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集中度及圆形分布法分析广州市恙虫病季节性特征
目的 探讨广州市2006-2012年恙虫病发生季节分布特征,为防控措施的制定提供科学依据.方法 应用集中度法和圆形分布法对广州市2006-2012年恙虫病疫情资料进行处理和分析.结果 2006-2012年广州市恙虫病发病呈上升趋势,且发病有明显的季节性,集中度M =0.51,圆形分布r=0.50,平均角(a)=216.11°,即广州市恙虫病流行的高峰日为8月8日,流行时间为6月上旬到10月中旬.结论 广州市恙虫病发病率总体呈上升趋势且呈现较为明显的季节高峰,集中度和圆形分布的指标可以较为准确的反映广州恙虫病的流行高峰及流行时间.
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恙虫病26例误诊分析
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病.其传染源是家鼠和野鼠,恙螨(又称恙虫)幼虫为传播媒介.
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恙虫病156例临床分析
近几年,大理地区不断有恙虫病散在发生,大理州血吸虫病防治研究所共收治156例,使用氯霉素进行治疗,取得满意效果,现总结报道如下.
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恙虫病病例报告分析
报告3例恙虫病感染病例,回顾其诊断及治疗方法.采用多西环素治疗恙虫病疗效显著,预后良好.
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妊娠合并恙虫病12例临床分析
目的:探讨妊娠合并恙虫病患者的临床特征及诊断治疗,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法:对广东医学院附属医院收治的12例妊娠合并恙虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例中10例为农村人口,6例在夏季发病.发热、焦痂(或溃疡)12例,头痛11例,全身酸痛6例,淋巴结肿大7例;血常规白细胞正常10例、血小板正常10例,外斐试验OXK阳性1例;肝功能损害者[丙氨酸氨基转移酶(ALT) ＞40 U/L或天门冬酸氨基转移酶(AST) ＞40 U/L]8例.首诊误诊7例.治疗后均痊愈,11例胎儿正常.结论:妊娠合并恙虫病主要发生在夏秋季,多见于农村人口.常出现发热、头痛、焦痂等临床表现,多有轻度肝功能损害.首诊误诊率高.阿奇霉素治疗效果确切,对胎儿安全.
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孕产妇合并恙虫病4例误诊分析
目的:探讨孕产妇合并恙虫病误诊的原因,提高对恙虫病的认识,促使尽早诊断、适当治疗.方法:回顾性分析了我院10年来所收治的孕产妇合并恙虫病及误诊情况.结果:10年来我院共收治孕产妇合并恙虫病4例,均误诊,诊断明确后使用红霉素、阿奇霉素治疗孕产妇合并恙虫病,治愈率达100%,母儿结局良好.结论:全面掌握病史,仔细查体以发现具有确诊意义的焦痂并结合外斐OXK凝集反应或PCR技术,能尽早诊断孕产妇合并恙虫病,避免和减少误诊,如高度怀疑本病时,可行诊断性治疗.推荐使用对孕产妇及胎儿安全性更高的B类药红霉素或阿奇霉素.
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恙虫病16例误诊分析
目的 提高恙虫病的诊断水平,降低误诊率.方法 回顾性分析16例误诊患者的临床特点.结果 所有患者确诊后改用氯霉素或多西环素治疗,均治愈.结论 临床医生,特别是基层医生和低年资医生,应全面了解恙虫病的临床特点,提高诊断准确率,早期诊断,及时治疗,减少并发症的发生.
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恙虫病误诊为沙门氏菌感染1例
患者女性,29岁,于2003-10-3因发热、头痛、腹胀及四肢乏力3天入院.患者长期在山间矿区工作,既往身体健康;体查:体温37.5℃,脉搏78次/分,左侧颌下触及0.5cm×0.3cm淋巴洁,质中、活动、无压痛,咽后壁无充血水肿;胸廓无畸形,触诊语颤对称,叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音及胸膜摩擦音;左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常存在.入院时查血常规:WBC 4.6×109/L,N0.731,L 0.219,PLT 164G/L,Hb 125g/L,EC 0;肝功能正常,肥达-外斐试验(-),查疟原虫(-),血培养(-),大便常规、培养(-),胸片及腹部B超正常.
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恙虫病致肺损害46例临床分析
我院于2002年1月至2005年10月,收治恙虫病86例,其中以肺损害为主要表现的恙虫病46例,现报道如下.
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温州地区48例恙虫病的临床分析
目的 分析恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对48例恙虫病住院患者进行回顾性分析.'结果 48例患者均有草地等野外活动史,48例均有不同程度发热,44例(91.7%)溃疡或焦痂,30例(62.5%)肝损害,17例(35.4%)肺部损害,14例(29.2%)肾损害,13例(27.1%)脾损害,11例(22.9%)心脏损害,3例(6.3%)淋巴结肿大.经氯霉素或四环素治疗后46例治愈,2例好转.结论 恙虫病临床表现多样,误诊率高,详细询问病史、严格体格检查是减少误诊的关键.氯霉素、四环素族、大环内酯类及第三代喹诺酮类均是治疗恙虫病的有效药物,临床医师可根据自己的治疗经验选择使用.
