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  • 奈达铂联合依托泊苷治疗初发和复发小细胞肺癌效果探讨

    作者:赵文;张君锁

    目的:探讨观察奈达铂联合依托泊苷治疗初发和复发小细胞肺癌效果.方法:随机选取我院2017年1月至2018年1月接收的52例初发和复发小细胞肺癌患者为本次实验研究对象,按照临床给药不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组26例患者给予顺铂联合依托泊苷治疗,实验组26例患者给予奈达铂联合依托泊苷治疗治疗,观察两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗有效率明显高于对照组(96.2%VS88.4%),两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于初发和复发小细胞肺癌患者给予奈达铂联合依托泊苷治疗其临床治疗效果明显优于顺铂联合依托泊苷.

  • 西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

    作者:项丹

    目的:探讨西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响.方法:选择我院收治的初发2型糖尿病患者(T2DM)70例,随机分为两组,各35例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B).结果:治疗前两组HOMA-IR、FIN、HOMA-B及FPG评分比较,差异不显著(P>0.05);治疗后观察纽HOMA-B、FIN明显高于对照组,而FPG、HOMA-IR明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用西格列汀联合二甲双胍对治疗初发T2DM患者效果显著,能有效改善患者的胰岛素抵抗指数,对抑制胰岛B细胞凋亡进程具有重要的作用.

  • 羊膜移植在保留TENON'囊的翼状胬肉切除术中应用临床观察

    作者:蔡江珊;梁轩伟;李发忠;肖豪华;古志浩;李莉芬;邓映霞

    目的:探讨一种治疗初发性翼状胬肉的新的手术方法.方法:24例(24眼)初发性翼状胬肉,在手术显微镜下进行手术,保留翼状胬肉表面的球结膜及巩膜表面的TENON'S囊,在自然解剖状态下彻底分离切除球结膜下的翼状胬肉组织,同时行羊膜移植.术后随访15个月~37个月,平均(18.62±4.23)月.结果:24例(24眼)均治愈,均无复发.术中术后未见并发症.结论:手术显微镜下行保留TENON'S囊的翼状胬肉切除联合球结膜下羊膜移植具有是治疗初发性翼状胬肉的一种新的有效方法.

  • 初发脑卒中后构音障碍的中医针刺、言语训练联合电刺激干预效果

    作者:段红莉;张中平;许秀;江潭耀

    目的:探讨初发脑卒中后构音障碍(PSD)的中医针刺、言语训练联合电刺激干预效果.方法:选取2016年9月至2017年12月广州中医药大学祈福医院收治的初发PSD患者100例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予中医针刺、言语训练干预,观察组在此基础上给予电刺激干预,比较2组Frenchay构音障碍分级、干预效果、生命质量.结果:观察组和对照组干预后Frenchay构音障碍分级明显高于干预前,观察组干预后Frenchay构音障碍分级明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组干预后生命质量量表(WHQQL-100)评分明显高于干预前,观察组干预后WHOQOL-100评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医针刺、言语训练联合电刺激干预可有效改善初发PSD患者构音障碍症状,有利于提高患者的干预效果及生命质量,值得临床作进一步推广.

  • 针刺联合西药对初发抑郁障碍患者血清5-HT及TH1/TH2的影响

    作者:刘义;冯慧;毛洪京;莫亚莉;尹岩;刘文娟;宋明芬;王晟东

    目的:比较针刺联合选择性5-HT再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)与单用SSRIs对初发抑郁障碍患者抑郁缓解程度疗效差异,并探讨其对血清5-羟色胺(5-HT)及TH1/TH2失衡的影响.方法:将90例初发抑郁障碍患者随机分为针药组和药物组,每组各45例.药物组口服SSRIs,1~2次/日,连续服用4周;针药组在口服SSRIs基础上联合针刺治疗,主穴取百会、印堂、神庭、风池、大椎、四神聪,隔日1次,连续治疗4周.两组于治疗前、治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者抑郁程度.分别于治疗前、治疗4周后检测血清5-HT及白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平,并同45例健康人作对照.结果:针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P<0.01);药物组治疗第2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P<0.01),针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较药物组低(均P<0.01).治疗前药物组、针药组血清5-HT及IL-4、IL-10水平均较健康组低(均P<0.01),IL-1β、IL-6水平较健康组高(P<0.01);针药组、药物组治疗4周后血清5-HT及IL-4、IL-10水平较治疗前升高(均P<0.01),IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(均P<0.01);针药组治疗4周后血清IL-1β、IL-6水平较药物组低(均P<0.01),血清5-HT及IL-4、IL-10水平较药物组升高(P<0.01,P<0.05).结论:针刺联合SSRIs治疗较单纯口服SSRIs可更快、更有效地缓解抑郁障碍患者抑郁程度,且更有利于调节血清5-HT及TH1/TH2的失衡.

