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补阳还五汤联合小剂量阿司匹林治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期临床疗效观察

牛苏;曹驰;李国均;吴海江;李浩;程隆

摘要: 目的::观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期疗效,优化临床疗效及安全性。方法:选择符合纳入标准的中老年颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均行支架植入术治疗,共计入组60例患者,按随机数字表分为治疗组30例和对照组30例。对照组术后给予阿司匹林300 mg;治疗组术后给予补阳还五汤每日1剂,早晚分服,100 mg阿司匹林。两组术后均同时口服75 mg氯吡格雷,连续服用6个月,治疗后进行劲动脉彩色多普勒超声检查,比较两组患者TCD参数差异,检测血浆同型半胱氨酸( Hcy)水平及血清C-反应蛋白( CRP)水平,记录治疗过程并发症发生情况,评判两组患者临床疗效。结果:两组治疗后支架段平均血液流速Vm、血管搏动指数PI和收缩期峰值血流速度VS差异无统计学意义,P均﹥0.05。两组治疗后Hcy较治疗前明显升高,P均﹤0.05;CRP较治疗前明显降低,P均﹤0.05;治疗后治疗组Hcy与对照组差异不明显,P﹥0.05;CRP明显低于对照组,P﹤0.05。治疗组的临床总有效率为96.67﹪,对照组为80﹪,差异具有统计学意义,χ2=8.548,P﹤0.05。治疗组出血发生率为3.33﹪,对照组为23.33﹪,差异具有统计学意义,χ2=5.192, P﹤0.05。结论:补阳还五汤联合小剂量阿司匹林能够防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄,且降低远期并发症的发生率,值得进一步深入研究。

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