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浅议《伤寒论》中发热辨证
发热是临床常见症状之一,分为外感和内伤两大类,东汉末年张仲景之《伤寒论》为中医之经典,集理、法、方、药于一书,主要研究外感热病,故发热为该书常见的症状,其发热条文占398条中的十分之七.发热包括微热、无大热、潮热、往来寒热等,对《伤寒论》中的发热条文进行归纳及辨证探讨,可有效指导中医辨证施治.
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从《伤寒论》浅析六经头痛
《伤寒论》是中国医学史上现存早的一部完整系统的临床医学著作,创立的六经辨证体系一直指导着疾病的辨证论治,其中把头痛按六经命名,在条文中明确提出头痛只有太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病,而太阴、少阴则无.在宫洪涛教授的指导下,结合《伤寒论》原文,现对六经头痛进行浅析,以期为临床辨证及治疗提供思路.
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《黄帝内经》"间者并行,甚者独行"之探讨
运用中医理论,结合《伤寒论》《金匮要略》等文献,探讨《黄帝内经》"间者并行,甚者独行"的内涵,阐明对临床的指导意义."间者并行,甚者独行"是《黄帝内经》标本缓急治则理论的具体体现,不论表里先后,正虚邪实,痼疾卒病,只要症状不甚危急,可标本兼顾;症状危急,则单独治标或治本.但也不是绝对的,亦有其局限性与不足,临床应视具体情况灵活掌握.
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《伤寒论》"烦""躁"证的辨证论治
本文主要就<伤寒论>中"烦"、"烦躁"、"躁烦"、"躁"、"烦躁欲死"五个方面,讨论了烦躁证的辨证论治.在烦的辨证中,有反烦、复烦、发烦、心烦、微烦、大烦、暴烦、烦渴、烦逆、先烦、口燥烦、胸烦、郁郁微烦、小烦、虚烦、更烦、时自烦、疼烦、烦疼、烦热、燥烦实、舌上燥而烦、懊憹而烦、胸中满而烦、烦惊、心下满而烦、虽烦之别;在烦躁中,有温阳益阴、清泄郁热、急救回阳、重镇安神、清热生津、和胃攻下之治;在躁烦中,有小发其汗、泄热开结、与传经、亡阳之辨;在躁和烦躁欲死中,有清热泄火、回阳救逆之异.总之,"烦"、"躁"虽<伤寒论>中之一证,但治疗却非一途可已,必须参合具体脉证,详细分辨,方能无误.
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《伤寒论》中的“热”字及其相关语词分析
本文对《伤寒论》中的“热”字及其相关语词进行了较系统的分类、分析与解释,揭示了“热”字及其相关语词在不同的语境中其含义的迥异.准确理解其词义,有助于充分理解条文含义及张仲景学术思想,对《伤寒论》的研究大有裨益.
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《伤寒论》日节律浅谈
在中医辨证论治思想和整体观思想指导下而形成的<伤寒论>中,许多地方都体现着"天人相应"(时间医学)的思想.本文拟从发病(加重)、痊愈(减轻)、服药时间、药后反应等方面,对<伤寒论>中日节律相关内容进行初步探讨.
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从桂枝汤证浅析荣弱卫强之含义
本文通过对荣(营)弱卫强一词理论解释及桂枝汤方义的剖析,论证荣弱卫强真实含义:荣弱卫亦弱,卫僵荣亦僵,即荣卫皆虚,荣卫运行不畅.
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柴胡桂枝汤临证应用思路浅析
对<伤寒论)第146条条文的疑点进行剖析,指出柴胡桂枝汤具和枢机,解表邪;理气机,通血痹;振阳气,解郁结等功效.并举临床案例来说明柴胡桂枝汤的临床应用思路.
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六经咳嗽证治辨析
咳嗽是临床常见的症状之一,医圣仲景在《伤寒论》中以六经为核心,对咳嗽的治疗做了详细的阐述,尽显医圣张仲景治秘的高超技法.太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病变皆可致咳嗽,然病因病机不同,治疗亦有不同,故笔者就《伤寒论》中有关咳嗽的证治按六经进行分类浅析,通过分辨明析六经咳嗽证候,进行归纳,便于临床选方运用,使之更具有条理性.
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《伤寒论》麻黄汤峻汗禁例辨证探析
目的 从《伤寒论》麻黄汤峻汗禁例的条文中,总结麻黄汤禁忌证的病机及相关变证的治疗方法,明确麻黄汤峻汗法的临床运用.方法 通过对《伤寒论》中峻汗之剂麻黄汤配伍特点及适应证、禁忌证以及用后变证进行深入分析,以明确其禁忌机理,并探讨其禁忌证治疗方法.结果 研究认为麻黄汤属辛温峻汗之剂,峻汗可伤阳、耗阴、伤津、耗气,故津液耗伤、营阴亏虚、气血不足以及中寒阳虚等兼有表证者当禁用或慎用麻黄汤;其禁忌证兼表证者,当遵表里同病原则,有急治里、急治表以及表里同治之法.结论 《伤寒论》麻黄汤证峻汗治法体现了张仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的辨证论治方法的精髓.
