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  • 荧光素钠注射液过敏性休克致醒状昏迷

    作者:李艳翠;侯大平;雷力力;荆洪英

    1例68岁女性糖尿病性视网膜病变患者,为行眼底血管造影检查使用1%荧光素钠注射液5 ml静脉注射行过敏试验.静脉注射后3 min,患者出现呼吸困难,意识不清,BP 40/20 mm Hg,心跳停止1 min.立即给予肌内注射异丙嗪50 mg,地塞米松10 mg,肾上腺素1 mg治疗.后来查体:P 124次/min,BP 147/81 mm Hg,患者处于醒状昏迷.住院175 d后,患者以醒状昏迷出院.

  • 荧光素钠致严重不良反应

    作者:李嘉静

    荧光素钠在我院眼科较常应用,主要作为诊断用药.2002年1~8月期间我院发现2例荧光素钠所致严重不良反应,现报道如下.

  • 阳离子脂质材料和聚乙二醇对脂质体细胞转染率及膜流动性的影响

    作者:严文伟;齐宪荣;魏来;费然;丛旭;王宇

    目的制备包封荧光素钠(FS)的脂质体,考察阳离子脂质材料(DC-chol)和聚乙二醇(PEG)对脂质体包封率、细胞转染率及膜流动性的影响.方法以FS作为模型物质,制备并分离脂质体,测定脂质体包封率;通过观察荧光光谱的变化考察FS与脂质体膜之间的相互作用;以HepG2 2.2.15为细胞模型观察脂质体对FS细胞转染率的影响;通过荧光偏振技术考察阳离子脂质材料和PEG对脂质体膜流动性的影响.结果阳离子脂质材料和PEG能提高脂质体包封率(0.64%~86.57%)、细胞转染率(2.18%~48.46%)及脂质体膜流动性,PEG分子质量的增大有利于包封率、转染率的提高,并增加脂质体膜的流动性.结论在脂质体处方中加入阳离子脂质材料和高分子量的PEG有利于提高包封率、细胞转染率及增加脂质体膜的流动性.

  • 眼底荧光造影两种皮试方法比较

    作者:邱艳梅

    目的:探讨眼底荧光造影中两种皮试方法哪种更有利于降低患者不良反应发生率。方法将720例眼底荧光造影患者随机分成实验组344例和对照组376例,实验组给予10%历设得注射液原液做皮肤划痕试验,对照组用1%历设得注射液5ml注入静脉做过敏试验。结果实验组过敏反应发生率低于对照组,P<0.05有统计学意义。结论显示皮肤划痕试验对降低荨麻疹、打喷嚏、血压下降、呼吸困难等过敏反应有一定的意义。

    关键词: 荧光素钠 皮试 比较
  • 几种表面活性剂对P-gp底物罗丹明123经肠黏膜透过性的影响

    作者:李国锋;黄蓓蓓;腊蕾;任非;李青

    目的 观察低浓度表面活性剂聚氧乙烯蓖麻油,Labrasol和聚山梨酯80对肠黏膜P-gP的调控作用.方法 使用体外扩散池法评价罗丹明123(R123)经空肠、回肠和结肠黏膜的经时经吸收方向和分泌方向的透过量和透过系数(Papp),并测定不同浓度表面活性剂对R123和荧光素钠(CF)经肠黏膜透过性的影响.R123和CF在接受室中的浓度用荧光分光光度法测定.结果 R123经肠道黏膜的透过性存在部位差,即以空肠、回肠和结肠的次序透过性依次减少.另一方面,R123经肠道分泌方向的透过性显著地高于其吸收方向的透过性.低浓度的CEL和Labrasol可显著增强R123经吸收方向的透过性,减少经分泌方向的透过性;而低浓度的聚山梨酯80可显著增强R123经吸收方向的透过性,但对经分泌方向的透过性无显著影响.但实验浓度的表面活性剂对CF的肠道转运没有影响.结论 低浓度的聚氧乙烯蓖麻油、Labrasol和聚山梨酯80可通过对P-gp功能的抑制而用于改善受P-gp介导药物的吸收,有望提高此类药物的口服生物利用度.

