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  • C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义

    作者:刘明凤;谢晋;左康明

    目的 研究C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义.方法 选取本院2017年1月~2018年4月儿科确诊感染性肺炎的0~5岁患儿50例作为研究对象,其中细菌感染组患儿27例,非细菌感染组(病毒、支原体、未明确性质感染)患儿23例,两组完善血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等检验,对两组结果进行分析对比.结果 治疗前细菌感染组患儿在PCT及CRP水平上明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿在PCT及CRP对比上差异无统计学意义;以PCT>0.5μg/L为阳性,PCT检测感染性肺炎阳性率为72%;以CRP>6 mg/L为阳性,CRP检测出感染性肺炎的阳性率为58%;细菌感染组在PCT及CRP的灵敏性及特异性明显优于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过此次研究说明PCT、CRP在对小儿感染性肺炎的诊断和治疗中有着重要的作用,可作为鉴别诊断有效指标,对抗生素的使用起到指导作用.

  • 全身炎症反应综合征患儿血气和动态血糖、CRP变化对照分析

    作者:陈丽清;图雅;李瑞凤

    目的 探讨小儿全身炎症反应综合征(SIRS)状态下机体血气,血糖,C反应蛋白检测及临床意义.方法 对符合SIRS诊断的40例患儿进行血气血糖、C反应蛋白等测定,并与对照组进行比较.结果 PICU急性危重志JLSIRS发生率为56.28%.SIRS组血糖,CRP均显著高于非SIRS.SIRS组与非SIRS血气(pH、PaCO2、PaO2)比较差异无显著性(P>0.05).结论 危重患儿SIRS的发生率高,SIRS时血糖、CRP等高代谢指标明显增高.血糖和CRP联合检测有助于准确评估SIRS病情的危重度,血糖和CRP持续性升高,预示着MODS的可能发生.

  • 尿毒症患者血液透析后血清CRP和IL-6水平变化及其临床意义

    作者:谭新忠

    目的:探讨尿毒症患者血液透析后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平变化及其临床意义.方法:回顾性分析2008年2月~2010年2月本院治疗的120例尿素症患者,选取60例接受尿毒症常规治疗未进行血液透析患者为对照组,接受维持性血液透析治疗的60例患者为观察组.比较两组CRP、IL-6、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)的变化.结果:观察组患者血清CRP、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组Alb、Hb水平与CRP、IL-6水平呈负相关(P<0.01).结论:维持性血液透析尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平较高,与患者营养不良密切相关.

  • 血清HCY、CRP水平及颈部IMT水平与脑梗死相关性研究

    作者:解艳欢;闫丽娜

    目的 研究血清同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)及血管壁内膜-中层厚度(IMT)与动脉硬化性脑梗死发生的相关性.方法 将2010年6月~2011年6月在我院住院治疗的、诊断为脑梗死的患者62例,符合OCSP分型中完全前循环梗死(TACI)8例、部分前循环梗死(PACI)41例,后循环梗死(POCI) 13例,年龄50~75岁,健康对照组选自我院体检科体检者30例,男14例,女16例,年龄50~75岁,分别在患者发病后及健康对照组入选后一周内监测血清HCY、CRP、FIB及颈部IMT水平.结果脑梗死患者中,IMT及血清HCY、CRP三项均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者血清HCY、CRP、FIB及颈部IMT水平较对照组均明显增高,针对其进行积极干预,对于改善脑梗死患者病情及预后具有重要价值.

  • 观察C反应蛋白(CRP)与急性脑血管病的中医类型之间的关系

    作者:李彩红;滕军

    目的:探讨c反应蛋白(crP)与急性脑血管病的中医类型之间的关系。方法收集120例急性脑血管病患者,其中40例内闭外脱型患者、40例痰热腑实型患者以及40例气虚血瘀型患者,并收集40例正常志愿者作为对照组,比较crP值。结果3组患者的crP均明显高于对照组,痰热腑实型患者以及内闭外脱型患者的crP均明显高于气虚血瘀型患者,(P<0.05)差异有统计学意义。结论 crP是一种对于急性脑血管病患者进行中医分型的重要手段,在临床上值得推广应用。

