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充血性心力衰竭患者纤维化状态及氧化应激状态相关指标变化研究
目的 研究充血性心力衰竭患者纤维化状态及氧化应激状态相关指标的变化情况.方法 选取2012年1月～2014年3月于常山县人民医院进行诊治的67例充血性心力衰竭患者为观察组,67例体检健康者为对照组,对两组血清纤维化及氧化应激指标进行检测与比较,同时将观察组中不同病理分期及心功能分级患者的检测结果进行比较.结果 观察组的血清纤维化指标及丙二醛均高于对照组,而其他血清氧化应激指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组不同病理分期、不同心功能分级患者各指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 充血性心力衰竭患者纤维化状态及氧化应激状态相关指标的变化较为明显,且不同病理分期及心功能分级患者之间的差异也较为明显.
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纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中临床应用的意义
目的 探讨纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的临床应用意义.方法 选取2015年9月—2017年8月我院收治的结直肠癌患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,设为A组、A组患者各期染色淋巴结数量均显著高于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但染色率的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在实施结直肠癌根治术前一天,通过在肿瘤周围黏膜下注射纳米碳示踪剂可大大提高淋巴结检出率,避免因淋巴结的直径过小导致清扫不彻底的情况;同时,有利于对患者进行更加准确的病理分期,为其术后辅助放化疗提供指导,促进其预后效果的提升.
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MRI在宫颈癌患者临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的研究
目的 研究MRI在宫颈癌患者的手术之前的临床分期以及盆腔淋巴结转移诊断过程中所起到的临床价值.方法 抽取我院在2015年9月-2017年12月进行诊断治疗的246例宫颈癌患者,将246例患者全部通过MRI技术进行检查,研究并分析MRI在盆腔淋巴结转移过程中得到的诊断结果以及临床价值.结果 将病理分期当成比较指标,MRI分期诊断中有240例确诊为宫颈癌,是总患者例数的97.6％,临床分期诊断中有142例确诊为宫颈癌,是总患者例数的57.7％,两者进过对比,存在的差异十分显著,两者具备统计学意义(P<0.05);通过MRI技术来诊断盆腔淋巴结转移,准确诊断的患者有233例,准确率为94.7％,特异度为96.9％,灵敏度为90.4％.结论 MRI技术对于宫颈癌患者的临床分期以及盆腔淋巴结转移的诊断过程中的作用是十分重要的,表现出来的诊断价值十分显著,值得在临床上推广和应用.
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MRI检查技术运用于前列腺癌分期诊断的效果
目的 探讨前列腺癌患者采用MRI检查的临床诊断效果.方法选取我院收治的前列腺癌患者60例,均接受CT、MRI检查,对比分析两种检查方法诊断不同疾病分期的确率差异.结果60例患者前列腺癌病理分期为A期9例,B期15例,C期12例,D期24例.MRI对A、B期前列腺癌的诊断准确率高于CT检查(P<0.05);两种方法对C、D期前列腺癌的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论MRI与CT检查技术均可用于前列腺癌不同病理分期的临床诊断,但两种方法诊断效果差异受不同疾病分期影响,MRI对早期前列腺癌诊断更为精确,较CT检查而言更具临床优势.
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探讨根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义
目的 对根治性前列腺癌患者的病例分期和pT2病理亚分期进行探讨分析,给临床治疗提供参考.方法 2013年1月—2015年1月我院对前列腺癌患者50例开展了分析研究,依照2002/2010年TNM分期系统分期,并对患者电话随访.结果 经过分期,有25例pT2患者,15例pT3a期患者,10例pT3b期患者;pT2期患者有3例属于pT2a期,22例属于pT2c期.结论 对根治性前列腺癌患者进行病理分期和pT2病理亚分期能够对患者的前列腺状态给予反映,临床中诊断和治疗的价值比较高,pT2病理亚分期还有待进一步完善.
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阴道镜联合MRI对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值
目的：探讨阴道镜联合MRI对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法对574例进行宫颈癌筛查的患者，采用阴道镜及活检方法进行宫颈病变检测，活检病理检测结果为宫颈癌的患者进行MRI诊断检测，诊断后行手术病理分期检测，对比各个检测结果。结果阴道镜诊断宫颈病变总正确率为85.02%，诊断CIN的正确率为90.48%，诊断宫颈癌的正确率为100%，阴道镜诊断灵敏度为82.89%，特异性为92.61%，误诊率为7.39%，漏诊率为17.11%；MRI诊断检出率为96.87%。与手术病理分期比较，MRI病理分期符合率81.25%高于临床病理分期符合率62.50%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阴道镜对宫颈病变诊断具有较高的正确率，可作为筛查宫颈癌的有效方法，MRI对早期宫颈癌病理分期符合率优于临床病理分期，可为早期宫颈癌治疗方案提高有效的依据。
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慢性乙型肝炎超声声像图与病理分级的对比
应用二维超声对慢性乙型肝炎形态学的改变与病理结果的对比,探讨超声对慢性乙肝的诊断价值,及与肝脏纤维化程度的相关性,本研究对 209 例慢性乙型肝炎患者进行超声检查及肝脏组织病理分级、分期进行对比分析,结果报告如下.