  • 不同药物眼底血管造影副作用的分析

    作者:王瑛;崔霞;王敏;王兆艳;王炜

    目的:通过对荧光素钠、吲哚青绿及荧光素钠加吲哚青绿三种药物眼底血管造影副作用的观察及分析,为完善配合造影时的护理干预措施,提供依据.方法:对 324 例行不同药物眼底血管造影术患者分为荧光素钠组(FFA组)、吲哚青绿(ICGA组),荧光素钠加吲哚青绿组(同步组)对副作用进行观察并进行统计分析.结果:FFA组和同步组患者出现副作用频率明显高于ICGA组(P<0.05).结论:对FFA组和同步组患者造影前做好心理护理准备急救物品,造影过程中严密观察可及时发现副作用并尽早处理,提高此项检查的安全性.

  • 眼底荧光造影的护理配合

    作者:周雯

    目的总结了患者126例(181眼)的眼底荧光造影的护理配合。方法收集患者126例(181眼),给于全程护理,并对不良反应进行观察处理。结果1例(1眼)高血压择期再预约,1例一过性恶心呕吐,1例过敏性皮炎,均及时给了对症治疗和护理,125例(180眼)顺利完成检查。结论采取有效的护理配合措施能使患者更好地接受和配合检查,顺利地完成检查,减少不良反应的发生,预防安全隐患,保障护理安全。

  • 眼底血管造影术中荧光素钠不良反应的临床分析与干预措施

    作者:汤如

    目的 观察分析眼底荧光血管造影中荧光素钠注射液引起的不良反应,探讨干预措施.方法 回顾分析2009~2011年在我院行FFA检查的512例患者的临床资料.结果 512例患者中有28例,不良反应发生率为5.47%.结论 荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中可导致不良反应,严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的紧急状况做好及时救治的准备,可确保患者的生命安全.

  • 裂隙灯图像分析系统联合荧光素钠在干眼诊断中的临床应用

    作者:杨成明;曾庆国;包伟光

    目的:探讨使用裂隙灯图像分析系统定量分析联合荧光素的方法在眼科干眼诊断中的应用.方法:干眼患者23例(23眼)为实验组,眼部健康者29例(29眼)为对照组,分别于眼结膜囊内滴1%荧光素钠液,后应用数码照相机在裂隙灯显微镜下对检查者眼前节进行拍照,从数码图像中提取泪河图像并用裂隙灯专用图像分析软件测量其高度,分析两组间下泪河高度的差别,以及下泪河高度与泪液分泌试验的相关性.结果:对照组和实验组的平均泪河高度分别是(0.25±0.05)mm及(0.16±0.05)mm,差异有统计学意义(P<0.05);干眼组泪河高度与泪液分泌试验具有显著相关性(r=0.72,P<0.05).结论:裂隙灯图像分析系统可用来测量泪河高度,该项新技术可被用于干眼的诊断.

  • 荧光素钠致严重药品不良反应二例

    作者:李嘉静

    荧光素钠在临床主要作为诊断用药.用于结膜,角膜上皮缺损,眼底血管病变的诊断.荧光素钠无防腐作用,无毒性,在体内不参与代谢,也不与组织牢固结合,主要经肾排出,小部分经肝从胆汁排出,24小时内从体内基本排尽.

  • 心理暗示在眼底荧光血管造影中的作用

    作者:杨桂玲;华文

    眼底荧光血管造影是一种眼科临床诊治眼底病中有着重要价值的常用检查技术,所采用的荧光素钠是无毒染料,一般患者均可耐受,个别患者特别年轻患者较多出现恶心、呕吐、甚至晕厥.本文观察到心理暗示对眼底荧光血管造影患者有重要影响.

