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基质金属蛋白酶抑制剂对兔角膜新生血管抑制作用的实验研究
目的:研究人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂(GM6001)在治疗兔角膜新生血管中的作用.方法:将45只健康新西兰大白兔随机取5只,为正常对照组,余40只作角膜缝线,建立角膜新生血管动物模型,随机分为阳性对照组和200μg/ml的GM6001用药组.裂隙灯显微镜下观察、测量各组新生血管的长度和范围,计算其生长面积,并在造模后不同时间作角膜光镜、电镜观察.结果:在术后不同时间点,GM6001用药组新生血管生长面积较阳性对照组明显减少,差异有显著意义(P<0.001).组织病理学显示:①阳性对照组可见大量炎性细胞浸润、角膜新生血管丰富.②胶原纤维粗细不等、排列紊乱,而GM6001用药组的上述改变明显减轻,且角膜结构基本接近正常.结论:GM6001对角膜新血管有一定的疗效,降低角膜胶原纤维的破坏及角膜组织中炎性细胞的浸润.
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角膜移植手术的临床观察及护理体会
角膜疾病是眼科的常见病之一,也是致盲的原因之一 。角膜移植术利用异体的正常透明角膜组织,取代混浊、病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变并达到美容的目的。为目前同种器官移植中成功率高的一种,是眼科手术中重要的复明手术之一,随着手术显微镜的问世,精细缝合针、缝合线的发明,角膜保存方法的进步及眼库的建立与发展,近十年来角膜移植有巨大进步,眼部条件好的病例,其移植片的成功率为95%左右,中等条件达到75%左右,差者30%左右。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1998年5月至2000年6月共治疗患者48例,其中角膜白斑40例,大泡性角膜病变2例,外伤3例、翼状胬肉2例,眼睑球粘连1例,年龄9~76岁,男32例,女16例。
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结膜下角膜缘干细胞移植
角膜缘干细胞概念的提出及近年对其深入研究使角膜疾病的治疗有了飞跃提高.目前已应用于临床的角膜缘干细胞移植术对于眼表疾病的治疗开拓了新的前景.本文采用自体结膜下角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得良好效果.
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药物源性角膜病变的临床分析
目的 探讨药物源性角膜病变的临床特征及诊治方法.方法 回顾药物源性角膜病变的患者18例(24只眼),记录既往史,初诊症状,体征,诊断,治疗,发生药物源性角膜病变后症状,体征,治疗措施及疗效.结果 发生药物源性角膜病变后,1例双眼角膜弥漫性卷丝,3例角膜上皮呈飓风样改变,6例角膜上皮弥漫性脱落,5例角膜上皮片状脱落,基质水肿,2例角膜溃疡溶解,1例角膜穿孔.18例中16例由误诊导致错误用药引起,l例长期自行使用表麻药引起,1例抗病毒药物未及时减量引起.治疗方法:停用原用药物,角膜溃疡、穿孔的患者施行结膜瓣遮盖术或角膜移植术,其余14例,使用人工泪液、激素治疗,同时治疗原发病.治疗周期3天至2个月.结论 药物源性角膜病变表现多样,容易误诊.有药物源性角膜病变易感因素的患者,在不合理用药的情况下容易导致药物源性角膜病变的发生.
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角膜病基因治疗的研究进展
自1990年美国一名腺苷脱氨酶缺乏症患者接受基因治疗并获得成功后,基因治疗在各个领域的研究已取得很大的进展.随着人们在分子水平上对角膜疾病发病机制的认识不断提高,而传统的局部或全身治疗法往往对一些严重影响视功能的角膜病缺乏特异性和有效性.因此,人们开始探索将新兴发展的基因治疗法用于角膜病的治疗.
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不同受者同期分别接受同者的角膜移植五例
目的 为提高角膜材料的利用率,探讨将同一噶供者的二个角膜同期移植给不同受者的可行性及手术方法.方法 供者的其中一个角膜材料分别为1例角结膜恶性黑色素瘤,1例蚕蚀性角膜溃疡伴穿孔行前部分板层角膜移植术,并对1例大泡性角膜病变行深板层角膜内皮移植术.另一个角膜材料分别为眼烧伤后重度睑球粘连行全板层角膜移植和1例大泡性角膜病变行深板层角膜内皮移植术.结果 5例角膜病患者手术均获得成功,其中2例大泡性角膜病变患者术后1个月,角膜上皮水泡消失,角膜水肿减轻,内皮植片透明.1例角结膜恶性黑色素瘤患者,视力术前0.3提高至术后0.6,植片透明,角膜植床及结膜无色素残留.1例蚕蚀性角膜伴穿孔经羊膜移植联合部分板层角膜移植治愈.1例眼烧伤睑球粘连患者,术后1个月,睑球粘连完全解除,植片透明,视力由术前0.1提高到0.3.结论 将同一供者的角膜分别移植给不同受者,能充分利用供者角膜材料,方法可行,效果良好.
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老年人角膜曲率变化的临床意义
角膜曲率检查是应用角膜曲率计客观的检测角膜屈光力和角膜曲率半径,此种检查可对诊断角膜疾病、进行角膜屈光手术和植入人工晶体提供参考数据.本文对238例老年人进行了角膜曲率测量及分析.
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简易方法拆除角膜缝合线75例临床分析
角膜裂伤是常见眼外伤之一,常采用10-0无损伤缝合线间断缝合治疗,而为减轻或消除手术后术眼异物感及流泪等不适,常将缝合线打结头埋入角膜层内,拆线有一定困难,且拆线时亦常引发角膜组织的再次损伤.延边大学医院利用特制一次性注射针头给75例82眼角膜裂伤缝合术后患者拆除了角膜缝合线,方法简单实用.
