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突发公共卫生事件呼唤危机管理机制
突发公共卫生事件具有信息渠道不畅、信息统计不准、应急反应不快、应急准备不足等特点,突发公共卫生事件是对卫生行政部门危机管理机制的重大考验,危机管理应受到管理者的高度重视.本文就突发公共卫生事件危机管理这一热点问题将其内涵、实践背景及主要特点进行了简单阐述.在此基础上,结合我国卫生现状,提出加强危机管理的主要应对措施,即:树立正确的危机意识;成立常设的危机管理机构;建立高效的危机信息系统;加强危机的技术保障;培养高素质的危机管理人员;搞好危机应对训练.
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山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与知识技能干预效果分析
目的 评价山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与相关知识技能的干预效果.方法 采取多阶段随机抽样的方法,于2008年9月和2009年10月分别对2000名和1200名山西省常住居民进行干预前后问卷调查,期间对干预地区进行一年的健康教育干预;数据统计方法主要有描述性分析、x2检验、lo-gistic回归分析等,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预前仅有2.20%和2.81%的调查对象家里有逃生包和灭火器,干预后干预组中该比例分别为20.33%和9.50%(均P<0.01);地震、洪水和火灾的自救互救知识技能知晓率,干预前分别为30.01%、16.58%和30.06%,干预组分别为89.17%、75.67%和85.33%(均P<0.01);呼吸道和消化道传染病预防方法知晓率,干预前分别为79.81%和73.10%,干预组分别为98.50%和95.00%(均P<0.01);干预前知道食物中毒处理方法的调查对象占40.18%,干预后干预组中该比例为93.33% (P<0.01).结论 经过一年的健康教育综合干预,调查对象应对突发事件的家庭应急准备认知和行为有所提高,应对突发公共卫生事件的知识技能水平也明显上升,表明本研究中采取的干预措施成效显著.
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海军部分单位"非典"防治督查结果与分析
为加强海军部队防治"非典"工作,全面贯彻总部、海军关于"非典"防治工作精神,促进各单位预防"非典"疫情的发生,我们于2003年4~5月,多次对海军驻京一些单位的"非典"防治工作进行了督查.内容包括:组织领导、宣传教育、部队管控、疫情状况及重点对象防护、消毒管理工作、发热门诊设置、医疗单位感染控制、饮食卫生、饮水卫生、防大疫应急准备.过氧乙酸和有效氯消毒剂的监测.
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医院建筑应急规划的思考
文章回顾与总结了医疗建筑规划设计中在抗震方面的一些重要经验,并结合以往的文献,提出了医院规划过程中必须考虑的应急问题,并且就应急规划问题,提出了相关建议。
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公安边防在恐怖袭击的预防与应急准备中的问题及对策
近年来, “东突”等恐怖组织在中国境内制造了多起暴恐袭击,严重危害了国家的稳定和人民生命财产安全.新形势下,沿边沿海地区作为国家的国门地带,面临着严峻的反恐考验.本文以《突发事件应对法》为视角,从公安边防部门加强对恐怖袭击的预防与应急准备的必要性出发,分析了公安边防在恐怖袭击预防与应急准备阶段存在的问题,并提出相应的对策.
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基于重点危险区的地震应急准备工作启示——赴四川、云南多震省份调研地震应急准备工作亮点
地震是群灾之首,具有突发性强,瞬间成灾,破坏性大、次生灾害严重、社会影响深远和难以防御等特点.以加强地震重点危险区地震应急准备工作为出发点,通过充分调研四川、云南多震省份省、市、县三级政府地震应急联动机制和应对准备工作,汲取经验,总结成果,为不断提高地震应急综合能力提供政策建议.
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浅谈城镇化建设中的地震应急准备
随着我国城镇化建设进程的加快,交通、通信、供水电气等基础设施建设立体化、网络化,高层建筑、人口密集,财富集中等特征均给城市应对地震灾害带来新的问题,如何高效、有力、有序地开展地震应急救援工作倍受到社会的关注.为此,本文结合防震减灾工作现状及不足,浅析强化城镇化发展过程中的地震应急准备.
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威海市加强基层应急管理能力建设的几点思考
应急管理工作事关经济社会发展大局,事关人民群众的根本利益,事关社会管理的方方面面.应急管理能力建设程度决定着应急意识迸发、应急准备释放和应急处置开展的早与晚、快与慢,也是维护和保障人民群众生命财产安全的后一道防线.多年来,威海市根据上级工作部署,紧密集合实际,按照“防处结合、以防为主,海陆结合、以海为主,条块结合、以块为主”的原则和构建“十二大体系”的思路,始终将应急管理能力建设贯穿应急管理工作全过程,通过建章立制、关口前移、规范处置、综合保障和社会宣教等,不断强化应急管理能力建设,妥善应对了台风、液氨泄漏、海上安全事故等一系列突发事件,大限度地减小突发事件带来的危害和损失.
