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"胃不和则卧不安"治验4则

张文海;梁彩霞

摘要: 例1.王某,男,58岁.1996年3月6日初诊.罹患胃痛病已20年,加重伴失眠半月.平素性情急躁易怒,胃脘痛时作,每因情志不畅而诱发或加重.半月前因与人发生口角后胃痛再作,坐卧不安,夜间睡眠极差,甚至彻夜不眠,伴见口干、口苦、嗳气吞酸、腹胀便干等症,舌红、苔黄厚,脉弦数.上消钡透示胃窦炎、十二指肠球部溃疡.服胃速乐、雷尼替丁、及安定等西药效果不明显,辨证为肝郁气滞、肝气犯胃、肝胃郁热、火热扰心、心神不宁所致.治宜舒肝和胃、清热泻火,用化肝煎、左金丸化裁:龙胆草、青陈皮、川黄连、柴胡各10g,牡丹皮、栀子、白芍各12g,吴茱萸2g,川大黄6g,甘草3g.水煎服,每日1剂.服药6剂后胃痛缓解,纳食增加,已能入眠,大便亦已通畅,上方去大黄再进6剂而诸症消失,继服逍遥丸巩固疗效.

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