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脑循环动力学模型与颅内压研究
临床调查发现许多脑血管疾病以及颅脑外伤和颅内肿瘤都可能导致颅内压异常升高,进而产生脑疝危及生命.颅内压的监测是预防脑疝发生有效的手段.但由于脑组织被坚硬的颅骨包围,目前临床上颅内压的检测均是有创穿颅的,使颅内压监测受到极大限制.这就使我们考虑能否通过建立模型的方法来研究.
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海南省首例输入性内脏利什曼病病例报告
1 临床调查患者,男,3岁,甘肃省陇南市人.2005年2月出现无明显诱因腹胀,呈进行性加重,伴有反复发热,体温高达39°C,持续1d后自行缓解.
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老年人感染的临床调查
老年人感染作为危及老年人健康的主要疾病日益受到重视.我们自1996年9月至1997年2月对上海医科大学华山医院226例住院的老年感染患者进行临床调查,并与同期青中年感染患者205例作对照分析,以期探讨老年人感染的特点,为其防治提供参考资料.
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非甾体类抗炎药临床应用调查
目的 了解目前国内非甾体类抗炎药(NSAID)的临床应用情况.方法 对我国上海、北京、天津、沈阳及广州5个城市约50家医院消化科、风湿/骨科、心内外科、神经内科及全科医师进行问卷调查,获得有效问卷575份.结果 54.7%的医师会选择使用环氧合酶(COX)-2选择性抑制剂;传统NSAID中,选择处方洛索洛芬、双氯芬酸、美洛昔康的医师比例分别为22.6%、23.3%、14.6%;选择处方常规剂量的非肠溶阿司匹林、小剂量非肠溶阿司匹林、常规剂量肠溶阿司匹林、小剂量肠溶阿司匹林及其他剂型的医师比例分别为17.0%,14.7%,36.8%、28.5%及3.0%;在分别处方阿司匹林、传统NSAID及COX-2时,不同的预防性用药频率(不、偶尔、经常、通常及仅在高风险患者中使用)中,选择"偶尔"使用药物预防NSAID相关胃肠道损伤的医师比例分别为41.1%、40.7%及45.1%,同时处方比例高的药物分别为Hz受体阻滞剂及质子泵抑制剂;处方NSAID前37.1%的临床医师会检查患者的幽门螺杆菌,76.3%的医师会实施幽门螺杆菌根除治疗.结论 常使用的传统NSAID是双氯芬酸;常使用的阿司匹林剂型为肠溶型阿司匹林;临床医师均多为"偶尔"处方药物预防三类NSAID相关胃肠道损伤,且常使用的药物均为抑酸剂;仅有较少比例的临床医师在处方NSAID前会检查患者的幽f J螺杆菌.
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母孕期B超检查与新生儿身高、体重的相关性分析
B型超声( B超)检查可以诊断妊娠,观察胎儿生长发育情况与胎盘功能.但超声辐照是否对胎儿安全,国内外学者进行的动物实验研究认为超声辐照对胚胎发育的影响是肯定的,但对人胚胎发育的影响结果看法不一致.本组着重以回顾性临床调查的方式分析总结,客观评价孕期诊断级 B超检查的安全性.
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上海市枫林社区老年女性骨质疏松性椎体骨折危险因素研究
目的:了解老年女性骨质疏松性椎体骨折的危险因素.方法:选择2015年1月—2017年12月收治的>60岁的骨质疏松症女性患者200例,按照是否有骨质疏松性椎体骨折分为骨折组100例和无骨折组100例.两组均发放统一调查表现场填写,分析骨质疏松性椎体骨折的危险因素.结果:共发放问卷200份,收回有效问卷200份,有效回收率100％.与骨折相关的危险因素有年龄、体重指数、脆性骨折史、钙摄入、维生素D摄入、体育锻炼、日照时间、骨密度及防跌倒措施(P<0.05);骨折与有无骨折家族史无关(P>0.05).结论:预防衰老、适量的体育运动、增加日照时间、钙和维生素D基础补充及加强预防跌倒的宣教及措施有利于预防及降低老年女性骨质疏松性椎体骨折发生率.
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476例原发性高血压患者体质特点研究
为研究原发性高血压患者体质特点,选用中国人体质问卷对476例原发性高血压患者进行临床调查,并以肿瘤患者及正常人为对照.通过系统聚类后发现,原发性高血压患者的体质主要表现为肾虚、郁滞、阴虚内热和虚寒等特点,为系统研究体质学提供了一种方法.
