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经方治疗慢性咳嗽的临床举隅
慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，中医在治疗慢性咳嗽方面具有独特优势。在仲景的《伤寒杂病论》中，诸多章节条文述及慢性咳嗽的辨证论治，其理法方药自成一体，可见其对慢性咳嗽治疗的重视。本文列举了甘草泻心汤、三物黄芩汤、大黄甘草汤、当归芍药散等经方对于治疗慢性咳嗽的临床运用，并分析其治疗特点及应用，以便更好地继承和发扬仲景学术。
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甘草泻心汤治疗运动员赛前失眠
目的:探讨甘草泻心汤对散打运动员赛前失眠症的治疗.方法:根据SPIEGEL量表筛选出患有失眠症的散打运动员8例,以甘草泻心汤水煎,分2次服,疗程10 d,另选没有患失眠症的散打运动员8名作对照.结果:经甘草泻心汤治疗后失眠症状改善,且通过P3潜伏期、P3波幅、CNV波幅以及平均反应时间的前后对比,提示甘草泻心汤可改善认知能力.结论:甘草泻心汤对散打运动员赛前失眠症具有良好的改善作用.
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半夏、生姜、甘草三泻心汤君药探讨
目的:探讨半夏、生姜、甘草三泻心汤的君药问题.方法:从意旨源流考证、实验及临床研究方面探讨半夏、生姜、甘草三泻心汤君药问题.结果:半夏泻心汤有半夏为君,黄连为君,黄连、干姜共为君,半夏、黄连共为君,半夏、黄连、干姜共为君等观点;生姜泻心汤有生姜为君,半夏为君的观点;甘草泻心汤有甘草为君,半夏为君,生姜、半夏、甘草共为君的观点.结论:意旨源流考证、实验及临床研究相结合的多层面的系统研究可以为揭示君药问题提供一定依据.
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基于胃分泌指标的甘草泻心汤君药问题探讨
目的:从药效学角度探讨甘草泻心汤君药问题.方法:采用均匀设计法对甘草泻心汤进行拆方,测定各配比组方对胃酸含量、胃蛋白酶活性及胃黏液分泌的影响,针对实验数据应用MATLAB软件,建立药味与药效指标(胃酸、胃蛋白酶、胃黏液)的非线性影射模型,并应用该模型,分析甘草泻心汤中各药味在全方背景下的量效关系.结果:对正常大鼠胃蛋白酶分泌,甘草、黄芩、黄连、大枣、生姜具有促进作用;半夏、干姜、党参具有抑制作用.对大鼠胃酸分泌,干姜、黄芩、黄连、大枣、生姜具有促进作用;半夏具有抑制作用.对胃黏液分泌,黄芩、黄连、大枣、生姜有抑制作用.结论:本研究对于探讨甘草泻心汤君药问题具有一定参考价值.
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运用经方治疗不寐之临证感悟
文章立足于心肾、肝胆、脾胃3个系统,从水火不济、相火离位、升降失司3个方面,简要阐述不寐发病之主要机制,继而以具体案例为据,介绍经方治疗不寐的临证心得.强调立足辨证,以病机为论治之核心,不必囿于经方原有之主治,辨证选方,对症用药,是临床获效之关键.
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伤寒之“胃强脾弱”探骊
“胃强脾弱”概念自提出以来历代医家争论不断,目前学术界主要持有两种观点,一是“胃强脾弱”为肠热脾约说,二是“胃强脾弱”为胃热脾虚说.笔者通过阅读和分析相关文献,对“胃强脾弱”相关概念进行梳理,结合《伤寒论》《金匮要略》原文互参,系统探究其病因病机与治法方药,并举叶天士验案一则认为“胃强脾弱”应为胃热脾虚,治以甘草泻心汤,但临证不必墨守成规.若胃强脾弱伴有胁下有水气、腹中雷鸣等症状,可从生姜泻心汤加减;若呕逆比较严重并伴心下痞等情形可从半夏泻心汤加减.
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甘草泻心汤合清胃散治疗疱疹性龈口炎湿热蕴毒证临床观察
目的 探讨甘草泻心汤清胃散加味方治疗疱疹性龈口炎的临床疗效和安全性.方法将符合纳入标准及排除标准的300例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各150例,治疗组给予甘草泻心汤合清胃散加味方煎服,对照组给予阿昔洛韦片、康复新液口服,2组均治疗6d,分别记录用药期间患儿症状、体征改善情况.结果治疗组、对照组总有效率均为100％,痊愈率分别为66.7％ (100/150)、50％ (75/150), 2组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);在完全退热时间、疱疹/溃疡愈合时间、疼痛流涎消失时间方面,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);在进食进水恢复时间方面,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论甘草泻心汤合清胃散加味方对疱疹性龈口炎湿热蕴毒证疗效显著,可快速改善本病症状,有效缩短病程,值得在临床推广应用.
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张国海运用甘草泻心汤加味治疗强直性脊柱炎经验
张国海老师系河南中医学院第三附属医院主任中医师,为全国第四批老中医药专家李发枝教授学术继承人、第三批全国优秀中医临床人才研修项目研修学员.张师从医近30年,勤求博采,灵活多变,不拘于一证一法.对强直性脊柱炎的治疗多从湿热痹阻论治.笔者有幸侍诊于侧,深感其对该病之病因病机、辨证治疗认识独特.现将其治疗强直性脊柱炎经验整理如下,以飨同道.
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李发枝教授运用甘草泻心汤治疗艾滋病合并真菌性食管炎经验
探讨李发枝教授运用甘草泻心汤加减治疗艾滋病合并真菌性食管炎的经验.首先分析了艾滋病合并真菌性食管炎的病因病机,认为艾滋病合并真菌性食管炎的病机为脾虚湿盛;其次对甘草泻心汤加减的组成、功用、适应症及典型病例进行了分析总结,认为艾滋病合并真菌性食管炎的治疗应切中病机,灵活运用经方加减.
