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扁鹊“针灸”虢太子复生
针灸是我国独创的一种医疗体系,是中医学中主要的非药物疗法.可考的资料早见于湖南长沙马王堆汉墓出土的帛书,称为《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》,而见诸于著作中当属二千多年前的《黄帝内经》了,该书包括《灵枢》和《素问》两部分,以阴阳、五行、脏腑、经络、精神、气血等为主要内容,从整体现阐述了人体生理病理、诊断要领和防治原则,重点论述了经络、腧穴、针法、灸法等.
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腧穴渊源考
1973年长沙马王堆三号汉墓中出土的<帛书>,是迄今发现早的医学文献,因其中<足臂十一脉灸经>与<阴阳十一脉灸经>未见腧穴名称,一些学者由此而否定了"由点到线说(腧穴早于经脉)",而产生了"由线到点说(经脉早于腧穴)".本文力图在探讨腧穴的形成过程中诠释这一问题.
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古医书的"脉"是血脉,非"灸疗感传"
古医书是1973年与1984年从湖南省马王堆和张家山两处西汉墓中出土,它包括有:<五十二病方>、<十问>、<天下至道谈>、<合阴阳>、< 足臂十一脉灸经>、<阴阳十一脉灸经>、<阴阳脉死候>、<脉法>、<六痛>、<病候 >等多种古代医籍,其中后六篇古医书,又被称为脉书.脉书的主要内容是论述人体脉的功 能和脉的分布,病脉所致的疾病及其治疗,病脉的诊断:循脉与相脉.以上有关血脉学的内容,均成为后来<内经>和<难经>的医学理论基础及其核心.脉是什么?脉是血脉,这是历代医家看法,但现代有少数学者认为脉是"灸疗感传." [1-3]因此有必要把古医书中关于"脉"的论述作一介绍,并与"灸疗感传"的诸多论点进行讨论.
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脉与五脏
"脉"字早见于((足臂十一脉灸经>,古书中"脉"字写为"娠"或"胍"以这样理解:"血"字旁的"脉"字表明"血液流动于脉内":"肉"字旁的"脉"字反映了"血管的具体结构".
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尿潴留治疗方法的经验与革新
针刺疗法是祖国传统医学的一种治疗方法,从70年代马王堆汉墓出土的<足臂十一脉灸经>,可以清晰的看到中国传统针灸疗法,在几千年前则已形成专著专论.针灸学这一完整理论体系形成之前.
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"是动病" "所生病"与十二经脉辑要
"是动病""所生病"雏形源自《阴阳十一脉灸经》《足臂十一脉灸经》,到《灵枢·经脉篇》内容、形式完整描述,《难经·二十二难》归纳成"是动病"和"所生病"两个专用名词,后世各医家之辞,经历了由简单到复杂,由单一到多元的发展,逐渐完善其诊断、治疗学意义与病候转归,还包括利用现代文献整理统计学思想系统考察的经脉归属和病候(群)关联;古代医家多从病位和病因解释和区分,结合语境及《内经》其他篇章理解,言简意赅,虽存争议,但总归于"变化-病"分析思路,包含气血先后、经络脏腑、内因外因及阴阳相对、穴动诊病、病症主治,借十二经脉条文中某类特殊情况发挥至整体,其中气血说、经络脏腑说、阴阳说等说服力欠佳;现代医家分析更丰富,通过临床观察、试验加以验证.研究方式多样,值得进一步完善,发扬及论证.古文献流传存在易遗漏、衍文、不同时代文字完善不足等,现今概念阐释与早期学术思想真实意义之间仍存在差异,缺乏验证的客观依据,需要进一步去伪存真、传承创新.
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《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》经脉循行比较研究
《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》作为早的中医学著作,主要论及的是十一条经脉的循行和其异常时产生的病候,以及对这些病候的灸治方法.笔者对这两本著作中经脉循行的原文、表述方式等方面加以比较研究,以期反映这两本针灸医学著作中经脉循行的概貌以及对后世的影响.
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《足臂十一脉灸经》之“参舂脉”浅析
通过对《足臂十一脉灸经》中“揗(脉)如三人参舂,不过三日死”原文的字义、词义分析,描述中国古代早关于心律失常的文献记载.通过对“参舂脉”特点的分析,基本确定其与现代医学中的奔马律体征具有高度关联性.
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从三部古文献看经络循行的共同点及应用
通过归纳《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》和《灵枢·经脉》经络循行部位的相同点来总结各个经络所主治的疾病.对比其不同点来探讨其进化过程.经络的形成曾经有一个由循行方向不定、经络间的联络不定、脏腑属络关系不定发展到循行方向规律、经络间联络相对固定、脏腑属络关系确定的过程.归纳出各本经经络循行与其主治疾病的共同点,应用于临床,可取得更好的疗效.
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浅析《十一脉灸经》与《灵枢·经脉篇》
通过对帛书《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》两部古代医书中经脉的命名、循行特点、与之相关病候及治疗方法进行分析,发现两部灸经与《灵枢·经脉篇》中经脉命名相似,与经脉循行方向大体一致,《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》所载疾病症候及所主疾病较为简单,而《灵柩·经脉篇》则较为系统,灸经与《灵柩·经脉篇》之间存在密切联系.
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夹脊穴在脑病中的临床运用
1夹脊穴的来源与定位
夹脊穴(Ex-B2)又称华佗夹脊穴、华佗穴、脊旁、佗脊,是脊柱棘突下两旁的一组腧穴,是临床上常用的一组经外奇穴。长沙马王堆出土的西汉《足臂十一脉灸经》中记载,足太阳经脉循行时“夹脊”,灸太阳经可以治疗“夹脊痛”。《素问·缪刺论》:“邪客于足太阳络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三痏,立已”。《素问·刺疟篇》:“十二疟者,……又刺项以下侠脊者必已”。杨上善注:“脊有二十一椎,以两手侠脊当推按之,痛处即是足太阳之络,其输两旁,各刺三痏也”。华佗夹脊穴也见于《后汉书》[1]所载的《华佗别传》:“有人病脚躄不能行,佗切脉,便使解衣,点背数十处,相去一寸或五寸,从邪不相当,言灸此各七壮,灸创愈即行也。后灸愈,灸夹脊一寸上下行,端直均调如引绳也”。1955年承淡安先生[2]在《中国针灸学》中将夹脊穴称为“华佗夹脊穴”。