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《伤寒论》三阴三阳
三阴三阳学说发源于《黄帝内经》成书之前,在《黄帝内经》中已成熟并灵活运用.仲景《伤寒论》是对《黄帝内经》三阴三阳学说的继承和发展.1 《伤寒论》三阴三阳源于《黄帝内经》三阴三阳撰写本文时,笔者阅读了大量的书籍和参考文献,历代医家对《伤寒论》理论源于《黄帝内经》几无异议,且仲景在《伤寒论》原序中有明确交待:“勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷”,阐明了《伤寒论》与《黄帝内经》的学术渊源关系.
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对《伤寒论》若干问题之探讨——与郝万山教授旅途询谈实录
2013年孟春时节,加州中医公会有幸邀请到北京中医药大学郝万山教授来洛杉矶来讲学,而在讲座前数天,笔者有机缘与郝教授到拉斯维加斯及世界七大奇景之一的大峡谷同游,在旅途中,就《伤寒论》之有关问题向郝教授(以下简称郝)请益.下面谨就回忆所及,将询谈之部分内容笔录整理如下.
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仲景治肝十六法阐微
仲景<伤寒>、<金匮>二书对肝病的论治,理遵<内经>之旨,且又独出心抒,内容丰富多彩,辨证论治精当,实开论治肝之先河,对后世影响颇大.为此,爰初步整理为十六法.
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失眠之辨证论治看《黄帝内经》与《伤寒论》
《黄帝内经》与《伤寒论》同属于中医四大经典,从古至今,一直是中医学子研习的重中之重.本文通过罗列与对比《黄帝内经》与《伤寒论》条文,找到了二者在失眠辨证论治中的延续性与区别点.故不辞浅薄,以飧同道.
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张仲景治疗呼吸病用药特点
<伤寒论><金匮要略>对呼吸病的病因证治论述的较详备,主要体现在根据肺脏生理、病理特点进行辨证用药,此仅从五个方面进行归纳探讨,以阐明仲景在治疗呼吸病用药方面重调理肺气,善用辛散之品,并注重整体调理,病机多端用药多而方亦大,这些皆对临床实践具有重要指导价值.
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“抓主症”和“方证相应”之我见
辨证论治是中医的基本特点,是中医个性化治疗疾病的基本方法.抓主症和方证相应都是在研究学习《伤寒论》的过程中产生的辨证论治的方法.以下是笔者学习中的一些浅见.
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浅谈《伤寒论》中的“扶阳法”
《伤寒论》是一部阐述外感热病辨证论治的专书,这部经典名著奠定中医临床坚实的基础.其“扶阳气”的精义则贯穿全书,对扶阳法的运用匠心独运,可谓创前贤之未发,诚为后世学者所敬仰,通过学习《伤寒论》一书,对此颇有体会,不揣浅陋,总结心得以供探讨.
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六经八纲诊疗2型糖尿病浅析
辨证论治是中医诊疗疾病的根本,其包含了理法方药四个层次;而目前2型糖尿病的中医诊疗标准是以重理法轻方药的脏腑经络、气血津液辨证方法为主,使得标准在临床上难以标准化;《伤寒论》以六经统辖各方证,体现了同病异治、异病同治的思想,事实上就是以六经为"手指",为经方指明了方向,因此只要方向(即病机)同,则治疗同,有着极为严谨的规矩准绳;而六经其实就是以阴阳为基础的辨证体系,而阴阳从不同的侧面来分就是八纲,因此六经八纲是集合理法方药为一体的辨证理论体系;现尝试以六经八纲的思想,探讨2型糖尿病的中医分型论治方法.
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《伤寒论》"八法"证治的研究(之二)
(接上期)5 温法(28方)温法是温运阳气、祛散寒湿、回阳救逆、固涩摄纳等治疗寒证的方法,是针对寒证而设.其中包括有回阳救逆、温中散寒、温阳化水、温肾纳气、温胃降逆、温化痰饮等方法,并可与攻下、发表法配合应用.5.1温经散寒驱风逐湿①附子汤功用:温经助阳,散寒化湿.适应证:少阴病,身体骨节疼痛,背寒身冷手足寒,水湿浸渍而身体肿重或疼重,口中和,苔白滑,脉沉细.
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浅析《伤寒论》呕吐证治
呕吐是中医内科的一种常见病证,历代医家对其论述颇为详实.<伤寒论>作为我国第一部理法方药完备的临床著作,也记载了很多有关呕吐的证治,包括治则治法、分证论治等多个方面,具有较高的学术价值.笔者在此进行总结,以期对目前的临床治疗提供一些新的思路.
