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乙肝疫苗治疗乙型肝炎病毒携带者疗效观察
目的:探讨治疗性乙型肝炎(乙肝)疫苗对乙型肝炎病毒(HBV)携带者免疫调节作用.方法:将78例乙肝病毒携带者随机分成乙肝疫苗治疗组(A组)40例和对照组(B组)38例.A组用乙肝疫苗加猪苓多糖注射液,乙肝疫苗5μg/次,每周两次皮下注射,连续6周,猪苓多糖注射液40mg/日,一次肌注,连续20天后停一周再肌注,20天为一个疗程.B组单独应用猪苓多糖注射液,方法同上.结果:疗程结束后15天进行血清病原学测定,A组治疗其HBeAg和HBV-DNA阴转率明显高于B组.结论:乙肝疫苗治疗有病毒持续复制的乙肝病毒携带者是可行的.
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乙肝疫苗接种在控制儿童乙肝感染中的价值分析
目的:对乙肝疫苗接种在控制儿童乙肝感染中的价值进行评价分析,为今后的疾病防疫工作,提供有价值的参考信息.方法选择2014年1月-2016年6月间,在我疾病预防控制中心接种乙肝疫苗儿童350例作为研究对象,对其免疫应答效果进行观察,并进行统计分析.结果统计发现,在350名儿童当中,呈现出高免疫应答者182例,低免疫应答者132例,另外36例儿童无应答,总免疫应答率为89.71%(314/350).观察发现,随着年龄的增加,免疫应答有效率、强度逐渐降低,3岁以下儿童的高免疫应答率、总免疫应答率显著高于5-8岁儿童(P<0.05).结论乙肝疫苗接种对于控制儿童HBV感染率具有重要意义,值得注意的是,乙肝疫苗接种应答效果与接种年龄存在一定的相关性,在今后的工作中,应对其给予足够的重视.
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乙肝疫苗预防接种出现的反应分析和处理原则方法
目的:本文主要对近年于我院进行乙肝疫苗接种者展开分析,在研究过程之中将文献资料进行结合,探究乙肝疫苗接种出现反应时的处理原则,并寻求相对应的预防措施.方法:选取2015年11月30日-2017年11月30日间于我院进行乙肝疫苗接种者中盲选2000例作为研究对象,在接诊之中13人出现不良反应,对不良反应出现原因展开分析,并寻求针对性处理措施.结果:在2000例接种者中出现13例不良反应,其中13例患者均为接种皮肤出现局部皮肤反应,并未出现紫癜、过敏性休克、偶合疾病以及诱发疾病.13例不良反应经过积极处理之后,并未出现不良影响.结论:在进行乙肝疫苗接种之前,需要详细询问接种者是否有相应的接种禁忌证,并需对疫苗展开详细说明,这样可有效减少接种后出现的不良反应.
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乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响
目的:探究乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响.方法:随机选取我县于2013年5月～2017年5月城区与乡镇内居民共4572人,对乙肝发生情况进行调查,分析流行病学调查结果.结果:实施乙肝疫苗免疫规划后,乙肝病毒感染率呈逐渐降低趋势,P<0.05;未接受乙肝疫苗或者免疫史不详者感染乙肝病毒几率明显高于接受乙肝疫苗免疫者,P<0.05.结论:实施乙肝疫苗免疫规划可使乙肝感染率显著降低,提高居民健康水平.
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郧西县儿童乙肝疫苗预防接种效果分析
目的 了解郧西县现阶段儿童乙肝病毒感染现状,评价乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理所取得的效果.方法 利用酶联免疫吸附试验开展人群血清学检测.结果 ①郧西县3～12岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率、HBV感染流行率经调整后分别为5.03%、29.10%;疫苗免疫人群分别为3.63%、26.88%;未接种疫苗人群分别为11.19%、47.03%.②郧西县城关镇、其它农村乡镇HBsAg阳性率分别为2.07%、8.17%;疫苗免疫人群分别为1.96%、6.65%;未接种疫苗人群分别为2.39%、10.84%.结论 我县3～12岁儿童HBsAg阳性率、HBV流行率明显下降,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著.
关键词： 乙型肝炎 血清流行病学 乙型肝炎病毒表面抗原 乙肝疫苗 预防接种 -
探讨新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗的有效管理方法
目的:探讨分析有效的对新生儿接种乙肝疫苗及卡介苗的管理方法.方法:对于我院2018年1月-2019年1月在我院产科出生的新生儿进行乙肝疫苗及卡介苗的注射,严格对新生儿进行疫苗接种,不同的部位接种不同的疫苗,将卡介苗接种于左上臂,乙肝疫苗接种于右上臂.结果:在同一部位接种不同的疫苗会出现疫苗相互干扰的现象,本研究采用了不同的部位进行不同疫苗的接种,避免了接种工作中出现干扰的因素,令接种工作更加规范化、程序化,且显著的提高了两种疫苗的接种成功率和接种质量.结论:对不同疫苗采取科学规范的管理方式,对新生儿疫苗接种成功率具有显著的提高作用,对乙肝疫苗及卡介苗的接种均具有积极的影响.
