输卵管异位妊娠误诊肠炎1例
摘要： 1 病例资料患者,女,30岁,已婚,2年前进行输卵管绝育术,因突然腹痛、腹泻,在门诊给予止泻、输液、对症治疗无效,且腹痛加剧,即住院治疗,查体:体温37.8℃,心率110次/min,发育正常,精神差,面色苍白,急性病容,扶入病房,被动体位,双肺无异常,心音低钝,无力,全腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音亢进,四肢发冷,呈休克状态.妇查:已婚已产型,宫颈着色不明显,举痛明显,后穹隆不饱满,右附件压痛明显,左附件压痛不明显,立即腹腔穿刺,抽出不凝固血液5ml,剖腹产探查术中见腹膜呈紫蓝色,腹腔内有大量血液,呈暗红色,伴有少量凝血块,吸取腹腔陈旧性血液,见子宫正常大小,右侧输卵管壶腹部充血、增粗,表面约2cm大小裂口,见绒毛组织,右侧卵巢有核桃大小的囊肿,蒂扭转3周,决定行右侧输卵管及卵巢全切除术,术后诊断:①右侧输卵管妊娠破裂;②卵巢囊肿蒂扭转,术后8d痊愈出院.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会
急性心肌梗死(AMI)是冠心病死亡的主要因素.自上个世纪80年代后,静脉溶栓疗法已成为AMI再灌注治疗的主线,该疗法可使AMI病人30d死亡率降至7%左右,被认为是AMI治疗史上划时代的进展,对改善AMI病人的预后,提高病人的生活质量及运动耐量均有重要意义.
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渗出性胸膜炎的治疗体会
我科从2000～2007年初,共收治胸膜疾病合并渗出性胸膜炎40例.男27例,女13例.平均年龄18～27岁.其中肺内无结核病变,单纯性结核渗出性胸膜炎36例,癌性胸腔积液4例.
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尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎
目的:观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果.方法:结核性胸膜炎90例随机分为两组,观察组45例,对照组45例.两组在采用2HRZE/4HRE治疗基础上,每周两次胸腔穿刺,对照组不再注入药物,观察组患者向胸腔注入尿激酶.结果:疗效有差异,观察组有效率95.56%,治愈率80%.对照组有效率68.99%,治愈率33.33%.结论:尿激酶腔内注入可抑制结核性胸腔积液的促凝活性,增强胸腔积液的纤溶性,增加胸腔积液抽出量,减轻胸膜增厚粘连程度,耐受性好,安全性高.
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残髓炎的临床分析与治疗
残髓炎在临床上比较常见,现将2001～2005年在我科就诊的残髓炎病例进行分析如下:1 临床病例
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外伤性脑基底节区血肿治疗体会
我院1999年1月～2007年12月收治外伤性脑基底节区血肿(traumatic basal ganglia hematomas TBGH)患者42例,占同期收治重型颅脑损伤的3.5%(42/1200),现报告如下:
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手术切除20例脊髓髓内肿瘤临床报告
目的:报告20例脊髓髓内肿瘤的手术切除治疗情况.方法:20例脊髓髓内肿瘤患者均行显微外科手术切除肿瘤,其中10例室管膜瘤患者,瘤体全切8例,次全切除2例.8例星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤患者,大部切除4例,部分切除4例.2例血管母细胞瘤患者全部手术全切,疗效评估参照病人出院时临床症状和体征进行神经功能综合评价.结果:临床疗效好转12例(60.0%),无变化6例(30.0%),加重2例(10.0%).结论:显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤有较好疗效.
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穿孔性阑尾切除术后并发症的防治体会
穿孔性阑尾切除术是外科急诊手术之一,由于疾病本身的特点,防治术后并发症是临床治疗的重点之一.
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肺结核患者高热的观察与分析
肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,以午后低热、乏力、咳嗽、咳痰为主要临床表现,有些患者多出现高热.对2006年11月～2007年11月在我科住院治疗过程中出现高热的180例患者进行了观察及分析,报告如下:
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甲硝唑在牙齿治疗中的临床观察
目的:甲硝唑又名甲硝基羟乙唑,是一种抗厌氧菌的首选药物,在临床上应用广泛.牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎,这些口腔疾病都是革兰阴性厌氧菌为主,故将甲硝唑应用于牙齿治疗并观察其临床效果.方法:对150例行根管治疗的患牙应用甲硝唑消毒根管,其中一次封药完成根充者116例.对95例牙髓病、根尖周病患者根管预备后将甲硝唑糊剂作根管充填,经二年多的观察,有效率达93.68%.结果:经过长期观察表明,甲硝唑行根管消毒和甲硝唑糊剂作根管充填是一种有效的治疗方法.
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注射器外套在气管插管中的应用
气管插管术是外科护士必须掌握的抢救技术,及时有效地建立人工气道,大大提高了危重患者的抢救成功率.但在气管插管留置过程中,经常因患者反应性咳嗽而发生呼吸道分泌物喷射到操作者面部或身体的现象,且医务人员不能在短时间内判断患者是否具有传染性疾病,易造成对操作者的交叉感染.
