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多曲方丝弓生物力学特性的三维有限元研究
采用三维有限元法比较分析后倾弯多曲方丝弓、理想弓和NiTi弓在无牵引力、长Ⅲ类牵引力作用下的矫治效果,在此基础上研究多曲方丝弓的整体力学特性,揭示多曲方丝弓技术矫治特点,探讨其作用机理.结果表明:(1)无牵引力时,以第一、二前磨牙之间为界,多曲方丝弓矫治分别使前后牙向前后倾斜,且对前牙有压低作用;理想弓(ss方弓)与NiTi弓矫治力的方向相同但大小不同,NiTi弓的作用更趋柔和,对前牙有轻微伸长作用,对后牙有一定压低作用,且使磨牙后倾、其余牙前倾.(2)长Ⅲ类牵引时,三种弓丝对后牙的后倾作用有所增大,但NiTi弓增加比例大;多曲弓使切牙前倾,其余牙均向后倾;理想弓和NiTi弓则没改变牙的倾斜方向.(3)无论是预应力单独作用或预应力与牵引力同时作用,在牙根上产生的大压应力均呈现出理想弓矫治时大、NiTi弓居中而多曲弓小.由此从理论上证明,多曲方丝弓矫治技术有利于下颌Spee氏曲线的整平和牙齿的个别调控;对牵引力的传递作用强;同时矫治力柔和持久.
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个性化牙弓方丝理想弓成形方法
正畸治疗后牙弓形态倾向复发到治疗前的形状,治疗前患者个体牙弓形是治疗目标好的指南,从维护患者原牙弓形及增进正畸效果的稳定性出发,都有必要使用个性化弓丝.按传统方法应用方丝弓成形器制作方丝弓,适合方圆形及部分卵圆形牙弓,遇到尖圆形牙弓时则不符合要求.作者应用方丝弓成形器,采用两点成形法,所形成的方丝弓适合尖圆形牙弓,本文对2种方法制作的方丝弓进行了分析,现报告如下.
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NEAW:新一代的理想弓--在矫治末期利用MEAW进行精细调整及建立理想咬合的技巧
当牙颌畸形的矫治进入末期时,患者存在的"前牙轴倾度及转矩不佳"、"切缘高度及邻接关系不好"、上下颌牙弓中线不齐及牙弓形态与宽度不良"等问题,通过常规的手段已经基本得到解决,但仍可能存在需要精细调节的问题.
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MBT直丝弓矫治技术的矫治机制与临床应用技巧(3)
矫治结果完美与否,重点看矫治后期处理的是否科学灵活.MBT直丝弓矫治技术的理想弓完成阶段,为精细调节的重要过程,在这个步骤中要完成7个方面的内容.在理想咬合建立后,强调不匆忙拆去矫治器而进行一段时间的观察,其后才逐步拆去矫治器而戴用保持器进行保持.1 理想弓完成阶段的操作程序上期已述,由于4方面的原因,必须进入理想弓完成步骤而解决15个方面的问题.具体的操作步骤有如下7个步骤:1.1 重贴托槽,精确调整牙齿的位置牙齿位置未完全调节到位,在高度、倾斜度、扭转度和唇舌向4个方面都可能出现问题,主要的原因是托槽未被粘贴准确.好的解决办法是重新将托槽粘贴于正确的位置上.重新粘贴托槽后,往往需要退回细软圆丝阶段再次排齐牙齿.但这个过程不需太多的时间,一般2~4周后,即可换用原来的粗弓丝.
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MBT直丝弓矫治技术的矫治机制与临床应用技巧(2)
MBT直丝弓矫治技术的矫治步骤分为三步:①排齐牙齿、整平牙弓;②调整颌关系、关闭间隙;③理想弓完成.第一个步骤尤为重要,着眼点应放在控制支抗和打开咬合方面.第二个步骤应重点注意颌关系的调整及覆盖的改善,关闭间隙的速度不宜太快.第三个步骤强调进行后精细调节所衡量的15项内容.