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惠水县某医院新生儿乙肝疫苗首针接种情况分析
目的:了解医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种情况,进一步提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率.方法:对惠水县某二级医院2011-2015年出生的共10276例新生儿首针及时接种情况进行调查,对未及时接种原因进行分析.结果:该医院2011-2015年出生10276例新生儿,乙肝疫苗及时接种10152例,及时接种率98.79%,乙肝疫苗未及时接种的原因主要是早产合并低体重占58.87%,足月低体重占13.71%.患病转科、转院占27.42%.结论:加强孕产妇保健工作,提高医院产科医务人员对乙肝首针及时接种重要性的了解,规范接种流程,正确掌握禁忌证,可提高乙肝首针及时接种率.
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大剂量乙肝疫苗联合胸腺肽免疫效果评价
目的观察大剂量乙肝疫苗联合胸腺肽对常规剂量乙肝疫苗免疫失败者的免疫效果及安全性.方法时照组按0、1、6月分别接种15靏、10靏、5靏、乙肝疫苗,观察组乙肝疫苗接种方法同对照组,同时自接种第一针起服用胸腺肽片15mg,连续服用40天.接种前、后随访6个月用ELISA方法检测HBV-M.结果观察组73.17%的对象(69/82)抗-HBS转阳,Vs对照组28.57%(18/63)X2=28.56,p＜0.001,具有显著性差异.结论观察大剂量乙肝疫苗联合胸腺肽对常规剂量乙肝疫苗免疫失败者重新接种取得了较好的效果,无毒副作用,安全性好,值得临床推广.
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影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度及乙肝疫苗接种/复种的原因分析
目的:研究影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗的因素.方法:选取重庆市荣昌区人民医院全体医务人员为调查对象,进行问卷调查,问卷内容主要涉及个人基础信息和可能影响医务人员主动检测乙肝抗体滴度、接种或复种乙肝疫苗等相关行为的原因.对回收的问卷应用Epdata5.3双录入,导出的数据应用SPSS19.0进行统计分析.结果:发放问卷345份,有效问卷340份,有效问卷率98.55％,分析发现190例近10年没有主动检测乙肝抗体滴度的原因中以前已经接种占比高,达到38.42％,其次是工作忙,没时间(17.89％)、认为没必要(16.84％)、经费问题(15.26％)、担心隐私暴露(1.58％).而290例接种过乙肝疫苗的医务人员,其中48.24％是6年以前接种过,时间较长远.结论:医务人员乙肝疫苗接种率较高,但是在对乙肝疫苗复种方面的知识较欠缺,近十年以来接种或复种、主动检测过乙肝抗体滴度比例较低,其影响因素主要有:对乙肝疫苗复种认识错误、相关知识欠缺、经费高、工作忙、担心自身隐私暴露等.因此,医院在进行职业防护培训时应增加乙肝疫苗接种/复种相关知识的讲解,从而增强相关意识,提高乙肝疫苗接种率/复种率,以保护自身职业安全.
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乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的意义评估与分析
目的:分析研究乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的临床意义和价值.方法:选取2014年10月至2015年10月接种过乙肝疫苗的儿童血清样本200例,均接种酵母型乙型肝炎疫苗,根据接种疫苗儿童的年龄、性别及免疫应答情况进行比较,分析年龄与免疫应答的关系及性别与免疫应答的关系.结果:200例接种疫苗儿童,无应答儿童33例(16.5%),免疫应答儿童167(83.5%),在免疫应答儿童中高应答儿童83例(41.5%),在接种乙肝疫苗的儿童中无病例出现抗原阳性;男性113例,免疫应答93例(82.3%),女性87例,免疫应答72例(86.7%),男女性别之间的免疫应答率统计学分析无明显差异(P>0.05);0-0.5岁的儿童免疫应答率高为93.8%,之后随着儿童年龄的增大免疫应答率却随之降低,在年龄1.5-4岁的儿童免疫应答率急速下降,在4-6岁儿童中的免疫应答率低仅为67.6%,各组年龄段之间的免疫应答率比较具有统计学差异(P<0.05).结论:乙型肝炎疫苗在儿童中接种可有效提高儿童的免疫应答效果,在不同性别之间儿童的免疫应答率差异不大,随着儿童年龄的增长免疫应答率也随之下降,要根据接种疫苗儿童的年龄对接种量进行调整.
