
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女犯心理健康状况的相关因素
目的探索女犯心理健康状况及其影响因素.方法选择初中文化程度女犯和以年龄、文化、职业匹配的女性各200名,应用明尼苏达多项个性测查表(MMPI)、症状自评量表(SCL-90)和家庭环境量表(FES-CV)等调查表进行调查.结果女犯存在较多心理健康问题(P＜0.001).多元回归分析发现女犯心理健康问题与其不良社交、不良嗜好、既往疾病史、MMPI-抑郁、MMPI-妄想和FES-CV的情感表达、娱乐性、控制性等8个因素有关.结论女犯心理健康问题有社会心理因素,也有生物学因素.
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特殊人群结核病的流行病学调查
为了了解某监狱犯人中结核病的患病及结核菌耐药情况,为防治提供依据,采用痰检和结核菌素试验的方式对研究对象进行普查,结核分枝杆菌采用罗氏培养,药敏试验采用比例法.结果显示,PPD试验总阳性率为60.54%.痰检发现24例患者,涂阳患病率为898.54/10万.培养菌株总耐药率为95.83%,其中初治耐药率、复治耐药率和多重耐药率分别为87.5%,100%和73.91%.提示该特殊人群结核病患病率高于一般人群.
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用命换钱和用钱换命
我曾经听一位企业家说过,企业家有几种命运.第一种叫锒铛入狱.赚了钱犯了法,后的结果是在监狱里过日子.第二种是劳心劳力.就是很卖力工作,工作到连家都顾不上了,结果身体搞垮了,只有一个事业的空壳,没有幸福可言.中晚年的时候跟朋友吃饭:这个不能吃,那个不能吃,却有些药不可以不吃.有的更惨,早早就被累死了.
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别为恨活着
一个人在他23岁时被人陷害,在牢房里待了9年.后来冤案告破,他重获自由.出狱后,他开始常年地咒骂:我真不幸,在年轻有为的时候遭受冤屈,在监狱里度过了本应是美好的一段时光.那样的监狱简直不是人待的地方,狭窄得连转身都困难,冬天饥寒交迫,夏天蚊虫叮咬……上帝为什么不惩罚那个陷害我的家伙,即使将他千刀万剐也难解我心头之恨!
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监狱慢性病的特点及管理对策
目的：提升监狱医疗管理水平，保障罪犯健康质量。方法：回顾性分析近3年来本监狱医院的临床资料，总结监狱慢性病的特点，针对性地提出一些管理策略。结果：有些慢性病几乎没有发生，如脂肪肝，胆囊炎，高血脂，痛风等。而慢性消化道病变、高血压、糖尿病、慢性乙肝、肺结核5种疾病发病较多且呈逐年上升趋势。结论：监狱慢性病的管理对策包括一般性管理，如入监体检、监狱普查、定期巡诊、信息管理、健康宣教等；针对性管理，如加强监狱医院队伍建设、鼓励病犯参加力所能及的劳动、重视对传染病的防治工作、治疗措施要落实到位、不断提高监狱医院的整体服务水平等。
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迈克的警示
“患上精神病是不违法的,而在非自愿的情况下给精神疾病患者治疗却是违法的”、“除非患者伤害了自己或者他人,否则医生不能强迫他接受治疗”——正是美国精神卫生立法实践中的极端偏向,催生了“精神卫生法庭”,从而终导致美国作家皮特·厄雷(Pete Earley)患有精神病的儿子被警察带去监狱,而不是接受医学治疗.
