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针刺大陵穴治疗踝关节损伤
2002年以来,笔者运用针刺大陵穴为主治疗踝关节损伤.66例患者均来自本科门诊,其中男31例,女35例;年龄小11岁,大65岁;病程短1天,长16个月.所有患者表现为踝关节肿胀、瘀血、疼痛、活动受限;均经过X线检查排除骨折,诊断为踝关节软组织损伤.
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《金匮要略》论治月经病的学术特色
《金匮要略》是现存早专篇论述妇产科的古籍,开创了中医妇科辨证论治的先河,奠定了中医妇科学的基础.故对《金匮要略》妇人病3篇进行分析,得出妇人月经病在发病方面以气血亏虚、感寒积冷、气机郁滞为主,瘀血为其致病关键.治疗上,张仲景一方面以气血为总纲,活血、补血、祛瘀各类治法具备,重视血与气的辨证关系;另一方面多从肝论治,清肝、疏肝、暖肝、养肝、柔肝诸法并举,注重“肝脾同调”,时刻不忘顾护脾胃,同时善于变通、攻补兼施,临证总以辨证施治为要.深入研究张仲景治疗月经病的特点,对于指导我们今后临床辩证论治具有重要意义.
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试论痰瘀是血管性痴呆的基本病机
血管性痴呆(VD)是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害.该病属中医学"呆病"、"善忘"、"语言颠倒"、"文痴"、"郁证"、"颠证"等范畴.现代医学研究认为 [1]VD为多因素疾病,与高血压、糖尿病、高血脂等致动脉粥样硬化的因素有关.
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瘀血杂议
凡离开经脉的血液,未能及时排出或消散,而停留于某一处或血液运行受阻,壅积于经脉或器官之内,呈凝滞状态,失却生理功能者,均属瘀血.
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从瘀论治小儿病毒性心肌炎
小儿病毒性心肌炎的病机关键为外感风热或湿热邪毒导致心脉痹阻,在病机演变过程中,瘀血既为病理产物又为致病因素,故活血化瘀至关重要.故按照不同分期论述了病机演变进程、瘀血之成因及临床表现,并据此应用不同活血化瘀药物治疗,初期清热解毒、凉血化疼,中期祛痰化瘀,后期益气养阴温阳祛瘀,有气滞者兼以理气,且据肝心气血之密切关系疏肝理气以活血化瘀.笔者还论述了选择不同活血化瘀药物的心得及临证注意事项,证实了从瘀论治临床效果甚佳.
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从“瘀血”理论辨识股骨头坏死
股骨头坏死是骨科常见疑难疾患,好发于中青年,疾病后期常因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍,引起严重病残,但治疗困难[1].导致股骨头坏死的因素很多,创伤、大量使用激素、长期酗酒是其主要诱因.临床上将活血化瘀法用于早期病变或配合术后应用,往往能获得满意疗效[2].因此,根据中医学"瘀血"理论来辨识股骨头坏死有重要意义.
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瘀血与变应性鼻炎的证治
变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)是指接触过敏原后,由IgE介导产生鼻黏膜炎症,从而表现出鼻部症状的一种疾患.某些非特异性刺激如空气污染,可加速IgE合成及变应性炎症.变态反应病是20世纪的流行病,发病率有增高趋势,各类变应性疾病约占全球人口中的50%,而AR在其中占明显地位.AR发病率的增高在发达国家更明显,约占发达国家人口中的20%以上.AR常伴生支气管哮喘(BA),据统计87%BA患者同时患有AR.
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扶正三法治疗慢性肝炎的临床应用
慢性肝炎的病机为本虚标实,其临床症状均表现为虚实夹杂之证.本虚在于气血不足、肝脾肾受损,邪实责之湿热留恋、痰凝瘀血.邪气留连损伤正气使病程迁延,正气虚损抗邪无力致病情反复是其共同规律.笔者以健脾、柔肝、补肾三法为主治疗慢性肝炎取得较好疗效,兹介绍如下.
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对多囊卵巢综合征与痰湿、瘀血致病的关联性探讨
多囊卵巢综合征(PCOS)是同时存在生殖功能障碍与糖代谢异常的一种妇科疾病.大量研究表明,PCOS的发病与痰湿、瘀血有紧密联系.深入整理和发掘痰湿、瘀血与PCOS的关联,阐明其病因病机,对科学合理地预防及治疗PCOS具有重要意义.
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吴颢昕辨治中风的思路与临证经验
吴颢昕教授擅长治疗心脑血管疾病,认为中风常发生于慢性潜隐性退变基础上,以血运不畅、瘀阻脑窍为基本病机,瘀阻脑络是中风的病理基础,瘀血在中风的发生发展过程中起关键作用.对中风的治疗吴颢昕教授首辨病期,急性期采用清毒活血化瘀法,以自拟双根清脑汤为主方加减;缓解期用益气活血化瘀法,以补阳还五汤加水蛭粉为主方化裁 另以泻肺补肾为特色,燮理标本缓急.此外,认为对中风患者做好日常调护亦具有重要意义.