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浅析新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗的管理方法
目的 探讨新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗的有效管理方法.方法 在实际工作中要求严格执行不同疫苗于不同手臂接种的基本原则.结果 不同疫苗于不同手臂上接种,大程度的避免了疫苗之间的相互干扰,也使得接种工作更加科学化和系统化.结论 科学的护理管理手段,能够从根本上提升新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗的接种质量和接种率.
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评价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙型肝炎病毒疫苗(HBVac)免疫预防措施阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的临床效果
目的:对乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙型肝炎病毒疫苗(HBVac)免疫预防措施阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的临床效果进行探讨.方法:选取2010年～2018年期间,接受常规HBVac接种的HBsAg阳性孕妇所产新生儿120例为对照组,接受HBIG联合HBVac接种的HBsAg阳性孕妇所产新生儿120例为观察组,观察组中HBeAg(+)、HBsAg(+)孕妇46例,HBeAg(-)、HBsAg(+)孕妇74例,对照组新生儿出生0、1、6月后注射重组乙肝疫苗(酵母),观察组新生儿出生12h内,第14d肌肉注射HBIG,0、1、6月后注射重组乙肝疫苗(酵母),所有新生儿出生7月后测量并对比HBeAg、HBsAg.结果:观察组新生儿HBsAg阳性率低于对照组,观察组中HBeAg(+)、HBsAg(+)组孕妇所产新生儿感染率高于HBeAg(-)、HBsAg(+)组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:HBLG联合HBVac能有效阻止HBV母婴传播,孕妇HBeAg(+)会导致阻断失败.
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乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染效果分析
目的:研究乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染效果的影响.方法:选取我院于2016年10月～2017年10月所接收的100例乙肝疫苗接种儿童作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组和对照组,每组50例儿童,对两组儿童分别进行乙肝疫苗的接种,分析组注射剂量为每针10μg,对照组注射剂量为每针5μg,分析两组儿童乙肝疫苗注射后的乙肝感染效果.结果:乙肝疫苗接种的免疫应答情况受到儿童年龄段不同的影响,分析组儿童在一岁以下,免疫应答率为96％,与对照组儿童一岁以上免疫应答率78％ 相比,在统计学上有明显差异P<0.05,同时分析组儿童的乙肝抗体-HBs与对照组相比具有较高的转阳率,P<0.05.结论:乙肝疫苗能够有效阻断HBV病毒感染的传播途径,及时接种乙肝疫苗,能够使儿童体内形成抗体-HBs,从而减少乙肝的感染率,儿童在一岁以下接种乙肝疫苗效果更为显著,有利于儿童体内乙肝抗体的形成,有效控制儿童乙肝病毒的感染,在临床接种中具有较高的成活率.
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婴幼儿接种乙肝疫苗用于预防乙型肝炎的临床价值分析
目的:婴幼儿接种乙肝疫苗对预防乙型肝炎的临床价值进行分析.方法:选取本区域婴幼儿300例作为研究对象,均给予乙肝疫苗接种,对于HBsAg阳性母亲的婴幼儿同时给予免疫球蛋白接种,对婴幼儿表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAh)的指标采用固相放射免疫分析法进行分析,对接种后的近期效果和远期效果进行分析.结果:本次研究中,300例婴幼儿中有12例出现了不良反应,发生率为4%,均未进行特殊处理后好转,接种后不同时间的平均乙肝抗体滴度数据对比存在明显的差异P<0.05;而免疫后3年的HBsAb无应答率、低应答率以及阳性率均低于1、2年的,数据对比差异显著P<0.05.结论:乙肝对人体的健康有着较大的威胁,接种乙肝疫苗后的婴幼儿在2内的预防效果较好,临床价值较高,值得各临床推广.
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成人接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果对比分析
目的：分析并探讨成人接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果。方法：选取。结果：低剂量组观察人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为15.55%。高剂量组观察人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为24.27%。不同剂量抗-HBs阳转率有显著差异，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。821例男性人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为12.06%。801例女性人群在首次接种后第1个月抗-HBs阳转率为28.09%。不同免疫后时间段女性抗-HBs阳转率明显高于男性。经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取相同疫苗接种措施，高剂量免疫效果更加显著，临床上值得推广。
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小学、初中学生乙肝疫苗接种率及其效果观察
目的:分析小学、初中学生乙肝疫苗的接种率,并探讨其效果;方法:从我区随机选取478例小学、初中在校学生作为研究对象,统计不同年龄阶段的全程接种率和首针及时率,并且通过酶联免疫吸附法检测HBsAg,抗-HBs;结果:在478例在校学生中,及时接种率为92.47%,全程接种率为97.70%;随着年龄增长,他们的抗-HBs阳性率逐渐降低,比较差异(P<0.05)具有统计意义;结论:对小学、初中学生定期开展乙肝疫苗接种,能够有效防范感染乙肝病毒.