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陕西省四区(县)城乡居民灾害事件应急准备现状及影响因素
目的 了解陕西省4个区(县)居民的灾害事件应急准备现状及影响因素.方法 采用多阶段抽样的方法,于2008年9-10月对陕西省西安市新城区、汉中市汉台区、渭南市富平县、安康市旬阳县的城乡居民进行抽样调查.通过对18 ~ 88岁的1945名调查对象进行问卷调查,了解调查对象对灾害事件的经历与预期、备灾知识、备灾行为和应急物资储备情况,用logistic回归分析家庭应急物资储备情况的影响因素.结果 1945名调查对象的年龄为(43.55±12.76)岁.7.12%(138/1939)的调查对象从未经历过灾害事件.调查对象认为当地有可能发生的两种灾害事件为地震和火灾(57.35%,1175/2049;19.81%,406/2049).调查对象对家庭应急准备4项内容(了解可能发生的灾害、制订家庭逃生计划、准备逃生物品、进行逃生演练)的总知晓率为51.43%(989/1923),23.41%(454/1939)的调查对象经常与家人讨论如何应对灾害事件,9.27%(179/1932)的调查对象进行过逃生演练.有11.42%(221/1935)的调查对象家庭有逃生包,仅有3.77%(73/1938)的家庭有灭火器.城市居民、大专及以上文化程度者、经常与家人讨论如何应对灾害事件者、进行过逃生演练的家庭应急物资储备率分别为23.64%(230/973)、30.56%(55/180)、31.19%(141/452)、54.49% (97/178).初中、高中或中专、大专及以上文化程度者储备应急物资的可能性分别为文盲或半文盲者的5.02倍(95%CI:1.12 ~ 22.42)、5.74倍(95% CI:1.27 ~ 26.04)和6.84倍(95% CI:1.44 ~32.39);城市居民储备应急物资的可能性高于农村居民(OR =4.38,95%CI:2.74~7.00);与从不讨论者相比,经常与家人讨论者储备应急物资的可能性更高(OR=4.99,95% CI:2.52~9.91);进行过逃生演练者储备应急物资的可能性是没有进行过逃生演练者的5.72倍(95% CI:3.84 ~ 8.51).结论 陕西省4个区(县)居民缺乏全面的备灾知识和适当的防灾抗灾行为,家庭应急物资的储备率较低;高文化程度、在城市居住、经常与家人讨论如何应对灾害事件、进行逃生演练是家庭应急物资储备的保护因素.
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各省要建非典应急救治队
卫生部近日发布<2003-2004年度全国卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案>.非典防治工作方案分为目标与原则、病例诊断与疫情报告、预防与控制、医疗救治、预警与应急、保障措施与应急准备、监督与管理检查等7部分.同时公布的还有<医疗救治传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案>.
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建立突发事件标准作业流程以提高医院应急能力
医院是社会应对突发公共事件的主要医疗卫生机构.面对突发事件的发生,医院是否有足够的能力满足应急的需求是目前医院管理部门亟待研究的课题.为了保证医院在启动突发公共事件应急预案时,医院调配的大规模参与救援人员、应急救援床、设备等物资,能够在现场迅速定位,有序清晰地进行调配,保障紧急救护的及时性、有效性,提高抢救成功率.鉴于我国缺乏针对突发公共事件的应急培训、应急评价和可操作性的标准,我院根据国家突发公共事件应急预案的指导制定了“突发事件应急准备标准作业流程”.
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中美突发传染病事件应急系统对比分析
SARS防治工作暴露出我国突发传染病事件的应急处理机制还不够健全,在应急处理工作中还存在着信息不准、反应不快、应急准备不足、法律责任不明确等问题[1,2].为此,国务院修订了<中华人民共和国传染病防治法>,制定了<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>),<条例>规定,突发公共卫生事件的范围是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.而突发性传染病事件属突发公共卫生事件的一部分,指突然在集中的时间、地点发生,导致大量的传染病病人出现,其发病率远远超过平常的发病水平,造成或可能造成社会公众健康的严重损害的传染性疾病[3].
