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六经新释
《伤寒论》中没有“六经”一词,“六经”是《伤寒论》中“三阴三阳”的称谓,《伤寒论》中揭示:阴、阳各自有着初、盛、衰的过程,三阴三阳是活生生的生命运动状态,且有终而复始的圜道的有序变化,并必然随人的生、长、壮、老、已而呈现螺旋式递增递减运动,其根本原因必然是人体内部、脏腑、经络、气血、津液,协调运动对立统一的结果.这与唯物辩证法是不谋而合的,是中医阴阳学说高度发展的结果.其实质内含在中医学中有重要的划时代意义.
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《伤寒论》三阴三阳
三阴三阳学说发源于《黄帝内经》成书之前,在《黄帝内经》中已成熟并灵活运用.仲景《伤寒论》是对《黄帝内经》三阴三阳学说的继承和发展.1 《伤寒论》三阴三阳源于《黄帝内经》三阴三阳撰写本文时,笔者阅读了大量的书籍和参考文献,历代医家对《伤寒论》理论源于《黄帝内经》几无异议,且仲景在《伤寒论》原序中有明确交待:“勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷”,阐明了《伤寒论》与《黄帝内经》的学术渊源关系.
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中医理论之魂——论三阴三阳与开阖枢
1《黄帝内经》(以下简写为《内经》)三阴三阳《内经》中的三阴三阳即厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳.在中医古籍里有29种序次不同的三阴三阳[1],《内经》中的三阴三阳主要有10种不同的说法,其理论核心主要是天之六气的三阴三阳和人体之三阴三阳.
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基于《伤寒论》三阴三阳的临床发挥
1理论依据
1．1《伤寒论》三阴三阳及三阴三阳病欲解时
1．1．1《伤寒论》三阴三阳《伤寒论》三阴三阳就是太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴。三阴三阳感受寒邪后，人体发生的阴阳、表里、寒热、虚实、荣卫、气血变化，产生疾病，仲景制定理、法、方、药，而成为《伤寒论》。 -
从三阴三阳开阖枢论治失眠
阳不交阴，则夜不成寐。《素问?阴阳离合论》云：“太阳主开，少阳主枢，阳明主阖”“三阴之离合，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢也。”其中阳明不能阖是失眠的重要原因，影响阳明不能阖的原因有太阳、太阴开机的不佳，少阳、少阴枢机的不利，厥阴、阳明的不能阖。现根据顾植山老师“三阴三阳开阖枢”理论在临床治疗失眠中取得了良好的疗效。
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对《伤寒论》少阴急下三证的体质学认识
学习《伤寒论》少阴病篇，必定会涉及到“少阴急下三证”这一重要概念，若要明晓这个概念，就必须知道“少阴病”的实际含义和“急下”的成因。古往今来，有关“少阴急下三证”的争论持续不休，有真实假虚说，中阴溜府说，因虚致实说，少阴温病说等不一而足。在丰富了少阴急下三证学术认识的同时亦造成了学术认识的混乱。而纵观古今医论，鲜有从体质入手认识少阴急下三证者，东直门医院赵进喜教授提出的三阴三阳体质学说，笔者认为可以很好的解释这一争论。本文以文献为依据，首先讨论各个主流争议学说的观点，进而阐述赵教授运用体质学说处理该问题，并列举赵教授两则相关临床医案。后得出了少阴急下三证实际是少阴体质的人所得的阳明系统病之阳明腑实证的结论。
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传承仲景理法,当明六经实质;融汇各家学说,综论三阴三阳
六经和三阴三阳的实质问题是研究《伤寒论》不可回避的问题,所以如何理解《伤寒论》三阴三阳实质问题,对深入理解仲景理法,指导临床有效运用经方,具有重要意义.三阴三阳,俗称六经,古今注家仁智各见,实因为认识角度不同,各有特色.其实,三阴三阳是以阴阳三分哲学思想为指导,内涵十分丰富.
