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Mammotone微创旋切系统治疗乳腺疾病的应用体会
乳腺疾病是女性的常见病、多发病,临床中多以乳腺肿块为表现.传统治疗方案是一旦发现,即以手术切除,在乳房上留下手术瘢痕,影响外观;且对钼靶摄片发现的所有乳腺隐匿性病灶进行手术切除活检,仅有10%～30%证实为恶性[1-3].这将导致很高的乳腺良性病变的手术率,造成不必要的人力、物力的浪费.应用Mammotone微创旋切系统诊治乳房病变,既能切除病灶,又能很好达到美容效果,为乳腺癌患者术前提供了病理学诊断,缩短了手术等待时间,另外便于开展新辅助化疗、放疗和内分泌治疗,为患者提供一个更合理化、科学化的综合治疗方案.我院自2004年5月至2005年10月对246例272处乳腺病灶进行B超引导下Mammotone微创旋切术,现将结果及治疗体会报告如下.
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超声引导微创旋切术治疗非哺乳期乳腺炎的临床效果
目的 探讨超声引导微创旋切术治疗非哺乳期乳腺炎的临床效果.方法 采用回顾性分析方法,选取2013年1月至2016年6月南方医科大学附属小榄医院乳腺外科收治的36例非哺乳期乳腺炎患者作为研究对象,对患者实施超声引导下微创旋切手术,术后辅以持续负压引流,并观察该术式的治疗效果、术后恢复时间和复发情况.结果 本组36例患者经术后病理证实均为浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎.术后24例拔管后一期痊愈无复发;8例行局部反复冲洗治愈;4例于术后5个月内出现复发,复发率为11.1％(4/36),再次予以微创手术治疗后痊愈,其余患者术后随访1年未见复发.结论 在非哺乳期乳腺炎的治疗中,采用超声引导微创旋切术具有切口小,患者疼痛轻,复发率低的优点,是非哺乳期乳腺炎有效的治疗方法之一.
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两种术式切除乳腺单发纤维瘤的疗效观察
目的 探讨采用小切口娩出术和微创旋切术切除乳腺单发纤维腺瘤的手术情况及预后,比较两种术式的优缺点和术后疗效.方法 314例乳腺单发纤维腺瘤患者随机分为2组,实验组156例采用小切口娩出术切除乳腺肿块,对照组158例采用微创旋切术切除乳腺肿块.将两组患者的手术情况(手术时间、手术出血量)、术后并发症(术后血肿、切口裂开或延迟愈合、术后哺乳期积乳、术后肿瘤复发)、美容效果(切口瘢痕、腺体凹陷)、患者满意度进行对照研究.结果 实验组在术中出血量、术后血肿、术后哺乳期积乳、术后肿瘤复发、腺体凹陷方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在手术时间、术后切口裂开或延迟愈合、切口瘢痕方面明显优于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种术式各有优势,获得相似满意度.
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两种术式对治疗男性乳房发育症的临床分析
目的 探讨肿胀吸脂联合乳晕下缘弧形小切口腺体切除术和微创旋切术治疗男性乳房肥大的临床疗效.方法 自2001年1月至2013年10月,收治32例男性乳房肥大患者,随机分组分别采用肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术和微创旋切术.结果 1例患者于术后2d出现皮下血肿,经对症处理后终一期愈合;1例乳头下乳腺组织残留过多,经二次整复后效果满意,其他病例切口均一期愈合.未见乳头、乳晕坏死及乳头感觉减退等并发症发生.22例患者随访,6～24个月,乳房外形良好,无复发.两组患者带管时间、并发症及术后瘢痕比较无明显统计学差异(P＞0.05),而微创旋切组费用较高、手术时间较长(P＜0.05).结论 真空辅助下微创旋切术和肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术均具有瘢痕小、安全性高、外观自然、患者满意度高等优点,是目前治疗男性乳房发育有效方法.
