首页 > 文献资料
-
针对老年亚临床甲减合并冠心病的临床分析
目的:探讨老年亚型甲减合并冠心病的临床诊断与治疗分析.方法:选取我院2013年6月-2015年6月收治的34例老年亚临床甲减合并冠心病患者,回顾患者的治疗过程,总结治疗的临床诊断分析,得出结论.结果:通过临床仪器的诊断与医生的确诊,引发老年亚临床甲减合并冠心病主要的原因为自身免疫性甲状腺炎.患者的临床表现为怕冷、无力、便秘、水肿以及食欲不振等.经过临床治疗,患者的TSH、血清胆固醇、低密度脂蛋白含量明显降低,F T3、F T4含量升高.结论:老年亚临床甲减合并冠心病对老年人的健康造成了极大的影响,严重降低了患者的生活质量,老年人应该定期做体检,提高检出率,早发现早治疗.
-
甲减患者护理中心理护理干预的应用
目的:分析心理护理对甲减患者的应用效果.方法:选取我院2015年8月至2016年12月期间收治的60例甲减患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,每组各30例,给予对照组常规性的护理,观察组则在对照组的基础上实施心理护理,对比两组的患者临床症状好转情况、患者依从性情况、患者满意度情况.结果:观察组无论是在患者临床症状好转上,还是在患者依从性和患者满意度上均明显优于对照组.结论::对甲减患者实施有效的心理护理干预可以有效缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度.
-
131 I治疗甲亢后致甲减的危险因素分析
目的：探究131 I治疗甲亢后导致甲减的危险因素，并进行分析。方法：选取我院2010年12月-2012年12月门诊及住院部78例甲亢行131 I治疗后发生甲减的患者为研究对象，将其按照治疗后是否发生甲减的情况分为观察组和对照组，其中观察组38例患者治疗后发生甲减，对照组40例患者治疗后未发生甲减，对两组患者的临床治疗资料进行回顾性的分析比较。结果：131 I治疗甲亢后，观察组患者TRAb升高率为84．21％，对照组患者TRAb升高率为57．50％，两组患者TRAb升高及降低情况比较X2＝6．6010（P＝0．0102），血清TGAb浓度的比较t＝7．2103（P＝0．0000），血清TPOAb浓度的比较t＝2．6023（P＝0．0111），差异具有统计学意义。结论：临床甲亢患者采用131I治疗后发生甲减的因素种类多，根据患者TRAb、TPO以及TM（前后需要统一，前文中为TGAb）情况进行剂量的调整，能够减低甲减的发生率，提高患者生活质量。
-
老年甲状腺功能减退症15例误诊分析
目的 分析甲状腺功能减退症误诊分析.方法 对15例误诊为其他疾病的甲状腺功能减退症患者分析,找出原因.结果 甲状腺功能减退可表现为全身各系统功能减退,老年患者更易误诊为神经系统、心血管系统、血液系统等疾病,而忽略了对原发病的认识.结论 对于类似疾病的患者要及时检测甲状腺功能以提高确诊率,减少误诊.
-
咸宁市早中期孕妇甲状腺功能检查结果分析
目的 分析咸宁市早中期孕妇的甲状腺功能变化特点.方法 选择300名妊娠女性和100名健康女性(对照组)为研究对象,妊娠女性中孕早期140名(早期妊娠组),孕中期160名(中期妊娠组),对所有研究对象均行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)检测,对比3组的检测结果及甲减、亚临床甲减发生率.结果 早期妊娠组的TSH水平明显低于对照组(P＜0.05),中期妊娠组的TSH水平明显高于早期妊娠组,但仍显著低于对照组(P＜0.05).早期妊娠组和中期妊娠组的TT3、TT4水平均显著高于对照组(P＜0.05),且中期妊娠组的TT3 TT4水平明显高于早期妊娠组(P＜0.05).早期妊娠组的FT3 FT4水平均明显低于对照组(P＜0.05),中期妊娠组的FT3、FT4水平均有所降低,均显著低于早期妊娠组和对照组(P＜0.05).早期妊娠组与中期妊娠组的甲减发生率比较无明显差异(P＞0.05),中期妊娠组的亚临床甲减发生率显著高于早期妊娠组(P＜0.05).结论 女性在妊娠早期、中期的甲状腺功能指标均会发生明显变化,临床对妊娠期女性进行甲状腺功咸宁市能动态监测,对于早期发现临床甲减、亚临床甲减,预防其对妊娠结局造成的不良影响具有重大意义.
