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江苏省海安县实施DOTS策略后的结核病防治效果
目的 分析海安县实施全程督导短程化疗(DOTS)策略结核病防治效果.方法 对海安县2000-2007年结核病防治工作资料进行统计分析.结果 2000-2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例.新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万.2000-2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著.
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全程督导化疗对初治涂阳肺结核病人的远期疗效
2S3H3R3Z3/4H3R3(S-链霉素,H-异烟肼,R-利福平,Z-吡嗪酰胺)方案治疗初治涂阳肺结核病的近期疗效已经确认,但样本远期疗效的报道则较少,为掌握此方案治疗初治涂阳肺结核病的远期复发资料,我们对我中心1993-1995年开展结核病控制项目,登记治疗的涂阳肺结核病人进行了10年回顾性调查,结果如下.
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探讨结核专病疗养院受患者青睐的原因
目的 探讨具有胸肺部疾患的患者特地去Tambaram的原因.方法 在一个前瞻性预期观察的研究中,基于随机样本,对2006-01-03在GHTM门诊看病的结核疑似患者邀请使用一个半结构式的图表,表格里搜集了关于人口统计、社会经济特征和进入GHTM治疗的原因等信息.结果 在研究期间总共2 023名符合条件的患者参加GHTM;56%的患者是男性,67%的患者小于45岁,63%受过教育并且年平均收入是25 000卢比.大部分参加GHTM的原因:82%是因为中心的名声,52%是为了较好的治疗,36%是被之前的患者介绍的,22%是期望得到特殊的治疗,13%是由内科医生介绍,11%是为了住院治疗.结论 尽管当地存在隶属RNTCP的卫生康复治疗中心,但是许多肺病患者因"结核病疗养院"的美名而选择进入GHTM接受治疗.这个结果提示相关部门,需要提高社区人群对当地免费的诊断和治疗设施的认识.
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健康教育在肺结核督导化疗中的作用
目的:探讨健康教育在肺结核病控制和全程督导下的短程化学疗法(Directly ObservedTreatment,Short-course简称DOTS)项目实施中所起的重要作用.方法:收集并分析1999-2002年天津市蓟县确诊的肺结核病例年报表及有关调查资料.结果:健康教育和全程督导下的短程化学疗法提高了结核病的治愈率.初治涂阳病人治愈率为93.8%,复治涂阳病人治愈率为91.5%.结论:健康教育在结核病控制和DOTS实施中起着积极的作用,保证DOTS策略有效实施.提高结核病治愈率,达到控制结核病目的.
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2004～2006年门源县结核病控制效果分析
目的:评价我县结核病控制工作成效.方法:主要采用因症就诊、线索调查等方式发现病人,免费提供抗结核药物,按照规定的化疗方案对病人采用全程督导管理(DOTS)策略治疗,根据结核病门诊登记本、实验室登记本、季报表和督导调查等资料进行效果分析.结果:2004年-2006年共接诊可疑结核病人1493人、拍片1332人、查痰1358人、查痰率90.90%,查出活动性肺结核383人,其中涂阳283人、涂阳病人检出率为20.84%,涂阳病人年龄组以25-64岁为多,涂阳病人化疗满2个月阴转率为87.68%,满全疗程涂阳病人284例中治愈263例,治愈率为92.61%,其中初治涂阳治愈率为93.50%,复治涂阳治愈率为85.69%.全程督导管理数满全疗程结核病人284人,规则服药病人数279人,规则治疗率为98.23%.结论:结核病控制项目我县已取得较好成效,今后应加强结核病DOTS管理,规范治疗,就能够有效控制我县结核病发病.
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深圳市宝安区结核病控制项目工作现状与展望
根据卫生部及省厅的精神,深圳市宝安区按照全市的部署扩大DOTS覆盖面,同时伴随国家结核实施性研究项目的全面铺开,工作难度、工作数量和工作质量要求都在成倍增加,为此,宝安区采取了许多有效措施,具体报道如下.
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浅谈现代结核病控制DOTS策略
直接面视下的短程督导化疗(简称DOTS),是当今有效的控制结核病的技术策略,也是世界卫生组织推荐和我国结核病防治规划要求认真执行的结核病控制技术策略.从5个方面对DOTS策略在结核病控制工作中实施条件的探讨表明,DOTS策略是当前具"投入--效益"的结核病控制技术策略.
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山西省2008年结核病疫情流行病学分析
近几年,随着全球基金项目的开展和现代结核病控制策略(DOTS)的实施,我省结核病疫情得到了有效控制,但疫情仍在高位运行.现将2008年我省结核病疫情分析如下.
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结核病直接督导短程化疗策略的伦理学视角
从伦理学角度探讨了结核病直接监督下短程化疗(DOTS)策略以及DOTS策略实施过程中若干问题.DOTS策略被认为是当今结核病诊治和管理的有效方法,体现了医学伦理学的公益论;尊重病人的选择及隐私是有效控制结核的重要内容,标准化疗方案和个体化疗方案应视病情而定;医务人员应有良好的综合素质.
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结核病的再燃和控制新策略
由于忽视结核病控制工作、耐药菌株的出现、流动人口的增加以及艾滋病的流行导致了结核病在全球范围内再燃,中国是全球22个结核病高负担国家之一.世界卫生组织提出了控制结核病流行的有效新策略-DOTS.政府承诺、综合医院积极配合、归口管理、健康教育、加强培训等是确保DOTS实施的有效措施.
