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高原医学杂志
Journal of High Altitude Medicine 고원의학잡지
- 主管单位： 青海省卫生厅
- 主办单位： 青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-3809
- 国内刊号： 63-1019/R
- 发行周期： 季刊
- 邮发： 56-7
- 曾用名：
- 创刊时间： 1991
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《高原医学杂志》编辑部
- 出版地区： 青海
- 主编： 吴天一
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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云南滇西不同海拔地区健康人群生化指标变化分析
目的:探讨滇西不同海拔地区健康人群生化指标与海拔的关系.方法:对在我院健康体检的2471例按地区海拔高度分为大理组、维西组、香格里拉组及德钦组,分析各组间肝功、肾功、心肌酶谱、电解质及葡萄糖等指标血清学水平的差异.结果:四组不同海拔地区健康人群血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、TP、ALB及GLU水平的差异无统计学意义(P＞0.05).比较其余谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、血清尿素氨(BUN)、肌酐(Cr)、血清尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和尿肌红蛋白(Mb)等指标的血清学水平,大理组与维西组无显著性差异(P＞0.05).大理组和维西组低于香格里拉组(P＜0.05).香格里拉组低于德钦组(P＜0.05).结论:滇西地区高海拔环境对健康人群血清电解质、总蛋白、白蛋白及葡萄糖无明显影响,但是ALT、ALP、AST、γ-GT、TBIL、DBIL、TBA、BUN、Cr、UA、β2-MG、Cys C、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH及Mb等指标的水平都随海拔升高而升高.
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高原肺动脉高压右心Tei指数研究
目的:探讨高原肺动脉高压及可疑高原肺动脉高压者心脏Tei指数.方法:应用多普勒超声心动图对临床确诊高原肺动脉高压及可疑肺动脉高压者行心脏Tei指数测定,并与正常组对照.结果:高原肺动脉高压者右心Tei指数为0.50±0.05、可疑肺动脉高压者右心Tei指数为0.44±0.05,较正常组(右心Tei指数为0.29±0.04)增高.结论:临床可疑肺动脉高压者右心Tei指数增高.
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西宁地区体检人群BaPWV与心血管危险因素的关系研究
目的:分析体检人群脉搏波传导速度特征,及其与心血管疾病危险因素的相关性.方法:随机抽取我院体检中心1 650例体检人员,询问疾病史,测量身高、体重、BMI、血压等,检测FBG、血脂、UA等生化指标,应用动脉硬化仪检测踝臂脉搏波传导速度(baPwv).结果:体检人群BaPWV值升高发生率为34.24％,BaPWV值随年龄增长而升高,而男女之间无明显差别.临床资料比较显示baPWV增高组除血HDL-C、BUN、Cr外其余各指标水平均高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05),多元线性回归分析显示现收缩压、舒张压、空腹血糖、UA是baPWV增快的独立相关危险因素.baPWV增高易发生高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症.结论:baPWV与血压、空腹血糖、血尿酸高度相关,它在健康体检中对防治心血管疾病可起到预警作用.应加强对老年人群,尤其是吸烟人群baPWV监测,早期预防高危人群心血管事件的发生.
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高海拔地区男性尿酸血症危险因素的分析
目的:调查分析不同海拔梯度久居男性干部高尿酸血症的患病率及其相关因素.方法:海拔2 800m、3 400m、4 500m共693名体检男性干部.尿酸(UA)检测采用日立7020型全自动生化分析仪测定(尿酸酶法),HUA诊断标准为血清UA≥420μmol/L.结果:高尿酸血症患病率依海拔从低到高依次为28.88％ (119/412)、50.37％(68/135)、69.86％ (102/146),不同海拔组高尿酸血症患病率有差异(P＜0.01);Perason相关与多元线性逐步回归分析:UA水平与海拔高度、高原红细胞增多症、超重、血液肌酐增高密切关联,并与HUA互相间有较高的相偕患病率.结论:在高原久居男性中有较高的HUA检出率,海拔高度、血红蛋白、体重指数、肌酐水平是HUA的危险因素.
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青海地区所见急性出血坏死性肠炎4例并尸检病理分析
目的:探讨高原急性出血坏死性肠炎猝死的临床病理改变.方法:对4例高原急性出血坏死性肠炎进行系统尸检,对全身脏器进行病理组织观察.结果:高原急性出血坏死性肠炎表现为肠管出血、坏死;病变以空肠下段和回肠上段多见,可累及结肠、十二指肠.病变呈节段性.结论:感染性休克、DIC、肠麻痹是高原出血坏死性肠炎猝死的主要原因.变态反应、肺水肿与死亡有一定的因果关系.
