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  • 中频电疗适合哪些病

    作者:逢辉

    王先生,28岁,某出版社编辑.由于工作的需要,王先生每日要在电脑前工作6~7小时.每天下班后,他的脖子就像用了800年的老轴承--又硬又痛,肩酸背痛,头很沉,好像脖子支撑不起来似的.即使戴了"钛金属颈圈"也无明显效果.医生对王先生作出了"颈椎病"的诊断,给予按摩、理疗等治疗.经过20次的治疗,王先生感觉颈肩部酸痛消失,轻松了许多.在各项治疗中,他感觉中频电疗舒适.

  • 氧化锆种植体材料特性及改良的研究进展

    作者:屈银英;王珺璆

    钛金属应用于临床已经有几十年的历史,目前仍是应用于临床种植体制造广泛的材料,它以其良好的机械学性能和高存活率受到了医师和患者的普遍欢迎.然而其金属的深灰色也限制了钛金属种植体在前牙区和一些种植体周围黏膜厚度不足的患者中的应用.近一些研究表明,在种植体周围的组织和其周围的淋巴结中可以检测到钛金属离子,可能具有潜在的局部和系统毒性[1,2].虽然这些实验的结果尚未得到临床毒性试验的证实,但医师和患者对于"无金属种植"这一概念越来越重视,而将陶瓷材料作为钛金属的替代品的研究也逐渐产生和深入.

  • 216枚CDIC纯钛牙种植体的临床疗效观察

    作者:张金望

    目的:探讨CDIC纯钛牙种植体的临床疗效.方法:对158例失牙患者共种植各型CDIC纯钛牙种植体216枚,术后3~6月用固定种植义齿修复方法行烤瓷冠修复.结果:修复后通过0.5~4年随访,种植体成功率为94.4%.结论:严格的适应证、正确的外科操作、种植体的合适选择及正确的修复,是种植成功的关键.尽管CDIC种植体只能行固定种植修复,但CDIC种植体价廉,且成功率较高,值得临床应用.

  • "种牙"有讲究

    作者:吴志

    种植牙技术是国内外近年来兴起的一项牙列缺失修复新技术,就是在缺牙区牙床内应用手术的方式种人人工钛金属牙根,与周围骨组织结合后,在其基础上安装一颗假牙.因其具有稳固、美观,不损伤邻近牙齿以及手术创伤轻微等优点,日趋受到人们青睐.一般来说,植入后的纯钛人工牙根很稳固,不需更换,但如果种植牙的牙冠保护不好则可能需要更换.

  • 钛金属cage与聚醚醚酮cage在颈前路减压融合术后临床疗效的Meta分析

    作者:周悦彬;郭洪刚;蔡志威;梁玉柱

    目的 采用Meta分析比较钛金属cage与聚醚醚酮(PEEK)cage在颈前路减压椎间融合术(ACDF)中的临床效果,为ACDF植入物的选择提供临床依据.方法 计算机检索PubMed数据库、Cochrane数据库、Embase数据库、中国知网数据库、万方数据库,并辅以手工检索,收集2007年1月—2017年3月有关钛金属cage和PEEK cage用于ACDF临床效果对照研究的中英文文献,按照Jadad量表严格评价纳入文献质量,并提取相关数据,运用Revman 5.0软件对所有相关数据进行分析.结果 纳入5项研究共361例患者,其中高质量文献4篇,中质量文献1篇.Meta分析显示对于ACDF,PEEK cage下沉发生率低于钛金属cage(OR=3.49,95%CI 1.75~6.99,P=0.0004),而在融合率(OR=1.60,95%CI 0.05~53.73,P=0.79)、脱位发生率(OR=3.61,95%CI 0.91~14.34,P=0.07)、手术时间(WMD=0.87,95%CI-24.95~26.69,P=0.95)、Odom评分优良率(OR=0.89,95%CI 0.49~1.63,P=0.71)、NDI评分(WMD=3.24,95%CI-0.44~6.93,P=0.08)及手术节段术后Cobb角(WMD=-2.29,95%CI-4.63~0.05,P=0.05)等方面两种cage差异无统计学意义.结论 钛金属cage和PEEK cage应用于ACDF均能获得理想的临床效果,术后PEEK cage下沉发生率更低.