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渠县2004年至2009年结核病防治效果分析
目的：分析评价DOTS策略效果。方法：对2004年至2009年登记的涂阳病人进行转归等主要指标分析。结果：渠县以乡为单位DOTS策略复盖率为100％，2004年至2009年累计登记活动性肺结核病人5681例，年均登记率为66．77％万。涂阳病人3415例，占60．11％，其中新发涂阳（初治）2904例，复治511例，初、复治病人治愈率分别为92．49％，88．06％。结论：通过DOTS策略的实施，使涂阳病人达到高度治愈率的效果。今后在实施DOTS策略的基础上，扩充相应的的政策和策略，确保结核病控制取得更好的效果。
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金昌市世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目社会与经济效益评价
金昌市所辖一区两县,自2002年开始实行世界银行贷款/英国捐款结核病控制项目(卫Ⅹ项目),笔者就该项目在4年中所产生的社会与经济效益进行评价.
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为肺结核患者采用督导短程化疗方案进行治疗的效果观察
目的：探讨为肺结核患者采用督导短程化疗方案（DOTS）进行治疗的效果。方法：将2014年1月至2015年12月某院收治的53例肺结核患者作为研究对象，采用督导短程化疗方案对其进行治疗，然后观察其临床疗效。结果：本组53例患者在进行治疗后其痰涂片结核杆菌检查的结果转阴的平均时间为58天，其中有48例患者病情治愈，其治愈率为90.5%；有2例患者失联，有3例患者需进行复治。本组53例患者在进行治疗的过程中其不良反应的发生率为79.66%。结论：为肺结核患者采用DOTS进行治疗可取得理想的效果，而且安全性较高。
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广西上林县2004年~2010年结核病控制项目实施效果分析
目的:分析评价上林县结核病控制项目的实施效果,为制定2011年~2015年结核病防治规划提供科学依据.方法:对2004年~2010年上林县结核病控制项目患者登记本、月、季、年报表、项目财务报表及有关调查研究资料进行分析评价.结果:通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS).涂阳肺结核患者登记率从2004年30.25/10万增加到2010年32.28/10万,新发涂阳肺结核病治愈率达91.41%.项目期间累计免费治疗活动性肺结核患者3480例.结论:上林县结核病控制项目取得了显著成效.实施DOTS策略对预防和控制结核病流行是切实可行和有效的.
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影响富阳市农村DOTS病人依从性的因素
20世纪末,由于宏观控制措施的松懈、耐药率的上升及HIV病毒合并感染等众多因素的共同作用下,使结核病疫情再次上升.不正规治疗导致耐药率上升是结核病疫情难以控制的主要原因.直接面视下行短程化疗(DOTS)能有效地解决不正规治疗的问题,也是目前控制结核病疫情为经济有效的管理手段.富阳市自2004年6月开始对所有新登记涂阳初治病人实行DOTS管理,采用卫生部推荐的短程抗痨方案,病人在村卫生室接受直接面视下免费服药.为了解、确定DOTS病人不合作原因及确定可能影响依从性的因素,掌握不合作者为什么不愿按时到村卫生室服药的原因以及征求病人有关改进DOTS管理办法的意见.作者组织了乡镇防痨医生于2004年6月至9月对应接受DOTS管理的病人进行了调查.
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直接面视下短程督导化疗依从性研究
目的：认识影响肺结核患者直接面视下短程督导化疗(DOTS)，实施依从性状况及影响因素，为开展DOST项目相关工作及研究提供依据。方法：通过面对面的调查方式对调查期间内所有到版纳州一市两县CDC接受DOTS项目的肺结核患者进行调查。结果：共调查男性35例，对结核传染回答正确率为77.1%，女性16例，对结核传染正确回答率为87.5%，女性对结核知识的正确了解高于男性。不同服药时间患者的服药情况比较，差异无统计学意义(字2=0.748，P>0.05)。不同服药量患者的服药情况比较，差异无统计学意义(字2=0.759，P>0.05)。结论：由于样本量太小无法对DOTS的依从性影响因素进行研究。对于DOTS依从性研究是个迫切的问题，但还需要一个漫长过程。
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义乌市社区肺结核病人规范化管理试点工作分析
自世界卫生组织在20世纪90年代推荐肺结核病人在医务人员直接督导下的短程化疗(DOTS)以来,我国在结核病人的治疗管理上取得了举世瞩目的成就,被世界卫生组织誉为学习的楷模.但随着经济发展与医疗卫生体制改革,DOTS由于城乡社区公共卫生人力资源的紧缺、病人个性化卫生服务需求、流动人口肺结核逐年增多等原因很难深入实施,因而出现结核病控制管理工作不到位、DOTS流于形式等现象,终影响病人治疗效果.
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上海金桥地区2004-2009年肺结核病的发现与转归
从2004年起上海市政府先后实施菌阴、菌阳结核病减免治疗,对活动性肺结核病人实施现代结核病控制的管理方法-不住院直接督导下短程化疗(dots)措施,并建立健全市、区、结核病定点医院、社区卫生服务中心"三位一体"新的防治模式[1],开展结核病督导化疗工作.
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2004-2008年临海市结核病控制效果分析
临海市的结核病防治工作根据<浙江省结核病防治规划(2001-2010年)>要求,以全面实施现代结核病控制策略(DOTS)和防治规划,建立有效的医防合作机制,加强专业机构归口管理,收到了显著的成效.现将本市2004-2008年结核病控制效果分析如下.
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X线动态观察初治肺结核DOTS疗程的价值
在采用标准治疗方案,对肺结核患者实行医务人员直接督导下的短程治疗(directly observed treatment short-course,DOTS),疗程结束后并达到临床治愈的患者,X线检查显示肺部病灶一般不会完全吸收或硬结钙化,由于基层医生经验不足及患者的担心,经常会出现过诊的现象.2009年—2011年本科室对60例初治肺结核DOTS疗程结束后的患者进行了2年X线跟踪观察,现报告如下.