  • 眼底荧光血管照影不良反应的原因分析与护理干预

    作者:杨开岩;金超慧;施淑萍

    眼底荧光血管照影是现代眼科诊治眼底病的常见检查方法.它的工作原理是采用能发出荧光的荧光素钠快速注入血管,用装有特殊装置的眼底照相机连续照像,记录荧光素在眼底血循环中的动态情况,观察眼底血管的病理生理改变,是极有价值的诊断技术.但在检查过程中出现一些不良反应影响了检查的预期效果而延误疾病的诊断治疗,为解决此问题我科针对这些不良反应进行原因分析,采取相应的护理干预,取得较满意的效果,现报告如下.

  • 眼底照相机的数字化改造设计

    作者:姜穗;金成鹏;郑海华;苏小夏

    1引言眼底荧光血管造影术(mndus fluorescein angiograpb,FFA)是1959年Alvis和Navoyny发明的.1965年后逐渐在临床上广泛使用.它采用荧光素钠作为造影剂,造影剂注入血管后随血液进入眼底,在蓝色光波激发下发射出黄绿色的荧光,此时通过荧光眼底照像机可观察到眼底血管的细微结构和动力学状态,以及眼底血管的病理改变.该技术的应用极大地促进了眼科医师对一些眼底病的病因和发病机制的认识,同时也为眼底病的激光治疗提供了极具价值的资料.近年来,随着眼底血管造影(FFA)在各级医院的普及开展,这项技术已经逐渐成为为常用的眼底疾病诊疗手段,而其中为关键的图像摄取加工以及保管再利用的图像处理,直接成为评价造影成功与否的重要环节.

  • 高速搅拌湿法制备穿心莲颗粒过程中润湿剂的动态分布规律

    作者:廖正根;李哲;明良山;赵国巍;蒋且英;梁新丽;罗娟;罗云

    目的 研究穿心莲粉体高速搅拌湿法制粒过程润湿剂在颗粒中的动态分布规律.方法 以模型药物穿心莲-微晶纤维素(MCC)质量比为1∶1.5制备混合粉体,60%乙醇为润湿剂,高速搅拌湿法制粒.以荧光素钠为示踪剂加入润湿剂中,检测荧光素钠在制粒过程不同时间点颗粒中的量.结果 在制粒初期润湿剂分布不均匀,局部过度润湿,部分未被润湿,制粒结果出现两极分化,制粒时间增加,润湿剂分布逐步均匀化,颗粒粒径呈近单峰分布.结论 高速搅拌湿法制备穿心莲颗粒过程中,润湿剂随时间分布符合一级动力学模型.

  • 荧光素钠导航下切除胶质母细胞瘤范围及分子病理学标志物表达的对比分析

    作者:田海龙;王益华;郭振涛;姜彬;殷鑫;王超超;何伟;和政;王志刚

    目的 分析荧光素钠(FL)标记下,胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤实质、瘤脑边界、瘤周水肿的荧光显影程度,探讨肿瘤分子病理学标志物在肿瘤不同区域的表达,提供术中根据荧光性质评估肿瘤的组织学特征的线索和证据,提高荧光导航技术在胶质瘤手术中的应用水平.方法 选择2014年1月至2015年6月山东大学齐鲁医院(青岛)术前经MRI诊断的GBM患者23例,其中男性14例,女性9例;年龄34~70岁,平均年龄44岁.行手术切除,术中利用FL将肿瘤染色标记,根据荧光影像(强荧光、弱荧光、无荧光)判定肿瘤的边界并切除肿瘤,比较术中所见与病理组织检查结果(包括光学显微镜检查和免疫组织化学方法检测P53 、GFAP、CD28和Ki67+的表达).结果 术后病理诊断证实23例肿瘤中,GBM18例,包括多形性GBM 15例(混合间变性星形细胞瘤2例),巨细胞GBM 3例(混合间变性星形细胞瘤1例).18例GBM荧光主要表现:肿瘤实质呈强荧光18例(100%);瘤脑边界呈强荧光12例(66.67%),弱荧光3例(16.67%),无荧光3例(16.67%);瘤周水肿无强荧光显影,弱荧光13例(72.22%),无荧光显影5例(27.78%)(P<0.05).18例GBM免疫组织化学检测结果提示,在肿瘤实质、瘤脑边界和瘤周水肿等不同肿瘤区域,P53和GFAP表达水平差异无统计学意义(P=0.25、0.49),CD28、Ki67表达水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 FL标记GBM,肿瘤不同区域荧光显影程度不一,肿瘤不同区域和荧光显影部位其分子病理学标志物的表达不同;综合分析GBM荧光显影和分子病理学标志物表现,有助于术中分辨肿瘤浸润范围和预后判断.