-
COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退患者胎盘中的表达及与妊娠结局的关系
目的 探讨COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退(甲减)患者胎盘中的表达意义及其与妊娠结局的关系,为妊娠期甲状腺功能减退症的监测和妊娠结局的评估提供临床依据.方法 选取2016年11月-2017年6月期间在该院进行产检的102例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究对象,设为观察组,分为甲减治疗组(51例)和甲减未治疗组(51例)两个亚组,与此同时,选取同期进行产检的正常孕妇55例为对照组,对3组孕妇的妊娠结局进行对比,检测3组胎盘中COX-2、NF-KB的表达,分析COX-2、NF-κB表达与妊娠结局的相关性.结果 甲减未治疗组贫血、流产、早产发生率显著高于对照组和甲减治疗组,自然分娩率、新生儿Apgar评分、平均体重显著低于对照组和甲减治疗组(P＜0.05),而对照组和甲减治疗组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P＞0.05);甲减未治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率显著高于对照组和甲减治疗组(P＜0.05);甲减治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退会导致流产、早产、贫血等不良结局,而甲状腺功能减退孕妇胎盘中COX-2、NF-κB的表达与妊娠结局密切相关,对COX-2、NF-κB进行监测有助于监测甲状腺功能减退症状及对妊娠结局进行评估.
-
产后甲状腺炎误诊原因分析
产后甲状腺炎(Postpartum Thyroiditis,PPT)是妇女常见的内分泌疾病,大约5%～10%的妇女发生此病[1].是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺疾病,可见于正常分娩或流产妇女.临床表现多模糊而短暂,有明显的个体差异,临床上易误诊为Graves病和甲状腺功能减退(甲减).该文收集产后甲状腺炎15例临床资料,分析误诊原因,探讨减少误诊的措施.
-
阶段性认知干预对131碘治疗甲状腺功能减退中的作用
目的：探讨阶段性认知干预在131碘治疗甲状腺功能减退症中的作用。方法选取在我院接受131碘治疗的甲减患者64例，随机分为实验组和对照组，每组32例。对照组患者采用常规药物治疗与护理，实验组患者在常规药物治疗与护理的基础上给予阶段性认知干预（12 w）。比较两组患者干预前后SCL－90评分情况、焦虑自评量表（ SAS）评分、依从性及疗效。结果实施护理干预后，实验组患者SAS评分与对照组相比明显下降（P＜0.05），患者依从性明显高于对照组（P＜0.05），疗效明显优于对照组（ P＜0.05）。实验组患者在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他等因子与对照组比较有明显的改善（均P＜0.01）。结论阶段性认知干预能够有效地提高甲减患者对替代疗法的依从性、疗效及生活质量。
-
甲减患者血清中泌乳素水平的变化
甲状腺功能减退症作为一种常见的自身免疫性疾病,多见于性成熟女性.女性患者常伴有月经失调、闭经、溢乳,甚至导致不孕症的发生,严重者可出现垂体增生、蝶鞍增大,其发生机制可能与性激素的异常分泌呈密切相关.为了进一步探讨其相关性,我们随访了68例女性甲减患者在甲状腺激素替代治疗前后,血清泌乳素、雌二醇的变化情况;同时观察患者在替代治疗前后月经失调、溢乳等临床症状的改善情况.
-
二维斑点追踪显像技术评价甲状腺功能减退症患者左室功能
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素(thyroid hormone ,TH)合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病.发病率呈逐年增高趋势,可累及多个系统,心脏是其受累的主要靶器官之一,目前已有相关甲减患者的心功能方面的研究报道[1].STI是实时追踪心肌内回声斑点的空间运动,则相邻2个斑点间距离的相对改变就反映了局部心肌的形变[2],即二维应变和应变率.
-
甲状腺机能减退患者心脏标志物检测及其临床意义
我们测定了39例不同原因所致甲状腺功能减退症(甲减)患者的心脏标志物水平,通过对心脏标志物cTnT、Mb、CK、CK-MB四项指标的系统检测和分析,并进一步探讨了其与甲状腺功能状态及相关症状的关系.现报告如下.
-
甲减、心梗、脑出血的心肌酶学变化分析
目的 探讨甲状腺机能减退症(以下简称甲减)、心肌梗塞(以下简称心梗)、脑出血的心肌酶谱改变与病情轻重的关系.方法 通过测定甲减、心梗、脑出血病人的心肌酶谱,测定酶学的消长与病情的关系.结果 甲减酶学升高幅度大,心梗酶学升高幅度为中等,而脑出血的心肌酶学升高幅度小.结论 甲减、心梗、脑出血的酶学升高幅度与病情轻重及预后有关.