  • 安宫降压丸治疗初发难治性高血压临床疗效分析

    作者:马晓丽

    目的 探讨安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效.方法 选取2016年1月-2016年12月在该院治疗的初发难治性高血压患者60例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组患者各30例.两组患者均采用标准的抗高血压治疗方法治疗,研究组患者在此基础上联合安宫降压丸治疗.比较两组患者治疗前后血压水平,血压临床疗效情况以及中医证候积分疗效.结果 研究组患者治疗后24h收缩压(SBP)、24h舒张压(DBP)、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP以及夜间DBP较治疗前均显著下降(P<0.05);对照组患者治疗前后24h SBP、24h DBP、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP以及夜间DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者24 h SBP、24 h DBP、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP以及夜间DBP水平均显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者血压控制总有效率为43.33%(13/30),显著高于对照组患者的13.33% (4/30) (P<0.05);两组患者头晕症状显效、有效和无效例数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者头痛、心悸和失眠症状显效、有效和无效例数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上联合安宫降压丸治疗初发难治性高血压能够显著提高临床疗效.

  • 血小板相关抗体对儿童初发免疫性血小板减少症治疗反应的预测意义

    作者:杜振兰;陈鹏

    目的:探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)起病初期血小板相关抗体检测结果与治疗反应的关系。方法选择我科2010年10月至2012年4月间收治的初发ITP患儿137例作为研究对象,于发病后治疗前采集外周血,经ELISA检测血小板相关抗体PAIgG、PAIgA、PAIgM,经儿童ITP一线方案治疗,评价患儿情况并观察至发病后12个月,将治疗反应分为有效和无效两组。对比两组患儿发病时血小板相关抗体数值,分析发病时血小板相关抗体值与治疗反应的关系。结果入组患儿中男78例(56.9%),女59例(43.1%),男女比例为1.32∶1,经治疗后有效率为75.9%,24.1%无效或转为慢性ITP,经检测血小板相关抗体后PAIgA、PAIgM、PAIgG三项,高于正常者分别为22例、70例、41例,占16.1%、51.1%、29.9%,有效组与无效组患儿均有血小板抗体升高,采用卡方检验三项血小板抗体增高与治疗反应之间的关系,血小板相关抗体增高对预测ITP的治疗反应无显著性差异(P>0.05),即血小板相关抗体的升高对预测ITP的治疗反应无明显作用。结论初发 ITP 患儿的血小板相关抗体增高与否对预测其远期疗效无明显指导意义。

  • 甘精胰岛素与那格列奈联合治疗初发2型糖尿病疗效探讨

    作者:刘丽红

    目的:研究并探讨甘精胰岛素与那格列奈在初发2型糖尿病患者中联合应用的临床效果。方法于2013年1月—2015年1月选取糖尿病患者进行研究,选取的100例患者均为初诊2型糖尿病患者。采取数字抽签法进行随机分组,分为对照组、观察组,每组患者各有50例。对照组给予二甲双胍,观察组给予甘精胰岛素和那格列奈。对比两组患者的血糖值、糖化血红蛋白水平以及胰岛功能。结果与治疗前相比,治疗后对照组、观察组在空血糖值和糖化血红蛋白方面均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后的血糖、糖化血红蛋白方面较之对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的HOMA-β指数明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结果在初发2型糖尿病患者的临床治疗中,给予患者甘精胰岛素和那格列奈联合治疗,能够有效控制血糖,改善胰岛功能。

  • 白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病疗效研究

    作者:王新文

    目的:探讨初发2型糖尿病患者应用白虎加人参汤治疗的实际效果。方法选取2012年6月-2013年10月期间该院收治的33例初发2型糖尿病患者,入选病例均应用白虎加人参汤治疗,观察治疗效果。结果治疗后,本组患者FPG、2hPG、FIns、ISI、TG、TC、BMI分别为(7.6±1.6) mmol/L、(8.7±1.6) mmol/L、(16.2±4.4) mu/L、(-4.3±0.6)、(5.84±0.8) mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L、(21.5±1.5)kg/m2,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病,疗效满意,值得临床进一步应用。