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三阴三阳六病在2型糖尿病中病证结合的思考与应用
病证结合是中医诊疗的重要手段之一，起源于《伤寒论》的三阴三阳六病与中医证候结合的病证结合诊疗模式正成为讨论热点，目前学者普遍认为六经辨证是《伤寒论》的核心辩证思路。文章通过对三阴三阳六病内容进行梳理，并结合自身临床经验浅析三阴三阳六病在2型糖尿病中病证结合的诊疗模式，认为三阴三阳六病的病证结合的诊疗模式具有较好应用价值，可以更全面地把握疾病病机，处方用药依据更充足，临床实践疗效良好，值得进一步深入总结和探讨。
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基于气本体论的三阴三阳体系构建与应用
立于古代哲学中“以虚代全、以中为用”的方法论,揭示“三”为后天起用之层次的内涵;从气本体论的层次讲述三阴三阳的产生,进而提出阳明、厥阴的由来本于《黄帝内经》所述的“幽明之变”,而幽明与寒暑的变化揭示了天地气运变化的规律;阐述三阴三阳的排列乃是依据于气运之序、时相之变,排序即表达了气运之体与象的具体内涵,依此解决一直以来关于阳明与太阳何为三阳、何为二阳的问题争论;本于三阴三阳的气运规律,阐释六经病欲解时的实质内涵;提出气本体论之体、用、象三大特质互相关联的三阴三阳体系,并据此梳理在运气六步之序、《伤寒论》三阴三阳开合枢等的解释与应用中存在的混乱情况,以求明本析源.
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中医三阴三阳思维的形成
“阴阳”作为中国古代哲学的核心内容,对中华文化产生了巨大而深远的影响,至《黄帝内经》形成了“三阴三阳”的思维模型,并用之于经络理论、五运六气学说及伤寒六经辨证,然而对于中医三阴三阳思维形成过程却众说纷纭.对如何从一阴一阳、二阴二阳演变为三阴三阳的直接线索尚未清晰.文章通过《易经》《道德经》《黄帝四经》《易传》等经典的梳理,发现《黄帝四经》是三阴三阳思维形成的关键点,从而理清了中医三阴三阳思维的发生脉络.
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试论三阴三阳
中医是三阴三阳学说的集大成者,本文探讨了三阴三阳的古天文学背景和医道内涵,指出三阴三阳是对阴阳的定位、定量、定性、定向标定,研究中医理论中的三阴三阳问题对重新认识中医理论框架有重要意义.
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辨体质、辨病、辨证"三位一体"诊疗模式与糖尿病临床实践
文章重视体质在疾病发生发展过程中的重要地位,阐述了体质形成的原因,揭示了三阴三阳体质分类及其重要临床意义.还重视辨病在临床诊疗中的重要地位,提出了糖尿病"内热伤阴耗气"基本病机.并重视辨方证,认为辨方证是中医辨证的佳途径之一,辨方证应与辨体质与辨病机相结合.基于此提出的辨体质、辨病、辨证"三位一体"诊疗模式,用于糖尿病及其并发症的临床,经实践证明,非常切合实用.
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从五运六气看六经辨证模式
讨论六经实质,关键在于对"三阴三阳"的理解.三阴三阳表述的是自然界阴阳离合的六种状态.三阴三阳的开、阖、枢,决定了"六经"各自的属性和不同特点.需要用五运六气在不同时空方位阴阳气的状态来理解三阴三阳.从五运六气看六经,以往六经理论中的一些难题,就可以得到较为合理的解释.三阴三阳之间是有序的动态时空变化.三阴三阳辨证,可较好地反映疾病发生时内外环境整体变化的动态时空特征.讲<伤寒论>不能不讲六经辨证,六经辨证绝不可废.
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再论三阴三阳开阖枢
当今学者对三阴三阳开阖枢之说的争议颇多,主要集中在"开""关"二字上.文章探求《黄帝内经》原文,并分析了与三阴三阳开阖枢相关的论述,认为三阴三阳"开阖枢"与"关阖枢"可以并存,不必为求一致而强行统一;开阖枢是古人在象思维指导下,对抽象的三阴三阳气化功用的直白、形象化阐述.力求剖析《黄帝内经》原文本义,以正确理解并运用三阴三阳开阖枢学说.