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老年人干眼症
干眼(dry eye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼不适症状的一类疾病[1].干眼为眼科常见的疾病之一.临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳.严重干眼病导致角膜表面磨损、丝状角膜炎和角膜溃疡等,终导致角膜混浊和视力丧失[2].干眼发病与年龄和性别有密切关系,老年人和女性多易发病[3].干眼症流行病学及临床调查发现:干眼症的发病率远较人们想象的高.美国的调查显示[2],在65～84岁的人群中,有14.6%患干眼症.我国尚无类似的调查结果,估计患者人数会更多.随着人口老龄化,老年人干眼症的发病率呈上升趋势.
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中枢神经系统肿瘤的临床调查与分析
目的 研究江苏省人民医院近10年来中枢神经系统肿瘤的流行病学特点.方法 统计分析江苏省人民医院近10年来,经手术治疗并取得病理学诊断的4553例中枢神经系统肿瘤患者的临床资料.结果 按WHO 2016年新分类标准分型,本组患者以脑膜瘤(28.05％)、鞍区肿瘤(25.98％)、弥漫性星形细胞和少突胶质细胞肿瘤(18.52％)、椎管内神经肿瘤(13.33％)、间质,非脑膜上皮性肿瘤(6.35％)为主.低级别肿瘤占86.43％,幕上肿瘤占71.47％,男女性别比为1∶1.32,发病率峰值为50 ～59岁.结论 中枢神经系统肿瘤的临床特征与患者来源区域的地理环境、产业结构、经济发展、化工污染、人口性别比、医疗条件,以及患者职业等有着紧密联系.
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肝硬化患者院内感染临床调查
目的 了解肝硬化患者院内感染发生率及其影响因素.方法 对146例肝硬化患者相关资料进行回顾性分析.结果 146例肝硬化患者,58例发生院内感染,发生率为39.04%,感染部位构成以呼吸道、胃肠道、腹腔积液为主,医院内感染的影响因素包括:肝硬化病变程度、年龄、住院天数、外周血中性粒细胞绝对值计数等.结论 肝硬化患者院内感染率较高,其发生与某些危险因素有关.
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成人髋臼发育不良的临床调查分析
目的:了解成人髋臼发育不良的发病率,以及与骨性关节炎的关系.方法:本组共收集1 080例成人站立位骨盆X线前后位片,采用Wiberg法测量髋关节CE角,Sharp法测量髋臼角.结果:1 080例中25例46个髋臼发育不良,其中男5例9个髋臼,女20例37个髋臼.结论:本组成人髋臼发育不良发病率为2.3%,女性发病率为3.7%,男性发病率为0.9%,男∶女为1∶4,女性发病率明显高于男性.髋臼发育不良与骨性关节炎密切相关.
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117例2型糖尿病患者的中医辨证分析
目的:了解当前糖尿病患者中医临床症及证型的构成情况.方法:对117例2型糖尿病患者进行中医证候的横断面调查,应用计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型.结果:4个基本证中脾虚湿盛证55例(47.0％)、阴虚证38例(32.5％)、热盛证17例(14.5％)、阳虚证7例(6.0％).结论:脾虚湿盛证已成为当今糖尿病比较常见的临床基本证型.
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卫气营血辨证与三焦辨证的应用现状调查
清代叶天士首创卫气营血辨证,吴鞠通倡导三焦辨证,二者纵横交织,形成一整套阐明温病证候与病机变化和传变过程的辨证论治体系,其实质是辨疾病病机由浅入深或由深浅出的动态变化,是中医辨证的重要内容之一.对于外感病,以及杂病的辨证论治具有指导作用,有很高的临床价值.为了阐明卫气营血及三焦辨证在现代临床上的指导作用,我们对836例温病患者的住院病历进行了调查与分析,并采用变量聚类分析方法进行数据处理.具体做法和结果报告如下.
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儿童变应性鼻炎中医证候规律研究
[目的]初步探索儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)中医证候分布规律,为制定儿童AR辨证分型标准提供依据.[方法]对2015年6月至2015年9月上海交通大学医学院附属儿童医学中心耳鼻喉科及中医科门诊的184例AR患儿进行中医证候调查,分析中医证型及证素分布规律.[结果]184例患儿中肺虚感寒型占34.24%、肺脾气虚型占23.91%、肺经郁热型占23.37%、肾阳亏虚型占18.48%.出现频次多的证素依次为鼻甲肿胀、鼻塞、清涕、涕多、打喷嚏、鼻黏膜淡白、脉细弱、久病不愈、嗅觉迟钝和鼻痒.[结论]AR患儿常见的中医证型是肺虚感寒型,常见证素是鼻甲肿胀;儿童AR的证候规律仍需大样本临床研究进一步总结.
