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适应性统计迭代重建算法对肺部低剂量CT下计算机辅助检测系统的影响
目的 探讨胸部低剂量CT扫描条件下不同适应性统计迭代重建(ASIR)水平对计算机辅助检测系统(CAD)检出小结节的影响.方法 收集接受肺部低剂量CT筛查的60例受检者,平均体质量指数(25.00±2.22) kg/m2.应用自动管电流调节技术,设置噪声指数为30,管电压100 kVp进行扫描;对图像采用5种ASIR水平(0％、30％、50％、80％和100％)进行重建.由3名放射科医师阅片,确定真性结节.应用Lung VCAR软件对5种ASIR水平图像的小结节进行检测,计算检出小结节的敏感度及假阳性数量.结果 60例受检者共检出非钙化结节212个,其中实性结节198个,部分实性结节6个,磨玻璃密度结节8个.5种ASIR水平下CAD检出结节的敏感度分别为73.03％、75.49％、75.91％、76.25％和84.41％.对于平均直径≤5 mm的结节,0％ ASIR和100％ ASIR、30％ ASIR和100％ASIR敏感度差异有统计学意义(P均＜0.05).5种ASIR水平下CAD检出小结节的假阳性分别为4.15、4.50、4.72、4.80、5.00个/扫描.扫描的有效剂量为(0.81±0.36)mSv.结论 胸部低剂量CT中,CAD检出实性结节的敏感度及假阳性数量可达较满意水平;t00％ ASIR为CAD检出平均直径≤5 mm小结节的佳重建水平.
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适应性统计迭代重建技术降低胸部低剂量CT图像噪声的效果
目的 探讨适应性统计迭代重建(ASIR)技术降低胸部低剂量CT图像噪声的效果.方法 选取180例接受胸部CT检查的患者随机分为3组,采用自动毫安调节技术行胸部CT扫描.3组预设噪声指数(NI)分别为20、30及40,对每组图像均行ASIR为0、30％、50％及80％重建成4种图像.记录3组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)并估算有效剂量(ED).由2名医师对图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价观察者间的一致性.结果 3组图像的质量均满足临床诊断要求,观察者间的评估具有一致性(Kappa值为0.485).第一组的CTDIvol为(3.41±1.28)mGy,第二组为(1.40±0.58)mGy,第三组为(0.76±0.46) mGy.第三组的ED降至(0.35±0.20)mSv.第二组ASIR50的图像噪声和第三组的ASIR80比较差异无统计学意义.结论 ASIR技术有助于降低胸部低剂量图像的噪声,在保证诊断图像质量的前提下,ED可降至0.35 mSv.
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胸主动脉CT血管造影自适应性统计迭代重建权重和低剂量扫描条件的优化
目的 探讨胸主动脉CT血管造影(CTA)成像时的适应性统计迭代重建(ASIR)的佳权重和优化低剂量扫描参数.方法 将体质量指数为19～24 kg/m2的120例患者随机数字表法分成6组,用宝石能谱CT进行胸主动脉CTA扫描,扫描范围为290 ～ 330 mm,第1组扫描条件为机器默认的100 kV、240 mAs,使用10％～100％权重的适应性统计迭代重建,对图像进行重建并计算信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR),请两位影像学家对图像进行5分值主观评价,优选出佳图像质量的ASIR权重,在此权重基础上固定100 kV,用210、180、150、120及90 mAs对其他5组患者进行扫描,记录不同mAs的CTDIvol及DLP,并转换为有效剂量E.计算上述图像的SNR及CNR,并进行主观评价.结果 100 kV、240 mAs扫描条件下图像的佳ASIR权重为60％.ASIR权重为60％、100 kV下240 ～ 90 mAs扫描产生图像进行主观评价分值分别为(4.78±0.30)～(3.15±0.23);其CTDIvol、DLP平均值分别为:12.64～4.41 mGy和331.81～128.27 mGy,并将DLP转换为E为4.98～1.92 mSv.120～240 mAs各组的影像质量差异无统计学意义(F=5.365,P＞0.05),但120 mAs的CTDIvol、DLP及E较240mAs分别低53.4％、48.5％及49.9％.结论 在进行胸主动脉低剂量CTA成像时佳的ASIR权重为60％.体质量指数为19～24 kg/m2的被检者胸主动脉低剂量CTA扫描的佳mAs为120mAs(100 kV时).
