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农村医疗机构评价指标的可得性和可信性分析
文章通过对黑龙江和北京各1个乡进行定性和定量调查,分析目前评价农村医疗机构指标的可得性和可信性,为初级卫生保健评价农村医疗机构提供建议.研究结果表明,与处方相关的指标可得性和可信性差,与药品相关的指标可得性好,但基本用药目录使用率和药品集中招标采购率可信性差.推荐乡村医疗机构覆盖率、乡村医疗机构提供中医药比例、组织医生常规教育培训的农村医疗卫生机构的比例和基本知识技术水平抽检合格率作为评价农村医疗机构的关键指标.
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控烟需多措并举
采纳并且落实《世卫组织烟草控制框架公约》的控烟条款,各国政府借此可降低烟草带来的危害。在世卫组织框架公约的控烟条款中,有些在于减少烟草需求,另有一些在于降低烟草生产、分发、可得性和供应。减少烟草需求的措施包括:减少烟草需求的价格和税收措施,防止接触烟草烟雾,烟草制品成分管制和披露的规定,烟草制品的包装和标签,教育、交流、培训和公众意识,烟草广告、促销和赞助以及与烟草依赖和戒烟有关的降低烟草需求的措施;减少烟草供应措施的主要方面包括:烟草制品非法贸易,向未成年人销售和由未成年人销售,对经济上切实可行的替代活动提供支持。
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内镜室软镜使用的质量管理
随着现代医学和信息技术的迅猛发展,随着医学模式的转变,随着人们的健康意识和价值观的变化,社会的综合期望值在不断地提高.人们对医院的总体服务模式、服务范畴、服务要求、服务深度及其可得性、可靠性、安全性、文明性提出了更加广泛的、新的、更高的要求,这种"大质量观",势必要求医院必须坚持以患者为中心,强化质量管理.
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校园内放置避孕套自动售货机对大学生的影响评价
为了解上海市大学校园内放置避孕套自动售货机对大学生的影响情况并对其进行评价,在上海市两所大学内进行调查,其中一所校园内有避孕套售货机(为于预组),另一所校园内则没有(为对照组),于预组和对照组分别调查了606名和631名大学生.结果:干预组和对照组分别有3.6%和6.3%的大学生近6个月内有性生活,干预组略低(P=0.03).多因素logistic回归分析显示,近6个月内性生活情况与分组情况、户口、性别、母亲学历在大专以上、母亲要求非常严格和比较严格有关;两组对象的常用避孕方法均主要为避孕套,分别有76.2%和65.8%有性生活的同学选用(P=0.41).干预组大学生对于避孕套售货机的态度更倾向于接受和认同,认为有必要在校园内安放售货机的大学生干预组(83.3%)明显多于对照组(63.2%).因此在大学校园内放置售货机不仅不会增加大学生性行为,而且也易于为大众所接受,可作为目前校园内获取避孕套的适当措施.
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农村健康保障制度与卫生服务
根据理论和经验得知,卫生保健服务的需求主要取决于需要、卫生保险的可得性和对卫生保健服务的支付能力(Jacobs,1996年).假如没有一个有效的健康保障系统来减少人们在医疗方面的经济负担,从而提高他们的支付能力的话,就算是医疗卫生服务可得,他们也会因为支付不起高额的医疗费而被迫放弃就医.
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卫生与福利体制的回顾与展望
尽管医学发展已有几千年的历史,但将卫生作为一个整体系统来发展仅是近几十年的事.人们期望离有更好的健康状况,但是环境恶化、人口爆炸、疾病负担的加重都阻碍了这一愿望的实现.虽然医学技术取得了巨大的进展,但这些新技术在可得性、可负担性等方面又存在严重的问题.建立卫生与福利体制的终目的在于提高健康水平.因此,卫生和福利是两个紧密联系而又相互影响的主题,必须同时考虑卫生体制和福利体制的发展并使其相取长补短.因此,本文力图通过对卫生与福利体制的回顾,对其发展有较全面的认识,为进一步的探讨和研究卫生与福利体制的改革提供基础.
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发展中国家基本药物获得情况不容乐观
WHO的基本药物政策推行25年来,人类获得药物的形势取得极大改善.但是,全球目前仍有1/3的人口不能获得基本药物,在一些发展中国家甚至有一半以上人口无法获得任何药物,这篇文章集中讨论了与基本药物有关的四个主要问题:(1)劣质药品和假药;(2)由于不稳定生产和过高的成本使基本药物缺乏可得性;(3)需要开展实地性的药品研究以决定恰当的药品使用,并重新激发为发展中国家进行的新药研究;(4)新的WTO协定对于新药与老药可得性的潜在影响.这些问题不是独立的、相互无关的,它们是药品市场本性以及药品市场管理方式所产生的结果.
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刍议第三部门参与药品价格虚高的治理
药品价格虚高已成为严重的社会问题,攀升不止的药价直接导致药品的可及性、可得性较差,损害了人类基本的生存权和健康权.扭曲的药品价格形成机制是药品价格虚高的根源,而药品价格形成机制的源头--政府药品价格监管制度自然要承担不可推卸的责任.
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避孕套可得性与青少年生殖健康
对于青少年,我们首先应将禁欲作为预防性病和非意愿妊娠的主要方法,但同时也要让他们接受避孕防病知识的教育.避孕套是一种适合青少年避免非意愿妊娠和预防青少年性病/艾滋病的有效方法,但目前有很多因素阻碍了青少年获取避孕套,为减少青少年获得避孕套的障碍和限制,国外在高中开展了避孕套可得性项目.虽然曾招致很多争论,但是,大部分研究表明该项目较为成功,研究显示,高中的避孕套推广项目并没有使青少年性活动增加,却能提高有性行为学生的避孕套使用率,是一种防止感染青少年性病/艾滋病及避免非意愿妊娠的有效方法,因此开展校内避孕套可得性项目是值得借鉴的.
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我院2010-2012年基本药物现状调查与可得性分析
目的:依据我院2010-2012年基本药物供应和使用情况,分析可得性问题,为医院建立基本药物监督考评机制提供思路.方法:对我院2010-2012年基本药物使用信息进行统计分析.结果:2010-2012年,我院基本药物的品种数、采购和销售金额均呈上升趋势,但均低于管理目标.结论:我院基本药物的覆盖率和使用率偏低,应积极完善制度,切实可行保证患者对基本药物的可得性.