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全局和局部组合配准减影技术减少脑血管造影图像运动伪影
目的 评估全局和局部组合配准减影技术对于减少脑血管造影图像中运动伪影的价值.方法 收集10例接受脑血管造影患者的影像学资料,另设置模拟图像.评价模拟图像和病例图像中全局和局部组合配准减影减少运动伪影的能力.结果 经全局和局部组合配准减影后,所有图像的伪影明显少于单纯全局配准减影,血管显示更清晰,无变形、重叠和断裂等错位现象.结论 全局和局部组合配准减影技术可有效减少脑血管造影图像中的运动伪影,对于脑血管造影图像的后处理具有重要价值.
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智能佳管电压调节技术在儿童埋伏牙CT扫描中的应用
目的 探讨双源CT智能佳管电压调节(CARE kV)技术在儿童埋伏牙扫描中的应用价值.方法 对90例埋伏牙患儿行CT扫描,并分为A、B、C3组,每组30例,A组常规扫描(100 kVp/150 mAs),B组开启CARE Dose 4D扫描(100 kVp/参考管电流150 mAs),C组CARE kV联合CARE Dose 4D扫描(参考管电压100 kV/参考管电流120 mAs).比较3组的辐射剂量、图像平均CT值、噪声、SNR、CNR、主观评分及CT诊断与临床诊断的差异.结果 3组实际扫描管电流、管电压及辐射剂量差异均有统计学意义(P均＜0.05),与A组比较,B组有效剂量(ED)减低约15.74％,C组ED减低26.85％;图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR及主观评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);3组CT与临床诊断结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用双源CT智能佳管电压调节技术行儿童埋伏牙CT扫描,可有效降低辐射剂量,在保证图像质量的同时,不影响诊断.
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适应性统计迭代重建算法对肺部低剂量CT下计算机辅助检测系统的影响
目的 探讨胸部低剂量CT扫描条件下不同适应性统计迭代重建(ASIR)水平对计算机辅助检测系统(CAD)检出小结节的影响.方法 收集接受肺部低剂量CT筛查的60例受检者,平均体质量指数(25.00±2.22) kg/m2.应用自动管电流调节技术,设置噪声指数为30,管电压100 kVp进行扫描;对图像采用5种ASIR水平(0％、30％、50％、80％和100％)进行重建.由3名放射科医师阅片,确定真性结节.应用Lung VCAR软件对5种ASIR水平图像的小结节进行检测,计算检出小结节的敏感度及假阳性数量.结果 60例受检者共检出非钙化结节212个,其中实性结节198个,部分实性结节6个,磨玻璃密度结节8个.5种ASIR水平下CAD检出结节的敏感度分别为73.03％、75.49％、75.91％、76.25％和84.41％.对于平均直径≤5 mm的结节,0％ ASIR和100％ ASIR、30％ ASIR和100％ASIR敏感度差异有统计学意义(P均＜0.05).5种ASIR水平下CAD检出小结节的假阳性分别为4.15、4.50、4.72、4.80、5.00个/扫描.扫描的有效剂量为(0.81±0.36)mSv.结论 胸部低剂量CT中,CAD检出实性结节的敏感度及假阳性数量可达较满意水平;t00％ ASIR为CAD检出平均直径≤5 mm小结节的佳重建水平.
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一种简单实用的测量气管截面积的方法
目的介绍一种简单实用而较精确的测量狭窄气管截面积的方法.方法利用纤维支气管镜、测长器、模拟气管等制作并校正测量标尺,并利用该标尺测量了3例气管状况异常患者的气管某一截面面积.结果用校正过的4种测量标尺测量了10个模拟气管的直径,和实测真值比较经t检验分析无显著性差异,利用上述标尺测量的3个患者的目的截面面积分别为约96 mm2、 105 mm2和192 mm2.结论本方法提供了一种简单、快速而又较精确的测量大气道某一截面面积的方法,为定量评价患者的通气功能、选择气管支架或采用其他干预手段处理气管病变提供了数据参考.
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多层CT重建诊断颅内异物的临床价值
目的探讨多层CT重建图像显示颅内异物的临床意义.方法 16例颅内异物患者全部行16层CT薄层扫描,利用工作站进行三维重建和多平面重建(MPR),5例颅内异物患者行CT血管造影(CTA)检查,将异物显示情况与手术结果对照.结果异物位于一个脑叶11例、贯穿两个脑叶以上3例、脑室内2例,其中接近颅底者6例(包括接近颅底动脉环2例);14例患者手术摘除异物18枚,重建图像与术中结果对照定位准确率100%,定性准确率85.7%.结论多层CT重建图像可从多角度显示颅内异物,有利于临床医生术前了解异物的性质、位置、整体走向,制定佳手术方案.
