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柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病随机平行对照研究
[目的]观察柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组70例奥美拉唑,20mg/次,3次/d,餐前口服;阿莫西林,1g/次,3次/d;克拉霉素,500mg/次,3次/d.治疗组70例柴胡疏肝散方(柴胡6g,枳壳、青皮、香附各10g,玄胡20g,佛手、陈皮各10g,法半夏6g,茯苓30g,竹茹、赤芍各10g,蒲公英15g,黄连6g,鸡内金10g),1剂/d,400 ～ 600mL水浸泡30min,水煎200mL,早晚饭后口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胁部胀满、疼痛、纳呆、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效4例,无效1例,总有效率97.14％.对照组显效15例,有效15例,无效1例,总有效率85.71％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生活质量评分两组治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病效果显著,值得推广.
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临床运用温胆汤异病同治的体会
温胆汤早期记载见于南北朝时期名医姚僧垣所撰的<集验方>,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、炙甘草组成.<备急千金要方>也曾记载温胆汤,系引用<集验方>.南宋陈无择撰<三因极一病证方论>亦载有温胆汤,该方生姜剂量减少,加用茯苓、大枣.<集验方>的温胆汤药性偏温,<三因极一病证方论>的温胆汤偏于清痰热,今人临床多喜用<三因极一病证方论>的温胆汤.
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香砂枳术丸治疗功能性消化不良临床观察
目的 探讨香砂枳术丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用香砂枳术丸治疗；对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗.观察两组治疗后临床疗效、复发率及不良反应.结果 两组临床疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为83.3％、60.0％(P＜0.05).结论香砂枳术丸能够调整胃肠功能,改善临床症状,减少复发率,提高生活质量.
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徐国良主任医师辨治纳呆7法
徐国良主任医师是第三批全国优秀中医临床人才,深研经典,临床经验丰富,疗效卓越,临床擅用古方治疗疑难杂病,尤以医治脾胃病见长.纳呆是临床常见的脾胃病症状,徐师对此症治疗颇具心得及特色,现总结徐师常用治疗"纳呆"七法,即消积导滞法、辛香走窜法、芳香化湿法、滋养胃阴法、温补脾肾法、行气开胃法、微苦开胃法.老师临床七法常合而用之,兹举一典型病例印证之.
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中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响
目的 分析中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响.方法 本研究选择我院在2014年12月-2016年12月期间收治的接受化疗的肿瘤患者208例作为试验研究的对象,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=104)和对照组(n=104),运用常规护理服务模式为对照组患者提供护理服务,观察组患者在对照组基础上加用中医护理干预,对2组患者化疗后消化道反应进行对比.结果 与对照组患者相比,观察组患者在食欲、进食量、恶心呕吐以及便秘等消化道反应上均存在显著的优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在为化疗的肿瘤患者提供护理服务的过程中,中医护理干预的运用改善了患者的食欲,增加了患者的进食量,减少了恶心呕吐、便秘等情况的出现,减轻了化疗后消化道反应对治疗的影响,值得临床推广.
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朱珊教授运用醒脾法治疗小儿厌食症经验
厌食症是小儿时期常见的脾系疾病,其病变脏腑主要在脾胃.朱珊教授擅长在治疗小儿厌食时,从整体出发,在辨证论治基础上加上醒脾益气之药,以芳香之剂振奋脾气,解脾胃之困,使脾胃调和,胃纳自开,临床应用每获良效.
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甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床观察
目的 探究甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效.方法 选取我院2014年8月-2016年8月收治的100例非消化道肿瘤化疗后发生消化道反应患者作为研究对象,将所有患者随机分为试验组与对照组,对照组给予常规西医治疗消化道反应,试验组给予甘草泻心汤治疗消化道反应,对比观察两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率为98.00％,显著优于对照组患者的88.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者药物不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 消化道反应是化疗后为常见的不良反应类型,应用甘草泻心汤能够达到较为良好的治疗效果,且不会产生药物不良反应,具有较高应用价值.
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香砂枳术丸治疗功能性消化不良疗效观察
目的 探讨香砂枳术丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将80例患者随机分成治疗组与对照组各40例,治疗组采用香砂枳术丸治疗,对照组采用西沙必利治疗.观察2组治疗后临床疗效、临床积分改善情况、复发率及不良反应.结果 2组临床疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为86.2％、62.1％(P＜0.05);2组治疗后积分改善情况比较,治疗组治疗前积分(13.3±3.6)分、治疗后积分为(6.6±3.9)分;对照组分别为(12.5±2.8)分、(8.8±1.8)分;治疗组治疗后积分明显优于对照组(P＜0.05);2组复发率比较,治疗组与对照组1年内复发率分别为34.3％、67.8％(P＜0.05).不良反应比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 香砂枳术丸能够调整胃肠功能恢复、改善临床症状、减少复发率、提高生活质量.
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中西医结合治疗小儿厌食症30例
目的：评估中西医结合方法治疗小儿厌食症患者的临床疗效。方法选取我院门诊部收治的小儿厌食症患者60例作为研究对象，随机分为对照和观察组各30例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予中西医结合治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后观察组症候积分明显低于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿厌食症疗效确切，显著改善食欲、食量，可作为小儿厌食症的基础治疗方案。
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小柴胡汤加减临床活用举隅
小柴胡汤源于东汉张仲景之<伤寒杂病论>,是一个传统的经典方剂.临床上,小柴胡汤不仅用于和解少阳半表半里之邪,成为治疗少阳病的专方,而且对太阳、阳明、厥阴病及一些内科杂病也有较好的疗效,尤其是临床灵活加减时,其功效更为出色,适应更为广泛.现就小柴胡汤加减化裁应用的临证所得报道如下,以飧同道.