  • 一例静脉注射荧光素钠眼底血管造影致过敏性休克的抢救

    作者:宋秋颖;韩颖;张树丽

    荧光素钠眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检查,可以了解眼底视网膜大血管至毛细血管的生理及病理情况,对眼底病的诊断、治疗和判断预后均有重要意义.眼底血管造影所用的荧光素钠是无毒染料,毒副反应很小,一般机体对其有较好的耐受性.我院于2003年6月抢救1例因静脉注射荧光素后引起过敏反应的患者,现报告如下.

  • 眼底血管荧光造影致过敏性休克1例

    作者:辛春燕;陈艳丽;郑润菊

    1病历报告患者,男,66岁,2003年3月4日以"视力下降"为主诉就诊,门诊初步诊断为:"眼底病",建议行"眼底血管荧光造影"进一步明确诊断.患者否认有药物过敏史及心、肝、肾疾病,测血压正常,散瞳后,取20%荧光素钠0.1ml加生理盐水5ml稀释后缓慢静推,观察5min,无不良反应,将20%荧光素钠3ml快速静推,当快速推人约2ml时,患者突然自觉不适,晕倒在地,面色苍白,呼之不应.护士立即就地将其下颌托起,畅通气道,并给予氧气吸入,测BP 70/50mmHg,P 53次/min,小便失禁.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,肌注地塞米松5mg,5%葡萄糖250ml加多巴胺20mg缓慢静滴.

  • 非增殖性糖尿病性视网膜病变靛青绿血管造影图像特征

    作者:张秀梅

    糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,是主要的致盲眼病.我院1998年10月-2001年3月对61例(120只眼)非增殖性糖尿病性视网膜病变患者进行靛青绿血管造影(ICGA)检查,同时进行荧光素眼底血管造影(FFA),并对资料比较分析,现报告如下.1对象与方法1.1对象 120只眼(61例),男48眼,女72眼,年龄27~75岁,平均51岁.双眼59例,单眼2例.所有患者均经荧光素血管造影证实为非增殖性糖尿病.1.2方法采用德国Heideberg Engineering(HRA)图像仪,有药物过敏史者做皮肤划痕试验,排除肾病、哮喘、高血压、心脏病者,20%荧光素钠3 ml(广西梧州制药厂),吲哚青绿25mg(辽阳第三制药厂)混合,在5s内肘前静脉推入,早期连续拍摄,1min后间断拍摄,长可至15min.ICGA和FFA同时在显示器上成像.

  • 荧光素钠眼底血管造影的护理

    作者:李爱君

    眼底荧光血管造影(FFA)是以荧光素钠为造影剂,将其从静脉注入人体,在眼内血管循环时发出荧光,观察并及时拍摄血液循环的动态过程,反映眼视网膜大血管至毛细血管的生理与病理情况.

  • 荧光素钠和吲哚青绿混合眼底血管造影检查的护患沟通技巧

    作者:王美钗;楼继先

    荧光素钠眼底血管造影(Fluorescein Fundus Angiography,FFA)、吲哚青绿眼底血管造影(Indocyanie Green Angiogra-phy,ICGA)作为当代眼科诊断眼底病的重要检查方法,对眼底病的诊断、治疗、疗效观察及治疗前后的眼底对照和预后判断等方面有着极其重要的意义[1].造影的效果与护理配合有着密切的关系,而良好的护患沟通是保证高质量护理配合的前提.笔者通过对189例行FFA/ICGA双项混合同步造影检查患者加强语言性和非语言性交流沟通,取得了较好的效果,现报道如下.

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