关键词： 适应性统计迭代重建 辐射剂量 影像质量 胸主动脉CT血管造影 -
低管电压结合迭代重建腹部CT低剂量扫描的体模研究
目的:评价低管电压结合适应性统计迭代重建(ASIR)对腹部体模低剂量扫描图像质量的影响,探讨适合临床应用的腹部低剂量扫描方案.方法:采用100 kVp、120 kVp分别对体模进行重复扫描,应用自动管电流调节(ATCM)技术,100 kVp扫描时预设噪声指数(NI)分别为11、12、13、14、15、16、17、18、19、20,每组图像均进行30％、50％、70％、90％ ASIR重建.120 kVp组为常规剂量组,扫描时预设NI为11,30％ ASIR重建,测量不同扫描条件下肝脏、脊柱的CT值、客观噪声,并计算信噪比(SNR),记录不同扫描条件下的CT容积剂量指数(CTDIvol).由两位高年资医师采用盲法对所有序列图像进行主观评价.结果:100 kVp条件下,随着NI增大,CTDIvol明显下降;同一NI条件下随着ASIR比例增加,图像噪声减少,SNR增加;NI≥17时图像质量下降,无法满足临床诊断要求;NI=15、70％ ASIR组图像噪声、SNR与120 kVp常规组差异无统计学意义(P＞o.05),主观评分相当,但辐射剂量较常规组下降43.8％.NI=15、90％ ASIR组及NI=16、90％ASIR组的图像噪声及信噪比优于常规组(P＜0.05),但图像质量主观评分下降.结论:低管电压结合ASIR可以在降低辐射剂量的同时保证图像质量满足临床诊断要求.辐射剂量明显降低时,需要增加ASIR在图像重建中的权重.
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宝石CT低剂量双相扫描测定肺体积在煤工尘肺患者中的应用研究
目的:探讨宝石CT低剂量双期扫描测定肺体积在煤工尘肺患者中的应用价值.方法:选择30例煤工尘肺男性患者行吸气相与呼气相双期低剂量宝石探测器64排HDCT胸部检查,图像重建采用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,并在CT检查后3日内完成肺功能检查(PFT).从既往行常规剂量64排VCT胸部检查的男性患者中选取30例做为对照组.得出各组图像的噪声和每次扫描的容积CT剂量指数(CTDI,DLP,ED).两组间图像质量主观评分比较采用非参数Mann-Whitney U检验.以配对样本t检验比较两组间不同扫描剂量及不同呼吸状态下的图像噪声、容积CT剂量指数.采用Pearson相关分析检验全肺各容积指标(Vin,Vex,Vin-Vex,Vex/Vin,Vin-Vex/Vin 100％)与PFT指标(FVC,FEV1,FEV1/FVC％)的相关性.结果:所有图像质量主观评价均在中等评级以上,两组扫描的图像噪声无统计学意义;HDCT低剂量扫描并采用ASIR技术双相扫描剂量之和低于VCT常规剂量单次扫描剂量.煤工尘肺患者的肺容积指标(Vin,Vex,Vex/Vin,Vin-Vex/Vin100％)与PFT指标(FVC,FEV1％,FEV1/FVC％)三者均有比较好的相关性,其中Vex、Vex/Vin与PFT指标的相关性更好(P值均＜0.01).结论:宝石CT低剂量双相扫描肺体积指标可用于评价煤工尘肺患者肺功能,临床应用价值较高.