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高原地区先天性卵巢功能衰竭21例骨质测评和干预的临床观察
目的:研究先天性卵巢功能衰竭(特纳综合征)患者的骨质状况及以雌激素为主的治疗对患者骨量的影响.从而找到阻止骨量丢失的方法.方法:分析我院2006年3月-2014年3月8年,青海高原地区先天性卵巢功能衰竭患者21例,对其进行骨密度监测并与同期正常同龄女性相对比;给予患者激素治疗后再次与对照组给予治疗前骨量进行对照,并对患者骨量的变化因素进行分析.结果:特纳患者的骨密度明显低于正常同龄女性(P＜0.01);激素治疗前后骨量均值对比无显著差异(P＞0.05),雌激素治疗后患者骨密度与正常人群有显著差异(P＜0.01);骨量与未治疗前相仿;治疗后临床不适症状明显减轻(P＜0.05).结论:高原地区特纳综合征的骨密度明显低于正常同龄女性,骨质疏松患者明显增加,骨折风险增加;雌激素治疗对维持骨量有益,但骨量增加并不明显,疑似与激素治疗开始的年龄有关;多数患者虽经治疗,其终身仍将处于低骨量状态,骨折风险高;雌激素治疗有利于患者全身症状的改善.
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超选择性动脉栓塞术治疗高原地区大咯血疗效分析
目的:评价选择性动脉栓塞术治疗高原地区大咯血的临床疗效及应用价值.方法:高原地区34例大咯血患者经选择性动脉造影后,对病变出血动脉用3F微导管超选择性插管至出血动脉远端,用明胶海绵或PVA颗粒进行栓塞止血,对止血效果记录并随访,对资料进行分析.结果:34例患者超选择性插管成功率100％,34例患者治愈11例,有效17例,显效4例,无效2例,总有效率94.12％.结论:超选择性动脉栓塞术作为治疗高原地区大咯血的急救手段之一,具有微创、高效、可复性强、并发症少、简便易行等特点,可作为其首选治疗方案.
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西宁地区高压氧治疗心肺复苏术后脑复苏5例临床分析
目的:探讨西宁地区高压氧治疗在心肺复苏术后脑复苏的作用.方法:对2010年-2014年在我院行高压氧治疗心肺复苏术后脑复苏5例患者进行分析,根据临床疗效综合评价高压氧治疗对心肺复苏术后脑复苏的重要性.结果:1例完全康复,2例轻度神经系统损害,2例持续植物人.结论:在亚高原地区高压氧治疗心肺复苏术后脑复苏患者成功与否,与心肺复苏后应用高压氧治疗时机、治疗方案、治疗次数密切相关.
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西宁地区症状性椎动脉起始部狭窄血管内支架介入治疗分析
目的:讨论西宁地区(平均海拔2 260m)对症状性椎动脉起始部狭窄血管内支架成形术方法、效果.方法:11例推动脉起始部狭窄的病例,术前行头颅脑动脉CT造影(CTA)及头颅磁共振成像(MRI),脑动脉数字减影血管造影(DSA)检查,在神经安定镇痛麻醉下行椎动脉起始处支架12枚.结果:本组11例手术均成功,置入球囊扩张支架11枚,自膨支架1枚;术后有11例患者临床症状有好转或消失,术中2例有一过性头晕,1例小脑梗死.结论:对内科药物保守治疗无效的症状性椎动脉起始部狭窄患者,选择性血管内支架成形术介入治疗,近期疗效明显.
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高原健康人缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化与红细胞变形能力的关系研究
目的:观察缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶、一氧化氮和红细胞滤过指数在不同海拔的变化,探讨缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化对红细胞变形能力的影响.方法:对不同海拔高度(西宁2 260m A组、刚察县3 300m B组、甘德县4800m C组)320例健康人检测了缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)和红细胞滤过指数(EFI).结果:随着海拔的升高,健康人HIF-1α水平和EFI上升,而iNOS和NO随之降低;甘德组HIF-1α水平(7.65±1.36) μg/L明显高于刚察组(5.39±1.02)μg/L和西宁组(4.18±1.14) μg/L(均P＜0.01),刚察组HIF-1α水平明显高于西宁组;甘德组血清iNOS和NO(5.86±1.43)μmol/L、(38.53±4.23) μmol/L明显低于刚察组(9.44 ±2.13) μmol/L、(47.85±3.77) μmol/L和西宁组(12.23±2.07) μmol/L、(59.23 ±4.01)μmol/L(均P＜0.01),同时刚察组iNOS和NO水平明显低于西宁组(P＜0.01);EFI随着海拔升高而增加[西宁组:(4.67 ±0.49) μmol/L、刚察组:(7.05±1.51) μmol/L、甘德组:(11.45±1.78) μmol/L],各组比较有明显差异(P＜0.01);相关分析表明:EFI与HIF-1α水平呈正相关(P＜0.01);而与iNOS和NO呈负相关.结论:HIF-1α、iNOS和NO海拔差异性的形成在红细胞变形能力异常的病理生理机制中发挥着重要作用,而随海拔高度升高机体iNOS和NO水平的生物学特性进一步降低是导致海拔差异健康人红细胞流变形异常加重的中心环节.