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麦默通微创旋切术在治疗乳腺肿瘤中的应用
目的 探讨麦默通(Mammotome)微创旋切术在乳腺肿瘤中的诊治价值.方法 对41例59处乳腺病灶进行高频超声引导下麦默通微创旋切术.结果 59处乳腺病灶均被成功切除.其中乳腺纤维腺瘤47处,乳腺腺病8处,导管原位癌2处,浸润性导管癌2处.每个病灶平均旋切12次.每例患者平均手术时间30min.5例并发皮下淤血.结论 麦默通微创旋切术治疗乳腺肿瘤切除彻底,创伤小,对可疑病灶及时确诊,值得推广和应用.
关键词： 麦默通真空微创旋切系统 乳腺肿瘤 微创旋切术 -
超声引导下乳腺纤维瘤旋切术围术期护理
乳腺纤维瘤是女性的常见病,且向年轻化发展,患者都希望能在根除病灶的同时减少创伤,维持女性特征美.但传统的手术方式会在患者乳房上留下瘢痕,给病人带来新的痛苦和遗憾[1].麦默通乳腺微创旋切术是近年来濮阳市人民医院新开展的一项安全微创诊治技术,具有创口小、定位准、组织腺体损伤小、术中出血少、切口美观恢复快,不留瘢痕等优点.本院自2010年1月~2012年12月对432例乳腺肿块患者523处病灶在超声引导下行麦默通乳腺微创旋切术,取得满意的效果.将围手术期护理报告如下.
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麦默通微创旋切术与传统切开手术在乳腺肿物治疗中的对比研究
目的 探讨麦默通微创旋切术与传统切开手术在乳腺肿物治疗中的效果.方法 80例乳腺肿物患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组患者给予麦默通微创旋切术治疗,对照组患者给予传统切开手术治疗,对比两组患者手术相关指标和术后并发症发生率及治疗满意度.结果 观察组患者瘢痕大小、切口直径分别为(0.18±0.05)、(0.40±0.32)cm,明显小于对照组(1.21±0.32)、(3.02±0.22)cm,差异均具有统计学意义(t=20.1131、42.6708,P<0.05);观察组出血量(6.40±1.81)ml明显少于对照组的(17.04±8.47)ml,差异具有统计学意义(t=7.7695,P<0.05);观察组手术用时、愈合时间分别为(6.74±2.21)min、(1.84±0.71)d明显快于对照组的(16.54±4.11)min、(7.21±0.57)d,差异均具有统计学意义(t=13.2820、37.3016,P<0.05).观察组患者术后并发症发生率7.50％(3/40)显著低于对照组的25.00％(10/40),差异具有统计学意义(χ2=4.5006,P<0.05).观察组患者治疗满意度95.00％(38/40)显著高于对照组的80.00％(32/40),差异具有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).结论 麦默通微创旋切术在乳腺肿物治疗中相对传统切开手术有明显优势,可达到更好的手术效果,在切除肿物的同时也满足患者的心理需求,且并发症发生率低,安全有效.
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乳腺后间隙麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用价值
目的：探讨乳腺后间隙麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用价值。方法选取2013年11月至2014年11月在惠东县妇幼保健院行乳腺肿块微创旋切术治疗的490例患者为研究对象，采用随机抽样方法将其分为对照组和研究组，各245例。对照组患者术中应用传统局部麻醉，研究组患者术中采用乳腺后间隙麻醉，比较两组患者的麻醉药物用量、手术时间、麻醉时间及不良反应发生情况。结果研究组患者的麻醉药物用量明显少于对照组，手术时间、麻醉时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组患者的不良反应总发生率为1.6%，明显低于对照组的8.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉，可减少麻醉药用量，缩短手术时间和麻醉时间，降低不良反应发生率。
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微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床观察
目的：探讨微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的积极意义。方法选取拟行外科手术治疗的乳腺多发性肿块患者130例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各65例，其中观察组采取微创旋切术式进行治疗，对照组给予常规开放手术进行治疗。比较2组患者的手术治疗效果和预后情况。结果观察组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院天数和平均疤痕长度相比于对照组均显著下降，2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的治疗总有效率和复发率相比于对照组均明显改善，2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创旋切术式相比于常规开放手术，不仅可以大大节约手术和住院时间，而且能够明显改善术中出血情况、切口长度和疾病复发风险，治疗效果更优，具有很大的临床推广潜力。
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探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗触诊阴性的乳腺肿块的临床效果
目的 探讨触诊阴性的乳腺肿块患者应用超声引导麦默通微创旋切术治疗的临床效果.方法 将2016年10月～2017年10月来本院接受治疗的46例触诊阴性的乳腺肿块患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组和试验组,每组23例.对照组患者给予常规开放性切除手术治疗,试验组患者给予超声引导麦默通微创旋切术治疗,对两组患者手术指标、术后并发症、治疗满意度、外观满意度进行统计比较.结果 试验组手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组术后并发症发生率为4.35%明显低于对照组26.09%,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗满意度、外观满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 触诊阴性的乳腺肿块患者应用超声引导麦默通微创旋切术治疗的临床效果十分显著,能够有效加快患者术后恢复,减少患者术后并发症的发生,提高治疗满意度与外观满意度,临床应用价值非常高.