  • 血清尿酸联合C反应蛋白检测对冠心病患者的临床意义

    目的:探讨不同类型冠心病患者血清尿酸(Ua)和c反应蛋白(crP)含量的变化情况及临床意义。方法对60例不同类型的冠心病患者及32例健康体检者分别采用免疫比浊法、尿酸酶比色法检测血清Ua及crP变化情况,并运用统计学方法进行比较。结果冠心病组crP含量明显高于对照组,且随着疾病程度的加重,不同类型冠心病患者crP浓度也逐渐增加(P<0.01)。血清Ua水平变化情况:不稳定型心绞痛组和心肌梗死组的Ua浓度均明显高于稳定型心绞痛组及对照组(P<0.05),但稳定型心绞痛组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 Ua和crP是反映冠心病病情严重程度的重要的生化指标,密切监测冠心病患者Ua和crP含量的变化情况,可以为临床治疗冠心病提供可靠的依据。

  • 小儿流感病毒感染后C反应蛋白和Serum amyloid A变化的比较

    作者:王怀莲;李敏

    目前,作为急性期反应蛋白的C反应蛋白(CRP)已经在临床中被广泛测定,但其在病毒性感染中升高不明显.2007年即使在病毒感染中也显著升高的Serum amyloid A(SAA)成为关注的热点.

  • 高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测CRP、PCT临床价值的探讨

    作者:阚亮;张萌;何平

    目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(轻症)和HLAP2组(重症),比较HLAP1、HLAP2两组患者降脂前后Ranson和CT评分及血脂和CRP水平。结果:HLAP组与BAP组相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低(P<0.05)。A2组和A1组相比, CRP、甘油三酯显著增高(P<0.05)。结论:CRP联合高血脂可作为HLAP严重程度的评价指标。CRP及PCT对HLAP预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。

  • 脑外伤病人血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测的敏感性分析

    作者:李莺;张彩霞;陈小凤

    目的:了解降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测对脑外伤病人细菌感染的临床应用。方法采用电化学发光法检测降钙素原(PCT)、免疫比浊法测CRP。结果降钙素原-PCT、CRP的联合检测对脑外伤病人细菌感染的早期诊断及指导抗生素的应用和病情监测有着十分重要的作用。结论 PCT是特异敏感的炎症和脓毒症血清学标志,CRP可作为脑外伤病人一般性感染的实验室指标,PCT对脑外伤病人重症感染的诊断具有较高的敏感性和特异性。

  • 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究

    作者:李浪;马锦华;吴亚菲

    目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年8月遂宁市中心医院收治的80例慢性牙周炎患者共94颗患牙,随机分为对照组和治疗组,每组47颗患牙.两组患者均给予常规龈上洁治术及龈下刮治术等基础治疗.对照组患者在牙周袋内注入碘甘油.治疗组将盐酸米诺环素软膏放入患牙牙周袋内,直至溢出.两组患者每周1次,共4次.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)、龈沟出血指数(SBI)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%、95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的 PD、PLI、AL、SBI 均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组 CRP 较治疗前显著降低,且治疗后显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,能有效改善牙周炎症,同时对患者机体的系统炎症状态起到一定的缓解作用,值得推广应用.

  • 阿托伐他汀钙对慢性心功能不全患者心功能及C反应蛋白的影响

    作者:韩凌

    目的 研究阿托伐他汀钙对慢性心功能不全患者心功能及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将慢性心功能不全患者64例随机分为治疗组与对照组各32例,对照组予常规限盐、利尿剂及硝酸酯类药物治疗,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg口服,每晚1次,连续治疗60d,60d后检测血清CRP,行心脏彩色多普勒超声检查左室舒张末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化.比较2组治疗结果.结果 治疗组及对照组治疗后LVEDd、LVEF、CRP较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙能降低慢性心功能不全患者CRP水平,改善心室重构及心功能,且能够改善患者症状.

  • CRP和ESR在诊断化脓性关节炎中的作用

    作者:牛小育

    目的:明确单一血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及两者结合是否能够更好的诊断化脓性关节炎.方法:在本院收集病例中进行回顾性研究,在2008年至2010年进行血清血沉、C反应蛋白及关节液的生化检查,在实验室检查结果及手术结果基础上,将所有病例分为正常、炎症、化脓性关节炎三组,应用实验室的仪器测得敏感度、特异性和肯定、否定的预测值为15(ESR)、0.8(CRP),列联表用来比较预测各变量与化脓性关节炎存在之间的关系,并获得ESR和CRP的ROC曲线进行本实验研究.结果:在所研究的163例患者中有72例罹患炎症性关节炎,44例罹患化脓性关节炎,47例为正常关节.163例患者中15例长期用药,43例长期饮酒,其中男性121例,女性42例.化脓性、炎症性、正常关节的CRP平均值分别为:13、8.5、6,ESR平均值分别为57、48、43,单变量分析表明:药物应用和升高的CRP与化脓性关节炎明显相关,但是饮酒、ESR、性别和化脓性关节炎没有关联.结论:CRP能够诊断化脓性关节炎的存在,但是ESR不具备这一特点.