  • 改良自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床初步报告

    作者:梁轩伟;李发忠;古志浩;肖豪华;李莉芬;蔡江珊;李法军;邓映霞

    目的 探讨一种治疗初发性翼状胬肉的新的手术方法,寻求防止初发性翼状胬肉术后复发的佳手术方法.方法 18例(18眼)初发性翼状胬肉,在手术显微镜下进行手术,彻底切除翼状胬肉组织,保留巩膜表面的眼球筋膜囊,同时从上方或下方取条状球结膜转位行改良的自体球结膜移植.术后随访12~20个月,平均(16.09±3.56)月.结果 18例(18眼)均治愈,未见胬肉复发.术中术后未见并发症.结论 手术显微镜下行保留眼球筋膜囊的翼状胬肉切除联合改良白体球结膜移植手术,术后复发率低,是治疗初发性翼状胬肉的一种新的安全有效的方法.

  • 唐力治疗初发2型糖尿病50例疗效观察

    作者:丁雪梅;朱铁虹

    目的 观察唐力(那格列奈)对初发2型糖尿病的疗效.方法 50例(男28例,女22例)初发2型糖尿病,年龄32~71(50±10.1)岁,在常规治疗(饮食控制+运动)基础上,给予唐力60mg,3次/天,进餐前20分钟服用,对空腹血糖>10.0mmol/L者,加用二甲双胍250mg,3次/天,餐后服用,疗效不佳者将唐力加量至120mg,3次/天,观察12周.结果 治疗后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P<0.01);胰岛素分泌高峰前移,曲线下面积总量减少(P<0.01);甘油三脂有所下降,但差别无统计学意义(P>0.05);体重指数、总胆固醇均无明显变化(P>0.05).结论 唐力具有有效控制初发2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的作用,同时可以恢复胰岛素分泌的正常生理模式,且副作用小,应用较安全,无体重增加的作用.

  • 盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病患者的临床对照分析

    作者:孟磊;徐明付

    目的 探究初发2型糖尿病患者接受盐酸吡格列酮治疗的价值.方法 选取初发2型糖尿病患者100例,所选时间为2016年8月至2017年8月,随机分组,两组均实施运动治疗、饮食控制、胰岛素和二甲双胍控制血糖以及血脂控制等常规治疗,其中实验组同时接受盐酸吡格列酮治疗,对比两组初发2型糖尿病患者治疗结果 的差异性.结果两组血糖水平、血脂水平、Fins、HOMA-IR水平均较治疗前明显改善(P<0.05),实验组治疗后的TG水平、HDL-C水平、Fins、HOMA-IR水平改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗后的血糖水平、不良反应相比,差异无统计学意义.结论 初发2型糖尿病患者接受盐酸吡格列酮治疗,可以起到较好的调脂以及降糖作用,提高患者的治疗依从性,可以作为患者疾病治疗的一线药物.

  • 无水乙醇钝性分离联合角膜干细胞移植治疗 翼状胬肉的临床观察

    作者:承伟;浦利军;臧亚芳;徐玉莲

    目的 研究20%无水乙醇钝性分离联合角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 前瞻性随机对比研究,随机表分组,73例(73眼)20%无水乙醇钝性分离联合角膜干细胞移植翼状胬肉切除术(观察组),同期73例(73眼)20%无水乙醇钝性分离翼状胬肉切除术(对照组),术后随访2年.结果 两组术后主观症状评分(2.13±0.56)、(4.47±1.29)分;角膜上皮愈合时间(2.48±0.75)、(4.09±1.16)d,差异均有统计学意义(P<0.01).术后2年,观察组1眼复发,2眼结膜增厚,1眼局部囊肿,治愈率为94.52%;对照组2眼复发,5眼结膜增厚,2眼局部囊肿,治愈率为87.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙醇钝性分离联合角膜干细胞移植治疗翼状胬肉明显改善术后主观症状、减少创伤、安全、降低复发.

  • 初发2型糖尿病的早期胰岛素治疗

    作者:陈超联

    目的:探讨初发2型糖尿病患者早期胰岛素干预的临床疗效.方法:选取本院2007年9月~2010年5月收治的60例新诊断未治疗的2型糖尿病患者的临床资料,将其随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者口服盐酸毗格列酮片进行治疗,治疗组患者采用胰岛素强化治疗,随访6~12个月,比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖的改变情况.结果:治疗组患者血糖控制情况明显优于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于初发2型糖尿病患者早期胰岛素干预能较好地控制患者的血糖,改善胰岛功能,疗效满意,值得临床推广.