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微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果
目的 探讨微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者临床效果.方法 回顾性分析2018年1月至2018年5月50例乳腺良性肿瘤患者,根据手术方法分组.对照组进行开放性手术治疗,观察组行微创旋切术治疗.比较两组乳腺良性肿瘤切除效果、手术开展时间、手术过程出血量、术后愈合时间和遗留瘢痕大小、手术过程患者血清学指标及并发症情况.结果 观察组乳腺良性肿瘤切除效果高于对照组(P<0.05);观察组手术开展时间、手术过程出血量、术后愈合时间和遗留瘢痕大小优于对照组(P<0.05);手术过程观察组血清学指标优于对照组(P<0.05).观察组并发症少于对照组(P<0.05).结论 乳腺良性肿瘤患者行微创旋切术疗效肯定,可有效将病变去除,创伤轻,美观好,并发症少,安全性高.
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微创旋切术对乳腺纤维瘤的临床效果
目的 分析探讨微创旋切术对乳腺纤维瘤的临床治疗效果.方法 选取2004年8月～2011年7月在本院就诊并进行治疗的乳腺纤维瘤患者62例,随机将患者分为观察组和对照组,分别分析两组患者临床治疗效果、手术时间和术中出血量、并发症发生率等情况.结果 和对照组相比,观察组患者乳房美容效果满意度、乳房双侧基本对称、伤口甲级愈合率均明显升高,术中出血量和手术时间明显降低,发生切口感染、局部水肿、瘢痕形成等并发症的发生率明显降低,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 微创旋切术可有效减少术后并发症,减少术中出血量,缓解患者病痛的同时,起到美容效果,受到患者的认可,临床效果显著,值得推广.
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静脉旋切术(TriVexTM)治疗大隐静脉曲张的应用研究
目的 分析静脉旋切术(TriVexTM)治疗下肢大隐静脉曲张的方法和疗效.方法 将2009年6月至2011年12月就诊于包头市第四医院治疗的100例下肢静脉曲张患者随机分为两组:观察组(60例)患者接受静脉旋切术治疗,对照组(40例)患者接受传统手术治疗,观察记录两组的手术时间、住院时间、术后复发率等情况.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05),手术切口明显小于对照组,且出血量显著少于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组术后并发症的发生率明显降低(P＜0.05);术后随访6个月,观察组复发率为3.33%,对照组复发率为12.5%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉旋切术治疗下肢静脉曲张具有出血少、手术时间短、住院时间短、术后恢复快适应证广泛的特点,值得在临床推广.
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FOCUS-PDCA管理模式对行乳腺肿物微创旋切术患者术后恢复与并发症发生的影响
目的 分析FOCUS-PDCA管理模式对行乳腺肿物微创旋切术患者术后恢复与并发症发生的影响.方法 将2015年1月～2017年6月辽宁省抚顺市中心医院收治的100例行乳腺肿物微创旋切术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理管理模式干预,观察组采用FOCUS-PDCA管理模式干预.对两组患者住院时间、住院费用、健康知识知情情况、满意度、分级护理落实合格率及健康教育合格率进行调查,出院前调查患者肿胀程度,出院3个月时分别采用QLQ-C30量表及症状自评量表评估患者的生活质量及心理状态.结果 观察组住院时间、住院总费用、并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组健康知识知晓率、分级护理落实合格率、患者满意度、健康教育合格率、乳房肿胀程度、生活质量评分、心理状态评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FOCUS-PDCA管理模式可有效提高乳腺肿物微创旋切术患者的术后恢复治疗情况,并降低术后并发症发生率.