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《伤寒论》三阴三阳的本质
《伤寒论》中虽然没有"三阴三阳"的概念,但其中的"太阳""阳明""少阳""太阴""少阴""厥阴"却引起了后世无数医家的探讨.然而似乎都没有完全说清楚其到底是什么.《伤寒论》三阴三阳的学说虽然众说纷纭,但关于"太阳""阳明""少阳""太阴""少阴""厥阴"词义的理解却基本相同.文章通过对三阴三阳的词义分析,结合自然现象和《黄帝内经》中的三阴三阳,认为《伤寒论》三阴三阳的本质是对天空中太阳和月亮在不同时间给人的视觉和温觉变化感受的描述和概括.《伤寒论》三阴三阳的本质能解释《黄帝内经》中"太阳""阳明""少阳""太阴""少阴""厥阴"之间的位置关系和有关论述.
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赵进喜“三阴三阳”体质学说与糖尿病治疗调护经验
赵进喜教授根据多年临床经验,认为《伤寒论》中的“三阴三阳”是对于人体脏腑功能的一种分类,分别代表人体的六大生理系统.根据这六大系统的功能和气血阴阳的强弱不同,人群便可以划分为“三阴三阳”6类体质,每类体质可再细分为3种类型.针对每一类糖尿病易患的体质类型,赵进喜教授提出了治疗和调护方法,展现了中医“个体化治疗”的特色,强调药物、饮食及运动三方面的协同治疗,在临床取得了良好的疗效.
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三阴三阳体质学说及其研究述评
三阴三阳体质学说源于《伤寒论》,认为三阴三阳是人群体质的6个类型,其形成源于人体三阴三阳六系统功能的不平衡与气血阴阳盛衰有别.而三阴三阳辨证是在辨三阴三阳六系统病变基础上,参照患者的体质类型所进行的方剂辨证,又称“辨方证”.实际上是一种“辨体质、辨病、辨证”三位一体诊疗模式.三阴三阳体质辨识对养生保健及多种现代难治病的防治具有重要的指导意义.研究三阴三阳体质辨识规范,开发相关软件,结合现代科技阐明三阴三阳体质的科学内涵具有广泛的应用前景和科学价值.
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经方的表阴证
经方中的少阴病是与太阳病相对的表阴证,前已有所论述,今再论其详.少阴病与六经理论概念经方发展到<伤寒论>出现太阳病、阳明病、少阳病、太阳病、少阴病、厥阴病称谓,后世称之为六经或三阴三阳.
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论阴阳"同性相斥、异性相吸"作用是经脉流注的基础
阴阳按"一分为三"的时空划分三阴三阳并配属脏腑经脉,依阴阳"同性相斥、异性相吸"的作用,按内属脏腑端和外连手足端之空间三阴三阳的阴阳含量同性"相斥"由多向少方向、等量三阴与三阳"相吸"作用顺接而时间继起的流动,对应了十二经脉循环流注,反映出阴阳"同性相斥、异性相吸"作用是十二经脉循环漉注的基础和经脉气血多少的原因,克分体现了经脉的阴阳本义.
关键词： "同性相斥、异性相吸" 三阴三阳 经脉循环 阴阳属性含量 -
论中医理论的系统化及气化学说的作用
中医在寻求正确发展道路的同时,在大搞中医药现代化的热潮下,更应重视继承,只有良好的继承,才能有更好的发展.而传承障碍却是阻碍中医理论顺利继承并获取良好临床疗效的大问题,对于大多数无人指导而只能靠自己摸索的年轻一代中医而言,面对博大精深而又学派林立的中医理论,总感到茫然无绪、不知所措.这就需要进一步完善中医理论,整合目前中医中各种学说,以便于年轻的一代中医能更好更快地掌握好中医理论并将之运用于临床实践,以疗效来说明中医的优势所在."气化"是中国传统科学中的核心思想,也是中医的核心理论,是描述脏腑组织如何发挥其功能特点的重要依据.根据人体各部的气化特点,以三阴三阳为标准将人体划分为各有特点而又紧密联系的六大系统,并引入运气和标本中气学说以分析阐述各系统的气化(功能和特点).生理上,通过气化以维持各系统的正常生理功能,并通过系统间的相互生化制约取得整体上的阴阳平衡;病理上,内伤(系统自病,包括脏腑、经络的损伤以及精气的盈虚)和外感(外界六气引发,包括伤寒、温病)疾病均导致气化失常而通过形体苗窍的变化表现于外.治疗上,利用药物的偏性调节脏腑、燮理阴阳、驱邪外达以使气化恢复正常.如此,以气化为主线索,将内伤脏腑气血、外感伤寒温病及脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等统一为一个整体以便于学习和运用.