  • 种植义齿临床应用效果分析

    作者:郝志红

    目的 探讨种植义齿的临床疗效.方法 对94例失牙患者共种植147枚种植体,其中上颌78枚,下颌69枚,均为术后3~6个月后行义齿修复,无即刻修复.结果 修复后通过1~5年随访,种植成功率为97.28%.结论 严格的适应证,正确的外科操作,种植系统的合理选择及正确的修复,是保证种植义齿取得满意的效果的关键.

  • Ventrofix内固定系统在相邻双节段胸腰椎骨折中的应用

    作者:滕晓;王勇;张招波

    2000年7月至2002年10月,我们采用Ventrofix钛金属内固定系统行前路内固定治疗胸腰椎相邻双节段骨折伴脊髓神经根损伤患者16例,总结报告如下.

  • 残根残冠在下颌钛金属活动总义齿中的应用

    作者:侯文炳;陈宽勇;张涌;顾亚彬

    目的:探讨残根残冠在下颌钛金属铸造支架活动总义齿中的临床应用。方法保留27例95颗残根残冠经完善的根管治疗及牙周治疗后,制备铸造桩核,采用钛金属铸造支架制作下颌活动总义齿。结果经6个月临床随访观察,保留残根残冠后的下颌总义齿,咀嚼功能明显提高,固位、稳定、舒适度良好。结论残根残冠在下颌钛金属铸造支架活动总义齿中的临床应用,避免了患者的拔牙痛苦,保持了牙槽骨的高度,提高了咀嚼的功能,值得临床推广使用。

  • 生物陶瓷及钛金属人工听骨在鼓室成形术中的短期临床疗效分析

    作者:张官萍;巫爱霞;李永奇;韩正理;崔涛

    目的 比较生物陶瓷及钛金属两种不同材料人工听骨赝复物在听力重建鼓室成形术后的并发症发生率、术后听力改善状况.方法 对1999年-2004年间68例行听骨链重建鼓室成形术病人进行回顾性研究,根据听骨链重建使用人工听骨的种类分为生物陶瓷组及金属钛组,分别按三种不同术式--开放乳突根治鼓室成形术(CWD)、联合进路鼓室成形术(CWU)、不伴乳突切开鼓室成形术(NM),以及两种不同听骨赝复物--全听骨置换(PORP)、部分听骨置换(TORP)分类,进行短期并发症发生率、术后听力改善情况的对比分析.结果 按不同的手术方式分类,两组术后ABG结果在统计学上均无显著差异.根据不同型号的人工听骨植入,两组无论哪种人工听骨植入方式,术前、后ABG差值没有组间差别.两组术前、后ABG差在组间没有统计学差异.生物陶瓷组和钛金属组两组的并发症发生率无统计学差异.结论 两种人工听骨材料对术后听力的影响及并发症发生率并无显著差异.提示在人工听骨的选择上更应从经济因素、可操作性上考虑.

  • 人牙髓干细胞在钛金属表面向成骨细胞样细胞分化的实验研究

    作者:张晓艳;李小彤;曾祥龙

    目的:探讨矿化液诱导条件下人牙髓干细胞( human dental pulp stem cells,HDPSCs)在钛金属表面向成骨细胞样细胞分化的潜力。方法将HDPSCs接种于钛金属板表面,于第3、7d时观察其增殖状态。将HDPSCs接种于钛金属板表面进行矿化液诱导,于诱导的第0、3、5、7、14、21、28d时,采用RT-PCR检测其牙本质涎磷蛋白( DSPP)、碱性磷酸酶( ALP)、骨涎蛋白( BSP)和骨钙素( OCN)的基因表达。 Western印迹分析、免疫荧光检测BSP及OCN蛋白表达。对照组为矿化液诱导培养皿中的HDPSCs,检测指标、方法基本相同,免疫细胞化学染色检测OCN蛋白表达。结果钛金属板上 HDPSCs增殖迅速,表现出良好的生物相容性。两组细胞均自诱导第3天ALPmRNA呈高表达、DSPP始终不表达。培养皿组BSP、OCNmRNA于第5天开始表达,并随时间延长而表达增高;钛金属组BSP、OCNmRNA表达于第14天出现第一峰值,随后有所下降,28天再次升高。两组BSP蛋白表达趋势与其RT-PCR结果一致,第5天 OCN染色阳性。结论钛金属表面 HDPSCs 经矿化液诱导向成骨细胞样细胞分化。

