首页 > 文献资料
-
裴正学教授辨证治疗小儿紫癜临床经验
裴正学教授是我国著名中西医结合专家,全国名老中医学术经验继承人导师。在辨证治疗小儿紫癜时,认识到此病乃风热相煽,病久则入血分。临证方面实证以疏散风热、清热凉血为主;虚证以益气摄血、滋阴降火为主,同时加用活血化瘀方法,临床疗效确切。
-
补益肝肾、活血凉血法治疗紫癜和髓劳的临床体会
1血证的基本概念血证是指血不循经、自九窍排出体外,或渗溢于肌肤的一类出血性病证,包括髓劳、紫癜等.血由水谷精微所化生.血液生化于脾,藏受于肝,总统于心,输布于肺,化精于肾.脉为血之府,血液在经脉之中运行不息,环周不休,以充养全身.当各种原因导致脉络损伤或血液妄行时,血液溢出脉外即为血证.<血证篇>为血证的专著,对各种出血的病因病理及辨证施治都有精辟论述,提出的止血、消瘀、宁血、补虚4法为通治血证之大法.
-
大椎穴临床应用举隅
大椎为督脉穴,也是督脉与手足三阳经的交会穴,其主治病证有癫痫、癔病、头痛项强等.笔者多年来应用该穴配合其它穴位用之于临床,颇有效验.兹举例如下.
-
梁冰治疗急性再生障碍性贫血经验
梁冰教授是全国中医血液专病医疗中心主任,系全国第二批名老中医药专家学术经验继承工作导师.先生业医近40载,潜心钻研中医药治疗血液病,深得其中奥秘,并独创凉血解毒法施予急性再生障碍性贫血(简称急再)治疗,屡获佳效.笔者有幸跟师学习,现将先生独特经验整理介绍如下.1 以"急劳髓枯温热”加以概括中医学中并无再生障碍性贫血一词,更未谈及急、慢性之分.导师认为该病乃因外感温热邪毒,内陷营血,侵及骨髓所致,全身造血组织迅速而广泛地遭到破坏,呈现造血之源肾髓急性枯竭,即为急劳髓枯之证,临床呈现迅猛之势的血虚征象,即面黄、乏力、头晕、倦怠进行性加剧.温热邪毒外感则高热不退,内陷营血则齿鼻渗血,尿血黑便,口舌血泡,肌肤紫癜等,均系温热之象,故以"急劳髓枯温热”予以概括,多呈舌质淡,舌尖红,苔薄黄,脉象滑大数疾之象.
-
过敏性紫癜的全胃肠道表现1例病例分析
本文对过敏性紫癜的全胃肠道表现1例病历分析总结,过敏性紫癜胃肠粘膜病变一般发生于皮肤紫癜之后,也可能在紫癜出现之日,尤其是先有腹痛,肠粘膜损伤表现,才出现紫癜者.尽量早做内镜检查,提高诊断率.内镜医生提高警惕.
-
中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害的临床研究
目的观察中西医结合治疗过敏性紫癜反复发作和预防肾损害的临床疗效.方法176例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组(在对照组常规西药治疗基础上加服中药汤剂抗敏消斑饮7~10天)和对照组,在治疗前后检测尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清免疫球蛋白(IgA、IgE)指标,并观察腹痛、关节痛和紫癜消失的时间.结果治疗组关节肿痛和紫癜消失的时间短于对照组,差异有显著性(P<0.01),两组治疗前和治疗后1周尿β2-MG和血清IgA、IgE差异无显著性(P>0.05),治疗后1个月和6个月尿β2-MG蛋白治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.05),治疗后1个月血清IgA、IgE治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01).0.5年复发率:治疗组为23.5%,对照组为46.2%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论中西医结合治疗过敏性紫癜可减少紫癜的复发和缩短住院天数,有效预防过敏性紫癜肾损害.