关键词： FOCUS-PDCA管理模式 微创旋切术 术后恢复 并发症 -
Mammotome微创旋切术治疗乳腺疾病42例临床分析
麦默通(Mammotome,MMT)乳腺微创旋切系统是指通过微创性外科手术的方法对乳房肿块性疾病达到诊疗目的的一种新的医疗技术.我院自2005年2月～2005年6月对42例62处乳腺病灶进行Mammotome微创旋切术.现将临床开展情况总结如下.
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超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤效果观察
目的 探讨超声引导下微创旋切术用于乳腺良性肿瘤切除的效果.方法 选取2009年8月至2015年8月该院收治的乳腺良性肿瘤患者113例为观察对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组56例和观察组57例.对照组接受常规开放乳腺肿瘤切除术,观察组采用超声引导下微创旋切术,比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、伤口愈合时间、住院时间及术后并发症.结果 观察组手术时间、住院时间、伤口愈合时间及切口长度均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 超声引导下微创旋切术用于乳腺良性肿瘤切除微创效果较好,患者康复快,适合乳腺小肿瘤的切除.
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麦默通乳房微创旋切术的手术配合及护理
移植、微创、修复是今后外科发展的主要方向,而麦默通系统的主要优点即美观与微创,在超声实时监控导航下,它采用真空吸引和旋切的方法,可连续切除乳腺良性病变的全部组织.
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微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的临床对比分析
目的 探讨比较乳腺良性肿块患者应用微创旋切术与传统手术治疗的临床效果.方法 选取我院2012年5月～2016年5月收治且需行手术治疗的150例乳腺良性肿块患者,分析其临床诊治资料.据手术方式分为观察组(79例)和对照组(71例),观察组:微创旋切术,对照组:传统开放式切除术.记录对比两组手术的切口长度、手术用时、术中出血量、术后恢复时间等手术指标,并对比病灶切除率、术后复发率,以及包括术后感染、皮下淤血、局部小血肿等并发症情况,统计术后患者整体满意程度.结果 观察组切口长度明显小于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),手术用时和术后恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组病灶切除率明显高于对照组(P<0.05),术后复发率明显低于对照组(P<0.05),并发症包括术后感染、皮下淤血和局部小血肿均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后患者的整体满意程度显著高于对照组(P<0.05).结论 乳腺良性肿块病症采用微创旋切术治疗创伤小,病灶切除率高,术后恢复时间短,复发率低,并发症少,患者整体满意度高,值得临床推广应用.
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利用麦默通乳腺活检系统切除乳腺良性肿瘤68例
B超引导下利用麦默通(mammotome)乳腺活检系统对68例76处乳腺良性肿块进行微创旋切术.乳腺良性肿块均被切除,旋切次数5～40次,平均20次;手术时间15～50 min,平均35min.皮肤伤口仅3 mm,并发症轻微.48例术后随访5～19个月,临床及B超检查均未见复发.
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麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究
目的：研究麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比效果。方法：我院在2014年1月～2016年1月期间共收治88例乳腺良性肿瘤患者，均为女性，将其随机分为对照组与观察组，每组患者44例。对照组行传统乳腺肿瘤切除术，观察组行麦默通乳腺微创旋切除术。结果：观察组患者的手术时间明显短于对照组，术中出血量及瘢痕大小明显少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：同传统乳腺切除术相比，麦默通微创旋切术的疗效更为确切，有效降低了手术的创伤性，促进患者康复，可大限度保留女性的乳腺生理结构，提高了患者的健康与生活质量，值得临床推广应用。