  • 三种烤瓷修复体的色度学研究

    作者:何邕江;黄红园

    目的:研究3种烤瓷修复体之间及与Vita标准比色片之间的色差.方法:实验组为In-Ceram全瓷修复体(A组)、钛金属烤瓷修复体(B组)、镍铬合金烤瓷修复体(C组).对照组为Vita A2标准比色片(D组).实验组每组10个圆盘状试件,每个试件直径15 mm.玻璃渗透氧化铝底层和金属底层均厚1 mm.使用Vita A2瓷粉,遮色瓷厚0.2 mm,体瓷厚1 mm,透明瓷厚0.4 mm,按操作常规烧制.使用Spectrascan PR 650分光光谱测色仪测试试件和Vita A2标准比色片.颜色系统为CIE1976 L*a*b*色度系统.结果:各实验组之间除A-C组的a*值外,其余的色度值之间均有显著差异.3组之间的色差范围为3.25-8.50△E.与标准比色片相比,除C-D组的L*值和b*值及A-D组的b*值外,其余色度值之间均有显著差异.实验组与标准比色片的色差范围为2.29-8.31△E.结论:实验组之间及与标准比色片之间色差过大,应进一步改进这3种烤瓷修复体的颜色匹配性能.

  • 镍钛根管器械机械性能的理解与评价

    作者:沈雅

    各种根管预备器械的机械性能差异与其化学成分、镍钛金属的晶相组成及镍钛预备器械的制造过程有关.掌握镍钛根管预备器械的机械性能和相关的金属性能将有助于临床医师了解根管预备器械的特性,以便于选择合适的器械进行根管预备.本视频讲座将总结各种镍钛根管预备器械的机械性能,包括传统超弹性镍钛器械和新推出的马氏体和R 相镍钛器械的弹性、抗扭力和抗疲劳等特性,同时也将讨论金属特性和热机械处理对器械机械性能的影响.

  • 颅骨修补材料钛金属表面梯度生物活性涂层的生物相容性研究

    作者:叶迅;赵元立;朱琳;唐光昕;李朝征;李京生;于书卿;赵继宗

    目的 评价复合氧化及水热沉淀法制备纯钛表面梯度生物活性涂层材料的生物相容性.方法 分别通过体外细胞相容性实验和动物皮下植入实验综合评估复合氧化及水热沉淀法制备的梯度羟基磷灰石(hydroxyapitate,HA)涂层的生物相容性.结果 体外细胞相容性实验(MTT法)显示,各组材料对L929细胞的生长、增殖、代谢无不良影响.在不同时间点上,羟基磷灰石改性试件表面的光吸收值均比纯钛试件有所增加,在细胞接种后期增加尤为显著,提示羟基磷灰石改性试件的细胞相容性优于其它各组试件.动物皮下植入实验结果显示各组材料30d后,炎性细胞反应程度、囊壁形成情况、周边组织反应均<Ⅰ级,符合GB/T16886.6-1997医疗器械生物学评价Ⅰ级标准,其中羟基磷灰石组在纤维囊壁成熟方面更优于其它组.结论 复合氧化及水热沉淀法制备纯钛表面梯度生物活性涂层材料具有良好的生物相容性,值得作为颅骨修补材料进一步研究.

  • 腹膜透析管及其相关问题

    作者:韩庆烽;范敏华

    近年来,随着生理学和材料学的发展,腹膜透析管出现了巨大的进步,为腹膜透析的发展奠定了基础.本文就腹膜透析管的基础问题和近期发展予以简介.1 腹膜透析管的基本结构和类型腹膜透析内管路分为慢性腹膜透析管和急性腹膜透析管.腹膜透析管的基本设计原则是具有良好的生物相容性,可以保证长期使用,透析液引流通畅,避免移位、漏液、感染等并发症.Tenckhoff管是早出现的具有实用价值的慢性腹膜透析管,目前仍然在世界范围内被广泛使用,在此基础上出现了各种形式的腹膜透析管,如腹内段设计为螺旋状、盘状、T形、球形,皮下段设计为弯曲状等.腹膜透析管基本材料是硅胶,其特征性结构包括侧孔、Cuff和不能透过X线的标记线.按其置入体内后的解剖位置分为3段:腹内段、皮下段和体外段,其中腹膜透析管穿出皮肤点特称为外口,外Cuff至外口之间的部分称为窦道,皮下段中两个Cuff之间部分称为隧道.腹膜透析管的外端一般与专用接头(钛金属或塑料)相连接,再由后者与各种腹透外管路相连接.