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甘油二酯对脂代谢的影响及其可能机制
改善脂代谢对预防慢性代谢性疾病的重要性在许多实验和临床调查中都已得到证实,人们对相关的功能性食品也已进行了广泛的研究.近,在油化学界出现了一种全新的功能性食用油--甘油二酯(DG)油,研究发现摄入该油能降低空腹血TG、抑制餐后血脂升高、预防体内脂肪堆积等.进一步人体研究可能会提示该油在防治代谢综合征方面有一定作用.现就该油代谢作用和可能机制作一综述.
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流行性腮腺炎130例临床调查
我院于2001年3月-2001年8月共收流行性腮腺炎住院病例130例,现调查报告如下.
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潮州地区一般人群中医体质类型调查分析
目的:初步了解潮州地区人群体质特点与分布状况.方法:使用中医体质调查表对10200例一般人群进行问卷调查,有效问卷9331份.分析9种中医体质的分布情况.结果:被调查者中平和质2191例(23.48％)、气虚质1159例(12.42％)、阳虚质2140例(22.93％)、阴虚质641例(6.87％)、痰湿质622例(6.67％)、湿热质1075例(11.52％)、瘀血质424例(4.54％)、气郁质813例(8.71％)、特禀质266例(2.85％).其中男性4212例,女性5119例,2组体质构成比差异有统计学意义(P＜0.05).青年人5814例,中年人2660例,老年人817例,青年与中年、老年体质分布差异有统计学意义(P＜0.05).中年与老年体质分布无统计学差异(P＞0.05).本调查中,有慢性疾病患者5853人,无慢性疾病者3478人,除阴虚质、痰湿质外,其余体质构成情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:潮州地区一般人群中体质具有偏颇性,且不同性别、年龄及患病情况在9种体质的分布上均有一定的差异性.
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中风耳穴诊断规律的临床调查研究
目的:通过观察120例中风患者耳郭相应特定区域(枕、颞、额、皮质下、脑干)的病理表现,来探讨中风疾病在耳郭特定区域的变化规律,为丰富该疾病的耳郭望诊、指导临床治疗及对该病的预防提供科学依据.方法:观察组120例,观察患者双侧耳郭相应特定区域的表现(变色、脱屑、折皱、凹陷等)；对照组60人,其中30人为本院非中风病患者,30例为健康成年人,同样对其耳郭进行观察.结果:观察组阳性例数为107例,对照组非中风患者中阳性例数为5例,对照组健康成年人中阳性例数为0例,观察组阳性例数明显高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).结论:中风患者耳郭病理反应在枕颞额、皮质下、脑干等脑血管相应区域,改变主要为变色、脱屑和皱折.
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150例慢性肾衰患者血清肌酐水平影响因素分析
目的:探讨慢性肾衰(CRF)患者血清肌酐水平影响因素,为患者预后判断提供参考.方法:收集3年150例CRF住院患者15项临床指标进行分析,对各项临床参数进行单因素相关分析和多元回归分析分析.结果:单因素Logistic回归分析表明有吸烟史,原发肾脏疾病史,有高血压、糖尿病史、高尿酸血症,24h蛋白尿增加,低蛋白血症,甲状旁腺素水平,血清钙、磷水平,高血脂,反复感染,病理类型为肾小球硬化、新月体形成、肾间质纤维化是肾功能损害的危险因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示有原发肾脏疾病史,高血压、糖尿病史、反复感染、肾小球硬化、新月体形成、肾间质纤维化对肾损害具有显著性(P＜0.01).结论:原发肾脏疾病,高血压、糖尿病对CRF肾功能损害的有明显的影响,反复感染对患者预后的改善不利,肾小球硬化、新月体形成和肾问质纤维化是影响慢性肾衰患者肌酐水平预后的独立危险因素.
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类风湿关节炎43例临床分析
类风湿关节炎中医有"尪痹"之名,形容其顽固与危害.本病素以"隐,快,顽,难"著称,即起病隐匿,发病迅速,病情顽固,治疗困难易复发为特点.笔者仅就部分住院尪痹患者资料及随访结果,结合文献兹述如下.一般资料分析就2009年9月至2011年2月在我院风湿推拿科住院类风湿关节炎患者43例进行资料评估,分析结果如下.
