脑络通颗粒治疗血管性认知障碍合并失眠症的临床疗效及作用机制探讨
摘要： 目的:探讨脑络通颗粒治疗血管性认知障碍合并失眠症的临床疗效及作用机制探讨.方法:选取我院2014年6月-2015年6月收治的160例血管性认知障碍合并失眠症患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,各80例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上口服尼莫地平,每次30mg,每日3次;观察组在基础治疗基础上给予脑络通颗粒,每次1袋,每日3次,两组均治疗12周.在治疗前后采用日常生活能力量表(ADD)、Blessed行为量表(Blessed)、老年性痴呆评定量表(ADAS-cog)及睡眠质量表(PSQI)进行疗效评价,并评价两组治疗前后血脂、血液流变学等理化指标变化情况和经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)测定指标.结果:治疗后两组ADL积分、Blessd积分、ADAS-cog积分均显著改善(t≥5.99,P均＜0.05),但观察组改善更为明显(t≥8.77,P均＜0.05),治疗后对照组PSQI积分无变化(t=0.65,P＞0.05),观察组PSQI积分显著下降(t=5.64,P＜0.05),且显著性低于对照组治疗后(t =5.09,P＜0.05).对照组治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白无显著性变化(t≤0.82,P均＞0.05),观察组治疗后均较治疗前显著改善(t≥4.81,P均＜0.05),且与对照组治疗后相比差异具有统计学意义(t≥2.40,P均＜0.05).治疗后对照组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均无显著性变化(t≤1.14,P均＞0.05),观察组治疗后显著改善(t≥5.37,P均＜0.05),且优于对照组治疗后(t≥4.96,P均＜0.05).治疗后两组MCA、ACA、PCA、VA均显著改善(t≥3.40,P均＜0.05),但治疗后两组相比差异无统计学意义(t≤0.93,P均＞0.05).两组治疗期间心、肝、肾功能均在正常范围内,无不良反应发生.结论:脑络通颗粒治疗血管性认知障碍合并失眠症的临床疗效显著,其作用机制可能与改善血脂、血液流变学及脑血管的平均血流速度有关.
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针药联合治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症临床研究
目的:研究分析针刺配合口服膈下逐瘀冲剂对气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的50例气滞血瘀型输卵管炎性不孕症患者,随机分为对照组和观察组,每组25例.两组患者均于月经干净后进行输卵管通液术,对照组口服膈下逐瘀冲剂,观察组在对照组治疗基础上加以针刺治疗.比较分析两组患者临床疗效、输卵管复通率及受孕率.结果:对照组治疗总有效率为72.00％, 观察组治疗总有效率达92.00％,与对照组相比,观察组疗效更显著(P＜0.05);治疗后,对照组受孕率为24.00％,观察组受孕率为48.00％,与对照组相比,观察组受孕率更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组能有效提高输卵管复通率,与对照组比较,P＜0.05.结论:针药联合治疗有利于提高输卵管炎性不孕症临床治疗效果,提高输卵管复通率及受孕率.
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祛黄生血汤治疗溶血性贫血21例
溶血性贫血患者症见乏力头晕、黄疸等表现,属中医"血虚"、"黄疽"范畴,笔者自拟"祛黄生血汤"治疗21例患者,取得较好疗效,现总结如下.
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中药治疗脂肪肝164例的超声学改变研究
目的:观察中药治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将符合纳入标准的164例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组82例,治疗组采用自拟方进行治疗,对照组口服血脂康.观察比较治疗前及治疗后3个月后两组患者超声学的变化.结果:治疗组总有效率为90.24％,对照组总有效率为82.93％,两组比较有显著性差异.结论:经中药健脾利湿、疏肝解郁法治疗能改善脂肪肝的程度,从而使脂肪肝超声图像程度减轻或趋向于正常肝脏超声图象的表现.
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中药治疗手足口病63例临床观察
运用中医辨证施治,治疗手足口病63例,取得满意疗效,现报道如下:1 临床资料 63例中,男38例,女25例;年龄为10个月～9岁,其中10个月～4岁45例,4～6岁15例,6岁以上3例;发病季节3～5月11例,6～8月45例,9月～10月7例.以上资料可见本病以婴幼儿及学龄前儿童为多发,夏秋季节发病率明显增高,男性多于女性.
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中药脱敏剂的研制及临床观察
牙本质过敏症是指牙本质的暴露部分受到机械的、温度的和化学的刺激后引起的异常酸软疼痛的感觉,是许多牙体疾病所共有的症状,影响咀嚼功能及身体健康,在临床上治疗牙本质过敏症主要采取脱敏方法.1995年我们研制了中药脱敏剂,使用5年以来效果显著,刺激性小,可用于任何部位的脱敏治疗.我们将中药脱敏剂与常用于脱敏的甲醛甲酚热熨法进行了比较,中药脱敏明显优于热熨法.现报道如下.
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益气活血利水法治疗慢性左心功能不全30例临床与超声心功能疗效
观察益气活血利水法对30例慢性左心功能不全,心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者的疗效.结果,临床心功能总有效率达86.7%.超声心功能指标中每搏量及左室射血分数明显改善.
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通脉饮治疗下肢深静脉血栓形成72例
下肢深静脉血栓形成系常见周围血管类疾病,属中医"脉痹"范畴.笔者在1992年至1997年间应用中药通脉饮治疗该病72例,疗效满意,现报告如下.
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四逆散加味治疗胁腹痛验案四则
胁腹痛是临床常见的症状,以消化系统、神经系统、泌尿生殖系统的疾病多见.笔者通过临床观察,体会到四逆散的加味剂群,在治疗胁腹痛方面,只要辨证得当,功效卓著.
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香丹注射液穴位注射治疗肾性蛋白尿30例
目的:观察香丹注射液穴位注射治疗肾性蛋白尿的临床疗效.方法:选择符合慢性肾小球肾炎诊断标准的住院病人,随机分为对照组和治疗组,对照组根据病情选用激素治疗并采用常规抗感染及对症支持治疗,治疗组在上述基础上,采用香丹注射液穴位注射治疗,观察尿蛋白的变化,判断疗效结果.结果:治疗组治愈12例,显效8例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%;对照组治愈7例,显效6例,有效8例,无效9例,总有效率70.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:香丹注射液穴位注射是一种新的有效的治疗肾性蛋白尿的方法.
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甘草泻心汤治疗小儿口腔溃疡18例
目的:观察中药治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法:采用甘草泻心汤治疗小儿口腔溃疡18例.结果:痊愈15例,有效3例.提示:甘草泻心汤有提高免疫能力及抗变态反应作用,可缮调节机体免疫机能,对小儿口腔溃疡有一定的治疗效果.