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计算机辅助肌力训练对断腕断掌再植患者手功能恢复的影响
目的:通过评价和比较传统手部肌力训练方法和计算机辅助训练方法对手功能恢复的作用,探讨计算机辅助肌力训练对断腕断掌再植患者手功能的影响.方法:选择24例断腕断掌再植患者,随机分为治疗组和对照组,均接受常规物理因子、关节活动度、日常生活相关性治疗性活动等康复治疗.治疗组采用自主研制的计算机辅助装置进行握力、捏力训练,而对照组采用传统的方法(使用弹力治疗带、治疗泥等)进行训练,两组均为每次20min,一周5次,共4周.治疗前及治疗4周后进行评定,包括关节总主动活动度(TAM)、侧捏力、握力、日常生活活动(ADL)能力以及上胶功能指数(UEFl)评定.结果:组内比较,两组患者治疗4周后TAM、侧捏力、握力、ADL评分和UEFI评分均较治疗前改善(P＜ 0.05).与对照组相比,治疗组侧捏力、握力、ADL、UEFI评分提高幅度更大,差异有显著意义(P＜0.05).而两组的TAM改善程度无显著差异(P＞ 0.05).结论:计算辅助肌力训练能更好地增强断腕断掌再植患者的手部力量,更有效地提高手功能,是值得推广的一种治疗方法.
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中文版计算机辅助认知功能障碍评定系统的编制
目的:编制适宜于临床应用的、成套的中文版计算机辅助认知功能障碍评定系统软件.方法:在临床研究的基础上,以从国内外常用的认知功能评定方法中选择一套适宜于中国人应用的认知功能评定测试组合为依据,运用计算机技术(分别采用VB、C、C++语言等编程),在Windows下运行,编制出一套包括成套筛选和单项评定及治疗的软件.结果:该软件系统包含以下版块:①标准化测试版块:中文版神经行为认知状态评定,中文版Rivermead行为记忆评定,中文版行为注意不能测试;②非标准化评定和治疗版块:记忆训练系统(5个版块)、注意力训练软件、构(拼)图训练软件等.系统基本实现以下功能:屏幕显示声音、图示(中文)指导;人机互动、即时反馈;资料数据管理;自动统析结果,打印报告;随机安装.结论:本中文版计算机辅助认知功能评定系统功能较为完善、操作简单,可提高临床认知功能评定的时效性,实现评定的标准化及个性化原则.
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多层螺旋CT诊断62例胃癌的价值
目的:评价薄层动态增强CT扫描三维重建技术对胃癌的诊断价值.方法:对62例胃癌病例行气体对比薄层动态增强CT扫描三维重建技术,层厚1～2 mm,在此基础上进行CT仿真胃镜和VRT技术,对获取的图像进行分析.全部病例均经手术和病理证实.结果:检出病变位于胃窦部31例(50%),胃底贲门部10例(16%),体部9例(15.7%),弥漫型12例(19.3%),病变检出率为100%.多薄层动态增强CT扫描三维重建技术表现为局限性胃壁增厚50例,广泛性胃壁增厚12例;其中早期胃癌10例,进展期胃癌52例;局部和远处淋巴结转移24例;远处转移17例;本组CT定性诊断准确率为96%.结论:薄层动态增强CT扫描三维重建技术能清晰显示胃壁及腔内、外病变,并直观反映胃癌大体形态及肿瘤的范围,在胃癌的定位、定性和定量诊断中发挥其独特的优势,是一种具潜力的检查方法.
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尿液多功能超高倍显微仪图文分析法
目的:建立一种系统性、直观性、可比性强的尿液图文分析技术,以解决临床上对泌尿系统疾病的无创伤性辅助诊断与鉴别诊断问题.方法:联合采用尿液干化学分析、多功能超高倍显微仪有形成分定量计数及形态与类型观察分析并作图像采集,利用计算机分析软件作图文分析报告.结果:肾小球性疾病尿液红细胞呈多形型或混合型,非肾小球性疾病尿液红细胞呈均一型或影形型.均一型红细胞大小形态一致,膜光滑,血红蛋白分布均匀且折光性强;多形型红细胞大小形态不一,膜多不光滑,血红蛋白分布不均并多呈块状贴膜分布且折光性弱.142名健康成人尿液细胞、管型检测结果(×104/mL,按1μL计数体积)为:红细胞(男＜0.8,女＜0.9),白细胞(男＜0.8,女＜1.1),管型男女均为0.结论:该技术具有分析结果完整系统、一致性好、便于回顾性对比分析等优点,图像的清晰度、分辨率、放大倍率高,结果稳定可靠.
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CR全腿/全脊柱软件的应用
脊柱分为颈、胸、腰、骶、尾5段,平片一次成像很难将诸段均包括在内[1],应用GE Centricity型CR全腿/全脊柱软件可以实现将整个脊柱/腿显示在同一张胶片上,现将其使用技术及我院10例应用体会报告如下,并着重探讨其投照方法.