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医院综合应急演练的组织与实施
医院是一类特殊的公共区域,人员高度密集、建筑结构复杂、危险化学品多,是火灾、爆炸、放射性物质暴露、人员踩踏等各种灾害事故易发的场所。针对随时可能发生的灾害事故,各家医院都制订了详细的应急预案。而应急演练是提高医院应对突发事件能力的重要手段[1]。应急演练是指依据应急预案模拟应对突发事件的活动,分为单项演练和综合演练。单项演练是指只涉及应急预案中某一特定应急响应功能的演练活动,而综合应急演练是指涉及应急预案中多项应急响应功能的演练活动。综合应急演练不但能够优化应急预案、检验培训效果、完善应急准备、增强风险防范意识、锻炼应急队伍,更重要的是能够加强不同部门之间的协调配合能力和联合应对能力,进一步提高医院综合应急处置能力。我院每年组织2次全院综合应急演练,取得了良好效果。现以火灾处置为例,浅议综合应急演练的组织与实施。
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从突发公共卫生事件中看传染病专科医院的地位和作用
SARS这一突如其来的重大灾害事件,给予我们深刻的教训,令人们惊醒.疫情出现初期,由于政府及各级卫生行政部门和医疗卫生机构对疫情的认识不足,加之公共卫生系统存在着明显的缺陷,防治工作在一定时间内处于被动状态.但是党和国家很快意识到这一疫情的严重性,迅速果断采取了一系列措施,在预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任等各方面都做出了详细的规定.实践证明,在不可预见的突发公共卫生事件(尤其是新出现的传染性疾病)中及时完善有关法律法规,依法管理,是及时控制疫情扩散和蔓延的基本保障.而传染病专科医院在其中的地位和作用不容忽视.
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核与辐射突发事件医疗救援应急准备
随着核能与核技术的快速发展、放射源与放射线装置广泛应用和国际恐怖活动的日趋猖獗,核与辐射应急医学准备和响应面临着新的挑战.医院及时有效的医疗救援是核与辐射突发事件应急医学响应的重要组成部分.作者讨论了医院,特别是核辐射损伤救治基地应急响应中的任务,在预案、人员、设施、仪器装备、药品和技术等方面对其提出了一系列的要求.核辐射损伤救治基地只有在平时做好各项准备工作,才能有效应对突发核事件和辐射事件,大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全.
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医院核辐射突发事件医学应急预案要点
按照有关法律、法规的要求,参考有关标准和国际组织的技术报告,提出医院核辐射突发事件医学应急预案的编制原则、内容与要点方面的初步建议,供核辐射应急医疗救治专业机构和按照国家有关规定对核辐射突发事件医学应急响应和制定医学应急预案负有责任的医疗机构编制和修订应急预案时酌情参考使用.
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中国护士灾害准备度的横断面调查研究
目的 分析中国护士灾害准备度现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法,以网络问卷调查的形式在全国7个行政区域的146所医院开展调查.结果 调查回收有效问卷8852份,护士灾害准备度问卷中位数得分191.00分,处于中等水平,护士救灾技能相对知识较为缺乏;护士的性别、年龄、学历、工作年限、救灾经历、定期救灾培训、医院级别、行政区域和科室是灾害准备度的影响因素.结论 我国护士灾害准备度有待提升,需要通过完善灾害护理教育和培训体系来提升护士的灾害准备度.
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灾害背景下PICU的应急准备方案
儿童独特的生理、发育和心理属性使他们成为大规模灾害事件中较为脆弱的群体之一.对于PICU,制定合理可行的灾害应急准备方案,可提高其灾害应对能力,使灾害中患儿结局优化.PICU的灾害应急准备方案应当涵盖:灾害时各种资源分配利用;区域间的合作救援和患儿转运撤离;特殊情况下救治中的伦理问题;患儿、家属和医护人员的心理疏导等.PICU的相关工作人员需从各方面考虑,制定合理的计划,从而让重症监护病房的救治工作能有条不紊地进行.
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福岛核事故中的撤离和隐蔽
核事故应急照射情况下,为保护公众,可能需要考虑采取撤离、隐蔽和稳定碘预防等紧急防护行动(短期对策).撤离(evacuation)是指将人员迅速和临时从某一区域转移,以避免或减少紧急情况下的短期辐射照射.隐蔽(sheltering)是指利用某种结构防止气载烟羽吸入和放射性沉积物外照射[1].笔者对2011年3月11日东日本特大地震和海啸诱发的福岛核事故发生后采取的撤离和隐蔽行动简要述评如下,以期汲取有助于完善核应急准备响应安排的经验教训;对稳定碘预防的具体分析见文献[2].
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核与放射突发事件的医学应急准备与响应
突发核与放射事件时,往往危害人数多,波及面广,除了直接造成人员伤亡外,还会引起人们的心理恐慌和社会经济秩序紊乱.为了有效地应对并及时控制核与放射突发事件,防止事态扩大,保证国家政治、经济和社会的稳定,保障广大人民群众的生命与健康,必须做好核与放射突发事件的医学应急准备与响应工作.