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柴枳三仙汤的临床应用
柴枳三仙汤是笔者在<伤寒论>小柴胡汤的基础上加炒枳壳、炒山楂、炒神曲、炒麦芽而成,临床应用案例5则如下.
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常见内科病中医诊治 (十三 )
9 纳呆 指不欲饮食,又称食欲不振.甚者恶闻食味,见食物则恶心. 9.1 诊治要点 肝气犯胃,不思饮食,兼见嗳气呃逆等,且其病情多与情绪变化有关.治宜舒肝和胃,方用逍遥散合香苏散加减. 脾胃湿热,脘腹痞闷,呕恶,且厌油腻,恶闻食味,周身倦怠等.治宜清化湿热,方用三香汤加减.若舌苔腻者宜三仁汤加味.
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金海生治疗慢性胃炎的经验
慢性胃炎指由外感内伤等诸多不同的原因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩的病变.中医对本病的认识主要见于“胃脘痛”、“胃胀”、“纳呆”、“呕吐”、“痞满”、“反酸”、“嘈杂”等.金海生老中医对本病的诊治特点是:抓住“四纲”、“一中心”、“两疏通”,通过精细辨证,合理疏方,因此屡获良效.
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金海生治疗慢性胃炎的经验
慢性胃炎指由外感内伤等诸多不同的原因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩的病变.中医对本病的认识主要见于“胃脘痛”、“胃胀”、“纳呆”、“呕吐”、“痞满”、“反酸”、“嘈杂”等.金海生老中医对本病的诊治特点是:抓住“四纲”、“一中心”、“两疏通”,通过精细辨证,合理疏方,因此屡获良效.
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郁证发微(二十八)——郁证纳呆论
纳呆不仅是脾胃病的常见症状,也可能是郁证的表现之一.凡由情志不遂所引起且从郁论治有效的纳呆即为郁证性纳呆.郁证性纳呆存在两种形态:一是单纯郁证,病机主要有肝气郁结或化火、心脾郁结;二是病郁同存,即同时存在郁证与脾胃病,无论因郁致病还是因病致郁,其病机主要为肝胃不和.现代医学的抑郁症、恶劣心境、神经性厌食、躯体化障碍等精神类疾病,以及精神心理因素引起的功能性消化不良等功能性胃肠病,以食欲不振为主要表现者,可以参照郁证性纳呆进行诊疗.
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菟丝子应用发微
菟丝子是一味常用的补益药,目前临床根据其补肾益精、养肝明目、止泻缩尿、安胎的功效,主要用于腰膝酸痛、遗精早泄、阳痿不育、消渴、目昏耳鸣、泄泻带下、淋浊、尿频遗尿、胎动不安、胎漏等病症.笔者通过对古代文献的发掘整理,结合自己的临证体验,发现菟丝子下述效用尚未被充分重视,现简述如下.
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耳穴埋豆用于慢性阻塞性肺疾病患者纳呆辅助治疗的效果观察
目的 观察耳穴埋豆用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴纳呆患者辅助治疗的临床效果.方法 按随机数字表将140例患者分为观察组和对照组各70例,观察组用多潘立酮联合耳穴埋豆治疗、对照组单用多潘立酮治疗.观察患者食欲和食量的变化情况.结果 观察组食欲增加68例、有效率为97.14％,食量增加70例、有效率为100.00％;对照组食欲增加54例、有效率为77.14％,食量增加57例、有效率为81.43％,两组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 耳穴埋豆辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴纳呆患者的效果较好.
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温脾降浊汤治疗腹膜透析患者纳呆24例疗效观察
自八十年代起,医学上对终末期肾功能衰竭的治疗迅速发展,尤其是近年来,随着肾脏透析治疗技术的改进,大大提高了肾病患者的生存率,而腹膜透析已经成为一体化肾脏替代治疗的首选方案.营养不良在腹透患者中相当常见.国外报道CAPD(持续性非卧床腹透患者)营养不良发生率约40%,国内估计有60%.是增加患者死亡率的重要原因.为改善营养状况,提高腹透患者的生存质量,我们以温脾降浊汤(自拟方)治疗CAPD纳呆患者24例,现将结果报道如下.
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参苓白术散临床应用心得
"同病异治,异病同治"是中医特色,通过参苓白术散在不同疾病中的应用,体现了中医辨证论治的思想精髓.
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中药治疗功能性消化不良研究进展
目的:探讨中药在治疗功能性消化不良方面的新研究进展.方法:对功能性消化不良的病因病机、中医的辨证施治、单味药和中成药的研究等方面进行综述.结果:功能性消化不良已成为影响现代人生活质量的重要疾病之一.中药的治疗效果良好,毒副作用小,具有明显的优势.结论:中药在中医理论的指导下,对不同症侯的功能性消化不良进行辨证论治,不论是单味药、中药组方,还是中成药均能取得良好疗效.