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恙虫病30例误诊原因分析
恙虫病是由恙螨幼虫媒介引起的急性传染病,临床表现差异大, 并发症多,易误诊.本文收集恙虫病30例误诊资料,分析了误诊原因,探讨减少误诊的对策 .
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老年恙虫病并多器官损害1例
1病例资料
1.1临床基本资料
患者，男，70岁，因反复发热5+d于2013年10月7日就诊。患者5+d前受凉后出现发热，体温高40.5℃，伴畏寒、寒战，伴干咳，偶有头痛，无明显乏力，无心累、气促、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、双下肢水肿等，2+d前在当地医院“头孢西丁等”输液治疗后无缓解，门诊以“发热待诊”收入感染科。查体院T 39.5℃，P 106次/分，R 23次/分，Bp 116/77 mmHg，神清，急性面容，右侧颈部可触及数个黄豆大小肿大淋巴结，心肺腹神经系统查体无异常。 -
红霉素在小儿恙虫病中的应用附206例临床分析
近年来,随着人们对药物毒副作用的高度重视,恙虫病传统的治疗方法是氯霉素、强力霉素,因其毒副作用大,给小儿恙虫病的治疗带来了一定的困难.为了探讨红霉素在治疗小儿恙虫病的有效性,现将1998年12月～2003年12月在我院住院的206例恙虫病分析如下.
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恙虫病125例临床分析
目的进一步提高对恙虫病的临床诊治水平.方法对我院2002年1月至2004年4月收治的125例恙虫病患者的临床资料进行分析总结.结果治愈124例(99%),死亡1例.结论医务工作者应加强对恙虫病临床表现和诊疗技术的熟悉和掌握,以降低该病的误诊率,提高诊疗水平.
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福建省平潭岛春季恙虫病疫源地现场标本的芯片检测及防制措施
目的:利用基因芯片技术对平潭岛春季恙虫病疫区的恙虫病疑似病人、宿主、媒介标本进行检测,证实疫源地的存在,采取有针对性的防制措施控制流行.方法:现场采集恙虫病疑似病人外周静脉血和捕鼠采集体表恙螨.根据Ot 56kD外膜蛋白基因序列,设计群特异性引物及探针,制备寡核苷酸芯片.PCR技术分别扩增样本Ot DNA片段,与芯片上的探针杂交,用荧光扫描仪检测并分析信号;加强卫生宣传,做好个人防护,搞好环境卫生,做好灭鼠、灭螨等防制措施.结果:对疑似病人血块3份、野鼠脾脏40份、恙螨5份DNA进行基因芯片检测,其中病人血3份,野鼠脾脏4份,恙螨2份检出阳性;经过2年防制,该地区2004年无恙虫病病例报告.结论:基因芯片检测样本具有特异、灵敏、快速的特点,从基因水平证实平潭岛春季恙虫病存在,所采取的防制措施切实有效.
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焦痂恙虫病东方体PCR检测确诊神经型重症恙虫病1例
病例 女性,66岁,农民.因“发热、皮疹1 w,肢体无力3d”,于2015年9月28日入院.1 w前不明原因出现发热,发热中至高度,下午明显,发热前无畏寒,热退汗不多,在当地医院以“急性上呼吸道感染”予抗炎治疗;3d前又出现右侧肢体无力,头颅CT提示“脑出血,脑梗死”,治疗效果不佳.既往无高血压病、结核病病史,野外生活史不详.
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墨脱县首例恙虫病报告
病例 患儿,男,2岁6个月.因发热伴哭闹、纳差2d,以"急性上呼吸道感染"收入院.既往体健,无肝炎、结核、麻疹、伤寒等病史,无过敏史.2d前无明显诱因出现发热,体温37.0 ～40.1℃,夜间体温较白天偏高,伴哭闹不止、纳差.入院查体:体温39.3℃,脉搏110次/min,呼吸23次/min.神志清,精神差,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.WBC 9.9×109/L,GRA 72％,RBC 3.59×1012/L,Hb113 g/L,PLT 101×109/L.予青霉素、病毒唑等行抗菌、抗病毒治疗,但效果欠佳.
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贵阳地区恙虫病1例
病例女,59岁,因发热、头昏、头痛、乏力1 w入院.患者长期居住于海南省,因探亲于入院10 d前至贵阳.1 w前出现发热,多于下午及夜间出现,体温波动在38 ℃左右,伴头昏、头痛、乏力.当地诊所予"病毒唑、左氧氟沙星、头孢曲松钠"等输液5 d后体温无明显下降,高体温达39.6 ℃.病程中无畏寒、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等不适.
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热带珊瑚岛恙虫病流行病学调查及其媒介生态分布
恙虫病是由东方立克次体引起的一种自然疫源性疾病,古称沙螨热.某部驻珊瑚岛是恙虫病疫区,1994年对该岛自然疫源地调查证实为我国南方热带珊瑚岛恙虫病疫源地[1].近年来岛上恙虫病发病率持续上升,终年流行,为查明该岛恙虫病的流行病学特征及其影响因素,1999年10～12月笔者在岛上进行了深入的调查.现将结果报告如下.
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精神病合并恙虫病的护理体会
恙虫病或称丛林斑疹伤寒(scrub typhus)是一种由恙虫立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病.临床特征为急起发热,伴有皮疹,被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡、焦痂以及局部或全身淋巴结肿大,发病早期白细胞计数偏低[1].