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果观察

    作者:黄开锋;庄稼

    目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 选取本院2013年10月~2014年10月收治的40例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,早晚餐后口服二甲双胍,同时每晚睡前皮下注射甘精胰岛素,治疗3个月,比较治疗前后的血糖水平、低血糖发生情况、体质指数(BMI)及C肽值的变化情况.结果 治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋含量显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后空腹状态下的C肽值及餐后2hC肽值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果显著,能有效降低患者的血糖含量,可作为2型糖尿病的有效治疗方案.

  • 胰岛素泵与皮下注射强化疗法治疗初发2型糖尿病的临床分析

    目的:研究胰岛素泵与皮下注射强化疗法治疗初发2型糖尿病患者的临床价值。方法:对120例初发2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组,给予对照组患者皮下注射强化疗法治疗,给予研究组患者胰岛素泵强化疗法进行治疗。结果:两组患者的FPG、2hPG以及HbAlc对比(P>0.05);研究组患者的胰岛素用量明显少于对照组(P<0.05);研究组患者的血糖达标时间显著短于对照组(P<0.05);对照组患者的低血糖发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论:治疗初发2型糖尿病患者采取胰岛素泵与皮下注射强化疗法进行治疗,均能够获取明显疗效,但胰岛素泵疗法能够明显减少胰岛素泵疗法药物用量,降低不良反应发生率。

  • 初发SLE住院患者的护理

    作者:曹玉茹;邢香芹;马玲;方莉;余良红

    目的 探讨初次发病住院的SLE患者的整体护理和健康教育模式.方法 对40例初发SLE住院患者进行系统性整体护理,实施合理的健康教育.结果 提高了他(她)们遵医行为,减少了药物的不良反应和疾病复发的因素.结论 加强心理护理、用药护理及预防感染,减少诱发因素,使患者恢复正常的生活和工作,这是护理初发SLE患者的关键所在.

  • 初发2型糖尿病早期胰岛素治疗

    作者:孙宏

    本文阐述了初发2型糖尿病早期胰岛素治疗的意义包括恢复和改善胰岛B细胞功能,控制血糖达标,减少并发症的发生以及有效降低炎性因子水平等.对今后初发2型糖尿病的早期治疗具有深刻的指导意义.

    关键词: 糖尿病 胰岛素 初发
  • 初发和复发生殖器疱疹患者NK、LAK细胞活性和T细胞亚群的比较

    作者:满洁;倪吉志;王雪宁;骆玲华;陈艳清;杨少强;谢国烈;陈伟俊;王建勇

    目的 比较初发和复发生殖器疱疹患者NK、LAK细胞活性和T细胞亚群的变化,探讨免疫功能与生殖器疱疹初发及复发之间的关系.方法 对复发组、初发组的患者及正常对照组人群,检测NK和LAK细胞活性和T细胞亚群.结果 初发组和复发组的NK活性比正常组分别降低了28.2%和27.6%,经统计学处理有显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01);与初发组比较,复发组的NK活性降低了31.3% (P<0.05).LAK细胞活性,初发组和复发组比正常组分别降低了50.7%和45.9%,具显著或极显著统计学差异(P<0.05或P<0.01);与初发组比较,复发组降低了25.3%(P<0.05).初发组和复发组的CD+4、CD+8及CD+4/CD+8均与正常组有显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01),但3组间CD+3无显著性差异(P>0.05).与初发组与复发组之间的CD+4、CD+8及CD+4/CD+8有显著性差异(P<0.05).结论 生殖器疱疹患者免疫功能与生殖器疱疹初作及复发之间有明确的关系, 可为临床病情判断及治疗提供一个监测指标.

  • 含去甲氧基柔红霉素化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病疗效观察

    作者:刘小莲;刘志;朱万寿;邓志萍;黄世俭;李胜华

    目的 观察含去甲氧柔红霉素的联合化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应.方法 15例成人初发急性淋巴细胞白血病患者均给予VICP方案(长春新碱 2 mg/d,第1,8,15,21天;IDA 10 mg/d, 第1~3天, 第15~17天;环磷酰胺 600 mg/d, 第1,15天,第22~28天;泼尼松 40~60 mg/d,第1~28天).结果 15例患者中,第1疗程获CR 12例, CR率80%;PR1例,总有效率86.7%;NR 2例.结论 含去甲氧柔红霉素的联合化疗方案治疗成人初发急性淋巴细胞白血病疗效好, 不良反应轻.

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