-
用中西医结合疗法对1例甲减患者进行治疗的效果分析
目的：探讨分析用中西医结合疗法对1例甲减患者进行治疗的临床效果。方法：选取2013年1月29日我院收治的1例甲减患者作为研究对象，采用中西医结合疗法为其进行治疗，并将诊治经过及治疗的效果进行回顾性的分析。结果：经治疗，该患者的病情明显好转。结论：采用中西医结合的方法治疗甲减的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
-
高碘摄入与甲状腺疾病的关系
目的：探讨高碘摄入与甲状腺疾病的关系，让人们了解碘过量的危害。方法：选取220例符合检测标准的健康志愿者，随机分为观察组和对照组，两组碘摄入剂量不同，检测志愿者血液内甲状腺激素和抗体水平；调查两组人群甲状腺疾病的发生率。结果：通过对两组人群血清中激素和抗体水平测定后发现，观察组血清 FT4显著低于对照组（P <0.05）；血清 sTSH 显著高于对照组（P <0.05）；变化均在正常值范围内。血清 FT3、T3、T4虽稍有变化，但差异无统计学意义（P >0.05）；观察组的甲状腺疾病发病率显著高于对照组（P <0.05）。结论：碘与甲状腺疾病关系密切，高碘摄入可以使血清 sTSH 和 FT4出现明显的变化，造成甲状腺疾病的发病率升高，严重危害了人们的生命健康。
-
19例甲状腺机能减退症的血清肌酸激酶的活性变化
目的:对甲状腺机能减退症(简称甲减)的血清肌酸激酶的活性变化进行分析,为甲减症的治疗提供参考依据.方法:5例给予甲状腺片治疗,剂量40~100 mg,14例给予优甲乐治疗,剂量25~100 μg,治疗1个月后采用相同方法再次测FT4、FT3、TSH、CK、CK-MB.结果:19例患者经用甲状腺激素治疗半月后,FT4、FT3均有所上升,CK、CK-MB均较治疗前明显降低,并且治疗前后经采用t检验差异有统计学意义.结论:甲减患者可存在心肌损害,甲减治疗后,患者胸闷、心悸、气促等症状可缓解,部分患者复查心电图ST-T改变可消失.
-
(四)使用碘-131治疗后出现甲减怎么办
在常用于治疗甲亢的三种方法中,碘-131疗法具有经济、简便、可重复治疗、无明显毒副反应、疗效好等优点,目前已成为治疗甲亢的首选方法.在国外,医生们往往会优先选用碘-131疗法治疗甲亢,而且在治疗时常会使用较大剂量的碘-131,以取得"一次治愈"的效果,有时甚至不惜直接将甲亢治成甲减.
-
对甲亢131I治疗致甲减危险因素的探析
探讨甲亢采用131I治疗至甲减的危险因素.方法:本研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的甲亢患者80例,采取131I治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果:X3、X4 Logistic回归方程变量与甲亢131I治疗早发甲减相关.其加回归方程具体为:LogitP=1.929+1.650X3-1.79X4,X2=6.770.P<0.05.回归方程差异有统计学意义.本组80例患者中,logistic回归判别未发生甲减的患者70例,准确率92.1%,4例发生甲减,准确率52.6%.结论:临床甲亢在采取131I治疗后可能受多种因素导致早发甲减发生,在患者治疗前需依据其甲状腺的质量对剂量进行调整,可在一定程度上降低早发甲减的发生率,提高患者生存质量.
-
用中西医结合疗法治疗甲亢治疗后引起的甲减的疗效观察
目的:探讨用中西医结合疗法治疗甲亢治疗后引起的甲减的临床效果.方法:对2010年1月～2012年5月期间我院收治的290例甲亢治疗后引起的甲减患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这290例患者随机分为试验组和对照组,每组各145例患者.我们给对照组患者使用优甲乐进行治疗,给试验组患者在使用优甲乐的基础上,加用还少胶囊进行治疗.结果:在实验组的145例患者中,治疗结果为痊愈者有90例,治疗结果为显效者有30例,治疗结果为有效者有23例,治疗结果为无效者有2例,治疗的总有效率为98.7%.在对照组的145例患者中,治疗结果为痊愈者有80例,治疗结果为显效者有35例,治疗结果为有效者有12例,治疗结果为无效者有18例,治疗的总有效率为87.6%.实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用中西医结合疗法治疗甲亢治疗后引起的甲减疗效确切,可有效地改善患者的临床症状,而且安全可靠.此疗法值得在临床上推广使用.
-
甲状腺自身抗体阳性甲亢病的131I治疗的疗效分析
目的:甲状腺自身抗体阳性甲亢病的131I治疗与甲减关系.方法:2010年7月到2010年10月于我院核医学科诊断甲亢病且采用131I治疗的271例患者.根据甲状腺自身抗体分为两组,甲亢病伴甲状腺自身抗体阳性组(实验组)152例.对照组甲亢病伴甲状腺自身抗体阴性119例.结果:甲状腺自身抗体阳性患者治疗后甲减发生明显增高.结论:131I治疗甲亢时,对甲状腺自身抗体阳性患者要减少用药量,同时对于甲亢患者应当常规查甲状腺自身抗体,以减少早发甲减的发生.
-
芪桂汤对脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者IL-6,TNF-α影响的临床研究
目的:观察芪桂汤对脾肾阳虚型甲减患者血清IL-6,TNF-α的调节作用.方法:将40例脾肾阳虚型甲减患者随机分为治疗组和对照组,对照组予优甲乐治疗,治疗组予优甲乐加芪桂汤治疗,疗程为12周,检测各组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH、IL-6、TNF-α水平并进行统计学分析.结果:治疗后,2组患者FT3、FT4水平降低,TSH水平升高(P＜0.05),但仅治疗组IL-6,TNF-α水平降低(P＜0.05).结论:芪桂汤可以改善脾肾阳虚型甲减患者的甲状腺功能,调节IL-6,TNF-α水平.