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真菌性角膜炎的临床治疗
随着抗生素和糖皮质激素的广泛使用以及对真菌性角膜炎的认识和诊断水平的提高,其发病率不断增高,而发病者约85%为农民,在炎热潮湿地区和夏末秋初农作物收获季节,发病率增高,目前发现能引起角膜感染的真菌有50余种,真菌性角膜炎已经成为重要的致盲性角膜疾病,现将作者自2002年6月~2006年8月收治的46例真菌性角膜炎临床治疗分析如下.
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角膜移植病人的护理
角膜移植术是用健康、透明的角膜替代病变混浊角膜的手术.近年来由于显微手术器械的发展和改进,以及对免疫反应过程认识的深入,角膜移植术有了飞速的发展,成为继白内障手术之后的又一重要的复明手段[1].同时,伴随着护理学理论的不断探索和发展,角膜移植术的围手术期护理对提高手术成功率、减少术后并发症具有重要的作用.我院2004年1-10月共收治角膜移植病人81例,取得了良好的治疗效果.
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眼生素对非化脓性角膜炎的疗效观察
眼生素注射液对于眼科多种疾病均有明显的疗效,尤其对眼角膜疾病有显著疗效.2002-08~02-12我们应用眼生素注射液治疗非化脓性角膜炎32例33眼疗效显著,现报告如下.
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自制角膜荧光素染色纸及临床应用
角膜荧光素染色是临床检查角膜疾病常用的方法.此项技术是眼科护士应熟练掌握的基本操作,常用的方法有:1)用玻璃棒蘸少许荧光素液涂于结膜囊内.2)将荧光素液置于眼药水瓶或玻璃滴瓶内直接滴入结膜囊.3)将荧光素液抽入注射器内向结膜囊滴入.缺点和不足:1)法由于材料来源困难,费用高,目前已少用.2)3法虽然仅向结膜囊滴入一滴荧光素液,其量相对检查需要而言已非常多了.
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ACF滴眼液治疗45例角膜疾病疗效观察
现国内临床眼用滴液只有抗感染成份,而无促使角膜创伤、病灶修复成份.1996-08~至今,作者试用ACF滴眼液联合其它药物治疗45例角膜病,收到满意效果.现报告如下.
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单纯疱疹病毒性角膜炎的发病机制
单纯疱疹病毒性角膜炎是一种严重的致盲性角膜疾病,其发病机制至今尚未完全明晰。本文针对该病的初次感染、潜伏、复发以及相应免疫应答相关的研究结果作一综述。
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角膜内皮炎7例诊治体会
角膜内皮炎是一种较少见的角膜疾病新的临床类型.我院自2004年2月~2005年10月应用皮质类固醇及抗病毒药物治疗7例,疗效满意.
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自体下颌下腺移植治疗重症干眼症的供体制备
采用血管化自体下颌下腺移植治疗9例重症干眼症患者.1例患者部分移植腺体坏死;1例患者发生下颌下腺导管瘘;其余7例术后恢复良好.3个月后随访,1例眼干症状改善,人工泪液使用减少,其余8例眼干症状改善明显或基本消失,停用人工泪液,临床疗效满意.认为血管化自体下颌下腺移植治疗重症干眼症的疗效确切,成功率较高,是目前值得推荐的治疗重症干眼症的方法.
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Chandler综合征一例报告
1 临床资料患者女性,57岁,因双眼视物模糊伴畏光10年余加重伴眼胀1年,于1999年12月20日就诊.既往身体健康.有近视史,无眼外伤及其他眼病史,无家族遗传病史.全身检查:未见异常.视力:右眼0.1,左眼0.3.矫正视力:右眼0.3,左眼0.5.眼压:右眼3.86 kPa,左眼4.60 kPa.双眼球结膜呈轻度睫状充血.双眼角膜水肿,内皮皱褶,以左眼显著.双眼虹膜基质萎缩,瞳孔缘虹膜正常,未见虹膜裂孔,虹膜色素层完整无明显外翻.双眼瞳孔略呈纵椭圆形扩大,纵径约4 mm.双眼晶状体略向前凸,晶状体皮质散在点状混浊.玻璃体无异常发现.眼底较模糊,C/D约0.3,视网膜无渗出、出血.前房角检查:双眼广泛的虹膜周边前粘连.视野检查:双眼傍中央相对性暗点.诊断:双眼Chandler综合征.经降眼压药物及高渗眼液等保守治疗2个月,效果不佳.
关键词: Chandler综合征 角膜疾病 虹膜疾病 角膜内皮 -
药源性角膜病变26例临床分析
目的 分析10年临床局部应用抗生素滴眼剂、抗病毒滴眼剂以及激素滴眼剂对眼表的毒性作用,以及药源性角膜病变的临床特征、治疗效果. 方法 对26例35眼滴眼剂诱发的药源性角膜病变的临床资料进行回顾性分析. 结果 26例患者35眼均于滴眼液点眼1周后,临床表现为眼部刺激症状(异物感、流泪、畏光、视力下降);检查发现点状角膜糜烂17例,弥漫性角膜上皮混浊16例,角膜基质浸润2例.其中合并有糖尿病病史者5例,眼表及内眼手术后18例,眼部炎症9例,全身状况良好者3例.停药后,眼部症状缓解、消退. 结论 临床医生应注意各种滴眼剂对角膜的毒性作用,并积极预防和治疗,规范用药.
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角膜接触镜与角膜病变相关因素分析
随着配戴隐形眼镜的人越来越多,配戴者发生眼部疾病的问题也随之突出.现将我校2004年9月~2005年7月门诊治疗的27例因戴隐形眼镜导致角膜病变的病例分析报告如下.
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穿透性角膜移植38例疗效分析
我院1985~1999年对38例(42只眼)患者行全层角膜移植术,效果满意.现将结果报告如下.