  • 联合检测血清抗CCP、RF 和CRP对类风湿性关节炎早期诊断的意义

    作者:苏丽霞

    目的:探讨血清抗CCP、RF 和CRP 的联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值。方法:检测抗CCP采用ELISA法,检测RF、CRP采用免疫比浊法,共检测52例类风湿关节炎患者和55例健康体检者,并进行比较分析。结果:类风湿关节炎患者组血清抗CCP、RF 和CRP结果显著高于对照组,P<0.01,差异有统计学意义。联合检测的敏感性、特异性、准确度分别为82.7%(43/52)、94.5%(52/55)、93.1(95/102),均高于单项检测结果。结论:血清抗CCP、RF 和CRP的联合检测有助于提高类风湿性关节炎的诊断率。

  • 联合检测血清尿酸和C反应蛋白在冠心病诊治中的应用价值

    作者:吴旭波

    目的 探讨联合检测血清尿酸和C反应蛋白在冠心痛中的诊治价值.方法 将98例冠心病确诊患者作为临床观察对象,并以此为观察组,另外,选择同期到我院进行健康检查的94例健康人员作为对照组.主要观测、对照两组观察对象的C反应蛋白(CRP)与血清尿酸(UA)变化值.结果 观察组患者的CRP水平明显高于对照组(P<0.05);在血清UA方面,观察组存在不稳定心绞痛或者心肌梗死的患者其UA浓度也显著高于对照组(P<0.05),但是稳定性的心绞痛患者其UA水平与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 CRP与UA水平是确诊冠心病的重要生化指标,因此,临床诊断中,要联合检测UA和CRP,根据CRP与UA值的变化情况诊断病情.

  • C反应蛋白和白细胞及分类的相关性分析

    作者:史红丽;阮小虎

    目的:了解C反应蛋白和白细胞计数及分类的相关性.方法:C反应蛋白通过免疫透射比浊法用MINDRAY BS-800M全自动生化分析仪检测,白细胞计数及中性粒细胞分类采用BECKMAN COULTER ACT-5diff血细胞计数仪检测.结果:在406例感染病例中,单纯C反应蛋白升高明显高于白细胞和中性粒细胞升高组.结论:临床诊断中应将C反应蛋白作为临床鉴别细菌性和病毒性感染的首选指标,作为评价疾病活动性和疗效监控的良好指标.

  • 综述C反应蛋白与降钙素原在感染性疾病中的应用

    作者:刘佩娟

    C反应蛋白(CRP)是判断组织损伤的敏感指标,在损伤的6~8h内,血清CRP量迅速升高,并在48~72小时达高峰.正常人血清中含量极微,当有急性炎症、创伤和冠心病时CRP会升高.降钙素原(PCT)是一种新的炎症介质,在健康人血清中水平极低,几乎不能被检测到,感染2小时后,降钙素原浓度增高,24小时达高峰,72小时开始下降,炎症消退后,恢复至正常水平,体内稳定性良好,不受外伤、激素的影响.在病毒感染、肿瘤、自身免疫性疾病以及局部感染患者,PCT水平维持在正常范围内或者略有轻度升高.随着感染性疾病的严重程度的增加,PCT水平也明显升高,经有效抗生素治疗后,PCT水平迅速下降,并与患者的预后相关.PCT与CRP联合测定可以提高临床检测率,有利于鉴别诊断,有助于抗生素的合理使用.本文从生物学特性、临床应用等方面做一阐述.