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甘草泻心汤治疗化疗后口腔溃疡的应用
口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜病,不同性别、年龄阶段、种族、地域的人都有可能患病,肿瘤患者化疗后,由于化疗药物的伤害,更容易产生口腔溃疡,并且具有反复性,相当于西医的复发性口腔溃疡.但目前复发性口腔溃疡的发病机制尚不明确,西医也没有根治复发性口腔溃疡的特效治疗方法及药物,而临床上中医药之甘草泻心汤对于治疗化疗后病人的复发性口腔溃疡尚有一定疗效,为了更好地指导临床合理用药,现将甘草泻心汤治疗化疗后口腔溃疡的临床应用进行介绍.
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泻心汤的学习体会
《伤寒论》是我国医学史上第一部理法方药俱全,几千年来一直在指导着临床实践的一部经典著作.本人在第四批全国名老中医学术经验继承及第三批全国优秀中医临床人才研修期间,在全国第四批指导老师吴允耀主任指导下,对《伤寒论》五泻心汤的临床应用有了进一步认识,兹加以总结如下:
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甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床观察
目的 探究甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效.方法 选取我院2014年8月-2016年8月收治的100例非消化道肿瘤化疗后发生消化道反应患者作为研究对象,将所有患者随机分为试验组与对照组,对照组给予常规西医治疗消化道反应,试验组给予甘草泻心汤治疗消化道反应,对比观察两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率为98.00％,显著优于对照组患者的88.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者药物不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 消化道反应是化疗后为常见的不良反应类型,应用甘草泻心汤能够达到较为良好的治疗效果,且不会产生药物不良反应,具有较高应用价值.
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加味甘草泻心汤对复发性口腔溃疡患者淋巴细胞亚群的影响
复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU),是常见的口腔黏膜疾病.实验研究提示,T淋巴细胞在该病发病中起重要作用,口腔溃疡复发与淋巴细胞亚群的失衡密切相关~[1].我们采用加味甘草泻心汤治疗RAU患者32例,观察治疗前后外周血淋巴细胞亚群的变化,以探索加味甘草泻心汤对RAU患者细胞免疫功能的影响.
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甘草泻心汤联合甲硝唑治疗伪膜性肠炎疗效观察
伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis,PMC)是一种由难辨梭状芽胞杆菌(clostridium difficile,CD)感染引起的、主要发生在结肠黏膜的急性纤维素渗出性坏死性炎症,受累黏膜表面常有伪膜形成.PMC 常发生于大量或长期使用抗生素的患者.近年来,随着抗生素滥用,PMC 的发病率不断上升[1].本病临床症状较重,如不及时诊断并给予合理治疗,可导致并发症的发生,病死率高达15%～24%[2].笔者在临床实践中运用<伤寒论>中甘草泻心汤加味配合甲硝唑治疗该病取得满意的效果疗效,现报道如下.
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仲景方应用体会
<伤寒杂病论>是我国第一部理、法、方、药完备,理论联系实际的中医经典著作.其成书一千多年来,一直有效地指导着中医临床实践,被后世医家称之为"师表万世"之经典、"方书之祖"、"活人书".笔者在多年的临床实践中,喜用仲景之经方,且效果如鼓应桴.现将在临床中应用较多的经方加以总结,以飨同道.
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甘草泻心汤在口腔科的应用
甘草泻心汤出自张仲景<金匮要略>,由甘草、半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、大枣等中药组成,功能益气和胃、消痞止呕,临床用于治疗痞证及狐惑病,疗效显著.笔者应用本方加减治疗多种口腔科疾病亦取得良好效果,现举验案3则.
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范永升辨治白塞氏病经验
白塞氏病,又称"贝赫切特综合征"(Behcet syndrome,BS),类似于中医学之"狐惑病",是一种原因不明的、以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病.因其以口腔和(或)外阴溃疡、眼部病变为常见,故又称"口眼生殖器三联征",可累及全身各系统,临床表现多样化,病情反复发作.现代医学治疗本病多采用类固醇激素、免疫抑制剂等,虽有疗效,但长期服用有明显不良反应,且易复发.
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甘草泻心汤合康复新液治疗复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡以口腔粘膜反复出现溃疡,灼热疼痛为特征,病虽不重,但严重影响人们的生活、工作.西医抗生素治疗效果不明显,中医从调理脾胃角度出发,使用甘草泻心汤加减煎汤代茶,及康复新液含服,能明显减轻疼痛,促进溃疡愈合.减少复发,总有效率达86.36%,疗效确切.
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经方甘草泻心汤和泛昔洛韦片治疗复发性生殖器疱疹的效果对比
目的:比较经方甘草泻心汤和泛昔洛韦片治疗复发性生殖器疤疹的临床效果.方法:选取2013年6月-2015年3月由我院收治的确诊为复发性生殖器疱疹的患者126例,随机分为中药组与对照组,各63例.中药组采用甘草泻心汤加减治疗,对照组患者通过口服泛昔洛韦片进行治疗.两组患者的止疤时间、水疤消失时间、结痂时间、脱痴时间以及有效率进行统计与对比.结果:中药组有效率为87.3％,对照组有效率为63.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组患者的止疤时间、水疤消失时间、结痴时间、脱痂时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经方甘草泻心汤治疗复发性生殖器疤疹的临床效果优于泛昔洛韦片,适宜于临床推广使用.
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甘草泻心汤治疗慢性胃炎31例
甘草泻心汤由甘草、半夏、干姜等组成,具有止呃逆,停腹泻功效,治疗慢性胃炎疗效好.
