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贵州政府办医院全投医责险
近日召开的2016年贵州省维护医疗秩序构建和谐医患关系工作会议介绍,截至2016年5月20日,该省二级及以上178家政府办医疗机构全部参加医疗责任保险,投保率达100%。
除178家二级及以上政府办医疗机构外,贵州省1562家基层医疗卫生机构也参加了医疗责任保险,全省共实现签单保费9661.10万元。截至2016年5月9日,该省累计发生赔案162笔,无一例导致破坏医疗机构正常诊疗秩序或伤医事件发生,承保公司已向资料齐备的78笔赔案支付赔款416万元。 -
病案在医疗保险中的作用之我见
病案作为患者在住院期间接受问诊、查体、治疗、检查、护理等过程的所有医疗文件资料,完整地反映了投保人病情发生、发展及转归情况,是投保人健康状况的有力证明,也是医保办对投保人是否承保、合理赔付的主要依据.
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台湾健康保险制度观
台湾地区健康保险制度源于1950年的劳工保险,至20世纪90年代初已有13种健康保险,其中主要的是公保、劳保和农保.13种健康保险的投保单位分属于行政院、劳工委员会、考试院、内政部和铨叙部等5家主管部门,并分别由"中央信托局"和"劳工保险局"承保.
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医疗责任险-解决医患矛盾的佳良药
医疗责任险是作为一种以被保险人的民事损害赔偿责任为保险对象的保险.不论是医院整体或是医生个人,在进行各项业务活动或在日常生活中,由于疏忽、过失等行为造成对他人的损害,根据法律或契约对受害人承担的经济赔偿责任,都可以在投保有关责任保险之后,由保险公司负责赔偿.责任险承保的标的是被保险人的赔偿责任,而不是有固定价值的财产.医疗责任险作为单独的责任保险以签发专门的保险单方式承保,现在世界保险市场上普遍流行一种综合性的责任保险,将多种责任保险组合在一份分不同项目的保险单内,由被保险人按需选择.
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谈谈医疗责任保险的承保与理赔
对于当前我国医疗纠纷日益增加的热点问题,中国医师协会于今年2~3月在北京、四川、辽宁、广东和浙江五省市开展的一项专题调查.对116家医院调查显示,各地区的医疗纠纷呈逐年上升的趋势.
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赔付260万元
1998年9月10日,被保险人陈某投保了中国人寿保险北京分公司的幸福安康(B)保险(风险金额为60万元)和幸福长寿保险(风险金额为100万元).经总公司和中国人寿保险北京分公司核保审核,以标准体承保.
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同是自杀为何赔付不同?
被保险人陈某于1998年9月投保了中国人寿的幸福安康(A)保险,保险金额30000.00元,被保险人投保时,身体健康无病史,中国人寿以标准体承保.2001年12月,被保险人因家庭问题在家将其妻子杀死.其妻死后第二天,被保险人陈某畏罪从家对面施工工地楼上跳下自杀死亡.2002年1月由其受益人提出被保险人的死亡保险金的理赔申请,但没有得到赔付.
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健康保险的特征
由于健康保险所承保的内容与一般人寿保险不同,故而其保单形式也存在很多不同之处,在保单条款中也有某些特殊的规定.
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"永不拒保的健康保险"-平安健康保险保证续保
看着"保证续保"的通知书,不禁想起了一年前接待的一位客户,那位姓吴的小姐在外企工作,有很强的保险意识,早在1996年就投了保险,保障也很全面,交了两年费,到1999年时因肾病住院,前后花费1万多元,出院后得到了保险公司及时的理赔,到了2000年该交费时,吴小姐被告之已经不能再保医疗险了,保险公司根据她的健康状况已经不再给她承保了.作为一位保险公司的服务人员,不能给她提供服务,除了同情她,只有无奈.
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论病案在医保工作中的重要性
病案是患者在门(急)诊、住院(留观)期间全部的医疗资料,并经医疗机构分类保存的各种病历及与病历有关的的材料.病案完整地反映了参保人病情发生、发展及转归情况,是市劳动和社会保障局医保中心(以下称社保中心)或商业保险对参保人是否承保、合理赔付的主要依据.