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肝功能异常 脂肪肝“作祟”
医生手记五一假期后的第一个门诊,患者此往常多了不少,其中还有六位十八九岁的孩子,由父母或爷爷奶奶、外公外婆陪同就诊.他们来看病的原因几乎相同,都是高三学生,4月份参加了体检,被发现有肝功能异常(转氨酶升高).家长们很担心,以为孩子患了肝炎,担心会传染,曼担,心会影响高考.经询问,我发现这些孩子都接种过乙肝疫苗,没有饮酒史,也没有进食不洁食物.
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早防早治,预防肝癌
记者见闻在义诊人群中,一位正在向刘成海教授咨询的年轻小伙子引起了记者的注意.“有备而来”的他,不仅把自己的病史、检查报告等资料分门别类地整理好,方便医生查阅,还随身带着笔记本.他告诉刘教授,别看他年纪不大,乙肝病史却已经有十五年了.他小时候打过乙肝疫苗,不知道为何还是患了乙肝,一直以来都是“大三阳”.两年前,他开始服用抗病毒药物,虽然目前病毒已经检测不到,但“大三阳”却没有转阴的迹象,他很担心自己将来会发生肝硬化,不知道该怎么办.
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HBsAg消失后的转归和免疫干预接种效果
目的 观察HBsAg消失后的转归及对乙肝疫苗和乙肝疫苗加免疫激动剂干预免疫的效果.方法 连续收集感染HBV后HBsAg消失,以后未出现抗-HBs者97名,年龄18-68(41.9)a,分三组.1组57(22名来自组2对乙肝疫苗无反应者)名,予CHO乙肝疫苗3099,三角肌内注射,1次/wk,共4针;于同侧近腋皮下注射胸腺因子al(Tal)1.6mg, 2次/wk,共4wk.2组35名,只接种乙肝疫苗,剂量、方法同1组.3组27名,仅作定期复查.结果 末针后1mo五项均阴性、抗-HBe+和抗-HBc+、抗-HBc+者中抗-HBs阳转者组1为12/16(75.O%)、14/19(73.1%)、14/22(63.0%)名,组2仅五项全阴性者中1名(1/10,10.O%),组3无1名,差异显著(P<0.01).来自组2的22名抗-HBs阳转率(59.1%)亦高于组2和3(P<0.01).随访4.7(2～6)a组1和3抗-HBc消失各1名,平均年消失率为0.3%.平均抗-HBs年阳转率为1.4%.组2、3各有1名出现HBsA9复阳(2.4%).结论 HBsAg消失后年抗-HBs自发性阳转率和抗-HBc消失率很低,甚至有逆转为HBsAg的可能;较大剂量乙肝疫苗加Tal干预免疫是一有效的方法,对HBV血清学标志物全阴者效果尤佳.
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医护人员和军人应急快速乙肝免疫研究
目的 观察快速乙肝疫苗接种方案对医护人员和军人应急乙肝免疫的效果.方法 健康受试者分两组,组1512名军人,年龄26.5(18～48)a.对照组(组2)424名实习医师、护士等,年龄23.2(18～49)a.组1按快(d0、d7、d14)程序,组2按标准(mo 0、mo 1、mo 6)程序三角肌内接种20μgCHO乙肝疫苗.于首针接种后1mo、3mo、7mo、12mo、24mo和36mo分别查抗.HBs滴度等.结果 组1全程接种完成率(6.7%)明显高于组2(72.9%)(P＜0.01).首针接种后1、3mo组1抗-HBs阳转率(67.0%和97.6%)明显高于组2(17.9%和42.8%)(P＜0.01),7～36mo各时段者两组接近(P＞0.05);1mo、3mo时段组1血清抗-HBs保护率(63.5%、94.7%)显著高于组2(7.8%和31.2%)(P＜0.01).组11mo、3mo血清抗-HBs几何平均滴度分别为121.7IU/L和131.2IU/L,显著高于组2(15.4IU/L和41.5IU/L)(P＜0.01).对标准程序无反应者予快程序接种后抗-HBs阳转率(73.2%)亦明显高于重复标准程序者(25.8%)(P＜0.01).有乙肝家族史者免疫反应率明显低于无乙肝家族史者(P＜0.01).结论 快程序方案全程接种完成率高;抗-HBs阳转和几何平均滴度(GMT)峰值出现早;对标准程序无反应者亦有较好效果.