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计算机辅助精液分析的临床应用
近年,我们引进伟力WLJY-9000型彩色精液质量检测系统,用于临床精液分析,并与经典人工精液分析进行了对比,分析如下.
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中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗尿路结石疗效观察
目的:探讨中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗泌尿结石患者临床价值.方法:治疗组150例采用中药排石汤联合黄体酮(肌内注射)及电脑中频进行治疗,对照组150例单纯服用中药汤剂.结果:治疗组(中药方剂联合黄体酮、电脑中频治疗)治愈显效率90.7%,明显优于对照组(单纯用中药排石汤)治愈显效率62.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药排石汤联合黄体酮、电脑中频治疗尿路结石,疗效好,值得推广.
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多系统电脑治疗仪治疗产后尿潴留的观察及护理
近年来,我们采用了多系统电脑治疗仪治疗产后尿潴留,取得了满意的效果,现介绍如下.
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机器人辅助胸腺切除手术18例的护理配合
胸腺疾病临床当中并不少见,通常采用手术治疗.传统采用正中或左右前外侧切口,创伤较大,恢复慢,近十多年来采用胸腔镜微创手术;近年来由于机器人的引进,极大的提升了患者的恢复和手术的便利性.机器人被认为是可以将胸腺脂肪及胸腺旁脂肪切除干净,并且更加安全的方式.现将我院2010-06-2011-01共18例行机器人辅助下胸腺切除手术护理配合回顾如下.
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细胞图像分析的几点技巧
图像分析方法的科学性与缜密性直接影响测量结果的准确性,必须高度重视测量过程的每一步骤和环节[1].本人结合多年的细胞图像分析系统(简称CIAS)使用经验,总结出几点技巧如下.
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CT扫描出现特殊假阳性图像分析
假阳性图像不同于一般的伪影容易鉴别,由于它并不代表CT扫描层面组织结构的真实图像.如果把它混淆辨认为真阳性图像,常会导致不能诊断或误诊.现将我们科一台16排螺旋CT机,当球管处在寿命的末期时,扫描出现较特殊的假阳性图像1例,分析如下.
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PACS在医学影像教学中的应用
随着计算机科学与医疗设备的迅猛发展,数字化图像技术与现代通讯及计算机技术相结合,形成了PACS(picture archiving and communication systems影像存储及传输系统).
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基于PACS的医学影像实验教学的改革与实践
医学影像学是一门实践性很强的学科,是现代疾病诊断的重要手段之一.如何使学生在掌握必要的基础理论、基本知识的同时,提高读片和诊断能力,为今后更好地胜任临床工作打下扎实的基础,是我们影像敬师需要解决的重要课题.随着计算机网络技术和医学影像技术的飞速发展,PACS(图像存储与传输系统)的产生为医学影像教学提供更先进的教学手段.为影像实验教学改革提供了契机.现将PACS在我院影像实验教学改革与实践中的应用体会报告如下.
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精确放疗中GTV、CTV和PTV的翻译
国际放射单位与测量委员会(ICRU)的第50号报告中各种靶区的定义已经被普遍接受和应用,对定义的翻译[1]基本一致:GTV指临床可见的或可触及的、可以通过诊断检查手段证实的肿瘤部位和肿瘤范围;CTV指除包括GTV以外,还包括显微镜下可见的亚临床肿瘤病变;PTV包括CTV本身,以及照射中器官运动和日常摆位、治疗中靶位置、靶体积变化以及资料传输中的误差等不确定因素引起的扩大照射的组织范围.但作者在查阅相关文献或专著时却发现:GTV (Gross Tumor Volume)、CTV(Clinical Target Volume)和PTV (Planning Target Volume)对应的有两种不同的翻译方法,一种是大体的/大致的/肉眼肿瘤靶区、临床靶区和计划靶区;另一种是大体的/大致的/肉眼肿瘤体积、临床靶体积和计划靶体积.对此作者认为有以下不妥之处与同道商榷.
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尿路小结石:MR和CT仿真内镜对比的实验研究
目的探讨MR、CT仿真输尿管肾镜技术及其诊断尿路小结石的价值.方法将9枚直径1～5mm的结石置入离体输尿管肾盂内,分别以生理盐水、3%马根维显溶液或3%泛影葡胺完全充盈后行CT和MR容积扫描.源影像在工作站用Navigator软件做内镜重建.结果 VE对结石的敏感性源于CT技术者为11.1%、源于多层薄层SS-FSE序列者为44.4%、源于HT2-FSE序列者55.6%、源于MR-IVU序列者为44.4%,检出的结石小直径为2mm.VE图像质量CT技术优于MR技术(P＜0.01),MRH技术优于MR-IVU技术(P＜0.05).结论磁共振仿真输尿管肾镜能够检出直径2mm以上尿路结石,以HT2-FSE技术为佳;阳性造影剂法CT仿真内镜对尿路结石诊断价值有限.