  • 钛金属在骨组织工程中的应用进展

    作者:董大伟

    钛金属具有良好的力学性能和弹性模量,抗腐蚀性好,生物相容性高,已逐步被应用于临床.钛金属及钛金属复合材料作为骨科替代材料适用于成骨细胞的外环境,不仅能提高植入材料与周围骨组织的整合性,还能增强成骨细胞的功能性,促进骨组织再形成.现就钛金属及其钛合金复合材料的生物相容性、生物力学性能等方面的研究进展及其在骨科中的应用进展予以综述.

  • 角质细胞生长因子对人龈上皮细胞在钛金属表面附着的影响

    作者:刘延丰;李艳娥

    目的:探讨角质细胞生长因子(KGF)对人龈上皮细胞在钛金属表面附着的影响效果.方法:取阻生牙拔除术患者的健康龈组织块,经过相关处理获取龈上皮细胞,将该细胞在纯钛片表面接种,在重组KGF浓度调配下处理,进而计数纯钛片表面附着的细胞数,测定纯钛片表面细胞的粘附力,比较接种后6 h、1 d、5 d、10 d、15 d时不同KGF浓度下纯钛片表面附着的龈上皮细胞数目,记录KGF浓度1 ng/mL与5 ng/mL在培养1 d、10 d时龈上皮细胞在纯钛片表面粘附力与平均荧光强度(AFI).结果:接种后同一时间点,随着KGF浓度升高,龈上皮细胞数目明显增多(P<0.05),同一KGF浓度下,随着接种时间延长,龈上皮细胞数目明显增多(P<0.05);KGF浓度1 ng/mL与5 ng/mL时,培养1 d与10 d时龈上皮细胞在纯钛片表面粘附力与AFI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),培养10 d时更高.结论:随着KGF浓度升高、接种与培养时间延长,龈上皮细胞数目明显增加,而且附着力也会随着KGF浓度升高而升高,在时间-浓度变化中,AFI也呈现随之增高趋势,可见KGF对人龈上皮细胞在钛金属表面附着影响较大,需加强重视.

  • 正畸微螺钉种植支抗的治疗方法

    作者:王宏艳;管翠霞;刘颖

    微螺钉种植体由钛金属制成,为一体式结构,大致分三个部分:骨内部分呈螺旋状,通常不作表面处理;颈部表面光滑;顶部似帽状,其中有些设计有穿结扎丝的孔.种植体直径1.0~2.7mm,长度6~14mm.微螺钉种植支抗系统的优点在于:①手术操作简单,创伤小;②可以即刻加力,缩短疗程;③种植体体积小,植入部位灵活;④价经济,性能稳定;⑤作为支抗隐蔽而舒适.

  • 钛金属铸造支架义齿制作工艺讨论

    作者:邱志香;高岚;杨群超

    近年钛金属以优良的物理化学性能被广泛应用于临床. 具有生物相容性好、耐腐蚀、材料性能稳定、耐疲劳不易变形、强度大、重量轻、热膨胀系数小等优点, 在口腔修复专业中多用于制作铸造支架, 现将其制作工艺探讨如下.

  • 钛金属全口义齿铸造基托制作方法

    作者:邱志香;高岚;沈庆华;申京辉

    钛金属因优良的物化性能, 近年被广泛用于医科、齿科, 它具有生物相容性好、耐疲劳强度大、不易变形、重量轻、耐腐蚀、热膨胀系数小等优点, 在口腔修复专业中用于制作全口义齿基托, 现将方法介绍如下.

  • 钛金属烤瓷冠制作特点

    作者:邱志香;王领弟;张月

    钛金属有重量轻、生物相容性好、无毒性、耐腐蚀性好、体内安定性良好、热膨胀系数小、熔点高等特点.本文就临床钛金属烤瓷冠的制作特点,做一介绍.

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