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根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义
目的 研究探讨根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义,为前列腺癌的临床治疗提供更多的客观依据.方法 选取2013年1月~2015年1月于我院诊治的50例根治性前列腺癌患者,对入选研究对象的病理标本进行形态学观察,依据2002/2010年TNM分期系统对病理标本进行病理分期,同时对pT2病理亚分期的患者进行电话跟踪随访,然后对结果 进行数据统计学分析.结果 在术后病理分期中,pT2期有25例,pT3a期有15例,pT3b期有10例;其中在pT2期患者中,pT2a期占3例(12%),pT2b期占0例(0),pT2c期占22例(88%).在对pT2病理亚分期的患者进行电话跟踪随访后,pT2a期与pT2c期患者均存活,两组之间的存活率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 根治性前列腺癌术后的病理分期能更加直接、真实的反映前列腺癌的状态,对患者的预后评估和判断更有价值和意义;同时pT2病理亚分期的分期依据并不十分完善,尚需要进一步优化改善.
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胆囊癌手术治疗的临床分析
目的 通过临床手术和手术后的治愈率,探讨使用手术治疗胆囊癌的方法与价值.方法 回顾性分析2005年8月至2010年6月在广平县人民医院一共有56例患者接受了治疗胆囊癌手术的治疗.结果 患者在一期全部施行切除胆囊手术及手术结束后在辅助治疗的帮助下均生存下来;经过手术治疗后患者的中位生存时间均超过了2年,生存率为1、3、5年的概率分别为61.32%、39.47%、16.43%;姑息性手术组的中位生存时间一般为1年,1年生存率为11.84%,而对症手术组和剖腹探查组则有8、6个月的中位生存时间,1年生存率均为0,结论对于Ⅰ期患者来说一般建议采用单纯胆囊切除;在第Ⅱ和第Ⅲ期件胆囊癌根治术可达到预期目的;而对处于Ⅳ期和Ⅴ期的患者只能进行对症手术除、姑息性切以及剖腹探查及活检.
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乳腺癌骨肺转移存活1例
1病例介绍患者,女性,50岁.左乳腺癌术后7年半,骨转移5年,双肺转移3年.患者于1992年1月20日诊断左乳腺癌行左乳腺癌改良根治术,术后病理为浸润性导管癌,PR(+),ER(-),病理分期Iia期(T2NoMo).术后给予-Fu,MTX,CTX及CDDP等辅助化疗6cycle.1994年7月患者出现胸骨持续性疼痛,继而胸骨上段出现隆起,约6cm大小,行CT检查示"浸骨性破坏,皮下浸润",诊断骨转移.
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前列腺穿刺活检预测前列腺癌的病理分期
前列腺癌的临床分期,尤其是确定前列腺癌是否侵犯包膜和精囊对患者治疗方案的选择非常重要.但是目前临床分期并不准确,我们分析了45例经前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌行根治术患者的临床和病理资料,寻找能够预测前列腺癌病理分期的指标.
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大肠癌转移及病理分期与肿瘤标志物血清含量相关
本报通讯员、第四军医大学西京医院(710032) 张中桥报道 该院检验科主任于文彬等不久前完成的一项研究证实,大肠癌转移及病理分期与血清标志物CA242、CA50含量密切相关.该成果对大肠癌病情的监测及预后判断,具有一定的临床意义.
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子宫内膜癌42例临床诊疗分析
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%,多见于更年期或绝经后的妇女,其发生率呈上升及年轻化趋势[1].长期以来,大多认为子宫内膜癌发展缓慢,恶性程度低,在治疗方面将手术和手术加放疗放在首位,5年治愈率为70%左右.由于子宫内膜癌对化疗不敏感,从而忽视了子宫内膜癌化疗的系统研究.本研究对子宫内膜癌的病理分期、分化程度及不同治疗方式的结果进行回顾性分析,旨在探讨子宫内膜癌的临床特点及预后影响因素.
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超声内镜在胃癌术前诊断和分期中的临床研究
目的:探讨超声内镜(EUS)在胃癌术前诊断和术前分期中的应用价值.方法:78例患者手术前行胃镜检查和超声内镜检查,并将其分期结果与术后病理学检查分期结果比较.结果:超声内镜分期结果与病理学分期比较,超声内镜对胃癌术前T分期和N分期判断的准确率分别为85.90%和80.77%.结论:超声内镜能较准确地判断胃癌分期,对判断合理的手术方案有重要意义.