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高原康胶囊对模拟高原缺氧大鼠颅内压的影响
目的:探讨高原康胶囊在模拟高原缺氧条件下对大鼠颅内压的影响.方法:大鼠进入模拟海拔5 000m的高原低氧环境.实验分为5组:平原对照组、模拟高原对照组及高原康低、中、高三个剂量组.缺氧12h后,各组分别灌服相应药物,给药1.5h后,用直接插管法测定大鼠颅内压.结果:高原康胶囊可明显降低缺氧大鼠颅内压.结论:高原康胶囊具有降低缺氧大鼠颅内压的作用.
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息风止痛颗粒防治急性高原病的临床观察
目的:观察息风止痛颗粒防治急性高原病(AMS)的临床效果.方法:对急进4 300m高原的118名官兵分别口服息风止痛颗粒(A组,10g/次)、复方红景天胶囊(B组,0.38g/粒,2粒/次)和安慰剂(C组),每天早晚各服1次.药物干预时间为进驻高原前3d,进驻高原途中及进驻后12d,共服药15d.进驻高原后1d、3d、5d、7d以《我国高原病命名、分型及诊断标准》随访记录受试者每天的AMS症状,然后分度评分,并检测SaO2.结果:A组和B组较C组第1d、3d、5d、7d AMS症状评分和发病率均降低,SaO2增高,有显著性差异(P＜0.05～0.01);A组对急性缺氧所致头痛、心慌、气短、食欲减退、疲劳、眩晕、手足发麻、失眠、精神不振等AMS症状较B组和C组明显降低(P ＜0.05～0.01).结论:息风止痛颗粒防治AMS早期效果显著,对缺氧所致头痛、心慌和气短等症状防治优于复方红景天.
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西宁地区ITP患者Th17相关转录因子RORγt的表达及意义
目的:检测RORγt基因在西宁地区免疫性血小板减少症(ITP)外周血单个核细胞中的表达及其临床意义.方法:应用实时荧光定量PCR对30例西宁地区免疫性血小板减少症患者及20例正常对照者外周血单个核细胞中RORγt mRNA进行检测.结果:ITP组(治疗前:0.958±0.264;治疗后:0.604±0.151)RORγt基因mRNA表达水平较对照组(0.511±0.160)升高,ITP组治疗后RORγt基因mRNA表达水平下降.治疗前后ITP患者RORγt水平与外周血血小板计数存在负相关(r=-0.739,P＜0.05 and r=-0.687,P＜0.05).结论:RORγt在西宁地区ITP患者外周血单个棱细胞中高表达,可能参与ITP的发生发展,可能有助于ITP的早期诊断、治疗及预后.
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低氧环境下粘附因子与动脉粥样硬化相关关系的研究
目的:检测血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、P-选择素表达水平与高原地区动脉粥样硬化形成的相关性.方法:利用酶联吸附免疫法对西宁、玉树和果洛地区动脉粥样硬化患者(动脉粥样硬化组42例)及健康对照者(对照组40例)进行血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、P-选择素表达水平的检测.结果:ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素表达与西宁、玉树或果洛动脉粥样硬化患者患病具有明显相关性;但是ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素各因子表达在西宁、玉树或果洛高海拔正常对照组、动脉粥样硬化患者组之间无明显差异性.结论:血清可溶性ICAM-1、VCAM-1、E-选择素及P-选择素与高原动脉粥样硬化的形成无关.
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高原常见呼吸系统疾病防治的研究进展
1 高原急性气管-支气管炎急性气管-支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学性刺激或过敏因素对气管-支气管黏膜所造成的急性炎症.在高原地区,由于低氧、低温、日温差大、寒冷季节时间长,所以本病一年四季均可发病,主要在秋冬季节或气候突变时发病,也可由急性上呼吸道感染发展而来.高原本病的发病率高于平原.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