-
中药升板汤治疗血小板减少性紫癜100例
中药升板汤益气生津,养血生髓,能提高机体免疫力,改善骨髓造血功能,该汤为主治疗病人100例,有效占62%,好转占18%,总有效率为80%,无效占20%。
-
滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫瘢的临床研究
目的:观察滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:48例患者随机分为中药治疗组(A组)和西药对照组(B组),治疗组方用滋肾升板汤治疗,对照组用强的松片治疗,3个月为一疗程,连续治疗两个疗程后作疗效判定.结果:滋肾升板汤和强的松均能明显升高血小板数值,但二者无显著差异性;滋肾升板汤在改善中医证候方面优于强的松;滋肾升板汤能够明显改善中医临床紫斑症候.结论:滋肾升板汤治疗阴虚血热型慢性特发性血小板减少性紫癜疗效明显.
-
中药配合西药治疗小儿过敏性紫癜肾炎52例临床观察
目的:探讨过敏性紫癜肾炎患儿的中西医结合治疗.方法:住院患儿用中西医结合方法治疗,观察6周内尿常规的改变.同时与同期的单纯西药治疗组30例对比,进行统计学分析.结果:治疗组总有效率为88.5%,单纯西药组总有效率为60%.提示治疗组明显优于单纯西药组.结论:用中西医结合方法治疗过敏性紫癜肾炎,疗效明显优于单纯西药组(P<0.01).
关键词: 紫癜 过敏性/并发症 肾炎/中西医结合疗法 -
保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎患儿36例临床观察
目的:探讨保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:将54例HSPN患儿随机分为2组,治疗12周,观察治疗前后临床表现、尿蛋白,尿镜检及T细胞亚类的变化.结果:观察组36例,治愈25例,无效2例,总有效率94.3%;对照组18例,治愈4例,无效6例,总有效率66.7%.治疗后观察组T细胞亚类CD3、CD4、CD8较治疗前明显升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:中药保肾合剂对过敏性紫癜肾炎有较好的疗效,对细胞免疫功能有一定改善.
-
黄世林论治过敏性紫癜经验
过敏性紫癜(HSP)是一种血管变态反应性出血性疾病.本病冬春季易发,任何年龄皆可发病,但多见于儿童及青少年,且并发症多,复发率高.黄世林教授对过敏性紫癜的中西医结合诊治积累了丰富经验,现总结如下.
-
焦中华治疗原发性血小板减少性紫癜经验
焦中华(1937~),男,1965年毕业于中国协和医科大学医疗系.第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中华中医药学会肿瘤专业委员会常委,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,山东省抗癌协会常务理事.现任山东中医药大学附属医院血液肿瘤科主任医师、教授、博士研究生导师.30余年来一直从事中西医结合治疗肿瘤、血液病的临床研究,广收博采,融汇中西,具有较高的理论造诣和丰富的临床经验.对于血液病的诊治亦有独特之处,著有<实用中医血液病学>.在治疗原发性血小板减少性紫癜方面,认为热盛迫血是其发病的重要病机,治疗时不但注重凉血止血,健脾益气,养血摄血;更善于谨守病机,辨病位,加减变通,并灵活应用活血止血之法.主持完成科研课题4项,多次获山东省科技进步奖;先后发表学术论文20余篇,主编、参编<中医内科学>等著作.培养博士、硕士研究生及学术继承人10余名.
-
赵健雄治疗过敏性紫癜经验
赵健雄教授业医40余载,擅长中医内科、妇科疑难重症的治疗及经方的运用,其治疗血液病诸疾尤为擅长.现将其治疗过敏性紫癜经验,简单总结如下.
-
一例肾功能正常患者ECT肾动态显像误诊肾衰报告
患者,男,41岁,皮肤紫癜半年伴头晕入院.体格检查:体温36.5℃,脉搏88次/分,Bp120/90mmHg,呼吸18次/分,发育正常,营养良好,双下肢皮肤散在点片状陈旧性紫癜,其余皮肤未见明显异常,淋巴结正常,心肺听诊正常,全身无明显浮肿,血生化检查示肝、肾功能正常,电解质、血沉、抗链"0"、类风湿因子、生化八项、血脂检查均正常,血、尿常规正常.肌酐清除率(CCr)96mL/min,心脏、泌尿系统超声正常,肝胆脾胰超声示脂肪肝,心电图正常,X线胸片示颈椎轻度骨质增生.初步诊断:①过敏性皮肤紫癜;②脂肪肝.为进一步了解双肾功能,行99mTc-DTPA肾动态显像.