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急性胰腺炎CT诊断新进展(综述)
XT检查目前是诊断急性胰腺炎侵润范围准确的影像学方法.本文综述了急性胰腺炎的分型,重症胰腺炎的严重程度分级及病理分期,并重点阐述了急性胰腺炎CT检查的适应证和时机;急性重症胰腺炎预后的评估;急性重症胰腺炎的并发症的诊断;CT在这一领域里影像学诊断的新进展.
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老年结直肠癌患者病理分期与肿瘤相关性贫血的研究
目的 研究老年结直肠癌患者肿瘤相关性贫血发生情况,探讨肿瘤病理分期与贫血间的关系,为肿瘤相关性贫血的干预提供依据.方法 选择湖北医药学院附属太和医院2013年4月-2014年4月收治的老年结肠癌患者245例作为研究对象,收集患者Hb水平,采用Dukes分期法收集患者的肿瘤分期情况.贫血诊断标准采用美国国立肿瘤研究所贫血分级标准,贫血细胞形态学分类参照《内科学》第8版教材.结果 245名老年结直肠癌患者Hb平均值为(108.16 ±22.02) g/L,贫血发生率为54.3％(133/245),不同性别患者肿瘤相关性贫血发生率差异无统计学意义(P＞0.05),不同病理分期患者贫血发生率差异有统计学意义(P＜0.05);不同病理分期患者贫血类型差异有统计学意义(P＜0.05);不同肿瘤部位患者贫血发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年结直肠癌患者贫血发生率较高,贫血的发生与肿瘤病理分期密切相关,抗肿瘤治疗的同时应积极干预患者贫血状态,提高患者的机体抵抗力与生活质量.
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慢性肝病肝剪切波速与血清肝纤维化标志物在肝纤维化诊断中的对比研究
目的 探讨慢性肝病肝剪切波速及血清肝纤维化标志物在肝纤维化分级诊断中的临床应用价值.方法 选择235例慢性肝病患者(肝纤维化组),其中男性179例,女性56例；年龄17～64岁,平均年龄36.3岁.40例健康对照者,其中男性25例,女性15例；年龄25～62岁,平均年龄43.2岁.先进行肝剪切波速和抽血实验室检查,然后在超声引导下穿刺活组织检查,以病理结果为标准,分析剪切波速及血清肝纤维化标志物在评价肝纤维化分级之间的关系.并将检查结果与健康对照者进行比较.结果 235例慢性肝病患者有215例进行肝穿刺活组织检查,除F0级肝病患者与健康对照组F0级之间剪切波速比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余肝病各分组剪切波速随肝纤维化程度的增高而波速增快；且血清肝纤维化标志物含量亦随肝纤维化病理分期的增高而增高.结论 肝剪切波速及血清肝纤维化标志物对肝纤维化患者的病理分期有良好相关性,对肝纤维化的诊断及疗效观察有重要的临床应用价值.
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MRI对早期宫颈癌的诊断及分期评价
目的 评价MRI在宫颈癌诊断及分期中的价值.方法 选择256例经病理确诊为宫颈癌的女性患者,年龄28~70岁,中位年龄46岁.术前行MRI检查,参照国际妇产科联盟(FIGO)标准进行MRI分期,将MRI分期和临床分期分别与手术病理所见对比,计算MRI诊断宫颈癌分期的准确度及判断宫旁浸润、阴道侵犯、淋巴结转移的灵敏度和特异度.结果 Ⅰa期宫颈癌患者MRI检查有阳性发现者仅为50%,而Ⅰb期以上宫颈癌患者MRI检查均有阳性发现.MRI分期总准确度86.33%,临床分期总准确度84.38%.两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI检查判断宫旁浸润、阴道侵犯、淋巴结转移的灵敏度和特异度分别为66.67%和80.00%、89.32%和91.89%、84.00%和90.32%.结论 MRI在宫颈癌的诊断和分期中有着重要价值,可以作为宫颈癌患者治疗前评估病变范围的常规检查.
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非小细胞肺癌临床和外科病理分期的比较
目的评估非小细胞肺癌临床分期的准确性,探讨临床分期中边缘性可切除的患者的外科治疗策略.方法回顾分析215例非小细胞肺癌患者的临床分期和外科病理分期资料.结果102例(47.4%)患者的临床分期与外科病理分期相符合.临床肿瘤(T)和淋巴结(N)分期的准确率分别为70.7%和49.3%.结论非小细胞肺癌的术前临床分期仍然是粗略的评估.有必要采用纵隔镜检查术行肺癌的术前病理分期.对于cT4N0/1患者,经过谨慎选择后,仍应给予手术机会.
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四联疗法治疗成人特发性膜性肾病的疗效评价
特发性膜性肾病(IMN)是成人常见的肾病综合征(NS),其中1/3～1/2患者发展至终末期肾衰或死于NS的并发症,而其疗效至今仍争论未决[1,2],本文应用四联疗法包括强的松、环磷酰胺(CTX)、抗凝或促纤溶药物治疗IMN,观察其治疗前后血生化与尿蛋白定量变化,病理分期、小管间质病变与疗效的关系.