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多虚实因素与糖尿病发病机理的探讨
就目前糖尿病(消渴)致病机理的多样性发展,运用中医理论并通过对临床观察及实验研究的分析总结,认为糖尿病的形成是由于虚实夹杂多因素所致,其中虚在于脾肾两虚,而实则在于瘀血与痰浊两大类,且脾肾两虚与瘀血、痰浊对糖尿病的形成不是孤立存在的,而是相兼为病均将发生的.并提出脾肾两虚、痰瘀互结是致糖尿病的主要机理,而补肾健脾、化痰活血法则是治疗糖尿病的一个理想途径.
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赵振昌教授以瘀立法治疗慢性肾衰经验
慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)是所有慢性肾脏疾病进入终末期的一种疾病,严重影响患者的生活质量,目前西医治疗主要以替代疗法为主,给患者带来严重负担.在代偿期和失代偿期,主要是针对原发病为主,尚无特效药物治疗.赵振昌教授以瘀立法治疗慢性肾衰代偿期和失代偿期疗效显著,能显著减缓患者进入尿毒症期.
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刘长玉从瘀辨治胸痹经验举隅
胸痹,又称“胸痹心痛”“厥心痛”“真心痛”,血瘀是胸痹的主要致病因素,并贯穿整个病理过程,瘀血阻滞心脉,心脉不通,气血运行失畅,脏腑功能失调,发为胸痹心痛,其中医病机主要是瘀阻心脉.刘长玉在临床上治疗胸痹时,以瘀血为纲,运用活血化瘀之法,着重调气、温经、调脏腑,兼顾补气养阴、温经散寒、理气通滞、化痰泄浊,调节机体阴阳气血,每获良效.
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温经汤治疗原发性痛经的临床经验
温经汤出自《妇人大全良方》,原方主治血海虚寒,血气凝滞证之痛经,属于西医学原发性痛经的范畴.瘀为本病的病机关键,辩证应分虚实两类,本病病位在子宫、冲任,以气滞、寒凝导致“不通则痛”或是以气血虚弱,肝肾亏损,导致气血运行不畅而“不荣则痛”为主要病机.因此,其治疗应在活血化瘀,温经止痛的基础上酌加疏肝行气、温补肝肾等药物,更应结合临床辨证施治.
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论张仲景妇科学术思想
仲景治疗妇科疾病,分为妊娠、产后、杂病,计三十六病.在《金匮要略》分三篇论述,分别是妇人妊娠病脉证治、妇人产后病脉证治、妇人杂病脉证并治.重视气血阴阳,调护胃气,责于肝、脾、肾, “保护胃气”仲景一个重要的学术思想.《全匾要略》妇人病三篇方证之中,内寓暖肝、清肝、养肝、抑肝、疏肝诸法.仲景非常重视安胎养胎,论述安胎养胎七法.仲景将瘀血的病因归结为:外伤、寒凝、热煎、气滞、气虚等,同时强调了瘀血是疾病发展过程中形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素.月经病属于妇科杂病,妇科杂病病因多因虚、积冷、结气三个方面,辨证以寒、热、虚、实为主.仲景对妇女情志疾病的论治具有重要的指导意义.在治疗方面,仲景根据不同病情,不同病症,采用多种治法和剂型.
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浅谈瘀血证治
瘀血是某些疾病的病理产物,又是导致其他疾病的主要病因.由瘀血引起的临床症状多种多样.根据中医学"辨证求因"之观点,许多疑难杂症从瘀血论治多收效甚捷,因此人们对瘀血的临床症状和治则进行了积极的探索,其认识日趋完善成熟,愚略总结如下,供同行参考:1 因瘀致病病证繁多
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临床脑梗死性中风病因病机分析
脑梗死即缺血性中风,发病率逐年上升,约占脑血管疾病的75%,是中老年的常见病、多发病.近几年年龄趋向年轻化的趋势.致残率高、恢复期长、易复发等特点,严重地危害着人们的生活质量.因此,对其病因分析较为重要,即可以指导治疗,有防止预防脑梗死性中风的发生.
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张仲景之瘀血证治
<金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病篇>简明扼要地指出了瘀血的证候特征及治疗大法:"病人胸满唇痿,舌青口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血"."病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之".所以凡是血液运行不畅或血液外溢,停于体内者,皆称为瘀血.张仲景尊奉经旨,根据瘀血的寒热虚实、兼气兼水及轻重缓急的具体情况,就瘀血的病因病机、证候特征及治疗大法作了详细的阐发.本文拟对张仲景<伤寒论>、<金匮要略>有关瘀血因证脉治的条文作一讨论.
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无瘀不作眩再识
眩晕是当今临床上极其常见的病证,其病因病机相当复杂.历代医家多有精辟的论述,如<内经>云:"诸风掉眩,皆属于肝";朱丹溪云:"无痰不作眩";张景岳云:"无虚不能作眩"等从不同角度阐发和丰富眩晕的病因病机,长期指导着临床实践.然眩晕的发病与瘀血关系亦甚密切,故从"瘀"的角度提出"无瘀不作眩".
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浅谈瘀血病的辨证治疗
"瘀血"为病,十分常见.各种原因皆可形成"瘀血"而为病,诸如外伤,内患等因素.根据"瘀血"为病的不同症状,临床上采用活血、行气、祛瘀、止血、攻破、扶正、清热、温通等方法治疗,往往收效颇佳.