-
二氯亚甲基二膦酸盐-明胶微粒治疗模型大鼠免疫性血小板减少性紫癜
目的 二氯亚甲基二膦酸盐(Cl2MDP)通过明胶微粒负载靶向免疫性血小板减少性紫癜(ITP)模型的肝脾巨噬细胞,以杀伤巨噬细胞或降低其免疫活性达到治疗ITP的目的. 方法 抗血小板血清150μL每24 h注射1次建立SD大鼠ITP模型,其血小板计数于实验期间能维持在低于50×109 L-1的病理水平.静脉注射Cl2MDP-明胶微粒,以血小板计数和出血时间为指标观察疗效,并观察药物对巨噬细胞的作用. 结果 Cl2MDP-明胶微粒以剂量依赖关系迅速、有效地升高模型血小板计数到平均约180×109 L-1的水平,并维持血小板计数在生理水平不再下降.电镜下可见巨噬细胞变性、坏死等病变.此外,预先注射Cl2MDP-明胶微粒的SD大鼠可避免发生抗血小板血清引起的ITP. 结论 Cl2MDP-明胶微粒静脉注射后可以有效提高ITP模型的血小板数量至生理水平,这种靶向巨噬细胞的药物输送技术可为治疗ITP提供一种新的方法.
-
紫癜、发热、肉眼血尿、左侧偏瘫
1病历摘要患者,女,27岁.因鼻衄、紫癜6年,发热、腰痛、肉眼血尿4个月,突发左侧肢体无力6天入院.
-
儿童特发性血小板减少性紫癜与病毒感染关系探讨
目的探讨儿童特发性血小板紫癜(ITP)与病毒感染的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA),对527例学龄前患儿和70例健康儿童进行巨细胞病毒-IgM(CMV)、单纯疱疹病毒-IgM(HSV)、风疹病毒-IgM(RV)和EB病毒-IgM血清学检查.结果 527例ITP患儿中,其中进行CMV检测的175例,阳性40例(22.86%),HSV116例,阳性14例(12.07%),风疹病毒104例,阳性10例(9.6%),EB病毒132例,阳性7例(5.3%),总阳性率为13.47%. 结论病毒感染是儿童特发性血小板减少性紫癜的一个重要原因,巨细胞病毒感染是主要病原.
-
EVans综合征61例临床资料分析
目的了解EVans综合征特点、与免疫学关系,提出分型及治疗的意见.方法分析了61例Evans综合征的临床和免疫学指标和血液学特点进行分析.结果 61例EVans综合征以农民患病率高,女性占绝对多数,按临床分成3型:极重型、重症型、普通型.经治疗,CR 13例(21.3%),显效24例(39.3%),进步11例(18%),无效13例(21.3%),其中8例死亡(13.1%),总有效率为78.6%.结论 EVans综合征有Hb、pte低,Ret增高的血液学特点,免疫学符合自身免疫性疾病,且营养情况不佳易患此病.
-
服脊髓灰质炎减毒活疫苗致特发性血小板减少性紫癜1例
患儿女,3月龄.2000年5月15日下午初服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗糖丸1粒,次日晨家长即发现面部及躯干有少许淤点,随即全身皮肤出现较多紫癜,门诊查血PT 11×109/L,遂入院.病后患儿无发热等症.
-
汉赛巴尔通体媒介和宿主的实验室研究进展
汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)是一类革兰阴性的兼性厌氧菌,属于α-变形杆菌纲(Alphaproteobacteria)、根瘤菌目(Rhizobium)、巴尔通体科(Bartonellaceae)、巴尔通体属(Bartonella),该种又可分为2个亚型即:Houston型和Marseille型[1].汉赛巴尔通体为致病巴尔通体,可以引起猫抓病(Cat-Scratch Disease,CSD)、慢性淋巴结病、心内膜炎、杆菌样血管肉瘤-杆菌样紫癜(BAP)、视神经病变等[2],其中以CSD为普遍.