  • 血清25OHVD水平在2型糖尿病及其并发的急性冠脉综合征中的变化和与血清CRP、MMP-9、HPA水平的相关性分析

    作者:孙春梅;阿拉坦高勒;杨敬平

    目的 探讨血清25羟基维生素D(25OHVD)水平在2型糖尿病(T2DM)及其并发的急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化情况及与血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和乙酰肝素酶(HPA)水平的相关性.方法 选取T2DM患者60例和ACS患者47例为病例组,ACS组中包括不稳定型心绞痛(UAP)27例、急性心肌梗死(AMI) 20例;T2DM组中合并ACS(T2DM+ ACS亚组)25例,其中合并UAP(T2DM+UAP组)15例、合并AMI(T2DM+ AMI组)10例;以同期健康体检者50例为正常对照(NC)组.比较各组血清25OHVD、钙离子(Ca2+)、CRP、MMP-9、HPA水平,并分析血清25OHVD水平与血清CRP、MMP-9和HPA水平的相关性.结果 (1)T2DM组血清Ca2+和25OHVD水平较NC组明显降低(P<0.05),尤其是DM+ ACS亚组血清Ca2+和25OHVD水平降低更为明显(P<0.05),其中T2DM+ AMI组患者血清25OHVD水平还低于T2DM+UAP组患者(P<0.05).(2)T2DM组与ACS组血清HPA、MMP-9及CRP水平均明显高于NC组(P<0.05或P<0.01);T2DM+ ACS亚组血清HPA、MMP-9和CRP水平明显高于T2DM组(P<0.05),且T2DM+ AMI组血清HPA、MMP-9和CRP水平明显高于T2DM+ UAP组(P<0.05);AMI亚组血清HPA、MMP-9及CRP水平明显高于UAP亚组(P<0.01).(3)T2DM组患者血清25OHVD水平与HPA、MMP-9和CRP水平均呈显著负相关,相关系数分别为-0.783、-0.693和-0.741(P均<0.01).结论 血清25OHVD在T2DM及其合并ACS的发生、发展中起一定作用,可作为预测T2DM患者动脉斑块不稳定性的指标,为T2DM的防治提供线索.

  • 尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎疗效观察

    作者:李绍华

    目的:观察比较尪痹片、来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的疗效.方法:将100例类风湿关节炎患者随机分为两组,治疗组50例采用尪痹片联合甲氨喋呤,对照组50例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗,观察两组治疗前后症状及实验室相关指标变化.结果:治疗组症状改善所需时间短(P<0.05),治疗3个月总有效率无差异;但对照组不良反应发生率高;两组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、CRP比较有显著性差异(P <0.05),ESR、RF比较无显著性差异.结论:尪痹片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎起效快,症状改善明显,且使用安全,不良反应少.

  • 不同中西药组合方案对实验性兔髂动脉硬化模型CRP水平的影响

    作者:杨云松;刘丰;索传涛;刘莉

    目的:探讨不同中西药组合通过干预炎症反应而延缓AS病变的疗效,为中西医结合防治AS的研究提供依据.方法:4只普通饲料喂养大鼠作为空白对照组;66只经高脂饲料喂养大鼠,经模型评价,均符合标准.分出6只作为模型对照组,将其余实验模型随机分为10组,每组按疗程给予相应的受试药物,15日后颈动脉采血,采用固相酶联免疫吸附法(ELISA法)测血清C-反应蛋白(CRP)水平.结果:采用ELISA检测结果显示,各治疗组兔血清与模型组相比,CRP指标水平明显降低(P<0.01或P<0.05),各治疗组之间比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:肝素、阿司匹林和葛根素、疏血通组合方案对实验性兔髂动脉硬化模型CRP水平的降低能取得较好效果.

  • 针刺治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

    作者:黄永杰

    [目的]观察针刺治疗强直性脊柱炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院/门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组43例柳氮磺吡啶,0.25~0.50g/次,4次/d,维持量0.25g/次,2次/d;沙利度胺,25~50mg/次,4次/d.治疗组43例针刺(患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交),使用直径0.35mm,长度40mm一次性针灸针,患者仰卧,处于良肢位,上肢屈肌侧的穴位用弱刺激手法,伸肌侧的穴位用强刺激手法;下肢内侧的穴位用弱刺激手法,外侧穴位用强刺激手法,留针30min,10min行针一次,1次/d,治疗3次休息1d.连续治疗5周为1疗程.观测临床症状、活动性指数(BASDAI)、功能性指数(BASFI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效14例,无效3例,总有效率93.02%.对照组显效15例,有效20例,无效8例,总有效率81.40%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).BASDAI、BASFI、ESR及CRP治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]针刺治疗强直性脊柱炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

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